מה יש לקחת בחשבון בעת ​​עצירת Xarelto®?

מבוא

Xarelto® הוא שם מסחרי של החומר הפעיל rivaroxaban. מדובר בתרופה נגד קרישה, שהיא באופן מדויק באופן מדויק בדם.

הצריכה מותאמת בקפידה על ידי רופא המשפחה המטפל ואין להפסיק אותה ללא הוראתו. עם זאת, הפסקת Xarelto® נדרשת בנסיבות מסוימות. זה צריך להיעשות רק בעצת הרופא. הפסקת Xarelto® עלולה להוביל לסיבוכים רציניים.

יתכן שגם אתה מעוניין בנושא: תופעות לוואי של Xarelto®

מה יש לקחת בחשבון בעת ​​עצירת Xarelto®?

Xarelto® הוא מרכיב פעיל שרשם רופא המשפחה המטפל ללא סיבה טובה. אין להפסיק להפסיק ללא התייעצות עם רופא. לאחר עצירת Xarelto®, הסיכון להיווצרות קרישי דם עולה משמעותית והנפגעים יכולים לפתח שבץ מוחי, התקפי לב, סתירות כלי דם וסיבוכים רבים אחרים מסכני חיים.

במקרה של אי סובלנות ל- Xarelto®, יש להשתמש באופן מיידי במרכיב פעיל חדש ולא רק להפסיק את Xarelto®. את הזמן ללא טיפול בנוגדי קרישה צריך להיות קצר ככל האפשר. אם משתנים את התרופות, עולה גם הסיכון לדימום, המהווה בעיה מרכזית ב- Xarelto®, מכיוון שאין שום תרופה ישירה ל- Xarelto®.

אם ישנם סימני דימום, יש לפנות לרופא מייד. השפעת Xarelto® פוחתת משמעותית לאחר מספר שעות עד ימים לאחר עצירתו ולכן יש לפקח עליה בקפידה. עם זאת, אין צורך לבדוק את רמות הדם בזמן נטילת או הפסקת Xarelto®.

קרא עוד בנושא כאן: Xarelto® ואלכוהול

מתי עלי להפסיק ליטול את Xarelto®?

ישנן מספר סיבות לכך שחייבת הפסקת Xarelto® לצמיתות או זמנית. בחלק מהפרוצדורות עם סיכון גבוה לדימום, יש להפסיק מראש נוגדי קרישה, אם זה אחראי. התערבויות קטנות כמו ניתוחי שיניים מתבצעות לרוב למרות Xarelto®.

לצורך פעולות עיקריות, יש להפסיק את Xarelto® יום אחד עד יומיים מראש. יש להבהיר את השעה המדויקת עם הרופא המרדים שלך בדיון המקדים. לאחר ההליך, יש ליטול שוב Xarelto בהקדם האפשרי לאחר התייעצות עם הרופא. אם ההפסקה מסוכנת מדי, יש להבהיר את הצורך בניתוח.

אם תפקוד לקוי של הכליות הוא מעל רמה מסוימת, יש להפסיק גם את Xarelto®, מכיוון שמחצית מ- Xarelto® מבוטלת דרך הכליות.

במקרה של דימום חריף או כרוני, למשל בדרכי העיכול, יש לפנות לרופא ולדון האם יש להפסיק את Xarelto®.

אין להשתמש גם ב- Xarelto® במהלך ההיריון וההנקה.

במקרה של תופעות לוואי חמורות או תגובות אלרגיות לרכיבים ב- Xarelto®, יש לדון באלטרנטיבה נגד נוגדי קרישה עם Xarelto® ולהפסיק את Xarelto®.

קרא עוד בנושא: נוגדי קרישה

באיזו מהירות נעלמת השפעת Xarelto®?

אורך החיים של Xarelto® הוא בין חמש לשלוש עשרה שעות. המשמעות היא שכבר לא ניתן לאתר מחצית מהמרכיב הפעיל. עם זאת, הסוף המדויק של ההשפעה תלוי במחצית החיים הביולוגית. גורמים פרטניים רבים ממלאים תפקיד, כמו תפקוד הכליות וגילו של האדם שנפגע.

לכן לא ניתן לתת זמן מדויק.מרווח בטיחות של בערך 24 שעות מתוכנן לפני הפעולות, מכיוון שההשפעה בדרך כלל נחלשת מספיק.

קרא עוד כאן: Xarelto®

האם גישור נחוץ?

גישור פירושו הפרעה של תרופות לפרק זמן קצר. יתכן וזה נחוץ לנוגדי קרישה לפני הניתוח. ניתן לבצע התערבויות קטנות, כמו ניתוחי שיניים, ללא גישור.

עם זאת, ניתוחים עיקריים קשורים לסיכון גבוה לדימום ולכן לא ניתן לבצע אותם בזמן שהמטופל עדיין לוקח נוגדי קרישה. הצריכה מופרעת למספר ימים. מכיוון שיש בכך סיכון גבוה לסיבוכים, יש לשלוט בקפדנות על הצורך בניתוח.

בפעולות חירום יש לשקול את דחיפות הניתוח כנגד סכנת הדימום.

האם יש תרופת נגד?

בעוד שלנוגדי קרישת הדם החדשים, הכוללים Xarelto®, יש יתרונות רבים על פני נוגדי קרישה אחרים, יש גם חסרון אחד חשוב. אין תרופת נגד ל- Xarelto®. סינון התרופה באמצעות דיאליזה אינו מבטיח גם בשל תכונותיו הכימיות.

במקרה של תופעות לוואי חמורות ודימום, יש לטפל בסובלים מהסובלים מכך. ניתן לטפל בדימום באמצעות לחץ, ותרופות המוסטטיות מקומיות או מערכתיות, כמו גם עתודות דם, ובמקרה של תגובות אלרגיות, יש להשתמש באנטיהיסטמינים וקורטיזול הקלאסיים.

מכיוון של- Xarelto® יש מחצית חיים קצרה יחסית, החומר הפעיל נעלם מהדם לאחר מספר שעות אם הוא לא נלקח וחוזר קרישת דם תקין. במקרה של מנת יתר חריפה, כל עוד שמים לב לכך בזמן טוב, ניתן להשתמש בפחם פעיל כדי לקשור תרופות הקיימות בבטן. זהו מדד שניתן להשתמש בו, למשל, כאשר ילדים נטלו תרופות של הוריהם או סבא וסבתא.

קרא עוד על הנושא כאן: נוגדי קרישה