נוירולוגיה-Online

גירוי במוח

כללי

ה מנינגס להקיף את המוח. אתה תהיה בעגה מנינגס שקוראים לו. יש שלוש שכבות של קרומי המוח. השכבה הפנימית ביותר, מה שנקרא קרומי קרום המוח הרכים (פיה מאטר) שוכב ישירות על המוח והוא, בין היתר, עבור אספקת התאים אחראי על חומרים מזינים. אחריה מגיע עור עכביש (ארכנואיד). הנה זה הופך להיות מי מוחהעוטף את המוח בבליטות קטנות (arachnoid villi) שהועברו לדם. קרומי המוח הקשים החיצוניים (דורא מאטר) משמש להגנה על המוח.

בניגוד למוח עצמו, שאינו רגיש לכאב, מנינגס קולטני כאב רבים ולכן הם רגישים מאוד לכאב. ה מנינגות יכולות להיות מגורה או דלקתיות אשר יכול להיגרם מסיבות שונות.

א גירוי במוח ידוע גם בשם מנטיזם אוֹ תסמונת קרום המוח יָעוּדִי.

סיבות

ניתן לייחס את גירוי קרום המוח לגורמים שונים. כך גם א דלקת במוח או des סימני גב לעבור לקרום המוח או לדימום דרך המוח לחץ מוגבר בגולגולת א גירוי במוח גורם. גַם גידולים אוֹ גרורות באזורים שונים במוח יכולים להיות א גירוי במוח הדק. .

סיבה נוספת היא מחלות שונות הנגרמות על ידי חיידקים או נגיפים. אלה מגרים את קרום המוח ובמקרה הגרוע ביותר הם מובילים לכזה דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. אלה כוללים, למשל, עגבת או הרפס זוסטר (שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת). וגם ה פוליו-מיאליטיס עלול לגרום לגירוי כתסמין מלווה.

בנוסף, אתה יכול גם כיבים (מורסות) של חוט השדרה משפיעים על קרומי המוח ומגרים אותם. כך גם אחרים נזק לעמוד השדרה, במיוחד באזור הצוואר, משפיעים על קרום המוח וגורמים לגירוי שם. גם מכת שמש יכול להיות הגורם ל גירוי במוח לִהיוֹת.

תסמינים

א גירוי במוח בעיקר עובר כאבים עזים בעת תנועה של הראש בולט. בפרט, כיפוף הראש לכיוון החזה מלווה בכאבים עזים. סימפטום זה נקרא מנטיזם יָעוּדִי. התנגדות מוגברת מורגשת גם בתנועות פאסיביות, למשל על ידי הרופא. זה נובע גם מהכאב שמתרחש. זה יכול להיות מוסבר על ידי העובדה כי התכווצויות בקשר עם קרומי חוט השדרה לַעֲמוֹד. אם הראש כפוף נוצר מתח על קרום המוח ובמידה והם מגורים, זה גורם לכאבים עזים.

הם קיימים גם ללא השפעות חיצוניות כאב ראש. לעיתים קרובות זה מתרחש בחילה ו לְהַקִיא, רגישות לאור (פוטופוביה) ו רגישות לרעש (פונופוביה). כל הסימפטומים הללו המופיעים בדרך כלל אצל אחד גירוי במוח מופיעים יחד כ תסמונת גירוי קרום המוח סיכם. עם זאת, מכיוון שתופעות אלה מופיעות גם עם דלקת קרום המוח, יש לבצע אבחנה מדויקת.

הכאב בעת כיפוף הצוואר עשוי להיות קשור גם למצב אחר. זה נקרא "פסאודומניזם".

בנוסף, תסמינים מסוימים יתרחשו כאשר הרופא מבצע בדיקות שונות בכדי לקבוע את האבחנה. אלה כוללים את מה שנקרא שלטי ברודזינסקי, קרניג ולאזיג.

תסמינים אצל הילד

ב הילד עלול לסבול מגירוי קרום המוח לעתים קרובות מביאים עימם תסמינים שונים לחלוטין. בנוסף, לעתים קרובות הם לא יכולים לדעת מה בדיוק פוגע בהם. בדרך כלל מציאת אבחנה קשה מאוד.

לעתים קרובות הם כאלה כאב ראש פחות חמור וה קשיחות צוואר לא בולט כמו אצל מבוגרים. התסמינים שיכולים להופיע הם ירידה בצריכת המזון או סירוב לאכילה. גַם עייפות וחולשה יכול להתרחש. אם חום מתרחשת ללא סיבה נראית לעין, יש לפנות לרופא ילדים בדחיפות כיוון שזה יכול להיות סימן לכך דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ הוא.

על מנת להיות מסוגלים לסווג את התסמינים, ניתן לבצע גם בדיקות תפקוד מיוחדות על ילדים.

אִבחוּן

אם יש חשד לגירוי קרום המוח, הרופא ידריך כמה לבצע את האבחנה בדיקות תפקודיות על ידי. אם אלה "חיוביים", כלומר אם המטופל מגיב אליהם בתנועה מסוימת, הדבר מעיד על גירוי קיים.

בבחינת הסקר השלט של ברוז'ינסקי המטופל שוכב על גבו והרופא מזיז את ראשו לכיוון החזה. אם התגובה חיובית, המטופל יכופף אותה מפרק הברך או הירך לברוח מהכאב. ה ממברנות עמוד השדרה כלומר הם נינוחים מהכפיפה ולכן המתח על קרום המוח פוחת.

ה שלט קרניג הוא חיובי אם המטופל לא יכול ליישר את הרגל הכפופה בשכיבה על גבו או חש כאבים עזים.

ה שלט לסיג נחשב חריג אם המטופל אינו מסוגל לכופף את הירך בכ- 70 עד 80 מעלות בגלל כאבים.

האם הרופא מספק כזה גירוי במוח בתקיפות, יש לקבוע את הגורם לה. לשם כך מבוצעות בדיקות דם ונהלי הדמיה כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אחד טומוגרפיה ממוחשבת (CT) בוצע. גם אחד ניקוב מותני בקשר לזה מי מוח ייתכן שיהיה צורך בחקירה.

יַחַס

תלוי מה סיבה לגירוי קרום המוח הטיפול שונה.

אם ניתן למצוא חיידקים או פתוגנים אחרים, יש לעשות זאת טיפול אנטיביוטי להיות יזום. במקרים אלה זה בדרך כלל א דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. לרוב יש צורך לבצע טיפול ביחידה לטיפול נמרץ, מכיוון שהמחלה יכולה לעבור מסלול רציני.

האם יש דימום של המוח יש צורך דחוף בפעולה. בדרך כלל יש צורך בניתוח על מנת להפסיק את הדימום ולהקל על הלחץ על קרומי המוח.

במקרה של נזק קיים ל עמוד השדרה הצווארישהיא הגורם לגירוי קרום המוח, יש לנקוט באמצעים מתאימים לתיקוןו. לעתים קרובות הם פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה ותרופות לכאב בגישה הטיפולית.
אפילו עם חמורים פריצות דיסקיות של עמוד השדרה הצווארי עם גירוי במוח צריך פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה ובמקרה הגרוע ביותר, ניתוח הכרחי.

שמש

השמש יכולה גם להיות אחת גירוי במוח להוביל. גירוי קרום המוח הוא במקרה זה סימפטום של מכת שמש. זה קורה כאשר האדם שנפגע נמצא איתו זמן רב ראש וצוואר חשוף נשאר בשמש. הגורם המכריע לגירוי שמתקבל הוא חום קרני השמש. במקרה הגרוע ביותר, החום המצטבר בגולגולת יכול להשפיע גם על המוח. אם מכת השמש בולטת במיוחד, קיים סיכון לכך בצקת מוחכלומר נפיחות במוח.

מכת שמש מורגשת דרככם ראש ארגמן, כוח כאב ראש ובמקרים מסוימים עם נוקשות בצוואר. גַם סחרחורת, בחילה ועייפות יכול להתרחש בהקשר זה.

אנשים עם שיער דליל או ראש קירח נמצאים בסיכון מוגבר למכת שמש. אנשים מבוגרים וילדים נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר ולכן עליהם להגן על ראשם על ידי כיסוים.

האם גירוי קרום המוח מדבק?

תלוי בסיבת הסיבה גירוי במוח מופעל, זה עלול להיות מדבק.

זה מדבק בהקשר של א דלקת קרום המוח בקטריאלית או ויראלית.

עם זאת, זה דרך א נזק לעמוד השדרה, אחד מכת שמש או גידול מופעלת, אין שום סיכון לזיהום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

למניעת כאבי ראש הקשורים לא גירוי במוח יש הבדל אפשרויות הומיאופתיות.

נגד כאב ראש חזק הופך בלדונה בשימוש, עם חמש כדוריות בכוח של C5 שייקח כל שעה. אלטרנטיבה היא Gelsemium sempervirens C15, מתוכם יש לקחת חמש כדוריות כל שעתיים. בשלב מאוחר יותר של המחלה, כאשר התסמינים כבר אינם חמורים, יתכן והמינון יופחת.

כדי לנטרל פוטופוביה, יכול סולנום ניגרום ניתן להשתמש ב- C4 עד C9.