תסמינים של אפילפסיה

מבוא

הבחנה נעשית באפילפסיה כללית מ התקפים חלקיים. זה האחרון יכול להיות מחולק עוד יותר פשוט מוקד, מוקד מורכב ו מִשׁנִי התקפים כלליים. ישנן גם צורות מיוחדות שיש לה מאפיינים של שני סוגי ההתקפים.

מונחים חשובים הקשורים לאפילפסיות נוגעים לתיאור ההתקפים. אלה כוללים את הביטויים "טוניק" ו "(Myo-) שיבוט" .

"טוניק" מתייחס לשרירים ומתאר מתח מתכווץ. "קלוני" משפיע גם על השרירים ומתאר את הפרכוסים הקצביים הבלתי רצוניים של קבוצות שרירים מסוימות.

תסמינים אופייניים לאפילפסיה

התכווצויות שרירים

תסמין נפוץ מאוד לאפילפסיה הוא עוויתות שרירים. ניתן להבחין בין צורות שונות של התכווצות שרירים.
מצד אחד ישנם מה שמכונה מיוקלוניה, שהם עקיצות שרירים אלימות מאוד, פתאומיות ולא מתואמות. מצד שני, ישנם שלבים קלוניים בצורות מסוימות של אפילפסיה, הכוללות עוויתות קצביות ואף שריריות. שתי צורות אלה של התכווצות שרירים יכולות להופיע לבד או בשילוב.

בצורה הקלאסית של אפילפסיה של התקף הזקנים הגדול, למשל, ישנו שלב קלוני לאחר עוויתות חזקות ראשוניות בהן מתרחשות עוויתות שרירים קטנות ראשונות, שהופכות להיות יותר ויותר גסות ולא סדירות. בצורות אחרות, נדירות יותר של אפילפסיה, ישנם תחילה עוויתות שרירים בלתי מתואמות חזקות, כלומר מיוקלונוס, שיכולות להפוך גם לאחר מכן לפרכוסים של שרירים קצביים.

עוויתות שרירים מבוססות על שינוי אלקטרוליטים, מה שמוביל להורדת סף העוררות הנחוץ להפעלת שרירים ולהזזתו.

קרא עוד בנושא בכתובת: פרכוסים

התכווצויות

התכווצויות הן התסמין המכונן שיכול להופיע באפילפסיה. לרוב נקרא סוג זה של התקף אפילפטי כהתקף טוני. זהו עווית שריר פתאומית. רוב הזמן האנשים המושפעים הופכים ללא הכרה. אם התקף כזה מתרחש במהלך היום, לרוב הוא מלווה בנפילה, הפוגעת באדם שנפגע. בנוסף, אם האדם שוכב על הרצפה, ההתכווצויות נמשכות בדרך כלל ויש מתיחות וכיפוף מוגזמים באזורים שונים בגוף. התקפים טוניים אלה יכולים להופיע גם בזמן שינה ומתקיימים בכפיפה אחת עם סוג אחר של התקפים.

לדוגמה, בהתקף גרנדיאלי, הדבר הראשון שמתרחש הוא עווית שרירים הפוגעת בגוף כולו ונמשכת בדרך כלל מספר שניות בלבד. לאחר מכן אחריהם צורות שונות של התכווצות שרירים.

בהתאם להתפשטות ההתקף האפילפטי, עלולים להופיע התכווצויות באזורים שונים בגוף. אם מדובר בהתקף מוקד שנקרא, לעיתים קרובות מתרחש התכווצות של הידיים או הרגליים. עם זאת, בהתקף אפילפטי מורכב יש עוויתות בכל הגוף.

בגלל ההתכווצויות העצומה של השרירים בכל הגוף, השרירים הופכים לרפויים מאוד לאחר התקף אפילפסיה. בגלל המתח הכבד על השרירים, הנפגעים מרגישים מותשים מאוד לאחר התקף כזה.

לרעוד

באפילפסיה יכולים להופיע סוגים שונים של התכווצויות (כלומר מתחים) של השרירים. זה כולל גם רעידות, כלומר ההתכווצות הקצרה והמהירה מאוד של השרירים. זה לרוב נמצא בכל השרירים בגוף ולרוב לוקח רק כמה שניות עד דקות.
אם זה מתרחש ללא תלות בהתקף אפילפטי או אם הוא נמצא במנוחה, למשל, יש לפנות לרופא לצורך הבהרתו. חולים רבים עם אפילפסיה סובלים אף הם מאחד, למשל רַעַד (כלומר רועד במנוחה).

לְהִתְעַלֵף

חלק מסוגי ההתקפים באפילפסיה קשורים להתעלפות או לאובדן הכרה. אנשים הופכים ללא הכרה ככל שההתקף מתקדם, וזה יכול להיות מסוכן מאוד. אובדן מוחלט של תפקודי הגוף האישיים מוביל לרוב לפגיעה עצמית לא מכוונת.

בנוסף, הנפגעים אינם יכולים לזכור זאת לאחר התקף. סוגים מסוימים של אפילפסיה מתרחשים לעיתים קרובות יותר בלילה, כך שהתעלפות לרוב אינה מורגשת.

קצף בפה

מגוון רחב של תסמינים יכולים להופיע במהלך התקף אפילפטי. זה כולל תסמינים צמחיים רבים, כלומר תסמינים המופיעים עקב הפרעה במערכות הנמצאות בשליטת הגוף באופן אוטומטי.

לכן ייצור יתר של רוק יכול להתרחש גם כן. זה נקרא יתר על המידה יָעוּדִי. בשילוב עם התכווצויות שרירים אלימות, הרוק המיוצר הופך להקצף וצורת שלפוחית. זה יכול לגרום לדימוי של אדם שמקציף את הפה במהלך התקף אפילפטי.

כאב ראש

כאב ראש יכול להיות סימפטום הקשור לאפילפסיה. לרוב זה מוביל לכאבי ראש הדומים מאוד למיגרנה או כאב ראש מתח.

כאב הראש יכול להופיע לפני ההתקף האפילפטי, וכמעין "סימפטום אזהרה", להופיע יום לפני ההתקף בפועל. עם זאת, יש הסובלים מכאבי ראש לאחר ההתקף האפילפטי, אשר בתורו יכול להימשך עד יום לאחר ההתקף.

בחילה

לעיתים, תסמיני אפילפסיה עשויים לכלול בחילה. זהו אפוא תפיסה צמחית או אוטונומית. זה מתאר סוג של אפילפסיה המובילה לתסמינים המשבשים את שליטת האיברים של הגוף עצמו, כמו הלב או דרכי העיכול. בהתאם, זה כולל, למשל, הפרעות קצב לב ובחילות גוברות, שיכולות מדי פעם להוביל להקאות לאחר התקף אפילפטי.

הַרטָבָה

לעיתים הרטבה יכולה להתרחש כחלק מאפילפסיה או במהלך התקף אפילפטי. זה קורה לעתים קרובות במהלך שלב של ההתקף כאשר מתכווץ שרירים בו זמנית.

מאחר ואזורים שונים במוח אינם יכולים עוד לעבוד כראוי כתוצאה מאפילפסיה, הגוף מאבד באופן זמני את תפקוד השליטה על שלפוחית ​​השתן. לעיתים קרובות הרטבה מתרחשת יחד עם תסמינים אחרים, כמו רוק מוגבר ואובדן הכרה.

קוצר נשימה

סימפטום של התקף אפילפטי שאינו שכיח אך עדיין אפשרי הוא קוצר נשימה. לרוב זה מתרחש בסוף התקיפה.
האדם שנפגע מאבד שליטה על תפקודי גוף שונים. נשימה מהירה מוגזמת, הנקראת היפר-ונטילציה, מתרחשת. כתוצאה מכך, שרירי הנשימה, כמו הסרעפת, מותשים עם הזמן. אתה מקבל תחושה שאתה לא יכול לנשום כל כך טוב ונכנסת לנשימה.

לכן חשוב מאוד להרגיע את האדם שנפגע במצב כזה כך שקוצר הנשימה שוכך שוב. לעתים קרובות קוצר נשימה ובחילה מתרחשים בסוף התקף אפילפטי.

תסמינים של אפילפסיה לילית

הסימפטומים האופייניים לאפילפסיה לילית כוללים את הדימוי של התקף אפילפטי, שרוב האנשים מדמיינים כאשר הם חושבים על אפילפסיה.

ההתקף האפילפטי מתחיל בעלייה חזקה מאוד של טונוס השרירים, כלומר מתח פתאומי ויציב בכל השרירים, המתבטא כעווית. זה יכול לקרות גם כי האדם הנוגע בדבר נושך את לשונו. בדרך כלל הזרועות נמתחות, הרגליים מורמות מעט והעיניים פקוחות לרווחה. בדרך כלל האדם אינו נושם בתקופה קצרה מאוד זו.

ואז יש התכווצות שרירים מוגברת. אלה מתרחשים תחילה בתבנית קצבית והופכים מתואמים פחות לאחר זמן. ההתכווצויות עשויות להימשך מספר דקות. לאחר מכן יש הרפיה או האטה של ​​כל השרירים. מכיוון שהתכווצויות ופרכוסים אלו מתישים מאוד עבור הגוף, האדם הנוגע בדבר מרגיש אז מותש וחלש מאוד למחרת.

לעיתים, במהלך אפילפסיה לילית, האדם הפגוע יכול להרטיב את עצמו בטעות או אפילו לעבור צואה. יתרה מזאת, קצף מול הפה יכול להופיע, במיוחד בזמן התכווצויות ועוויתות.

מהם הסימפטומים של אפילפסיה אצל ילדים?

קיימות צורות שונות של אפילפסיה אצל ילדים ובהתאם לכך הסימפטומים הנלווים לכך.

הסוג הנפוץ ביותר של אפילפסיה בקרב ילדים נקרא אפילפסיה של היעדרות. קיימת היעדרות, כלומר היעדרות קצרה, הנמשכת בדרך כלל בין 5 ל 30 שניות ויכולה להופיע עד 100 פעמים ביום עם צורה בולטת. לא ניתן לפנות לילדים הנגועים למשך מספר שניות והם "נעדרים נפשית", כביכול. בכך הם נשארים בתנועה שעשו זמן קצר לפני ההיעדרות, והמבט נעשה קבוע. לאחר מכן, הנפגעים אינם יכולים לזכור את שלב ההיעדרות הקצר הזה.

אבל יש גם צורות של אפילפסיה אצל ילדים, כאלה עם מה שמכונה מיוקלוניה נלווה. אלה תנועות מאוד חזקות, קופצניות ובולטות. לעתים קרובות זה נראה כאילו הילדים המושפעים משתחררים. עבור חלקם התנועות החזקות הללו מתרחשות בעיקר בלילה או רגע לפני שמתעוררות בבוקר.

למידע נוסף, קרא גם: אפילפסיה אצל הילד.

התקפים כלליים

אפילפסיות כלליות מאופיינות בכך ששתי ההמיספרות מעורבות, מה שמוביל להפרעות בטונוס השרירים והתודעה.

ההכללה יכולה להתעורר בעיקר, כלומר מההתחלה, או משנית. זה האחרון פירושו שההפרשות מתחילות באח ורק מתפשטות באופן משני לשאר המוח.

דוגמאות להתקפים כלליות (אפילפסיה):

1. התקף גרנד מל:

רצף אופייני: לפעמים מתחיל בהילה, למשל תחושות ריח או שלב déjà-vutonic: נפילה, התכווצויות של השרירים, עלייה בדופק ובלחץ הדם, שלב הזעה: פרכוסים קצביים של כל הגוף, לפעמים הרטבה / שרפרף / הגברת רוק / עקיצת לשון לאחר התהום: מצב קומטוזה קצר ערות או "שינה סופנית", אמנזיה הקשורה להתקף

2. היעדרות

צורה זו מופיעה בגיל 6 עד 10 שנים. הפרעה בתודעה במבט קבוע ואוטומטיזמות כמו מצמוץ או תנועות לשון הם אופייניים. כל העניין יכול להתרחש עד מאה פעמים ביום מבלי שהדבר הנוגע בדבר יוכל לזכור.

3. עוויתות תסמונת ווסט / בליץ-ניק-סלאם

בין גיל 3 ל 8 חודשים, מתרחש עוויתות שרירים, כאשר הידיים והרגליים מורמות והראש והתא המטען כפוף. אם הפרכוסים מתעצמים, הידיים נחוצות מול בית החזה.

4. תסמונת לנוקס-גסטאוט

תסמונת זו נמצאת בקרב ילדים בני שנתיים עד 8 וכרוכה בפרכוסים שרירים מוגבלים או כללית. לעתים קרובות מתרחשים גם התקפים טוניים או טוניים-קלוניים.

התקפים מוקדיים

1. מוקד פשוט (אפילפסיה):

שום הפרעה בתודעה

M.otoric = התרחשות של תסמינים קלוניים או טוניים באזור ספציפי בגוף (למשל יד)

רגיש = עקצוצים, כאבים בחלק מסוים של הגוף

סנסורי = תסמינים הקשורים בראייה, שמיעה, ריח או טעם

צמחית = Paresthesia בֶּטֶן של ה לֵב, לב רץ, זיעה

נפשי = עיכוב דיבור, הזיות, אשליות, הפרעות קוגניטיביות

2. מוקד מורכב

• הפרעה בתודעה
• לעתים קרובות הילה
• אוטומטיזם
• תסמינים צמחיים
• הפרעות בדיבור
• משני הכללי
• ראה התקפים כללים

טפסים מיוחדים

1. אפילפסיה של רולניק:

אפילפסיה של רולנדו מופיעה אצל ילדים בין הגילאים 3-12. מאפיין הוא ההתרחשות במהלך השינה, המתבטאת ברוק, כמעצבת דיבור וכיווץ שרירים בצד אחד של הפנים (קלוני), העלולים להתפשט לשאר הגוף (הכללה). צורת אפילפסיה זו בדרך כלל נפתרת מעצמה תוך שנתיים.

2. תסמונת אפזיה-אפילפסיה:

תסמונת האפזיה-אפילפסיה היא גם אחד מסוגי ההתקפים המופיעים אצל ילדים. בין הגילאים 3 עד 7, החולים סובלים מעיכוב דיבור (אפזיה) ועוויתות שרירים קצביות (טוניק-קלוני). כל העניין יוצא בדרך כלל מהשינה ובדרך כלל נסוג עם הופעת גיל ההתבגרות.

אפילפטיקוס סטטוס

צורות ההתקף של אפילפסיה יכולות כל אחת להוביל לאפילפטיקוס סטטוס, שהוא מצב חירום. פירוש הדבר הוא פירוש של התקפים טוניים-קלוניים כללית שנמשכים יותר מחמש דקות או היעדרויות שנמשכות יותר מ- 20 דקות או התקפים ללא פרכוסים. זה כולל גם התקפים רצופים שביניהם החולה לא מתעורר ואשר נמצאים לצמיתות ב- EEG.