מתיחת ליגמנט

הַגדָרָה

מתיחה של רצועה מובנת ככזו המופעלת לרוב על ידי אירועים טראומטיים מתיחות יתר ומתיחות אחד או יותר, שונה, מייצב את המפרק סרטי צד. מתיחת הרצועה היא התוצאה הנפוצה ביותר של תאונות ספורט, פחית מאוד כואב להיות ויכול נמשך זמן רב.

סיבות

הגורמים השכיחים ביותר למתיחת רצועות הם תאונות ספורט או יום-יום. אחד מבדיל 2 צורות של מתיחת הרצועה. להיות בצורה אחת תנועות רגילות במפרק, למשל הקרסול, ביצע כרגיל, אבל זה חזק מידי. הרצועות בקרסול מתוחות באופן לא פיזיולוגי. אפילו מספיק חלקיק מהזמן שנדרש למתיחה על מנת לגרום לכאב לאורך זמן אצל הסובל.
לאחר מתיחת היתר, האדם שנפגע הוא בדרך כלל א גירוי כאב חזק דיווח מה גרם לו להביא את המפרק למצב הפיזיולוגי. עם זאת, הם נמצאים תוך זמן קצר מאוד פציעות מינימליות מקורו באזור הקלטת, למרות שהוא חזר במהירות למצב ההתחלה הרגיל שלו.
הצורה השנייה של מתיחת הרצועה היא דרך תנועות לא פיזיולוגיות גרם ל. זה המקום בו מתבצעות תנועות לא רצויות שעבורן לא נועד המפרק המקביל. גם כאן מתיחת היתר נמשכת זמן קצר בלבד, אך היא מספיקה ל כאב ממושך הדק.

לרוב, שתי צורות המתיחה נובעות מ לְהִתְפַּתֵל (לְמָשָׁל על שפת המדרכה) או הַעֲקָמָה (לְמָשָׁל תוך כדי משחק כדורגל). מתיחת הרצועה היא השלב המקדים של רצועה קרועה מה שיכול לקרות גם בשני המצבים. מתיחת הרצועה יכולה באופן עקרוני להתרחש בכל המפרקים המאובטחים על ידי רצועות. עם זאת, ככלל, רצועות בגפיים התחתונות דומות מפרק הברך או הקרסול מושפע. מתיחת הרצועה מתרחשת בתדירות נמוכה יותר מבלי שהתרחשה פיתול או טראומה פתאומית.
חלק מהמטופלים מתעוררים בבוקר ומתלוננים על כאבים בברך או בקרסול. במקרה זה א הסתובבות לא מודעת בלילה הובילו למתיחת יתר של הרצועה המקבילה.

אם הרצועה נמתחת יתכנו גם נפיחות נלווית במפרק הפגוע. הסיבה היא בעיקר נוזל דלקתי הזורם למפרק המושפע כתוצאה ממתיחת הרצועה. כאשר הרצועה נמתחת פגיעות במיקרושיכולים להיות מופצים על כל הלהקה המושפעת וגם זה כאב חמור להוביל.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

משך מתיחת רצועה

משך מתיחת הרצועה תלוי חוזק וסוג התאונה ומה- סוג המפרק המושפע. רצועות השייכות למפרק קטן יותר נוטות להיות פחות רגישות לכאב. מתיחת רצועה תתרפא מהר יותר.
מתיחת הרצועות החזקות של המפרקים הגדולים, כמו הברך או הקרסול, יכולה לקחת זמן רב.

בממוצע הכאב נמשך בערך. 3-14 יום. כל דבר שמעבר לזה חשוד מאוד. לאחר כשבוע, אם הכאבים במפרק המקביל לא השתפרו, יש לבצע בדיקה לבדוק האם הרצועה אינה קָרוּעַ אוֹ קרוע לגמרי הוא.
אתה יכול לעשות זאת עם אחד או קולי לבצע (אולי ייצוג לא כל כך טוב) או עם אחד בדיקת MRIזה נותן את התמונות הטובות ביותר ומציג היטב את כל המפרקים והרצועות.

כאבי ליגמנט

בנוסף לנפיחות נלווית באזור הרצועות, תמיד יש מתיחה של הרצועות כאב בעוצמה משתנה זמין. הם בעיקר מ מושך, אופי חריף ויכולים להופיע במתיחות רצועות חזקות במנוחה ובתנועה, כאשר מתיחות קלות יותר רק תחת לחץ.
הכאב יכול גם דפיקות ו פְּעִימָה להיות ולהתרחק מהמפרק בפועל והתפשטות.

מצד אחד הכאבים נובעים מכיוון שמתיחת הרצועות מובילה לפגיעות מיקרו קטנות דמעות קטנות באזור הקלטת. יתר על כן, זה יכול לשמש גם על ידי מתיחות זרם נוזל רקמות להיכנס למפרק המושפע, מה שמגדיל את הלחץ שם כאשר המרחב במפרק כבר מוגבל מאוד. לחץ זה שנוצר על ידי נפיחות מוביל גירוי עצביםמלווה את המפרקים והרצועות וגורמת לכאב נוסף.

זמן קצר לאחר מתיחת הרצועה, כאב חזק ביותר באזור המפרק. ככל שהריפוי גדל, הכאב אמור להשתפר. אם תסמיני הכאב לא פוחתים מספיק או אפילו מחמירים, יש לבצע אבחון נוסף.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה תסמינים של מתיחת רצועה.

מתיחת הרצועה בברך

מתיחת רצועה בברך שכיחה מאוד ובדרך כלל נגרמת על ידיה תאונות ספורט מופעלת. אך גם אם ננקט צעד שגוי בחיי היומיום, רצועות במפרק הברך יכולות להימתח.
הברך מתייצבת על ידי רצועות צד חזקות שמאל וימין. אתה אחראי לשמור על הברך באחת תנוחת ציר נשאר ולא פורץ משמאל וימין. הגורם הקלאסי למתיחת הרצועה הוא זה סיבוב מפרק הברך. הברך מיועדת רק לסיבוב עד גבול מסוים. לאחר כל הסיבובים הנוספים בברך, ואז הרצועות נמתחות.

קרא גם: הברך המעוותת - זה מסוכן?

גם כיפוף רוחבי של הרגל התחתונה בהשוואה לירך מוביל מתיחת רצועה קשה לעיתים באזור הברך. כדורגל וסקי, אך גם סקווש וטניס, יכולים לתרום למתיחת הרצועה בברך. בעיטה זמן קצר לאחר התאונה כאב חזק במפרק המושפע, בברך מתנפח אולי גם דולק וכמעט שלא ניתן להזיז אותו.
תנועה טיפוסית נוספת הגורמת למתיחת רצועה בברך היא סיבוב של כל הגוףואילו הרגל התחתונה קבועה היטב על הרצפה. תנועה סיבובית זו מתרחשת לעתים קרובות גם בחיי היומיום, למשל. אם אתה מסתובב פתאום.

הכאב של מתיחת רצועה הוא יורה פנימה ו דְקִירָה ולאפשר לאדם הפגוע לחזור מיידית לתנוחה ולמיקום הרגיל של המפרק. לאחר מכן הכאב שלאחר מכן מעט פחות חמור מהכאב המקורי, אך לעיתים קרובות מְשַׁעֲמֵם. זמן קצר לאחר הטראומה, הנפגעים בדרך כלל מתחילים להתנדנד, ואם הדברים לא משתפרים, פנה לרופא.

הדבר החשוב כאמצעי מיידי הוא קירור עקבי של המפרק. יש לעשות זאת 3-4 פעמים ביום למשך כ-10-20 דקות עם חבילת קרח עטופה במגבת. הֲגָנָה נחוץ גם בדחיפות. עם זאת, יש להימנע מחוסר תנועה מוחלט של הרגל מכיוון שהדבר מעלה את הסיכון לפקקת.
יתר על כן, א אִרגוּן להחיל על דחיסה. זה יכול להיות מועיל למרוח ג'ל כאב על המפרק. כאן מתאימים במיוחד Doc-Gel® אוֹ וולטרנגל®. יש למרוח אותו פעמיים ביום. יש לבצע אמצעים אלה למשך מספר ימים, ויש לראות שיפור למחרת.

אם זה לא המקרה, יש לפנות לרופא. הוא יבצע בדיקות מתאימות כדי לברר האם הרצועה או כמה רצועות נמתחו או אפילו קרוע או קרוע הם. במקרה של כאבים עזים במפרק הברך, ניתן ליטול גם טבליות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. הנה הכנות כמו איבופרופן (לְמָשָׁל 3x 400 מ"ג ליום) או דיקלופנק (לְמָשָׁל 2x 75 מ"ג ליום) לסילוק. יש להקפיד על תוספת החבילה המתאימה.

מתיחת הרצועה בקרסול / קרסול

ה מפרק הקרסול הוא גם א מפרק מודבק, המושפעת לעיתים קרובות מאוד על ידי מתיחות באזור מנגנון הרצועה. הרצועות, המחוברות לצד בגובה הקרסול, מייצבות את המפרק ומבטיחות כי התנועות האפשריות במפרק ניתנות לביצוע בצורה חלקה.
מפרק הקרסול גמיש הרבה יותר ממפרק הברך (כאן ניתן אפילו לבצע תנועות סיבוביות במידה מסוימת), אך תנועה מוגזמת תמתח גם את הרצועות הקיימות כאן.

קלאסית זה בא דרך א לְהִתְפַּתֵל כשאתה רץ או עולה במדרגות לתנועה שקועה פתאומית בקרסול, לפיה הרצועות שם נמתחות זמן קצר מדי ואז חוזרים למצב ההתחלה שלהם. מתיחת יתר קצרה זו מבטיחה כי ישנם מיקרוטראומות קטנות באזור הרצועות, הנקראות אז כאב עם כל תנועה להיתפס. אם הרצועה נמתחת, הקרסול מתנפח.
אם מתיחת הרצועות מלווה בקרע בכלי הדם, זה יכול גם לגרום ל שטף דם תבוא על מה האדם הנוגע אז בהתבסס על חבורה באזור הקרסול מזהה (המטומה).

האבחנה מורכבת בדרך כלל מבקשת מהמטופל לברר את הסיבה למתיחת הרצועה. לרוב נפילה פתאומית או "קורע את המדרכהואז מהר מאוד מציין פגיעה במנגנון הרצועה באזור הקרסול והקרסול.
לאחר מכן יבדוק הרופא כמה תנועות במפרק וירגיש את האזור הכואב כדי לראות האם כף הרגל עדינה וכמה חזקה, האם אפשר תנועות כיפוף ומתיחות והאם המטופל, כרגיל, מדי תנועות מעגליות של כף הרגל יכול להופיע. לפני ביצוע הדמיה כלשהי, א ג'ל לקירור ואנטי דלקתי (דיקלופנק או איבופרופן) והקרסול מתייצב בעזרת תחבושת. ניתן להניח אריזות קרח על התחבושת ובכך לתרום לנפיחות המפרק.

ניתן ליטול טבליות כמו איבופרופן או דיקלופנק לצורך אמצעים אנטי דלקתיים כלליים. אם אי הנוחות בקרסול לא השתפרה תוך מספר ימים, אבחון נוסף בצורת א הַדמָיָה לְהֵעָשׂוֹת.
המנתח האורטופדי יכול לבצע תחילה בדיקת אולטרסאונד. אם ייצוג ברור של הלהקות אינו אפשרי, א סריקת MRI של המפרק לְהֵעָשׂוֹת. בנוסף לעצמות, ניתן להראות גם רצועות, כלי דם ועצבים.
די בפשטות כדי לשלול שבר תמונת רנטגן של הקרסול. יש לעשות זאת בכל פעם שהכאב או הנפיחות בקרסול הם מדי כמה ימים לאחר התאונה לא השתפר. גם אם המטופל סובל מכאבים כה עזים לאחר שסובב את קרסולו עד שהוא בקושי יכול להניח משקל על כף הרגל שלו, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לשלול שבר באזור הקרסול באמצעות צילום רנטגן.

הרצועה נמתחת על האגודל

מפרק האגודל מאובטח גם על ידי רצועות קטנות. כאב פתאומי שם יכול להיגרם גם על ידי מתיחת רצועה. בנוסף למתיחת הרצועה של הקרסול והברך, מתיחת הרצועה באזור האגודל נפוצה גם היא.
במיוחד בספורט כדור כגון כדוריד או כדורסל, אם האגודל מתפתל כשמגיע במגע עם הכדור, ניתן למתוח לפתע את הרצועה, מה שמוביל לכאבי קליעה פתאומיים.

זמן קצר לאחר התאונה לא ניתן להזיז את האגודל בדרך הרגילה, והמפרק לפעמים מתנפח. אם הרצועה נמתחת באזור האגודל, כמו בכל מתיחה אחרת של הרצועה, קירור מיידי חשוב במיוחד. מצד אחד זה מבטיח הקלה מהירה בכאבים ומצד שני זה גם מפחית את נפיחות המפרק.
במהלך ההמשך יש לחבוש את מפרק האגודל על מנת שלא ימשיך להתאמץ ברצועות בתנועות האגודל הרגילות. בדרך כלל מספיק לתקן את האגודלים עם תחבושת למשך כ- 2 ימים.
יתרה מזאת, ניתן לבצע ג'לים להקלה על כאבים או טיפול בטבליות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים.

בנוסף למתיחת רצועה באזור מפרק האגודל, קרע או קרע בקפסולה במפרק האגודל יכול להוביל לכאבים פתאומיים. גם כאן יש בדרך כלל (ספורט) תאונה הסיבה. כאב באזור האגודל המתרחש לאט לאט יכול להיגרם תמיד גם בגלל דלקת מפרקים ניוונית במפרק האוכף של האגודל (מה שנקרא rhizarthrosis) הופעלו.האבחנה נעשית באמצעות רנטגן.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן:

• כאב אגודל - זה מסוכן?
• אגודל מתוח יתר על המידה

איזה רופא אתה צריך לראות אם יש לך מתיחת רצועה?

אם יש חשד לרצועה, רופא משפחה לבקר. הוא כבר יכול לבצע את הטיפול הראשון ולהשתמש בטכניקות בדיקה פשוטות כדי לגלות האם הגורם לתסמינים הוא רצועה מתוחה או אפילו אחת שֶׁבֶר הוא. יתרון נוסף הוא בעיקר זמן המתנה קצר בתיאום מראש.
אם סיבת התלונות אינה ברורה או שיש צורך באבחון נוסף, א אורטופד ו או מנתח טראומה לבקר. הוא יבצע טיפולים נוספים ובדרך כלל טיפולים הדמיית MRI לבצע. מכיוון שזמן ההמתנה אצל כירורג אורטופדי יכול להיות ארוך מאוד, לעיתים קרובות יש לפנות לטיפול בניתוחים אורטופדיים במחלקה לרפואה חוץ בבית החולים.