דלקת גידים באגודל

מבוא

דלקת בגיד האגודל מורגשת בדרך כלל כמשמעות דלקתית בגיד השייך לשריר האגודל, הנגרמת כתוצאה לא נכון או עומס יתר. דלקת בגידים נובעת בדרך כלל מחיכוך יתר בין הגיד לשרירים, לעצמות או לרקמות הסובבות אותו. דלקת בגידים יכולה להיות ממושכת מאוד. הקורס תלוי באמצעי הטיפול שהוחל, ובעיקר, האם נעשתה בעקביות ההגנה הנחוצה של הגיד.
מידע כללי ניתן למצוא ב: דַלֶקֶת הַגִיד

תסמינים

הסימנים והתסמינים הראשונים של דלקת בגיד האצבע הם בעיקר כאבי משיכה באזור מפרק האגודל המתרחש בעת הזזת האגודל. הכאב יכול להיות מקומי או לכוון אל קצה האגודל.
אם הדלקת בגידים מתחילה, כאב מופיע רק כאשר הזזת האגודל. במקרה של דלקת דלקת מתקדמת, כאב יכול להתעורר גם במנוחה. דלקת בגיד האצבע קשה מאוד מורגשת גם כתפיחה קלה באזור הגיד. הנפיחות בתורה מובילה לחיכוך מוגבר באזור שריר האגודל, מה שמביא בתורו לאי נוחות רבה יותר.
כמו כן, עם דלקת דלקת חמורה, יכולות להופיע ניידות ופגיעה בתנועה באזור השרירים. תנועות שאפשר היה לבצע ללא בעיות משמעותיות אפשריות רק במאמץ רב. במקרים נדירים, הנפיחות יכולה להיות כה קשה עד שלא רק מפרק האגודל אלא גם האגודל כולו מתנפח, מה שיכול להגביל עוד יותר את התנועה.

כאב כתסמין לדלקת בגידים

הסימפטום המוביל לדלקת בגיד האצבע הוא בעיקר לחיצות אך גם כאבי משיכה באזור מפרק בסיס האגודל. בדרך כלל ניתן להפעיל את הכאב על ידי הזזת האגודל, אך יכול להופיע גם במנוחה אם הדלקת מתקדמת.
במקרה של דלקת דלקת חמורה, משוך כאבים מבסיס האגודל לפרק כף היד. הסיבה היא שגיד שריר האגודל עובר דרך נדן גידים המשתרע על פרק כף היד. יחד עם שרירי אצבע אחרים של היד, נדן הגיד רץ אז צמוד זה לזה באזור זה עד מתחת לפרק כף היד.
במקרה של דלקת נשימה בולטת מאוד של האגודל, זה יכול לקרות גם שנדות גידים אחרות וכך גם שרירי אצבעות אחרים מושפעים מהדלקת וגם מתחילים לכאבים בזמן תנועה.

תֶרַפּיָה

טיפול בגיד האצבע כמעט תמיד שמרני, כלומר לא בוצע בניתוח.
אם בוצעה אבחנת דלקת בגיד האצבע, יש לחסוך תחילה את האגודל. ניתן להבטיח זאת באמצעות תחבושת. קירור קבוע מביא גם לשיפור מהיר בסימפטומים. המנוחה והקירור צריכים להתקיים מספר ימים, בנסיבות מסוימות צריכת תרופה אנטי דלקתית יכולה להוביל לריפוי מהיר יותר של הדלקת. ג'לים כאבים כמו וולטרן, המופעלים על מפרק האגודל, או אם הדלקת הגידים קשה, ניתן להשתמש כאן גם בטבליות אנטי דלקתיות כמו איבופרופן או דיקלופנק.
תחילה הטיפול התרופתי לא אמור לעלות על שבוע ואם אין שיפור בתסמינים, יש לבצע אבחנה חדשה שתראה אם ​​הכאב מופעל על ידי גורם שאינו דלקת בגידים.
ישנם מקרים בהם דלקת הגיד של האגודל כה חמורה ומתפשטת לאורך פרק כף היד, עד כי יש צורך בתיקון כירורגי. ניתוח מתבצע תמיד כאשר הדלקת בגיד האגודל התפשטה גם לנדן הגיד והגיד נדבק לנדן הגיד. במקרה זה, כבר לא ניתן לבצע תנועות רגילות באגודל, שמצד אחד יובילו לכאבים עזים במהלך ניסיון התנועה, אך גם לפגיעה קשה בתנועה. מטרת הפעולה הייתה לחשוף את נדן הגידים על פרק כף היד הפתוח ולגרום לגיד שמתרוצץ בו לגלוש שוב. פיזיותרפיה נדרשת בדחיפות לאחר הניתוח כדי למנוע את התמצקות השריר. ברוב המוחלט של המקרים, לעומת זאת, מספיק טיפול שמרני בכדי לרפא דלקת בגיד האצבע.

קרא גם: תרופות ביתיות לדלקת בגידים

פגישה עם מומחה לאורטופדי ספורט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
כספורטאי נלהב התמחיתי בטיפול במחלות ספורט לאנשי מקצוע וספורטאי תחביבים.
ההתמקדות היא אפוא במחלות של השרירים, הגידים והמפרקים.

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".

מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

הקלטה כטיפול בדלקת גידים

לאחר האבחנה של דלקת הגיד באצבע, יש צורך בדחיפות של ניתוק מיידי של האגודל. לרוב ניתן להשיג זאת רק באמצעות חבישה מתאימה. ככלל, תחבושות אלסטיות מספיקותעטוף מעל האגודל וחלקי היד הסמוכים לו.
ישנן גם גישות טיפול המשתמשות בהקלטה. ההליך, המוכר בעיקר בניתוחים אורטופדיים וטראומה, נועד להבטיח את התקין כוחות הפועלים על שרירים מסוימים יכולים להיגזר משרירים בריאים אחרים. במקרה של דלקת גיד באצבע, קלטת קצרה תודבק בדיוק מעל השריר הפגוע. הקלטת, נקראת גם קלטת קינסיו מכונה הוא א קלטת אלסטית והדבקה עצמית שצריכה להיות מחוברת לאזורי השרירים הנגועים ללא מתח. חשוב גם שהעור עליו הדבק הקלטת יבש ולא שומני כך שהקלטת לא תחליק. היעילות המדויקת של קלטת קינסיו לא הוכחה מדעית. עם זאת, ישנם תומכים רבים, הן מצד המטופל והן מצד המטפל, לטיפול במחלות שרירים שונות בעזרת קלטת קינסיו.

תחבושות כטיפול בדלקת גידים

בעוד שקלטת קינסיו משימה להקלה על השריר הנגוע על ידי העברת הכוחות לשרירים אחרים, תחבושת משמשת לכך דחיסה ושיבוש. האמצעי השמרני החשוב ביותר לדלקת בגידים באצבע הוא זה השתתפות עקבית של השריר. מכיוון שהאגודל משמש באופן אוטומטי כחלק החשוב ביותר של היד בכל תנועה בחיי היומיום, ניתוק בדרך כלל אפשרי רק עם תחבושת.
חבישה נעשית באמצעות א תחבושת אלסטית. בעזרת טכניקת עטיפה מיוחדת, האגודל כולו (קצה האגודל שנותר חופשי) נעטף בדרך כלל עד לבסיס האגודל ומעבר לפרק כף היד. חשוב לוודא שמשיכה ולחץ נוחים אך מורגשים בבירור מהתחבושת נמצאים על היד. האגודל עדיין אמור להיות מסוגל לנוע בקצה אך הגביל בבירור את התנועה באזור מפרק האגודל, הוכח כי במקרה של בעיות שרירים או מפרקים, לחץ קבוע אך עדיין נעים על המפרק, השריר או הרקמה הנגועים מוביל לריפוי מהיר והקלה בכאבים.

סד כטיפול בדלקת גידים

לפעמים דלקת הנשימה של האגודל עשויה להידרש להיות כה חמורה, עד כי יש לאתחל לחלוטין את האגודל. בעוד שחלקים מקצה האגודל והמפרק המטקארפופלנגאלי של האגודל עדיין ניידים כאשר הם חבושים ויכולים לשמר את התנועה ביד באופן סביר, ניתוק מוחלט של האגודל ללא חופש תנועה ניתן לעשות זאת רק על ידי רסיסים.
כשמדובר בסד, בדרך כלל אחד כזה הוא היום מעקה קשיח עשוי פלסטיק ושם עליו את האגודל. ואז ה- Fשתן עם תחבושת אלסטיתהלוחץ את האגודל על המוט והופך אותו ללא תנועה לחלוטין. סד יכול להישאר על האגודל מספר ימים עד מספר שבועות.
מעת לעת על הבודק להסיר את הסד ולבדוק את האגודל ביסודיות. אם כאבי האגודל תחת סד השתפרו משמעותית, תוכלו לשקול להסיר את הסד ולאמן לאט את האגודל. גם לאחר התערבויות כירורגיות, עם דלקת גידים קשה באגודל ואחרי הדבקת נדן הגיד, האגודל בדרך כלל מרוסס למשך 1-2 יום להשיג ריפוי מהיר יותר.

הומאופתיה לדלקת בגידים

בנוסף למשחות וטבליות, ישנן גם כמה גישות הומאופתיות שיש להן השפעה אנטי דלקתית על השרירים והמפרקים באזור היד והאגודל. כדי לבחור את התרופה ההומאופתית הנכונה, לעתים קרובות יש צורך בשאלות אבחנתיות, אשר הרופא ההומאופתי שואל את המטופל.
שם זה הולך למשל האם הכאב במפרק מלווה בתופעות אחרות, למשל מעורב אי שקט או תחושת צריבה וכו '. ואז נבחרה התרופה האנטי דלקתית המתאימה, ואז היא בצורת כדוריות תפוס. כדוריות הם כדורים קטנים שצריך לקחת לפעמים כל 30 דקות, לפעמים פחות לעתים קרובות במהלך היום. לאחר נטילת הטיפול במשך מספר ימים, לעתים קרובות התסמינים הבסיסיים מחמירים לפני התרחשות הריפוי בפועל.
במקרה של מחלה דלקתית באזור מפרק האגודל והאגודל, היה עושה זאת ארניקה מונטנה ו רותה קברולנס משומשים. למרות שעדיין אין הוכחה מדעית להשפעה בתרופות הומיאופתיות, הרפואה ההומיאופתית ביססה עצמה גם כטיפול נלווה ומוכר ברפואה הקונבנציונאלית.

משחה לטיפול בדלקת גידים

בנוסף לנטילה עקבית של האגודל, ניתן לבצע ניסיונות להאיץ את ריפוי דלקת הגידים באמצעות משחות וקירור ומשחות אנטי דלקתיות. בעיקר משתמשים במשחות וג'לים המכילים חומר אנטי דלקתי למטרה זו.
יש להשתמש כאן בג'ל איבופרופן (DocGel) או בג'ל דיקלופנק (Voltaren®). ניתן גם לבצע טיפול במשחה קיטטה, שיש לו גם השפעה אנטי דלקתית וקירור קלה. אם מורחים את המשחה או הג'ל על הלם, במיוחד יש לכסות את מפרק האגודל עד פרק כף היד. קצה האגודל יכול להישאר חופשי. להגנה טובה יותר, יש לעטוף תחבושת אלסטית מעל האגודל. ניתן לחזור על טיפול במשחה או ג'ל מספר פעמים ביום על מנת להשיג אפקט טיפולי גבוה יותר בהתאמה.

ניתוח כטיפול בדלקת גידים

טיפול כירורגי בדלקת הגידים משמש בדרך כלל רק אם אחד מהם טיפולים שמרניים לא עזרו ו או הדלקת בגיד האגודל התפשטה עד כדי כך שכבר היו הידבקויות בין נדן הגיד לגיד.
במקרה זה, הגישה לגיד האגודל התקוע והמודלק מתבצעת בתנאים סטריליים ובאמצעות חתך ברמה של פרק כף היד ונדן הגיד נפתח. לאחר מכן משוחררים ומגויסים את שריר האגודל הדביק והמודלק שפועל בתוכו עד שהוא יכול להחליק קדימה ואחורה כרגיל בתוך נדן הגיד. ואז גם הגיד וגם פרק כף היד סגורים.
בינתיים יש גם כמה טכניקות כירורגיות זעיר פולשניות (טכניקת חור המפתחות)מה שמאפשר גישה לגידים המושפעים דרך החתכים הקטנים ביותר ולגייס את הגידים בתוך נדן הגידים. לאחר הניתוח, האגודל בדרך כלל מרוסס 1-2 יום לפני האחד הדרוש פיזיותרפיה לגיוס שריר האגודל יכול להתחיל.

מֶשֶׁך

משך הזמן שלוקח לדלקת בגיד האגודל לרפא תלוי מצד אחד בחומרת התפשטות הדלקת ומצד שני האם הטיפול בוצע באופן עקבי.
ככל שפרק האגודל באופן עקבי יותר משתחרר לאחר הסימנים הראשונים לדלקת, כך הוא יתרפא במהירות והתגובה הדלקתית תוגבל.
א דלקת בשרירים באגודל שמתרפא במהירות כבר לא מהווה בעיה לאחר שבוע לַעֲשׂוֹת. קורסים חמורים, כמו גם חוסר קירור או מנוחה מספיק, עשויים לדרוש טיפול של 2-3 שבועות, לעיתים אפילו יותר מחודש. אם הטיפול אינו מספיק יעיל, יש בהחלט לבצע אבחנה נוספת בכדי לקבוע אם הכאב המצוין נובע מסיבה אחרת.

סיבות

השרירים מסתיימים בגידים המתחברים לעצם ומבטיחים כי השריר יכול לנוע בצורה חלקה. במהלך תנועת שרירים, כוחות חיכוך רבים מתעוררים לא רק באזור השריר, אלא גם בגידים המתאימים. חיכוך זה יכול לגרום לגירוי באזור הגידיםואז מתחיל להצית.
חלק מהגידים מובילים דרך מה שמכונה נדן גידים, שבעיקר תפקידם מגן ומפחית את כוחות החיכוך. אם יש חיכוך ודלקת חזקים במעיל גידים כזה, מדברים על אחד דַלֶקֶת הַגִיד. עם זאת, כל הגידים בריצה חופשית יכולים גם הם להיות מודלקים בגלל חיכוך מכני מוגבר, המכונה אז רק דלקת בגידים. כמעט תמיד מתרחש חיכוך מוגזם בגלל עומס יתר או עומס שגוי תנאים.
אם התנועות באגודל חזקות במיוחד, או אם התנועה המקבילה אינה מוכרת, החיכוך יכול להיות כה חזק עד שהגיד וחלקי השריר מתחילים ללהבות.

אִבחוּן

לעיתים קרובות, דלקת בגיד האצבע היא אחת אבחנה קליניתשיש לבצע ללא אבחון נוסף.
ראשית, המטופל נשאל כמה זמן התסמינים היו באזור והאם נעשתה עבודה קשה או לא מוכרת במיוחד. לאחר מכן הרופא יבדוק את מפרק האגודל ואת המבט האם הכאב יכול להיות מופעל על ידי לחץ או האם הוא נמשך במנוחה ובזמן התנועה.
כאבים במפרקי האגודל המדווחים המופיעים במהלך תנועת האגודל היו אופייניים לנוכחות דלקת בגידים. אם יש ספק, אפשר גם כן בדיקת הדמיה באמצעות אולטרסאונד בהתאמה. דלקת בגיד האצבע תיראה רק אם הדלקת הייתה קשה, וגם אם נדן הגיד מושפע. במקרה זה, גיד האגודל היה מתעבה או הגיד היה נדבק זה לזה בנרתיק.
המטופל מתבקש להתכופף ולהאריך את האגודל. נבדק אם גיד האגודל מחליק בנדן הגיד כרגיל. אם הגיד נתקע ולא נע קדימה ואחורה, קיים חשד חזק לדלקת בגיד האצבע. שיטות הדמיה אחרות, כגון א בדיקת MRI בשל העלויות הגבוהות והיעדר העליונות האבחונית על פני אבחון קליני ואולטרה-סאונד, בדיקת MRI מתבצעת רק אם הממצאים אינם ברורים או אם הטיפול אינו יעיל.

דלקת בגידים במעורבות מפרק אוכף האגודל

ה מפרק אגודל האוכף מייצג את חיבור האגודל למטרקפל. הוא אחראי לרוב התנועות שבוצעו עם האגודל. אוסטיאוארתריטיס במפרק זה, שהוא שכיח יחסית, ייקרא rhizarthrosis.
דלקת בטן של האגודל יכולה לעיתים להיות בולטת עד כדי כך שהדלקת נעה במעלה שריר האגודל ובסופו של דבר מגיעה למפרק האגודל. בדרך כלל הדבר מבחין רק על ידי המטופל כאב מוגבר בתנועה ולחץ באזור מפרק האגודל. לעיתים מעורבות מפרק אוכף האגודל יכולה גם היא לגרום לנפיחות במפרק, מה שיכול להגביל עוד יותר את התנועה.
הטיפול בדלקת גידים באגודל עם או בלי מעורבות במפרק האוכף האגודל זהה. א קירור מהיר וסדיר של התנועה של האגודל צריך להיעשות א טיפול בכאב אנטי-דלקתי בטבליות יכול להאיץ משמעותית את תהליך הריפוי.
א תמונת רנטגן להתרחש, וזה יהיה בולט בבירור אם מפרק האוכף האגודל היה מעורב.

כיצד אני מבדיל בין דלקת גידים לדלקת מפרקים ניוונית באגודל?

דלקת בגידים באגודל יכולה לגרום לסיבות שונות, כמו שימוש יתר או זיהום, וגורמת לסימנים אופייניים לדלקת. האזור הפגוע הוא אדום, נפוח, מחומם, כואב ויכול להשפיע על תנועת האגודל.
בניגוד לדלקת דלקת חריפה, דלקת מפרקים ניוונית באגודל היא מחלת מפרקים ניוונית, ללא דלקת. ארתרוזיס באזור מפרק האוכף האגודל, rhizarthrosis, שכיחה מאוד ויכולה לגרום לכאבים, ספיחות מפרקים ונפיחות וכן לפגיעה בתפקוד המפרקים.בעוד דלקת בגידים היא דלקת חריפה בגיד באגודל, דלקת מפרקים ניוונית באגודל מתפתחת לאורך זמן כתוצאה מבלאי מפרקים ומשפיעה בדרך כלל על מפרק אוכף האגודל.

איך אני מגלה את ההבדל בין דלקת גידים להתקפי צנית באגודל?

דלקת דלקת חריפה מופיעה עם הסימנים הקלאסיים של דלקת, התחממות, אדמומיות, כאבים ונפיחות באזור הגיד הפגוע. זה יכול להגביל באופן ברור את יכולת האגודל לנוע.
התקף חריף של צנית באגודל נגרם כתוצאה משקעים של גבישי חומצת שתן במפרק האגודל. התקף של גאוט בבסיס האגודל נקרא chiragra. בדומה לדלקת בגידים, האגודל כואב, נפוח ואדום. במקביל, התקף גאוט חריף מלווה לעיתים קרובות על ידי חום ונגיף סרואי חזק. הנפיחות ממוקמת סביב מפרק והיא בולטת הרבה יותר מאשר עם דלקת בגידים.

מהו אגודל הטלפון הסלולרי?

המונח "אגודל טלפון סלולרי" מתאר מחלה נפוצה הקשורה לשימוש מאסיבי בסמארטפונים וטאבלטים. רוב הזמן אנשים רבים משתמשים באגודלים באופן חד צדדי בטלפונים הסלולריים שלהם. בעוד שהתנועות בפועל שהאגודל מיועד אליהן אוחזות ואוחזות באגרוף, תנועות אחרות, שאינן בריאות, נעשות בעזרת תנועות טלפון סלולרי. כשמשתמשים בטלפון נייד מתבצעות תנועות מתיחה ורסיס, מה שעלול לפגוע באגודל בטווח הארוך. ילדים בני 15 עד עשרים וחמש בפרט סובלים מאגודל טלפון סלולרי. הנפגעים סובלים מכאבים באזור פנים האגודל, בכדור האגודל ולעיתים אף מכאבים בחלק הפנימי של האמה (צד האגודל). הגורם לתלונות הוא שינויים בגידים ובשרירים באזור האגודל. האגודל של הטלפון הסלולרי קשור לרוב לתנוחה לא טובה בה הושפעו כתפיים קדימה.