גורם לעיוורון

גורמים וצורות של עיוורון

גורם לעיוורון

אנשים במדינות מתועשות לרוב עיוורים כתוצאה מסוכרת ארוכת שנים ולא מטופלת.
מחלת הסוכר מביאה לטווח הארוך לרטינופתיה סוכרתית, אשר יכולה להיות קשורה לאובדן ראייה עמוק או אפילו לעיוורון בעין אחת או בשתי העיניים.

סיבה שכיחה נוספת לעיוורון היא מה שמכונה ניוון מקולרי, המופיע בדרך כלל בגיל מבוגר. הסיבה לא ברורה, אך התסמינים הראשונים הם שהמטופל תופס קווים ישרים כמעוקלים. יתר על כן, המטופלים מתלוננים כי הם אינם יכולים עוד לראות בבירור את הנקודה הקבועה (כלומר את האזור במרכז שדה הראיה). (ניוון מקולרי מבדיקה עצמית) ניתן לראות את הפריפריה בצורה חדה ככל האפשר. אין שום תרופה לניוון מקולרי. לרוע המזל, מרבית שיטות הטיפול המנוסות ומורכבות מורכבות רק מעיכוב העיוורון המעקף במוקדם או במאוחר כל מטופל בתמונה קלינית זו.

גלאוקומה (גלאוקומה) היא גם גורם שכיח לעיוורון במדינות המתועשות המערביות. הלחץ התוך עיני עולה מסיבות שונות. בדרך כלל המטופל אינו מבחין בעלייה זו בלחץ. הלחץ נוצר בגלל שמיוצר יותר מדי הומור מימי או שחלק מקביל מההומור המימי המופק אינו יכול לזרום כמו שצריך, מה שמוביל ללחץ על גלגל העין וההומור הזגוגי שבתוכו.
זה בתורו מוביל לעלייה בלחץ על הרשתית ועל עצב הראייה, שרק סובל עלייה מסוימת בלחץ שלא נפגע. חולים שהולכים לרופא העיניים מתלוננים על מה שמכונה ראיית מנהרה, הגבלה בשדה הראיה שפוגעת בעיקר בפריפריה וממלאת אט אט את כל שדה הראיה. כיום ניתן לטפל היטב בגלאוקומה.
למטרה זו, טיפות עיניים נקבעות לצריכה קבועה או שמתבצעת פעולת עיניים בה תעלות הניקוז הופכות שוב לנגישות בחופשיות כך שההומור המימי יכול להתנקז והלחץ התוך עיני יורד. עם זאת, בשלבים המתקדמים של המחלה, תרופות אלה, המתאימות יותר בשלבים המוקדמים, אינן יעילות עוד. חולים שפונים לרופא העיניים עם גלאוקומה מתקדמת וכבר מתארים את ראיית המנהרות בדרך כלל מאבדים את ראייתם לחלוטין במהלך החודשים הקרובים עד השנים.
לא נפוץ ממש אך מרכיב חשוב בעיוורון הם פגיעות בעין. ישנן שתי פסגות גיל בהן פגיעות בעיניים מתרחשות בתדירות גבוהה במיוחד:

מצד אחד, יש להזכיר כאן את גיל הילד, מכיוון שילדים יכולים להיפצע בצורה קשה כל כך בגלל חפצים חדים ומחודדים כאשר הם מסתובבים או משחקים עד כי אי אפשר עוד להציל את ראייתם למרות עזרה מיידית של רופא עיניים.

תדירות השיא השנייה של פגיעות בעיניים היא בבגרות, מכיוון שמבוגרים יכולים לסבול מפגיעות עיניים דומות עם השלכות דומות בעבודה (למשל אתר בנייה) או בתאונת דרכים. בנוסף לפירסינג דרך גלגל העין עם חפצים חדים, גורמים טראומטיים, כוויות כימיות בעין כתוצאה מחומצות או אלקליות, יכולים להוביל לעיוורון. בנוסף לתחביב (למשל שיקום רהיטים ישנים) הוא הגורם השכיח ביותר לפגיעות עיניים כאלה.

הגורמים לעיוורון הם רבים.

גם הסיבות השכיחות לעיוורון הן ההשלכות של א אוביטיס. בעיקר הגורמים נעוצים בתגובה אוטואימונית, כמו למשל. בְּ- שִׁגָרוֹן אוֹ דלקת קרום המעי הגס הִתרַחֲשׁוּת. התסמינים הם בדרך כלל פוטופוביה וקרעים בעיניים, כמו גם כאבי עיניים ודליפת חלבון. בכמה צורות חמורות של דלקת השתן, האמצעים הטיפוליים שננקטו כבר אינם מספיקים והמטופל מתעוור.
מסוכנים כרוניים, שנמצאים שוב ושוב למרות הטיפול, הם מסוכנים במיוחד.

קיים גם סיכון לעיוורון עם ה- AS אבלציה ברשתית מְתוּאָר ניתוק רשתית. במיוחד חולים עם גבוה קוֹצֶר רְאִיָה נמצאים בסיכון לניתוק רשתית, שכן העין המוארכת יותר ויותר מפעילה משיכה מסוכנת ברשתית. המטופלים מתארים לראשונה הבזקי אור וגשם פיח שנקרא דוחף את עצמו לשדה הראיה, מלמעלה למטה או הפוך (כתמים שחורים קטנים).

במקרה של ניתוק רשתית, יש צורך בדחיפות קיצונית משום אחת עיוורון מאיים. תלוי היכן ובאיזה הקשר ניתוק הרשתית התרחש, הסיכון לעיוורון הוא גבוה יותר או נמוך יותר. חולים שרשתית העין שלהם כבר השתחררה מאוד וחלקים מהמקולה נמצאים בסיכון במיוחד. במקרה זה בדרך כלל כבר לא ניתן להציל את הראייה, למרות שננקטים צעדים מיידיים במהירות.

בכל המקרים האחרים, למשל אם הרשתית טרם נותקה לחלוטין והמקולה טרם נפגעה, בדרך כלל ניתן להציל את הראייה. לשם כך מוסר ההומור הזגוגי ונמזג שמן לעין. עם המילוי, הרשתית נשענת שוב על הפונדוס. חולים עם השמן הם בעלי טשטוש ראייה. השמן חייב להישאר בעין כמה שבועות לפני שניתן לרוקן אותו.

ישנן סיבות נוספות לעיוורון במדינות מתפתחות. זה יוזכר קָטָרַקט (קָטָרַקט), שבמדינות המערב ניתן לתקן על ידי התערבות שגרתית. במדינות בהן אין ביטוח בריאות סטטוטורי, לעומת זאת, הנפגעים לרוב אינם יכולים לשלם עבור ההליך ונאלצים להשלים עם אטימות העדשות (בגיל מבוגר כמעט 100% מהמטופלים). אם העדשה מעוננת לחלוטין, אחד מדבר על א מבשיל קטרקט. הצופה מבחין בכך בעיקר דרך העדשה בצבע אפור עד לבן. המטופלים עם קטרקט בוגר הם מעצם הגדרתם עיוורים, אם לא בלתי הפיכים, מכיוון שניתוח קטרקט שבוצע בהמשך מחזיר את ראיית המטופל שוב.
ראשית כל, הגורמים לעיוורון הם גַרעֶנֶת, ה אונקוצריאזיס וה קרמטומלציה.
טרכומה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הפתוגן כלמידיה טרכומטיסשמועבר לרוב על ידי זבובים. הזיהום מתרחש בדרך כלל בגיל הרך. קודם כל, מה שנקרא זָקִיקשמתרחבים במהלך ובסופו של דבר מתפרצים. הם מרוקנים הפרשות עם הפתוגן לשק הלחמית. זה מוביל להצטלקות, לאנטרופיון (הריסים כפופים פנימה וגוררים כנגד ה קַרנִית לאורך), אשר בתורו מוביל לשריטה ובסופו של דבר להצטלקות הקרנית. בנוסף, הדלקת יכולה להוביל להתפשטות יתר של הרקמות, הגורמת לאחר מכן לצלחת רקמות חיבור עם מספר רב של כלים לצמוח מעל הקרנית. פאנוס על העין מכונה.
ה אונקוצריאזיס מתרחש בעיקר במדינות טרופיות ומועבר על ידי volchul Onchocerca דרך יתוש סימוליום. המחלה, המכונה גם עיוורון נהר, פוגעת בכ- 50 מיליון איש. מיליון מהם עיוורים. לאחר ההדבקה מתפתחות אטימות דייקנית בקרנית הקרנה, תמיד במקום בו התאים מתים. במהלך המחלה, מספר האטימות יכול לעלות עד כדי כך שהמטופל כבר לא יכול להכיר דבר.
Keratomalacia, גורם נוסף לעיוורון במדינות מתפתחות, נגרם בעיקר כתוצאה מאחת ויטמין חוסר עַיִן. עם פגם מסוג זה הוא מגיע עיוורון לילהובמקרים קיצוניים להתכה של קרנית. באסיה, כ5-10 מיליון אנשים, בעיקר ילדים, מושפעים מליקוי בראייה כתוצאה ממחסור בוויטמין A. חשוב להכיר תחילה את הגורם ללקות הראייה. אם מאושרים מחסור בוויטמין A, הטיפול היעיל ביותר הוא החלפה של 200,000 IU של ויטמין A (הזרקה לשריר). גם אלה המכילים ויטמין A. טיפת עיניים יכול להאיץ את תהליך ההתאוששות. בטווח הארוך, יש לשנות את הרגלי האכילה של המטופל ולעשותם עשירים יותר בוויטמינים כך שמחסור לא ישוב, אם אפשר.