בחינת U2

הַגדָרָה

בדיקת U2 היא אחת מהבדיקות המונעות עבור היילוד. זה מתרחש בין היום השלישי ל -10 לחייו של הילד.

מבוא

יש בסך הכל עשרה בדיקות רפואיות מונעות לילדים ובדיקה בריאותית אחת לצעירים. לכולם המטרה לזהות הפרעות בהתפתחות הגופנית, הנפשית והחברתית של הילד בשלב מוקדם וכך להיות מסוגלים לטפל בהן בשלב מוקדם. ההשתתפות בכל בחינות U היא ללא תשלום והיא מכוסה על ידי ביטוח הבריאות.

קרא עוד בנושא: התפתחות הילד ו בחינות U

בחינת U2 בדרך כלל מתקיימת בין המבחנים היום השלישי והעשירי לחיים של הילד. כמו כל בדיקות U, U2 הוא בחינם ויש לבצע אותו על ידי רופא ילדים. אם הילד עדיין נמצא בבית יולדות בנקודה זו, U2 יתקיים שם באופן אוטומטי. אם המרפאה כבר נותרה, יש לראות רופא ילדים תושב.

כאשר הילוד משתחרר מבית היולדות, האם מקבלת חוברת הבדיקה של הילדים הצהובים, שבהם כל התוצאות של בחינות ה- U מוזנות. החוברת הצהובה תוקנה מעט מאז שיצאה לראשונה. עם זאת, מכיוון שנוספו כמה חקירות שימושיות שטרם נכללו בחוברת הצהובה, נוסף פנקס צ'קים ירוק נמסר לבדיקות נוספות. יש לשמור את החוברות בזהירות. החוברות ש תעודת חיסון (אנא עיין: חיסונים בתינוק) טוב כמו ה כרטיס ביטוח בריאות להיות מובא.

אנמנזה

בדיקת ה- U2 מתקיימת בתקופה שבין שהות בית החולים לבית החולים Puerperium.
חלק חשוב בבדיקת U2 הוא בדיקת אנמנזה. רופא הילדים שואל שאלות על מהלך ההיריון והלידה. הוא שואל על הנסיבות המשפחתיות בהן הילד גדל ושואל על מחלות ההורים והאחים על מנת לברר האם ישנם גורמי סיכון כלשהם.

בדיקה גופנית

רופא הילדים בוחן את הילד בפירוט. ראשית, בדרך כלל נמדד ומשקלל את הילד על מנת שיוכל להעריך את התפתחות הגובה והמשקל. ואז הבחינה הגופנית מתקיימת. במהלך הבדיקה הרופא מתבונן כיצד הילד זז והאם קיימים רפלקסים מסוימים. יש לשים לב גם לקשר ולאינטראקציה בין אם לילד.

קרא עוד על זה תחת רפלקסים של תינוק

סקר מטבולי מורחב

כדי לבצע את הסינון המטבולי המורחב, יש ליטול קצת דם מהילד ביום השני או השלישי לחייו, 36 עד 72 שעות לאחר הלידה. לרוב זה מתבצע יחד עם ה- U2. אחד מכל 1000 יילודים מפתח הפרעה מטבולית נדירה או חוסר איזון הורמונלי. אם זה לא מוכר בשלב מוקדם, זה יכול להוביל לפגיעה באיבר וללקויות נפשיות ופיזיות. בדרך כלל מחלות אלו אינן ניתנות לריפוי, אולם טיפול מוקדם, למשל שינוי בתזונה, יכול למנוע את ההשלכות או לשמור עליהן נמוכות ככל האפשר.

בסינון המטבולי המורחב כחלק מ- U2, כמה טיפות דם נושרות מהעקב או וריד על נייר פילטר מיוחד. לאחר שהתייבש, הנייר נשלח למעבדת סינון ונבדק ל 12 מחלות שונות. כעבור מספר ימים, השולח יודיע על התוצאה ובמידת הצורך יפנה להורים. במקרים דחופים, הורי הילד מקבלים הודעה ישירות על ידי המעבדה. תוצאת סינון חיובית לא חייבת בהכרח להתכוון לכך שיש מחלה. בדרך כלל יש צורך בבדיקות נוספות.

קרא עוד בנושא: פנילקטונוריה

סינון להפרעות שמיעה מולדות

יש לבצע בדיקת שמיעה על כל הילודים כחלק מ- U2. אם יש ליקוי בשמיעה אצל ילדים קטנים או תינוקות שאינם מוכרים, הדבר יכול להיות בעל השלכות חמורות. אם מעט מדי רשמי שמיעה מועברים למוח אצל ילדים בארבע השנים הראשונות לחיים, הדבר מוביל להתפתחות נמוכה יותר של חלקים אלה במוח. אפילו עם תמיכה אינטנסיבית, לא ניתן לפצות על כך בשאר החיים ויש לכך השלכות מתמשכות. בסך הכל, ככל שמאוחרת מתגלה הפרעת שמיעה ומטופלת בה, כך היא חמורה יותר.

לכן, טיפול, אולי מכשיר שמיעה וקידום מיומנויות שפה, צריך תמיד להתחיל מוקדם ככל האפשר. בדיקת שמיעת הילודים שנולדה כחלק מ- U2 משמשת אפוא לאיתור הפרעות שמיעה מולדות בנקודת הזמן המוקדמת ביותר. ללא בדיקה זו, לרוב לא ניתן היה להבחין בליקוי שמיעה עד גיל שנתיים עד ארבע.

השתתפותו הפעילה של הנבדק הכרחית לבדיקות שמיעה רבות.מכיוון שהדבר אינו נדרש לתינוקות, משתמשים בבדיקות אובייקטיביות פשוטות בהקרנת שמיעה: ניתן לבדוק את תפקוד האוזן הפנימית על בסיס "פליטות אוטו-אקוסטיות", "אודיומטרי גזע המוח" בודקת את העברת דחפי העצבים מהאוזן למוח ועיבוד האותות במוח. הבדיקות אינן כואבות וניתנות לביצוע על הילד הישן. ככלל, הבדיקה מתבצעת על ידי צוותים שאינם רפואיים.

ליקוי שמיעה בינוני עד קשה מתגלה אצל כ -3 מכל 1000 ילודים. רוב הנפגעים אינם חירשים, אך שומעים גרוע מהרגיל. חשוב לדעת כי בדיקת השמיעה המתבצעת כחלק מ- U2 אינה יכולה לכסות את כל הפרעות השמיעה. יש ליקויי שמיעה מופיעים מאוחר יותר ולכן ניתן לזהות אותם רק אז.

קרא גם בנושא זה ליקוי שמיעה בילדים

אולטרסאונד של הירך בסיכון מוגבר

א דיספלזיה בירך הוא המום המולד השכיח ביותר של השלד. דיספלזיה של הירך בדרך כלל גורמת לבעיות בינקות. (אנא עיין: דיספלזיה של הירך אצל הילדעם זאת, הבעיה היא שככל שמוכרים ומטפלים במום זה מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. האם הטיפול נעשה באמצעות גבס אוֹ תחבושות בשלב מוקדם, לעתים קרובות ניתן להשיג תוצאה מצוינת עם משך הטיפול הקצר. מסיבה זו פירושו גילוי מוקדם אולטרסאונד של הירך מיועד לכל הילודים כחלק מ- U3.

גַם גורמים גנטיים משפיעים על התפתחות דיספלזיה בירך. לפיכך, בדיקת האולטרסאונד כבר צריכה להתקיים ב- U2 אצל ילדים שמשפחותיהם הושפעו או עברו מהתנתקות מפרק הירך. יש כאן סיכון מוגבר, כמו במקרה של היילוד פריקת ירך יכול להתעורר. אפילו עם קיימים גורמי סיכון, שוב לידה מתנוחת עכוזיש להעדיף את סריקת האולטרסאונד.

מתן ויטמין K.

מחסור בוויטמין K הוא מחלה המופיעה בדרך כלל לעיתים רחוקות, אך היא חמורה במיוחד. ויטמין K חיוני לקרישת הדם. מחסור בוויטמין K יכול להוביל לדימום בעור, אך גם בדרכי העיכול ולדימום קשה במוח אצל תינוק. מסיבה זו, כל התינוקות מקבלים באופן שגרתי 2 מ"ג של ויטמין K כטיפות ל- U1, U2 ו- U3.

האם ילדכם סובל מפריחה מחיתולים ואינכם יודעים מה לעשות? הנושא שלנו של פריחה מחיתולים מסכם מידע מפורט עם אפשרויות טיפוליות עבורך.

ייעוץ להורים

חלק חשוב נוסף ב- U2 הוא א ייעוץ להורים. הרופא נותן טיפים כיצד להתנהג במצבים קשים ומהווה איש קשר להורים במצב חייהם החדש.