טינטון

שֵׁם נִרדָף

צלצול באוזניים, צלצול באוזניים
אנגל. טינטון

הַגדָרָה

טינטון הוא הופעה פתאומית והתמדה מתמדת של רעשים ללא כאבים חד-צדדיים באוזניים בתדירות ובנפח משתנים.

קרא גם בנושא: צלצולים באזניים

אפידמיולוגיה / אירוע

בגרמניה כ -3 מיליון אנשים סובלים מאחד טינטון. 800,000 מהם עם רעשים באוזניים עם פגיעה קיצונית בחיי היומיום. ישנם כ -270,000 מקרים חדשים בכל שנה. על פי סקר שנערך לאחרונה, 10% מהמבוגרים מדווחים כי הם סובלים מצלצולים באוזניים, אך הם נעלמים שוב תוך 5 דקות. רק 7% מהם מתייעצים אפוא עם רופא. טינטון אצל ילדים שכיח במיוחד אם האדם כבר סובל ממחלה אוזניים סובלים עם אובדן שמיעה נלווה. 2.7% מהילדים לקויי השמיעה בגילאי 12-18 מדווחים על צלילי טינטון מתמידים. אין הבדלים מגדריים בקרב מבוגרים. גיל המחלה העיקרי תואר כגיל 60-80. עם זאת, ניתן לראות מעבר לשנים צעירות יותר בשנים האחרונות.

תסמינים

הסימפטומים הראשוניים של אחד טינטון הם בעיקר רעש פתאומי באוזן אחת בתדרים שונים. ניתן למדוד את הרעש באוזן בעזרת צמר גפן ועל ידי החולים שנפגעולא אמיתי"ניתן לתאר את חווית האזנה. בגלל אובדן השמיעה החד צדדי לרוב, מופיעים תסמיני ורטיגו לעיתים קרובות, אך לרוב אלה שוככים תוך מספר שעות בזמן שהצלצול באוזן נשאר. מתוארים רעשים מסוגים שונים, תדרים ונפחים שונים מאוד. הרעשים יכולים להיות שורקים, זמזמים, לחשים, עמומים או צלולים ויכולים להיות כל כך שקטים שהם יכולים להישמע רק בסביבה שקטה מאוד (למשל במהלך לִישׁוֹן) או כל כך חזק שהם גורמים לפגיעה מאסיבית בחיי היומיום. במקרה של צורות קיצוניות, הסימפטומים הנלווים המתוארים מתרחשים.

סיבות

בין הגורמים לטינטון המדובר, מבדילים בין הגורמים לסובייקטיבי לבין הגורמים לטינטון אובייקטיבי.
הטינטון הסובייקטיבי מבוסס על תחושות סובייקטיביות. הרעשים נתפסים רק על ידי האדם הנוגע בדבר. גורמים אפשריים לטינטון סובייקטיבי כוללים למשל. חסימה, חסימת או סתימה של תעלת השמיעה החיצונית שעלולה לגרום ל"צלצול באוזן ". חסימות כביכול אלה של תעלת השמיעה החיצונית יכולות למשל. נגרמת על ידי גידולים או גופים זרים באוזן המפריעים להעברת הצליל. אם יש צלצול באוזניים בהקשר זה, מדברים על טינטון הולכה.

קרא עוד בנושא: ניתן לזהות מחסור במגנזיום על ידי תסמינים אלה

גורם אפשרי נוסף לטינטון סובייקטיבי יכול להיות נזק לשבלול להיות למשל יכול להיות מופעל על ידי טראומה צלילית. רעשים באוזניים נקראים טינטון חושי עצב מְתוּאָר. ההערכה היא שזו הסיבה השכיחה ביותר לטינטון סובייקטיבי.
מוזכר גם סיבה אפשרית פגיעה במסלול השמיעה המרכזיכְּלוֹמַר נזק במוח שנדון. במקרה זה מדברים על טינטון מרכזי.
לכל קבוצות הסיבות שהוזכרו, ההנחה היא ששונה גורמים פסיכולוגיים ולחץ יש השפעה על הסימפטומים של טינטון סובייקטיבי, או שהלחץ עצמו יכול להיות הגורם לכך. ניתן להוכיח את הטינטון האובייקטיבי בעזרת עזרים.

ב טינטון אובייקטיבי הבחנה נעשית בין גורמים "הקשורים לכלי הדם" ל"השרירים ". קשרים לא תקינים בין עורק לוריד הנקרא א פיסטולות עורקיות, יכול לגרום לצלצול באוזניים. כאן ועם מומים בכלי הדם האחרים הגורמים לרעשים באוזניים, אחד מדבר על אחת טינטון כלי הדם.
טינטון אובייקטיבי, הנגרם כתוצאה מתנועות אלימות וקצביות של השרירים הפנימיים באוזן, החיך הרך או המפרק הזמני-תולתי נקרא. טינטון מיוגני יָעוּדִי.

ישנם מדענים המתארים את הגורמים לעיל יותר כגורמים לטנטון ורואים את הגורם העיקרי בפועל במוח. הם מניחים ש"הטריגרים "שהוזכרו לעיל מובילים לעבודות שיפוץ מחדש בקליפת המוח במוח וכתוצאה מכך לרעשים המייסרים באוזן. כאשר תאי השיער באוזן הפנימית, למשל נהרסות בגלל טראומה אקוסטית, הם לא יכולים להעביר שום מידע לתאי העצב בקליפת המוח. תאי עצב אלה הם אז למעשה מובטלים ואינם עושים דבר. לא ניתן להציע למוח את התדרים עליהם הם אחראים.
כמו בחיים האמיתיים: במקום שיש פחות עבודה במקום אחד, צריך לעשות יותר עבודה במקום אחר. במקרה זה המשמעות היא שתאי העצב השכנים עסוקים יותר ומציעים למוח תדר עודף. זה עלול לגרום לצלצול באוזניים.

לטענת חלק מהחוקרים, יתכן גם כי תאי העצב המובטלים מגיבים יתר על המידה וזה מוביל לרעשים באוזניים. מכיוון שרעשי האוזן נתפסים לעיתים קרובות בטווח התדרים בו ניתן לגלות אובדן השמיעה הגדול ביותר, תיאוריה זו יכולה להיות נכונה.
חוקרים מסוימים הבחינו כי בקרב אנשים מסוימים פגעו באזור מסוים במוח, מה שנקרא קליפת המוח הקדמית מופחתת לעתים קרובות בגודל היה. המשימה של קליפת המוח הקדם פרונטאלית היא, בין היתר רעש, כמו דיכוי טינטון.
נמצא גם כי בקרב חלק מהסובלים קדמי צינגול פגום במוח. זו המשימה לשים לב פחות או יותר לגירויים מסוימים. אם הצינגולום הקדמי מסווג את רעשי האוזניים כמשמעותיים, זה יכול להיות קשה יותר לאנשים שנפגעו לשמוע משם.

האם הרעשים באוזן נתפסים כשליליים, חיוביים או ניטרליים יכולים להיות תלויים באדם אמיגדלה, אזור אחר במוח במערכת הלימבית. במקרה של טינטון כרוני, ההנחה היא שגם זיכרון טינטון מתעורר בהיפוקמפוס. חלק מהכותבים מניחים שהרעשים באוזניים משאירים סוג של מסלול במוח שמזמין את תאי העצב לרדת שוב ב"דרך הטינטון ". הטריגרים, הגורמים והתיאוריות של טינטון ממשיכים להיות מאוד שנויים במחלוקת.

לחץ כגורם

מחקרים שונים מצאו קשר בין מתח לטינטון. עם זאת, מתח לא צריך להוביל לטינטון. רק כאשר הלחץ נתפס כמתח, הוא יכול לגרום לרעשים לא נעימים באוזניים. סוג זה של מתח ידוע מְצוּקָה.
גם מתח מתח הנקראים, כולם גירויים הגורמים ללחץ ומבקשים את הגוף להסתגל. טינטון יכול להיות גורם מלחיץ כל כך. לעיתים קרובות רעשי האוזניים של הנפגעים עזים יותר וקולניים יותר בעת לחץ מלחיץ.

עד כמה הטנטון או הלחץ שחווים נתפס כמכביד משתנה מאדם לאדם. מחקרים מצאו קשר בין חוסר יציבות פסיכולוגית, התמודדות עם לחץ וטינטון. אורח חיים בריא בשילוב אסטרטגיות לניהול מתחים הראו השפעה חיובית על רעשי האוזניים. ניתן להבחין כי אצל אנשים בריאים פיזית ונפשית, בהם טינטון הופעל כתוצאה ממתח, הדבר נעלם שוב לאחר סיום שלב הלחץ.
חלק מהמחברים מניחים שגם טינטון יעבור לחץ חמצוני וחנקני יכול להיגרם. משמעות הדבר היא כי ההנחה היא שרדיקלי חמצן חופשיים ותרכובות חנקן בגוף מובילים לפגיעה בתאים ובכך יכולים לעורר טינטון, בין היתר. האם מתח מסוג זה תורם להתפתחות טינטון הוא שנוי במחלוקת. אך מכיוון שהמצוקה האמורה לעיל יכולה לעורר או להחמיר טינטון, ניהול לחץ אינדיבידואלי במקרה של רעשים באוזן נראה מועיל והגיוני בכל מקרה.

עמוד השדרה הצווארי כגורם

עדיין לא ברור באיזו מידה ובאיזו תדירות קשורים עמוד השדרה הצווארי והמפרק הזמני-טיבולארי לטינטון. מתוארים 3 מנגנונים העלולים לגרום לטינטון על בסיס מחלת עמוד השדרה הצווארי: מקורו בעצב, שמקורו בשריר או דרך הפרעות במחזור הדם.
הגורמים לטינטון המתחילים מעמוד השדרה הצווארי הם חסימות, שיווי משולש, פגיעות צליפת שוט וטיפול כירופרקטי לא נכון או גס מדי.
אם הטינטון נגרם על ידי מחלת עמוד השדרה הצווארי, אז הוא מתרחש בעיקר חד צדדי עַל. לעתים קרובות הוא נקרא זמזום נמוך או רעש נשמע כשמפנים את הראש להאזין. יתר על כן, במקרה של טינטון הנגרם כתוצאה מפגיעה בעמוד השדרה הצווארי, נוסף סחרחורת ולקות שמיעה מתרחש. לאחר מכן חשוב לאבחון ממוקד של עמוד השדרה על ידי כירורג אורטופדי ושיתוף פעולה בין האדם שנפגע, רופא אף אוזן גרון והרופא האורתופדי.

אלכוהול כגורם

של ה הֶקשֵׁר בין טינטון לצריכת אלכוהול טרם נחקר מדעית במלואה. מומלץ להימנע מאלכוהול במקרה של טינטון חריף. ישנם מחקרים בהם נצפה כי צריכת אלכוהול עלולה להחמיר את הטינטון ואף לעורר אותו.
קיים חשד לקשר, שכן אלכוהול פועל ישירות על המוח והמוח משחק גם תפקיד בהתפתחות טינטון מרכזי סובייקטיבי. חלק מהאנשים שנפגעו דיווחו על רעש נמוך יותר באוזניים לאחר זמן רב לאחר צריכת אלכוהול. ההערכה היא שזה יכול להיות אפשרי באמצעות הרפיה לטווח קצר. עם זאת, כידוע על ההשפעות הרעילות לטווח הארוך של אלכוהול, אנו ממליצים מאוד לצרוך אותו באופן קבוע או בכמויות גדולות.

אִבחוּן

לסקר המטופלים חשיבות רבה באבחון (אנמנזה), אשר אמור להסביר כמה זמן התסמינים נמשכו (הבחנה בין חריפה, תת-חריפה וכרונית), האם הרעש באוזן כה שקט עד שניתן להסוות אותו באמצעות רעש סביבתי, האם ליקוי שמיעה נוסף על הנפגעים או על אוזן אחרת, בין אם הרעש באוזן מושפע מהשפעות פסיכולוגיות או מתח גופני, האם יש שינוי ברעש עם תנוחות גוף או ראש שונות, האם ניתן לשנות את סוג הטינטון על ידי משקאות או אוכלים מסוימים והאם מחלות נלוות כמו הלב קיימות מחלות כירורגיות, טרשת עורקים, הפרעות מטבוליות. יתר על כן, יש לשאול את המטופל איזו תרופה הוא לוקח. ישנן תרופות שונות שיכולות לפגוע באוזניים וגם להוביל לתסמינים דמויי טינטון.

מנקודת מבט זו ניתן להבחין בין טינטון תכוף של סיבה לא ידועה לבין טינטון הנגרם כתוצאה מתרופות, מחלות מטבוליות ומחלות במחזור הדם. לאחר תשאול המטופל, עליך לבצע בדיקות מתאימות על המטופל באופן אינדיבידואלי ולא על פי תכנית קפדנית. אתה יכול לבחור בין אף אוזן גרון - בדיקה רפואית של האוזן כולל עור התוף ונזופרינגוסקופיה (בדיקה ושיקוף של האף) ובדיקת אדיבות הצינור. יש לעקוב אחר עורק הקרוטיד הפנימי באמצעות סטטוסקופ (משמח) או שנקרא סונוגרפיה של דופלר ניתן לבצע על מנת לשלול שינויים טרשתיים והפרעות במחזור הדם הנלוות.

קרא עוד בנושא: סונוגרפיה של דופלר

אודיומטרי טון עם איתור סף אי הנוחות (הנקודה בה שמיעת צליל רגיל היא כואבת), קביעת הרעש של רעש הטינטון וקביעת סוג הטון והתדר, קביעת רמת המסכה המכונה (איזה טון צריך לספק מבחוץ כדי שהמטופל כבר לא תופס את גוון הטינטון שלו), בדיקת הממברנה הטימפנית ורפלקס סטפדיוס בכל הנוגע לפעילות נשימה, אודיומטריה בגזע המוח, בדיקה עצבית של עצב הווסטיבולרי, בדיקת היציבה והעמוד השדרה (זה נועד לקבוע אם נזק יציבה הנגרם על ידי עמוד השדרה עשוי להשפיע על כלי או עצב בצורה כזו שאוזן יש לבצע בדיקת שיניים ומנגנון לעיסה בכל מטופל עם טינטון. אל מרכיבי הבדיקה הללו, המהווים חלק מהאבחנה הבסיסית, ניתן לבצע בדיקות נוספות במקרים פרטניים. אם יש חשד למיסה (גידול) המובילה לפגיעה בעצב השמיעה עם טינטון שנוצר, ניתן לבצע טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT). על מנת לשלול מחלות או זיהומים אוטואימוניים מסוימים, ניתן לבצע ספירת דם מקבילה של המטופל. יש לבדוק את הדם ל: מחלת ליים, HIV / איידס, עגבת, גורמים ראומטואידים, נוגדנים ספציפיים לרקמות, סוכר בדם, שומנים בדם, אנזימי כבד והורמוני בלוטת התריס. אם יש חשד למערכת העצבים המרכזית, אבחון CSF (בדיקת נוזל מוחי) יבוצע. בנוסף לבדיקה הפנימית של כלי הדם, יש לשקול ולבצע רכיב פסיכולוגי של הטינטון גם על ידי פסיכיאטר עם הערכה פסיכוסומטית מקבילה. אבחון טינטון הוא משימה בינתחומית, שמומחי אף אוזן גרון, רופאים מומחים, רופאי שיניים, נוירולוגים ופסיכולוגים יכולים להתמודד איתה.

שאלון לאבחון טינטון

שאלון נפוץ נשאל על ידי גבל ו הילר מפותח. הוא מכיל 51 שאלות שהמטופל נשאל ואשר נבדקות לאחר מכן. השאלות שנשאלות מחולקות למאזניים, הנקראות כך: ליקויים רגשיים, ליקויים קוגניטיביים, חדירת טינטון, בעיות שמיעה, הפרעות שינה, הפרעות גופניות סומטיות. תלוי איך השאלות נענות, סיווג של טינטון לְהֵעָשׂוֹת.

יַחַס

טינטון חריף נעלם בכ- 70-80% מהמקרים עם הטיפול בגורם או נעלם מעצמו. אצל 20-30% ממקרי טינטון חריפים, רעשי האוזניים נמשכים. אבחון על ידי רופא אף אוזן גרון ואולי רופאים אחרים, למשל אורטופדים או רופאים מתמחים, תלוי בסיבת הטינטון.
של ה טינטון כרוני כבר לא נעלם, אך ישנן כיום דרכים שונות בהן יכולים האנשים המושפעים להתמודד עם זה היטב.
חינוך ומידע לקויים או לקויים, כמו גם התפטרות או פחד, טינטון יכול לקבל אופי של מחלה. זה יכול לגרום למחלות נוספות ומגבלות בהתמודדות והשתתפות בחיי היומיום. לכן חשוב שהאדם הנוגע בדבר יידע אותו, ייקח אחריות על שלומו ו הצעות תמיכה שימושים. אפשרות אחת היא לבקר באחת קבוצת תמיכה להחליף רעיונות עם אלה שנפגעו. יש הסובלים (בנוסף) תמיכה טיפולית על ידי רופא מומחה. כתובות ומידע מאוחסנים בליגת הטינטון הגרמנית.

תרופות

אין תרופות ספציפיות לטינטון. עד כה, עדיין נערכים מחקרים, אך נכון לעכשיו אין תכשירים מיוחדים נגד הרעשים באוזניים. יש עם זאת כמה תרופות פסיכוטרופיותשפועלים על המוח ומפחיתים את הטינטון שמקורו משם ובמקום כדי לרכך את רעשי האוזניים. במקביל הם פועלים כנגד הפרעות שינה ובאמצעות שינה משופרת יכולים להשפיע גם בעקיפין על מצב הרגיעה. עם טינטון כרוני, בעיות בהירדמות והירדמות נפוצות מאוד. היעדר שינה או מוגבלת יכול להשפיע לרעה על מצב הרגיעה ולהתבטא כמצוקה. זה בתורו יכול להחמיר את הטינטון.

טבונין®

בשעה א טינטון חריף האם זה מועיל שה- מחזור הדם ותמיכה בהעברת חומרים מזינים באוזן הפנימית ובמוח. זה יכול למשל ניתן להשיג על ידי נטילת Tebonin®. רכיבי תאי הדם הופכים גמישים יותר כך שניתן יהיה להעביר בקלות רבה יותר חמצן וחומרים מזינים אל תוך האוזן הפנימית והמוח.
בשעה א טינטון כרוני Tebonin® יכול להשפיע על שיתוף הפעולה של תאי עצב במוח. זה יכול לשפר את יכולת ההסתגלות של המוח ובכך להפחית את התפיסה של רעשים מעצבנים באוזן. במקרה של טינטון כרוני, סובייקטיבי, הדבר יכול לסייע להבטיח כי אמצעים נוספים, כגון "האזנה ממוקדת", מצליחים יותר. העובדה שהטינטון נתפס שקט יותר יכולה להוביל להקלה במצבי לחץ, שינה טובה יותר ורווחת מוגברת וכך להביא לעלייה באיכות החיים.

קורטיזון

האגודה הגרמנית לרפואת אף, אף וגרון ממליצה על טיפול בקורטיזון בהנחייתו "טינטון" בטינטון חריף ותת-חריף. כאשר הסתיים שלב הריפוי העצמי האפשרי (1-2 יום) לאחר טינטון חריף, על פי ההנחיה, מומלץ לשקול טיפול בקורטיזון.
קורטיזון אינו תרופה ספציפית לטינטון. עם זאת נצפתה שיפור במחזור הדם והשפעות חיוביות על מערכת החיסון וכן השפעה אנטי דלקתית. כמו כן נצפה כי הוא תורם לנפיחות בתעלת האוזן ובאוזן הפנימית. ההשפעה המדויקת של קורטיזון על טינטון עדיין נחקרת מדעית. ההערכה היא כי הקורטיזון פועל על המקבלים, הקולטנים כביכול, בשבלול.

כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר האפשרי מקורטיזון זה נגמר מזרקים או באמצעות א טיפול בטפטוף נָתוּן. בדרך כלל הקורטיזון מנוהל במינונים גבוהים במשך 3 ימים. לאחר מכן הוא מופחת לאט. ככלל, טיפול בקורטיזון נמשך לטינטון חריף או תת חריף בערך 10 ימים.

פיזיותרפיה

לטינטון הנגרם כתוצאה ממחלה בעמוד השדרה הצווארי, טיפול פיזיותרפיה יכול לעיתים להועיל. יש להתאים את תוכן הטיפול לאדם. לרוב מומלץ פיזיותרפיסט עם הכשרה נוספת בטיפול ידני. חלק מהסובלים חוו התנסויות חיוביות בגישות של אוסטאופתיה או קינסיולוגיה. תכנים כמו טיפול ידני בגידים, רצועות, שרירים, עור ורקמות תת עוריות וכן תרגילי תנועה פעילים נתפסו כתומכים.
גם ללמוד זול יְצִיבָה, למידה וביצוע תרגילים פרטניים, למידת איזון בין אימון למנוחה גופנית, כמו גם שיפור מודעות גופנית היו השפעות חיוביות על אלה שנפגעו. טיפולים קרים כדי לעורר את זרימת הדם ובכך לקדם הרפיה, להקל על כאבים ולשפר את מצב מתיחת השרירים נמצאו גם הם יעילים אצל חלק מהסובלים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

מחברים מומחים מתארים אפשרות אפשרית, טיפול הומאופתי תומך אם יש לך טינטון. בעת השימוש בו יש צורך בתשאול מפורט של האדם שנפגע וידע נרחב באדם המטפל. שונות ככל שיכולות להיות הגורמים לטינטון ותכונותיו האישיות, השימוש בתרופות הומיאופתיות יכול להיות שונה באותה מידה. זה יהיה כדוריות משומש, שילדים אוהבים לקחת. דוגמאות לכך הן זַרחָן, נֵפט, Rectificatum, קוקולוס, נוקס vomica ו ארניקה.
משתמשים בו בדרך כלל בעוצמה D12 והמינון המומלץ הוא בדרך כלל 5 כדורים 3 פעמים ביום. אילו כדוריות משמשות תלויות באופי הרעשים באוזניים, תלונות נוספות וההיסטוריה הרפואית של המטופל.

זַרחָן משמש לעיתים למי שנפגע ורגיש לרעשים חלשים וגירויים אחרים ואשר מתלוננים במהירות או לעתים קרובות על תשישות נפשית ופיזית. אנשים מושפעים שמתלוננים על אובדן שמיעה ורעש "עמום", כמו גם גירוד, פעימה ושריפה באוזן, מטופלים לעתים בזרחן.
נֵפט הוא למשל משמש להרעשת קולות באוזניים, לעתים קשור לסחרחורות וגרד בגרון ותעלת האוזן החיצונית, כמו גם בחילה.
דוגמא נוספת היא ארניקההניתן בטראומת רעש חריפה. טראומת רעש יכולה לגרום לנפיחות, אשר ארניקה יכולה להשפיע על התפתחותה.

חשוב שהגורם לטינטון לפני טיפול הומאופתי (עצמי) fהובהר על ידי רופא הופך.

רעש

במקרה של טינאטיס כרוני, "מחולל רעש", מה שמכונה רעש, יכול לעזור במקרים מסוימים. ניתן להציב רמקול מאחורי או באוזן. עם זאת, חשוב להבטיח שתעלת השמיעה החיצונית תישאר חופשית כך שהכל יוכל להמשיך להישמע. יש לבחור רועש ולהתאים אותו באופן אינדיבידואלי.

כאשר טינטון יותר משלושה חודשים נמשך, זה בדרך כלל אחד טינטון כרוני. זה מתרחש באותה עת אצל יותר ממחצית מהנפגעים אובדן שמיעה עַל. לרעש מובנה במכשיר שמיעה יש לעתים קרובות השפעה תומכת. ניתן לכונן בקלות את רעש הטינטון הזה, כביכול במודלים שונים של מכשירי שמיעה. הקולן יוצר רעש שקט ומרגיע. לעתים קרובות רעש זה נתפס כנעים על ידי האדם הנוגע בדבר.
הרעש הזה מרגיע את מסלול השמיעה במוח. במקרה הטוב, מערכת הסינון של המוח מגיבה כעבור זמן מה בצורה כזו שהיא מסווגת את טינטון וגם את רעש הטינטון כלא חשובים ומסננת אותם וכך "מחסל" אותם. כאשר זה קורה, כבר לא ניתן לשים לב לטנטון.

מרעיש מהווה את בסיס לטיפול הסבה מקצועית. כאן, האדם המושפע צריך ללמוד כבר לא לתפוס את הרעש באוזן כמעצבן ומייסר, כמו גם ללמוד "להקשיב" בצורה ממוקדת. צורת טיפול זו מיועדת להצלחה לטווח הארוך. זה יכול לקחת כשישה חודשים עד שהאדם שנפגע יבחין בהצלחות הראשונות.
בנוסף לדגמי מכשירי שמיעה שונים המאפשרים התקנת רעש טינטון, יש גם אפליקציית איזון טינטון לסמארטפון. כאן תוכלו לקבל גישה לסוג של ספריית צלילים ומוזיקה שניתן להשתמש בהם לטינטון.

מְנִיעָה

מכיוון שהגורם לטינטון אינו ידוע ברובו, יש באמת רק את ההמלצה המניעתית להימנע מטרשת עורקים של כלי הדם (סיכון של הפרעת הדם של האוזן) כמו גם הפחתת לחץ ויציבה לקויה.

תַחֲזִית

בחלק מהמקרים רעשי האוזניים נעלמים באופן ספונטני גם ללא טיפול. בשעה א טינטון חריף תהליכי ריפוי ב 60%-80% מוּקלָט. בטיניטי כרוני או תת-חריף, ריפוי לרוב נפוץ הרבה פחות. גם אם קיימות הערכות שונות של טיפול חריף ויעילותו, על פי ההנחיות הקיימות, עדיין יש להתחיל בטיפול מהיר לטינטון חריף ויש להשפיע לטובה על הסתברויות הריפוי בנסיבות מסוימות. במקרה של קורסים תת-אקוטיים וכרוניים, רעשי האוזניים עוברים לעתים קרובות פחות, אך בעזרת טיפול התנהגותי מתאים, ניתן להפחית את רמת הסבל ולאפשר חיים נורמליים יותר עם רעשי האוזניים.

ידוענים עם טינטון

זֶה טינטון היא מחלה ותיקה מאוד מוצגת גם על ידי מסורות שונות של ידוענים היסטוריים שסבלו גם הם מטינטון. אלו כוללים: מרטין לותר, בטהובן, רוסו, סמטנה ו גויה

היבטים היסטוריים של טינטון

התמונה הקלינית של טינטון ורעשים לא ידועים באוזניים תוארה בשלב מוקדם מאוד. מסורות ראשונות כבר ניתן היה למצוא על פפארי מצרי קדום, על טבליות חימר בבלית ובמזרח איור וודה, ספר הרפואה ההודית. ברפואה הבבלית במאה ה -17 לפני הספירה הייתה הדעה הרווחת כי רעשים באוזניים היו מסרים נסתרים לרוחות ולאלים שנלחשו לחולים. נעשו ניסיונות לטפל במחלה על ידי החדרת תערובות שונות לאוזן. יציקת לחשים שונים אמורה גם לשפר את התסמינים. היפוקרטס מצא שרוב רעשי האוזניים נעלמו כאשר המטופל התקרב למקור רעש חזק יותר. הוא חשד כי הטינטון נובע אך ורק מפעימה של כלי דם. פליניוס 23-79 לספירה טבעה אז לראשונה את המונח טינטון והמליצה על חליטה שעשויה משמן ורדים, דבש וקליפת רימון לטיפול.

סיכום

מתחת ל טינטון בדרך כלל מבינים את נוכחותם של רעשים באוזניים שלא יכולים לנבוע מסביבתו הקרובה של המטופל. התלונות אינן כואבות, אך קשורות לרוב בהפרעות שמיעה או שמיעה מצמר גפן ובמקרים מסוימים, סימפטומים הנלווים לסחרחורת. הסיבה היא שמיעת האוזניים הבלתי מוכרת מערכת שיווי משקל מבלגן. הגורמים לטינטון ברובם אינם מוסברים. התיאוריות השונות מתמקדות בגורמים עצביים, הפרעות במחזור הדם ובגורמים פסיכוגניים. הרעשים באוזניים מתוארים בדרך כלל על ידי המטופלים כקבועים ולעיתים בעלי עלייה בנפח. סוג הרעשים באוזניים יכול להיגרם על ידי תדרים שונים ונתפסים על ידי המטופל כצלילי שריקה, זמזום, סינון או חריקה. מצד אחד ניתן לסווג את טניתי לפי מקום המוצא (עֲדָשָׁה= כלי פועם או לחץ המפעיל עצב; סובייקטיבי= המיקום אינו ידוע) בהתאם למשך המחלה (חַד= בשלושת החודשים האחרונים, תת-פעולתי= בין 3 חודשים לשנה; כְּרוֹנִי= יותר משנה) ולחלק אותו ל -4 כיתות לפי מצבו של המטופל, כאשר כיתה 1 כמעט ולא נתפסת על ידי המטופל ובסבירות גבוהה יותר להישמע ממנו, כיתה 4 חזקה כל כך עד שחיי היומיום של המטופל נפגעים קשה. ליקויים אלה יכולים לגרום לקשיי ריכוז, עצבנות, הפרעות שינה, חֲרָדָה ו שקעים אֶקְסְפּרֶס. במקרים קיצוניים מאוד עולות גם מחשבות על התאבדות או התאבדויות. יש להתאים את האבחנה באופן אישי למטופל המתאים. מסיבות של עלות ובגלל רמת המאמץ הגבוהה, יש לבצע את תוכנית האבחון המלאה רק בחולים שלא ניתן היה לבצע טיפול לאחר האבחון הבסיסי. קריטריון אבחוני חשוב הוא סקר המטופלים, בו יש לשאול את משך המחלה, סוג התלונות והפגיעה בחיי היומיום. האבחנה של חולי טינטון היא אבחנה חוצת תחומי בה יש לעסוק רופאי אף אוזן גרון, נוירולוגים, רופאים פנימיים ובמידת הצורך פסיכולוגים. טיפול בחולים עם טינטון חריף צריך להתבצע במהירות על מנת להגדיל את הפרוגנוזה של תרופה בהתאם. משתמשים בתרופות מדללות דם, הרדמה מקומית או אנטי דלקתי קורטיזון לשימוש. בחולים עם טינטון כרוני, יש להפנות את תשומת הלב לטיפול פסיכוגני המתמקד בטיפול התנהגותי אימון אוטוגני מְרוּכָּז. יש ללמד את המטופלים הללו כי הרעש באוזן ככל הנראה לא ייעלם לחלוטין, אך אימון קוגניטיבי מתאים יסדיר את תפיסת הטינטון כלפי מטה. הטיפול בטינטון חריף ובצורה התת-מוחית הוא טיפול מעורב בצורות טיפול חריפות וכרוניות. חלק מהטיפולים, שחלקם מבטיחים מאוד, נמצאים עדיין בבדיקה קלינית, למשל. ה טיפול חמצן יתר, בו נותנים לחולה חמצן בתא היפר-ברבי, או סוג של טיפול בו המטופל שומע את אותו הצליל דרך צליל קטן מכשיר שמיעה נרשם לצמיתות. למרות תוצאות מבטיחות, טיפולים אלה אינם מכוסים עדיין בביטוח בריאות והם חייבים להיות ממומנים על ידי המטופל עצמו. טינטון חריף נעלם מעצמו ב- 60% -80%. הפרוגנוזה של תת הניתוח והצורה הכרונית גרועה בהרבה ויכולה להיות. להיות סובל כל החיים.