מהו וירוס האבולה?

הַגדָרָה

נגיף האבולה הוא אחד הנגיפים המסוכנים ביותר בעולם והוא בעיקר יליד מערב אפריקה ומרכז. היא זכתה לשמצה לאחר מגיפת האבולה הגדולה ב -2014. שיעור התמותה הגבוה של החולים והסיכון הגבוה ביותר לזיהום הופכים את הנגיף הזה למסוכן כל כך. יש לטפל בחולים בהסגר ולהרגם של אנשים הרוגים במהירות האפשרית כדי למנוע התפשטות והידבקות נוספת.

מאיפה הגיע שמו?

נגיף האבולה נקרא על שם נהר האבולה בצפון מערב הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו במרכז אפריקה. ההתפרצויות הראשונות של קדחת האבולה התרחשו לאורך נהר זה בשנת 1976. בסך הכל חלו באותה עת כ -300 איש, כמעט 90% מתו.

גם בתקופה האחרונה התרחשו התפרצויות קטנות חוזרות באזורים אלה. עם זאת, מעריכה שמערה באוגנדה שהיא ביתם של זן מסוים של עטלפי פרי היא נקודת המוצא של הנגיף. למרות שבעלי החיים נשאים של הנגיף, הם לא מפתחים אותו בעצמם.מכיוון שבני אדם משתמשים בעטלפי פרי אלה כמקור מזון, בין היתר, הבשר המזוהם מעביר שוב ושוב את הנגיף לבני אדם, שיכול להיות נקודת המוצא למגיפה.

כיצד הנגיף בנוי?

נגיף האבולה שייך למעמד "Filoviridae", אליו שייך גם נגיף מרבורג. יש להם צורה דמויית חוט מוארכת ויש להם RNA כנשא החומר הגנטי שלהם. זה מסודר באופן סלילי ומוחזק על ידי חלבונים. אורכו של הנגיף כ- 700 ננומטר ויש לו קליפה.

זנים של נגיף האבולה

ישנם ארבעה סוגים של נגיף האבולה הרלוונטיים לבני אדם, מתוכם נגיף האבולה הזאיר הוא המסוכן ביותר. זה אחראי בעיקר לשיעור התמותה הגבוה כתוצאה מזיהום אבולה. שלושת המינים האחרים הם:

• וירוס אבולה של טאי יער
• וירוס אבולה סודני
• נגיף האבולה של בונדיבוגיו

וריאנט אבולה אחר הוא וירוס Reston Ebola, אולם סוג משנה זה משפיע רק על מקאקים וחזירים ולכן אינו מזיק לבני אדם.

לאיזו מחלה היא גורמת?

נגיף האבולה גורם ל קדחת האבולה המורגית עם קוגולופתיה צריכה ודימומים מאסיביים. בסך הכל ניתן לחשוב על מחלה זו כחום חזק לסירוגין עם קרישת דם לקויה. כתוצאה מקרישת דם מופרעת זו, יש דימום מאסיבי באיברים פנימיים, אך גם לשכבות שטחיות של העור.

הסיבה לכך היא אובדן טסיות דם וגורמי קרישה וכן פגיעה בתאי כלי הדם. ככל שהדם יותר נוזלי מצליח לצאת מכלי הדם. החולים מדממים למוות באופן פנימי, מה שמוביל לאספקה ​​מספקת של האיברים ובסופו של דבר לכישלון איברים מרובים. ברוב המקרים המשמעות היא עונש מוות לחולים.

קרא עוד בנושא: הפרעת דימום

אילו תסמינים מעידים על זיהום אבולה?

במדינות המתועשות המערביות, היסטוריית הנסיעות של אדם חולה עשוי להיות מרכיב מכריע באבחון נכון. אנשים הנגועים באבולה מדווחים בדרך כלל על שהות במרכז או במערב אפריקה.

התסמינים הגופניים האופייניים למחלה דומים בתחילה לאלה של שפעת רגילה או זיהום דמוי שפעת, אם כי החום בולט מאוד (עד 41 מעלות צלזיוס). בנוסף, הנפגעים סובלים לעתים קרובות מ:

• כאבי שרירים ומפרקים
• קשרי לימפה מוגדלים כואבים באזור הצוואר
• כאב ראש
• ירידה קלה בלחץ הדם
• אודם של הריריות והעור החיצוני בכל הגוף

בדיקת ספירת דם - אם זה נעשה - תגלה סימני דלקת מוגברים במתינות ובשלב מתקדם, היא מגלה אובדן של טסיות הדם.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: שַׁפַעַת

מהלך המחלה

כמו בכל הזיהומים, מהלך המחלה מתחיל בשלב דגירה בו המחוללים יכולים להתרבות בגוף מבלי לגרום לתסמינים. במקרה של אבולה זה בדרך כלל לוקח שבעה עד תשעה ימים. זה מוביל בדרך כלל לדלקת הלחמית של העין והאודם של הריריות הפה. בנוסף, בשלב זה החום מתחיל בטמפרטורות של מעל 40 מעלות צלזיוס. בדרך כלל, חום זה מחמיר ויורד בעשרת עד שתים עשרה הימים הבאים.

לאחר התסמינים הראשוניים, יש אובדן טסיות דם, שלשול, אדמומיות בעור ודלקת בכבד. זמן קצר לאחר מכן השלמת התמונה הקלינית על ידי הדימום הכבד לאיברים ולעור, מה שנקרא שטפי דם.

לאחר התרחשות הדימום החום שוכך שוב והאדם החולה שרד את המחלה או נפטר בעבר כתוצאה מאובדן הדם הקשה, מה שמוביל לאי ספיקת איברים מרובה.

מהן ההשלכות ארוכות הטווח של זיהום בנגיף האבולה?

השלכות המחלה תלויות בשלב בו ניתן היה להתחיל בטיפול וכמה רע מהלך המחלה עבור המטופל. החל מהתחדשות כמעט מוחלטת ועד תפקודי איברים מוגבלים, הכל אפשרי.

היתרון של זיהום אבולה קודם הוא כי לאחר המחלה יש לאדם נוגדנים המגנים עליו להידבק שוב בתת-סוג של אבולה, כך שאין סכנה לפתח שוב את אותו קדחת דימום אבולה.

מה ההסתברות להישרדות?

ההסתברות להישרדות מזיהום אבולה תלויה במספר גורמים. עם זאת באזורי ההתפרצות הקודמים, הוא מעולם לא עלה על 50%. גורמים שיכולים לשפר את הסבירות הם מצד אחד מערכת חיסון טובה של האדם החולה, אבחון מוקדם ככל האפשר, כמו גם טיפול רפואי טוב לאדם החולה.

לפי הערכה, מגיפה במדינות המערב היא בעלת שיעור הישרדות של מעל 50%. בחולים שהצליחו ליהנות מהטיפולים הרפואיים הטובים ביותר ואמצעים טיפוליים מוקדמים, התפרצות 2014 אף הצליחה להפחית את שיעור התמותה לסביבות 35%.

חיסון אבולה

אין כיום חיסון ספציפי נגד אבולה בגרמניה. מותר רק חיסון נגד נגיף קדחת צהובה. חיסונים נוספים עדיין נמצאים בשלב פיתוח או בדיקה.

מכיוון שעדיין לא קיים חיסון, אנשים עם תסמינים צריכים לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי ולהיסגר בהסגר כדי למנוע את התפשטות הנגיף. יש לפקוח עין גם על אנשים שהיו קשורים לאדם החולה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: חיסון נגד קדחת צהובה

באילו מדינות פרצה אבולה?

התפרצויות אבולה מוגבלות עד כה בעיקר למרכז אפריקה והתפרצות אחת בחוף השנהב במערב אפריקה בשנת 1994.

במרכז אפריקה ההתפרצות הראשונה הידועה התרחשה בשנת 1976 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו ובמקביל בסודן, צפונית-מערבית לרפובליקה הדמוקרטית של קונגו.
התפרצויות אבולה התרחשו גם בגאבון, אוגנדה, קניה ואנגולה.

עם זאת, ההתפרצות האחרונה משנת 2014 התרחשה גם בחוף המערבי של אפריקה במשולש שבין גינאה, סיירה לאונה ולליבריה.