טיפול מחשש ספציפי
מבוא
הטיפול בפוביה, כאן הפוביה הספציפית, יכול להיות בנוסף ל פסיכותרפיה גם אחד תרופות (תרופות נגד חרדות). אם משתמשים בתרופה, "תרופות נוגדות דיכאון"או במקרים נדירים א"חרדה"(משכך חרדה) רשם.
בנוסף לטיפול תרופתי, ישנן שיטות אחרות בהן יכולים האנשים המושפעים להשתמש כדי להתמודד עם הפחדים העזים שלהם. שיטות פסיכותרפויטיות סטנדרטיות אלה צריכות להיות במוקד הטיפול בחרדה.
למידת מודלים
למידת מודלים אינה אחראית רק להתפתחות פוביה, אך עם תהליך זה ניתן לשכוח שוב את הפוביה. אנשים לומדים ומשתלטים על ידי התבוננות באנשים אחרים ובהתנהגויות שלהם. האדם הנוגע בדבר יכול גם לנצל את ההיבט הזה במסגרת הטיפול.
לאדם יש הזדמנות להתבונן באנשים אחרים, כמו המטפל. זה מראה לאדם הנוגע בדבר איזו התנהגות צריכה להראות במצב הספציפי והחשש. על ידי הסבר מילולית של ההתנהגות הנלמדת, האדם יכול ללמוד לכלול זאת ברפרטואר ההתנהגותי שלו ואז לבצע זאת באופן עצמאי אחר כך. בשיטה זו האדם הנוגע בדבר רואה כי המצב המפחד אינו גורם לאסון, כפי שמצופה למעשה מהפחד.
רגישות
מכיוון שפחד והרפיה אינם הולכים יחד, למידה והפעלת רגיעה צריכים להחליף פחד במצב הספציפי. פירוש רגישות יתר פירושו גישה שיטתית לגירוי שמעורר פחד. שיטה זו ידועה בדרך כלל בשם "רגישות שיטתית".
בסך הכל, רגישות יתר כוללת שלושה שלבים שונים ברציפות:
1. אימוני הרפיה: כאן האדם הנוגע בדבר לומד טכניקת הרפיה, למשל. הרפיית שרירים מתקדמת על פי ג'ייקובסון
שיטות הרפיה אחרות הן:
- אימון אוטוגני
- תרגילי נשימה
2. צור היררכיה של פחד:
בשלב זה האדם מציין את הסיטואציה בה הם חשים הכי פחות פחד עד למצב בו הוא חש הכי הרבה פחד. ההיררכיה הזו מייצגת כעת גם את תוכנית הטיפול, החל מהמצב / הגירוי עם הנמוך ביותר שצוין פַּחַד , עד להדק הפחד הגבוה ביותר.
3. רגישות-מימוש בפועל: כעת יש להתמודד עם האדם עם טריגר הפחד הקל ביותר. ברגע שמופיעים סימני הפחד הראשונים, עליה להירגע בעזרת ההליך המלומד. אם האדם הנוגע בדבר נותן את הסכמתו, הם יתמודדו תחילה עם הגירוי המעורר פחד בצורה של תמונות, צעצועים וכו '. בשלב האחרון האדם מתמודד עם המציאות עם הגירוי הממשי, המצב שגרם בעבר לפחד. המטרה היא שהאדם יישאר במצב בלי לברוח.בעזרת תהליך ההרפיה שלמדה, עליה לנסות להשיג את הפחד במצב הנמצא בשליטה. כל אחד מהצעדים הללו ננקט רק בהסכמת הנמען.
גם אם תחושה נינוחה מועילה מאוד במצב מפחד, צורות טיפול כמו עימות ישיר יעילות הרבה יותר.
טיפולי חשיפה (חשיפה)
כפי שהשם מרמז, הליך זה מייצג את המפגש עם הגירוי המפחיד, את המצב הפחד, זה קורה תחת כללים מסוימים ותמיד בהדרכת המטפל. ישנן גישות שונות. העימות יכול להתרחש במחשבה או במציאות. אתה הולך צעד אחר צעד, או שיש עימות ישיר פתאומי עם אחד הגירויים המאיישים מאוד.
המטרה היא שהאדם ילמד להישאר בסיטואציה המפחדת ויסבול את הסימפטומים הגופניים בעזרת תרגילים מלומדים עד שהפחד שוכך והאדם הנוגע בדבר התרגל למצב.
להלן בקצרה שיטה של התמודדות עם גירויים.
גירוי יתר (עימות מעסה, שיטפון)
ההנחה להליך זה היא שהאדם הנוגע בדבר רק מאבד את חששו בכך שהוא מתעמת שוב ושוב עם המצב החשש ובכך מבין כי למצב זה אין השלכות חמורות.
האדם הנגוע מתמודד ישירות עם טריגר הפחד החזק ללא הקדמה איטית.
לפני שמגיע לשלב זה, האדם מקבל מידע יסודי על ההליך ומוכן אליו על ידי המטפל המטפל. במהלך העימות הישיר עם הגירוי המפחד, המטפל נמצא תמיד בהישג יד כדי שיוכל להתערב במידת הצורך. כך האדם הנוגע בדבר לומד כי גם הפחד החמור ביותר פוחת אם אדם נשאר במצב ולא מבקש לברוח. אם שיטה זו בוצעה בהסכמת האדם הנוגע בדבר, טריגר הפחד הקודם כמעט ולא יעיל.
מטרת שיטה זו היא שהפחד יודה, אך האדם עדיין נשאר במצב המעורר פחד ויכול לקבוע ששום דבר לא קורה שיכול להזיק לו.
תַחֲזִית
לפוביות ספציפיות יש אחד הסיכויים הטובים ביותר לטיפול מכיוון שהם לא מגבילים את חייהם של הנפגעים באותה מידה אגורפוביות אוֹ פוביות חברתיות. עם זאת, רבים מהנפגעים אינם רואים צורך בטיפול או אינם מקבלים עזרה.
הפוביות הספציפיות מופיעות בתדירות גבוהה יותר בבגרות המוקדמת. בילדות ניתן לראות בפחדים כ"שלבים "שהם קצרי מועד. לכן, אי אפשר עדיין להניח שילדים סובלים מפוביה. ככל שמתרחשת מאוחר יותר פוביה, קשה יותר לטפל בה. בבגרותם, לרוב הפוביות הספציפיות נוטות לעבור קורס כרוני. לפרוגנוזה הטובה בטיפול בפוביה ספציפית, יש לקחת בחשבון מספר גורמים:
- טיפול בזמן
- הקשר של הפוביה לסכסוך חיים עכשווי
- תמיכה משפחתית בטיפול בפוביה
אלה רק כמה גורמים שיכולים להוביל להזדמנויות טיפול חיוביות.
מניעה / מניעת הישנות
כאמצעי זהירות, האדם הנוגע בדבר צריך להיות מודע לכך גם תהליכים ביולוגיים עלול להוביל לחזרת הישנות. ככל שאדם שנרפא מהפוביה כבר לא בא במגע עם אובייקט הפחד לשעבר, כך סף התגובה במוח שוב צונח. במקרה של עימות פתאומי עם מושא הפחד לשעבר, הישנות יכולה להתרחש במהירות רבה.
לכן כל מי שנפגע יכול לנקוט באמצעי זהירות על ידי המשך קבוע שלמדו בטיפול בחיי היומיום. באמצעות שיטות הרפיה שנלמדו, האדם הנוגע בדבר יכול לווסת את הפחד שלו במצבים הספציפיים כך שתתרחש התנהגות תקינה. בטיפול, האדם הנוגע בדבר צריך ללמוד גם נקודות מבט חדשות. חשוב במיוחד שהאדם הנוגע בדבר לא יחוש שהוא "נתון לחסדי הפחד", אלא יוכל להתמודד באופן פעיל עם הפחד. הודאת הפחד שלך היא צעד גדול בכיוון הנכון. המפגש עם מושא הפחד לשעבר מראה לאנשים שנפגעו כי לא תהיה שום קטסטרופה וכי הפחד אינו מבוסס. כל הצעדים הללו לנקוט בפעולה נגד פחד ישפרו גם את ההערכה העצמית של האדם.
לכל שיטות המניעה שנלמדו בטיפול, חשוב לא לחשוף את עצמך ללחץ זמן. בעזרת שיטות ההרפיה שנלמדו, צריך להיות אפשרי למי שנפגע לחפש אפילו את הסיטואציות האינטנסיביות והפוחדות ביותר ולחוות אותם מבלי לברוח.