היפרפלזיה של סבום

מבוא

היפרפלזיה של סבום היא צמיחה שפירה של בלוטות החלב.
לרוב הוא נמצא על הפנים, אך ניתן למצוא אותו גם על חלקים אחרים בגוף. הבחנה נעשית בין היפרפלזיה של חלבון פרנהניל לבין סיביל סנילי.
היפרפלזיה של סבום פרנסילית מופיעה בדרך כלל בגיל צעיר ובאמצע, ואילו היפרפלזיה של סבום סנילי מתרחשת לאחר גיל 35. בלוטות שמן לרוב אינן גלויות לעין בלתי מזוינת. הם ממוקמים בעורנו ומייצרים את החלב שחשוב למחסום העור. במקרה של היפרפלזיה של סבום, בלוטות החלב מוגדלות מסיבות שונות ומוחשות ונראות כגמבים מורמים וצהבהבים. המונח papule מתאר צמיחה של העור המתנשאת מעל מפלס העור.

גורמים להיפרפלזיה של סבום

ישנן סיבות שונות שיכולות להוביל להיפרפלזיה של סבום.

היפרפלזיה של סבום סנילי מתעוררת בדרך כלל על בסיס דיכוי חיסוני. דיכוי חיסוני הוא מצב בו מערכת החיסון מדוכאת. זה יכול להיות המקרה, למשל, בהקשר של מחלות מסוימות, כולל מחלות מח עצם, או תרופות. היפרפלזיות סבום בסניל ניכרות במיוחד בקרב אנשים המקבלים טיפול תרופתי עם רכיבים פעילים המדכאים את מערכת החיסון. קשר נצפה, למשל, עם השימוש בתרופה ciclospoprin A. צריכת תרופות כאלה הכרחית למגוון רחב של מחלות. אלה כוללים, למשל, מחלות אוטואימוניות או דלקת עצבים קשה. בפרט נראה כי אנשים הסבוריאים מושפעים מהיפרפלזיה של סבום סנילי. הסובלים מסבוריאה הם חולים הסובלים מ אקזמה סבורית. מחלת עור זו פוגעת בעיקר בעור עשיר בסביבו ניתן למצוא בלוטות חלב רבות. מקור המחקר המדויק הוא עדיין נושא המחקר. עם זאת, נראה כי גם גורמים גנטיים וגם סביבתיים ממלאים תפקיד חשוב. יתר על כן, גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים.

היפרפלזיה של סבום פרהניאלי משפיעה כמעט אך ורק על גברים ונפוצה יותר גם בקרב אנשים הסובלים מדלקת עור סבוראית. בנוסף, ההיפרפלזיה של סבום לפני presineile מופיעה בתדירות גבוהה יותר לאחר השתלות איברים תחת טיפול חיסוני באמצעות ציקלוספורין. התרופה המשמשת לעתים קרובות נחוצה לאחר השתלת איברים בכדי למנוע דחיית האיבר על ידי מערכת החיסון של הגוף עצמו. עם זאת, דיכוי זה של מערכת החיסון יכול להוביל להיפרפלזיה של סבום.

קרא עוד על זה: מדכאי חיסון

אבחון היפרפלזיה של סבום

האבחנה של היפרפלזיה של סבום נעשית על ידי רופא העור. ראשית, בדיקת העור נמצאת בקדמת הבמה. הרופא בוחן מקרוב את השינוי בעור. לצורך אבחון טוב יותר הוא יכול להשתמש בדרמטוסקופ, הפועל כמו סוג של זכוכית מגדלת כדי להגדיל את ממצאי העור. זה מאפשר להעריך טוב יותר את פני ההיפרפלזיה של החלב. ככלל, ניתן כבר לאבחן היפרפלזיה של סבום בדרך זו.
גורמי התפתחות חשובים, כמו דלקת עור סבוריאה או שימוש בתרופות המדכאות את מערכת החיסון, ממשיכים לעזור באבחון. היפרפלזיות סבום בסניל בפרט יכולות להידמות לסרטן עור לבן, המכונה גם קרצינומה של תאים בזאליים או בזליומה. במקרה זה, נגע העור מוסר ונבדק תחת מיקרוסקופ. זה נקרא בדיקה היסטולוגית. כאן נמצא בדרך כלל החומר הבלוטתי של בלוטות החלב, כמו גם המוני סבום וקרן.

מהם התסמינים של היפרפלזיה של סבום?

ההיפרפלזיה של החלב אינה גורמת לתסמינים והיא מהווה בעיה קוסמטית בלבד, היפרפלזת הסבום שלפנינו מאופיינת בסידור המקובץ של מספר נגעים בעור בגודל 2-5 מ"מ. שינויים אלה מוגבהים מעט מעל פני העור ובעלי עקביות רכה. הם ידועים גם בשם papules. הם בצבע חום-צהבהב ובמרכזם שקע מרכזי.
זה דומה להיפרפלזיה של סבום סנילי. גם כאן יש בדרך כלל מספר היפרפלזיות של סבום במקביל, אך הן יכולות להופיע גם בנפרד. לפני השטח של היפרפלזיה של החלב יש בדרך כלל מבנה אונה או, לעיתים נדירות יותר, מבנה גבשוש ומרגיש שעווה. בשתי צורות ההיפרפלזיה של סבום, העור שמסביב מאופיין בדרך כלל ברמת ייצור גבוהה של סבום, הידועה גם בשם סבוריאה. העור מרגיש בדרך כלל שמנוני.
במקביל, יכול להופיע גם דלקת עור סבוראית. תמונה קלינית זו מאופיינת במאזניים צהבהבים ושומניים ומלווה בדרך כלל באדמומיות של העור. היפרפלזיות של סבום נמצאות לרוב על הפנים או החזה. תסמינים נלווים כמו גירוד או כאב אינם מתרחשים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

• עור שמנוני
• סבון יתר

כיצד ניתן להסיר היפרפלזיה של חלב?

ניתן להסיר היפרפלזיות של סבום על ידי רופא עור. קיימות אפשרויות שונות לכך.

דרך אחת להסרת היפרפלזיה של סבום היא באמצעות טיפול כירורגי מסורתי. ההיפרפלזיה של החלב נחתכת ושולי העור תופרים יחד. שיטה זו יכולה להשאיר צלקת קטנה. הסרה כירורגית מבוקשת בעיקר אם לא ניתן להבדיל באופן מהימן את ההיפרפלזיה של החלב מסרטן העור (בזליומה). לאחר מכן נבדקת הרקמה שהוסרה תחת מיקרוסקופ.
שיטה נוספת להסרת היפרפלזיה של סבום היא טיפול בלייזר או הקפאה (קריותרפיה) עם חנקן נוזלי. טיפול פוטודינמי או פילינג של חומצה סליצילית הם גם גישות טיפול אפשריות להיפרפלזיה של סבום.

קרא עוד בנושא בכתובת: הסרת בלוטות חלב

טיפול בלייזר

טיפול בלייזר הוא דרך עדינה ומספקה מאוד להסרת היפרפלזיה של סבום.
ניתן לקבל לייזרים שונים לטיפול זה, כולל לייזר CO2 ולייזר YAG. שינויים בעור מטופלים בלייזר במרחק מהעור הבריא ובכך מוסרים. לאחר הטיפול בלייזר, גלדים ואדמומיות של האזור הפגוע אופייניים. יש להימנע מפעילות מיוזעת והשמש למשך שבוע לפחות כדי לא לפגוע בריפוי הפצע.
תנאי הכרחי לטיפול בלייזר הוא אבחנה אמינה של היפרפלזיית סבום. אם האבחנה אינה ודאית, יש לבצע הסרה כירורגית כך שניתן יהיה לבחון את נגע העור שהוסר תחת המיקרוסקופ.

תַחֲזִית

היפרפלזיות של סבום הינן שינויים בעור שפירים שאינם מזיקים לבריאות.
עם זאת, הם מהווים בעיה קוסמטית עבור אנשים רבים, במיוחד כאשר הם ממוקמים באזורים גלויים כמו הפנים. לרוע המזל, היפרפלזיות סבום בדרך כלל אינן נפתרות מעצמן. לא ניתן להסיר אותם גם על ידי קוסמטיקה או מוצרי טיפוח. עם זאת, טיפול טוב בעור והגנה קבועה על האור יכולים למנוע התפתחות של היפרפלזיות סבום נוספות.

התרחשות על הפנים

הפנים הם אחד האתרים הנפוצים ביותר של היפרפלזיה של סבום.
יש באופן טבעי בלוטות חלב רבות על הפנים, במיוחד באזור ה- T שנקרא. זה כולל את המצח ואת גשר האף. אזור הלחי לרוחב מושפע לעיתים קרובות גם מהיפרפלזיה של סבום. הלוקליזציה על הפנים היא ליקוי קוסמטי עבור רבים הסובלים, במיוחד כאשר מתרחשות היפרפלזיות רבות של חלב.
מה שמכונה בזליות, המהוות אבחנה דיפרנציאלית חשובה של היפרפלזיה של סבום, לרוב נמצאות על הפנים, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. בניגוד להיפרפלזיה של חלב, basaliomas הם שינויים בעור ממאיר. מדד חשוב למניעה של שינויים בעור כזה מורכב בהגנה אור קבועה על העור. הפנים נשכחות לרוב.

התרחשות על האף

האף, כמו הפנים בכלל והחזה, הוא אחד האתרים האופייניים להיפרפלזיה של סבום. שם, שינוי העור לעיתים קרובות נתפס כמעצבן במיוחד, שכן הוא נראה בבירור ובולט גם משאר הפנים. הסרה כירורגית יכולה להיות קשה יותר על האף מאשר בחלקים אחרים בגוף, תלוי היכן בדיוק נמצא ההיפרפלזיה. זה תלוי בגודל ובעומק ההיפרפלזיה.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: סבום סתום- מה לעשות?

התרחשות על המצח

היפרפלזיות סבום מופיעות גם באופן עדיף על המצח. המצח שייך לאזור ה- T המכונה של הפנים.
ישנן בלוטות חלב רבות, אשר במיוחד בקרב חולי סבוריאה מייצרות חלב מוגבר. המצח מרגיש בדרך כלל שמנוני ויכול להיות מבריק. היפרפלזיות של סבום יכולות להופיע כאן באופן פרטני או בקבוצות ומעל לכל מייצגות בעיה קוסמטית. ניתן להסירם למשל בניתוח או בעזרת לייזר.

קרא גם את המאמר שלנו: דלקת סבום

הבדל מבזליומה

בזליומה היא אבחנה דיפרנציאלית חשובה להיפרפלזיה של סבום.
בזליומה היא סרטן עור הפוגע בעיקר בקשישים ומופיע לאחר שנים של חשיפה לאור השמש. גורמים גנטיים ממלאים גם הם תפקיד חשוב בהתפתחות. בזליומה יכולה להיות דומה מאוד להיפרפלזיה של סבום, וזו הסיבה שבדיקה מדוקדקת חשובה מאוד כדי להבדיל אותה. Basaliomas הם לעתים קרובות אדמדם ומראים נטייה מרכזית, אולם, בניגוד להטמעה של היפרפלזיה של חלב, דומה למכתש. מכתש זה ניתן לכיב. המשמעות היא שיש פגיעות קלות במכתש. Basaliomas נמצאים לעתים קרובות על האף או העפעפיים. הם צומחים לאט מאוד ובדרך כלל מתפתחים לאורך מספר שנים.

קרא עוד על בזליומה בכתובת: שלב ראשוני של בזליומה