דיכאון בהריון

הַגדָרָה

הריון הוא זמן מלחיץ, מרגש אך גם נפלא עבור כל אישה, למרבה הצער זה לא חל על כל הנשים. כמעט כל אישה בהריון עשירית מפתחת דיכאון בהריון, שם מופיעים סימנים כמו עצב, חוסר רשלנות, רגשות אשם וחוסר רעיון. דיכאון כזה של ההיריון מופיע לעתים קרובות במיוחד בשליש הראשון והשלישי (שלישית להריון) ב.

הגורמים לדיכאון כזה בהריון יכולים להיות רבים. אלה נעים מטראומת ילדות לא מעובדת כמו התעללות מינית או אובדן של קרובי משפחה קרובים, ועד נטייה גנטית לדיכאון, וכלה במצבי לחץ כלליים לפני ובמהלך ההיריון (למשל. מעברים, חתונות, מקרי מוות). תלונות או סיבוכים גופניים במהלך ההיריון, מה שמכונה הריונות בסיכון גבוה, חשובים במיוחד להתפתחות דיכאון הריון.

עם זאת, הריונות רבים שאינם מסוכנים סובלים לעתים קרובות גם מפחדים ודאגות לגבי עתידו של התינוק ושותפותו. נשים רבות דואגות אם הן יהיו אם טובה או שמא ילדן שלהן יהיה בריא. לעיתים קרובות אלה הופכים להיות טריגרים לדיכאון בהריון.

אם מדברים על דיכאון (PPD) לאחר דיכאון לאחר היריון, זה חייב להיות יכולת מצב רוח ארוכת שנים שנמשכת חודשים רבים לאחר לידתו של ילד. מהלך הדיכאון בהריון מתאים לזה של "דיכאון גדול"על פי DSM IV (מדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות) ושונה רק בתכונה המיוחדת של זמן ההתרחשות, כלומר לאחר הלידה.
זה בדיוק מה שהופך את ה- PPD בהשפעותיו על הנפש להרבה יותר חמורה מ"דיכאון גדול "ללא לידה. מכיוון שבעוד שהחברה מצפה מהאם הטרייה להיות מאושרת מהאושר החדש שלה, האדם שנפגע מרגיש הפוך ואסור להראות זאת בבירור.
רגשות האם כלפי הילד נקבעים על ידי ניכור ומרחק. רגשותיה של האם, שאינם מובנים מבחוץ, נענים על ידה בתוכחה עצמית. זה בתורו מעצים את השלב הדיכאוני.
באבחון הדיפרנציאלי, יש להבדיל בין דיכאון בהריון לבין מה שמכונה "בלוז התינוק". "בלוז התינוקות", המכונה גם "ימי בכי" לאחר הלידה, נמשך מקסימום שבוע ומופיע אצל 80% מהנשים שילדו.
ניתן להסביר את התנודות במצב הרוח על ידי הירידה המהירה של ההורמונים לאחר הלידה. להתפתחות דיכאון בהריון, עלולים להיות גם גורמים רבים אחרים, כך שאפשר לדבר על דיכאון רציני.
בנוסף, פסיכוזה לאחר לידה (פסיכוזה לאחר לידה) היא הפרעה פסיכיאטרית נוספת לאחר הלידה. זוהי מחלה רלוונטית-מאנית המופיעה לעתים רחוקות מאוד (2 מכל 1,000 מסירות).

איך אתה מזהה דיכאון בהריון?

לא תמיד קל להבחין בדיכאון בהריון במבט ראשון. לעתים קרובות הסימפטומים שלהם (תלונות פיזיות אֵיך כאב גב, עייפות ו אֲדִישׁוּת) כתוצאה מההריון, כלומר כ"נוֹרמָלִי“מדורג. עם זאת, עצב, חוסר תקווה וחוסר שקט מתרחשים לאורך זמן מספר שבועות יש לשקול דיכאון בהריון.

צריך גם רגשות אשם, חזק מעגלי מחשבה וקבוע לטפל, חווית אי ספיקה, כמו מחשבות אובדניות יש להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. מכיוון שתוצאות של דיכאון בהריון יכולות סיכוניםלשאת איתך גם לאם וגם לילד שלא נולד. עיכובים בפיתוח ו לידות מוקדמות התוצאות הן טיפוסיות. מחקרים אחרים הראו כי פחדים ספציפיים ללידה (אופייני לדיכאון בהריון) עם תפיסת כאב מוגברת ותקופת לידה ממושכת, כמו גם בדיעבד דיכאון לאחר לידה (מה שנקרא. דיכאון לאחר לידה) היכולת להוביל.

האם יש בדיקת דיכאון בהריון?

אין בדיקות מיוחדות שחושפות דיכאון בהריון. עם זאת, מכיוון שתסמיני דיכאון הריון דומים בתסמינים רבים לאלה של אנשים שאינם בהריון, בדיקה עצמית לדיכאון יכולה להיות מאלפת. ישנן מספר בדיקות כאלה באינטרנט, למשל באתר האינטרנט של הסיוע לדיכאון גרמני. כאן יש לענות על 9 שאלות באמצעות אחת מחמש אפשרויות תשובה אפשריות. ההערכה מתבצעת אז. בדיקה כזו יכולה לספק מידע על נוכחות אפשרית של דיכאון (הריון), אך אינה מהווה תחליף לביקור אצל הרופא.

קרא גם: מבחן לדיכאון

סיבות

במחקר שנערך עם אמהות בריאות, נשים עם דיכאון הריון לא הראו שום חריגות בכל הקשור לאופי סוציו-אקונומי או הורמונלי. לפיכך, מבט רב-פונקציונלי מתאר בצורה מדויקת ביותר את הגנים (פיתוח) של ה- PPD. זה אומר שגורמים רבים ושונים נכנסים לתמונה.
ישנם סיבות פחות ספציפיות מסכום הגורמים הקובעים בסופו של דבר את התפתחות דיכאון ההריון.
נשים בעלות נטייה גנטית שקרוביהן מדרגה ראשונה היו חולות נפש, נמצאות בסיכון לפתח מחלות PPD.
גם נשים שסבלו מדיכאון לפני הלידה (לפני הלידה) נמצאות בסיכון.
מבחינה נפשית, מבוקשת היחס הקוגניטיבי (הנפשי) של האישה לאתגר החדש כאם.

הריון ולידה נחווים על ידי האם כ"אירוע חיים "עמוק שכרוך בהמון שינויים. ראשית יש לטפל בהפרדה בין אם לילדה על ידי היולדת.

אנא קרא גם: דיכאון לאחר לידה

ואז יש שינוי בתפקיד מאישה לאם, מגבר לאבא. האישה חושבת האם היא ובן זוגה עומדים בדרישות החדשות המועמדות להורים אחראיים. בנוסף, האישה חוששת מהאופן בו הילד ישנה את מערכת היחסים שלה עם בן זוגה ומעמדה בחיים המקצועיים. אם האישה לא מצליחה למצוא תשובות חיוביות לשאלות אלה באופן קוגניטיבי, היא חווה את השלב שאחרי הלידה כמתח.

מבחינה פסיכולוגית, קשר יציב עם בן זוג ותמיכת המשפחה והסביבה הם מכריעים. אם תומכים אלה ייפולו, קשה לאישה לפתח גישה בטוחה ואכפתית כלפי ילדתה.
מבחינת הורמונים, הירידה באסטרוגן ופרוגסטרון היא רק הטריגר לדיכאון של ההיריון. בפרט, אובדן האסטרוגן, שגובהו פי 200 במהלך ההריון, מביא לשינויים גדולים במערכת העצבים המרכזית. לדוגמא, מאזן הסרוטונין תלוי במידה רבה בכמות האסטרוגן. אם רמת האסטרוגן יורדת, ייושפע גם ייצור הורמון האושר סרוטונין. הריכוז ומצב הרוח יורדים.

קרא עוד בנושא זה: תפקיד סרוטונין / נוירוטרנסמיטרים בדיכאון

מתי מתחיל דיכאון הריון לאחר הלידה?

כפי שהשם מרמז, דיכאון בהריון מתרחש במהלך ההיריון. לעומת זאת, דיכאון המופיע רק לאחר הלידה מכונה דיכאון אחרי לידה. דיכאון בהריון יכול להופיע במהלך כל ההיריון. דיכאון לאחר לידה, הידוע גם בשם דיכאון לאחר לידה, יכול להופיע תוך שנתיים מרגע הלידה. אולם בערך 70% מהמקרים הסימפטומים הדיכאוניים מתחילים כבר בשבועיים הראשונים לאחר הלידה.

תסמינים נלווים

תסמינים אופייניים לדיכאון בהריון יכולים לכלול:

• סומטי (פיזי)
  • הפרעת שינה
  • אובדן תיאבון
  • תלונות במערכת העיכול
• מבחינה נפשית
  • מחשבות טורדניות
  • חֲרָדָה
  • בִּלבּוּל
  • מַכרִיעַ
  • האשמה עצמית

קרא עוד בנושא: הפרעות שינה בהריון

מה יכולים להיות סימנים לדיכאון בהריון?

תסמינים רבים יכולים להצביע על נוכחות של דיכאון במהלך ההיריון. עלולות להופיע מחשבות שליליות, מצבי רוח נמוכים, מצב רוח עצוב בעקביות, חוסר נסיעה, הפרעות ריכוז, חרדה והפרעות שינה.

סימנים לדיכאון אחרי לידה יכולים להיות חוסר אנרגיה, מצב רוח עצוב, חוסר עניין ואדישות, רגשות אמביוולנטיים כלפי הילד, חוסר עליזות וחוסר כונן.

תסמינים כמו בעיות בתפקוד המיני, ריכוז לקוי, עצבנות, סחרחורת וחרדה יכולים להופיע גם הם. מחשבות על התאבדות יכולות גם הן לשחק תפקיד. אתה יכול לכלול גם את הילד הנולד (מחשבות על התאבדות מורחבת).

לכן יש צורך דחוף בטיפול, יש להתייעץ עם רופא המשפחה המטפל או הגינקולוג בהקדם האפשרי.

המדכאים ביותר עבור האם הם הרגשות האדישים כלפי ילדה. חוסר הכוח על מורת רוח וחוסר הרוח משפיעים על האם. מחשבות טורדניות על פגיעה בעצמם ובילד מהווים נטל נוסף עבור האם. היא מגיבה להיות אם רעה עם רגשות אשם ותוכחה עצמית, מה שמעמיק את תחושת אי הספק / חוסר היכולת שלה.

אִבחוּן

דיכאון הוא עדיין נושא טאבו. במיוחד כאשר ה- PPD (דיכאון הריון) אינו תואם את הרעיון החברתי של אם מאושרת ואכפתית.
זו אחת הסיבות לכך שהאבחנה של PPD היא קשה ולרוב מגיעה מאוחר מדי. האם נמנעת מכל ניסיון להעביר את רגשותיה ופחדיה לכל אחד. מכיוון שהצעד לעבר פתיחות ביחס למצב הנפשי האמיתי והמדוכא הולך יד ביד עם רגשות בושה וסטיגמטיזציה של להיות חולה נפש.
הגניקולוג יכול להיעזר בבדיקה הראשונה לאחר 6 שבועות לכל המאוחר בכדי להעריך את מצבו הרגשי של המטופל בעזרת תהליך סקר המבוסס על EPDS (Scale Depression Post Edinburgh Scale). ה- EPDS מכיל 10 שאלות המתייחסות למצבו של המטופל. אם המטופל ציון יותר מ- 9.5 נקודות (ערך סף) בהערכה, קיימת סבירות גבוהה לסבול מדיכאון בהריון.
תהליך הסינון הוא משמעותי יותר (תקף) כך התאימות (שיתוף הפעולה) בין המטופל לרופא תהיה טובה יותר. ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר באמצעות טיפול ממוקד מטופל.

מה אתה יכול לעשות?

אם יש אינדיקציות לדיכאון בהריון, מומלץ להתייעץ עם רופא בכל מקרה. זה יכול להבהיר האם התסמינים הם רק מצב רוח זמני של מצב רוח או האם התסמינים הם דיכאון הריון אמיתי. לצורך ההבחנה והאבחון, לרופא יש שאלונים שונים (כמו. ה- BDI) לסילוק.

הטיפול מסתגל בסופו של דבר לחומרת הדיכאון.

אם זה רק מקרה של מצב רוח דיכאוני קל, אז בדרך כלל מספיק עצות מרופא או ממרכז ייעוץ (לְמָשָׁל פרו פמיליה) החוצה. נשים בהריון לומדות יותר על מחלתן וכיצד סביבה חברתית טובה יכולה לעזור.

במקרים חמורים יהיה מומלץ לפסיכותרפיה, אשר בהתאם לחומרה ניתן לשלב עם תרופות, מה שנקרא נוגדי דיכאון. ישנן מספר תרופות טובות ומאושרות שניתן להשתמש בהן בהתייעצות עם פסיכיאטר.

תֶרַפּיָה

הבהרה ופסיכו-חינוך (פירושו הכשרה פסיכולוגית להתמודדות עם המחלה) תורמים רבות להקלת רגשות האשמה והבושה אצל האם. הידיעה כי חוסר הכונן וחוסר הרגישות שלה כלפי הילד ניתן להסביר על ידי התמונה הקלינית של דיכאון הריון מרגיעה את האם. יש נכונות לחפש שיחה עם פסיכותרפיסט. המטופלת הנגועה יכולה להקצות את מצבה למחלה שניתן לטפל בה גם בפנייה גלויה.

עדיין לא ניתן לבצע אבחנה של 100% של מחלה דיכאונית. עם זאת, ברגע שיש סימנים ל- PPD, יש לחפש אינטראקציה בין המשפחה, העובדים הסוציאליים והמיילדת. כל הקישורים הללו יכולים לעשות מאמץ לשחרר את האישה המדוכאת ממשימותיה החדשות כאם לעת עתה.
המטרה היא ליצור אווירה רגועה סביב האישה כך שהיא תודע לתפקידה החדש כאם במהלך הטיפול הפסיכותרפויטי ותוכל לקבל זאת בעצמה. סביר להניח שהיא עושה זאת כאשר היא לומדת כיצד להתייחס לתינוק שלה בצורה אחרת. "טיפול במשחק בין אם לילד" ו"עיסוי תינוקות "הן אחת מהתכניות הרבות אשר מציבות את מערכת היחסים בין אם לילד באור אחר ובכך מחזקות זאת.
יש להימנע מהניסיון להפריד את הילד מהאם מכיוון שזה רק מגביר את רגשות האשמה והניכור מהילד.
כך שהאישה הסובלת מ- PPD לא מקבלת רושם שהיא סטיגמטית כחולה נפש, אין לה לאשפז אותה בפסיכיאטריה. אפשרות טיפול בבית חולים טובה יותר.

טיפול באור

טיפול באור משמש בעיקר לחולים הסובלים מדיכאון עונתי. השקע העונתי מתרחש בעיקר בחודשי הסתיו והחורף החשוכים והוא מופעל בין היתר בגלל חוסר אור יום. טיפול באור מראה גם הצלחה מסוימת בקרב חולים הסובלים מדיכאון לא עונתי. לפיכך טיפול באור יכול להיות רעיון טוב לנסות טיפול, במיוחד במהלך ההיריון כאשר הטיפול התרופתי בדיכאון קשה בגלל הסיכון לילד שלא נולד.

קרא עוד על זה תחת טיפול באור לדיכאון

טיפול רפואי

ההשפעות של הורמונים כמו אסטרוגן על דיכאון בהריון נחקרות כיום במונחים של תרופות. היו כבר כמה הוכחות לכך שמתן transdermal (דרך העור) של 200 מיקרוגרם אסטרוגן מדי יום שיפר את מצב הרוח בקרב אנשים עם PPD. מחקרים נוספים צריכים לעקוב כדי לאשר הנחה זו.
ברוב המקרים, דיכאון מזיק מצריך טיפול תרופתי בתרופות נגד דיכאון. עם זאת, אלה נצפו בחשד מאז התקרית עם קונטרגן (תלידומיד, תרופת הרגעה), שכאשר נלקחה במהלך ההיריון גרמה לעיוותים אצל תינוקות.
גם לאחר הלידה, השימוש בתרופות פסיכוטרופיות / נוגדי דיכאון הוא החיסרון שניתן למצוא את התרופה בחלב אם ובכך נכנס לגוף התינוק בעת ההנקה.
חשוב שהרופא יודיע לחולה המודאג לגבי ההזדמנויות והסיכונים של תרופות פסיכוטרופיות / תרופות נוגדות דיכאון.
לתרופות פסיכוטרופיות של היום (SSRI) יש הרבה פחות תופעות לוואי מאשר בנזודיאזיפינים קלאסיים או נוגדי דיכאון טריציקליים. תינוקות סובלים היטב את הכמויות הקטנות של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), מכיוון שהתרופה נמצאת מתחת לגבול הגילוי ברוק סרום או בחלב אם.
Sertraline ו paroxetine הם בין SSRI הידועים. Sertraline ניתנת בטווח מינון של 50-200 מג, בעוד 20-60 מג מספיק לפרוקסטין. שלב הצריכה הראשונית יכול להיות מלווה בתופעות לוואי כמו אי שקט, רעידות וכאבי ראש אצל האם.
על המטופל להיות מודע לכך שכמות קטנה של התרופה תמיד מוצאת את דרכה למחזור הילד באמצעות חלב אם. ככל שהתינוק קטן יותר, כך הוא יכול לחילוף חומרים של החומרים הפעילים בתרופה. בנוסף, החומר הפעיל מצטבר במערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית) במידה רבה יותר מאשר אצל ילדים, מכיוון שמחסום משקאות הדם אצל תינוקות עדיין אינו מפותח לחלוטין.
לסיכום, ניתן לומר כי יעילות הטיפול הפסיכותרפויטי היא הרבה יותר פרודוקטיבית מטיפול התרופתי. במקרים קשים שבהם אין כל ערובה לשלומם של האם וילדה, לא ניתן לוותר על תרופות פסיכוטרופיות / תרופות נוגדות דיכאון.

תוכלו למצוא מידע נוסף על טיפול תרופתי בנושא שלנו: נוגד דיכאון

תרופות מותרות במקרה של דיכאון של ההריון

ישנן מספר תרופות שנחקרו היטב ויכולות לשמש לדיכאון בהריון שלא יפגעו בילד. בשל הניסיון הרב, תרופות נוגדות הדיכאון שנבחרות ראשונות במקרה של דיכאון בהריון הן אמיטריפטילין, אימפרממין ונורטריפטילין מקבוצת נוגדי הדיכאון הטריציקליים; כמו גם סרטרלין וסיטלופרם מקבוצת מעכבי הספיגה המחודשת של סרוטונין (SSRI).

אף אחד מהתרופות האנטי דיכאוניות הקלאסיות (SSRI, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות) יש טרטוגניים (טרטוגניים) מוצגים השפעות וזו הסיבה שניתן לבצע טיפול תרופתי ללא בעיות ברוב המקרים.

עם זאת, ניתן להשתמש בעיקר בתרופות נוגדות דיכאון כמו אופיפרמול אם אלה הוכיחו את עצמם כמועילים במיוחד בקרב חולי דיכאון שקשה לשלוט בהם. עם זאת, ישנם רק כמה מחקרים על השפעותיהם על הילוד, כך שיש לראות את היישום שלהם בזהירות.

באופן כללי, לעומת זאת, נשים שכבר עוברות תרופה נגד דיכאון צריכות להמשיך ליטול אותה עד ללידה. יש להימנע מהפסקה או שינוי של טיפול תרופתי במידת האפשר, מכיוון שהדבר עשוי להשפיע הרסניים על האם והילד כאחד.

יש להימנע רק מפלואוקסטין בגלל מחצית החיים הארוכה מאוד והשליטה הגרועה הנלווית אליו.

אמיטריפטילין

אמיטריפטילין שייכת למעמד של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מה שהופך אותה לאחת התרופות הפסיכוטרופיות הוותיקות והיעילות ביותר שקיימות.

זוהי אחת התרופות המועדפות על עצמן לנשים הרות ומניקות.

מחקרים משנות השבעים והשמונים הראו שיעור מוגבר של מומים בלב ובקיצוניות (בזרוע וברגל); עם זאת, מחקרים עדכניים לא הצליחו להוכיח תופעות לוואי אלה.

אם נלקחת אמטריפטילין עד לידתו של הילד, הדבר יכול להוביל לתופעות גמילה זמניות אצל הילוד עם קוצר נשימה ורעידות מוגברות. כדי להימנע מסיבוכים כלשהם, יש לאשפז את הוולד במרפאה לניאונטולוגיה להתבוננות במשך מספר שבועות.

בגלל היעדר השפעותיו על הילד, אמיטריפטילין הוא הנוגד דיכאון הטוב ביותר להנקה.

Citalopram and Sertraline (SSRI)

ציטלופרם וסרטרלין שייכים למעמד של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, והם שניים מהתרופות הנחקרות הטובות ביותר בהקשר להריון. בנוסף לאמיטריפטילין, הם האלטרנטיבה הטובה ביותר בטיפול תרופתי לדיכאון בהריון.

ישנם מעל 100,000 מחקרים על ההשפעות של ציטלופרם וסרטרלין במהלך ההיריון ואחריו. באף אחד לא יכול היה לטרטוגני (טרטוגניים) מציינים תופעות לוואי.

אם ניתנים ציטלופרם וסרטרלין עד סוף ההיריון, תסמיני גמילה זמניים (קוצר נשימה, רעידות מוגברות והיפוגליקמיה (היפוגליקמיה)) מגיעים בילודים. שוב, יש להקפיד על הילוד במרפאת ניאונטולוגיה במשך מספר שבועות בכדי למנוע סיבוכים.

עדיף טיפול בסרטרלין על פני טיפול בסיטלופרם במהלך ההנקה, מכיוון שלסרטרלין אין תופעות לוואי ידועות על הילד. Citalopram יכול להוביל לשתייה לקויה, אי שקט ועננות נפשית אצל הרך הנולד. במקרים כאלה, עליך תמיד לראות רופא ילדים.

דיכאון הריון והומאופתיה

ניתן לטפל בדיכאון בהריון גם בשיטות אלטרנטיביות. זה כולל גם גישות טיפוליות הומיאופתיות.

קרא עוד בנושא למטה הומאופתיה ודיכאון הריון

מֶשֶׁך

דיכאון בהריון מופיע בתדירות גבוהה יותר בשליש הראשון או האחרון של ההיריון ויכול להימשך מספר שבועות. בתרחיש הגרוע ביותר, דיכאון הריון יכול להפוך ל דיכאון לאחר לידה, מה שנקרא דיכאון לאחר לידה חג פסח.

דיכאון זה אחרי לידה הוא מה שנקרא בלוז לתינוק („ימים מייללים"), המופיעה לרוב 3-5 ימים לאחר הלידה ונעלמת מעצמה לאחר מספר ימים. זה תקין ויכול להיות שזה בגלל שינוי פתאומי בהורמונים לְהִתְעוֹרֵר. שמור על תסמינים כמו נִרגָנוּת, מצב רוח מתנדנד, עֶצֶב ו רגשות אשם עם זאת, יותר משבועיים מדברים על דיכאון אחרי לידה או דיכאון לאחר לידה, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להיות גם כרוני.

איך אתה יכול למנוע דיכאון בהריון?

אתה לא תמיד יכול למנוע דיכאון בהריון, במיוחד אם יש לך נטייה גנטית אליו. עם זאת, ישנם דברים שניתן לעשות כדי למנוע הופעת דיכאון בהריון.

סביבה חברתית יציבה התומכת ומקלת על האישה ההרה ובו האישה ההרה יכולה להבין את הפחדים והדאגות שלה חשובה במיוחד. אם נשים הרות לא מצליחות למצוא תמיכה מהבית, הן יכולות לפנות למרכזי ייעוץ רבים.

יש להימנע גם מקשיי עבודה או מצבים מלחיצים כמו מעבר דירה במידת האפשר. ישנם חוקים מיוחדים לחופשת לידה במקום העבודה.
גלה עוד ב: חופשת לידה - כדאי לדעת זאת!

לאחר הלידה

במיוחד נשים שכבר יש להן דִכָּאוֹן סבל, יש א סיכון גבוה יותר לפתח דיכאון גם לאחר הלידה, מה שנקרא דיכאון לאחר לידה. זה בדרך כלל מתחיל לאט מספר שבועות לאחר הלידה וכמו הבלוז התינוקי הידוע, זה בתחילה מצב רוח מתנדנד ו עצבנות מוגברת מסומן; אחר כך גם דרך חוסר מרץ, אֲדִישׁוּת, הפרעות התקשרות לילד ו רגשות אשם.
במקרים חמורים זה יכול להיות אפילו לאחר לידה פְּסִיכוֹזָה (פסיכוזות לאחר לידה) עם הזיות ו אשליות מתרחש.

דיכאון לאחר לידה מתרחש לעיתים קרובות הפלות, לידות מת או כאשר נולד ילד חולה או נכה.

גם כאן חשוב לפנות מוקדם לרופא או למרכז ייעוץ (פרו פמיליה) ולא לנסות להתמודד עם המחלה בעצמך. במקרים קלים, די בהבנה ותמיכה מצד בן הזוג, המשפחה והחברים. במקרים חמורים גם כאן תרופות, כמו פסיכותרפיה רצוי.

דיכאון הריון אצל גברים

מחקרים חדשים מראים כי כ- 10% מכלל האבות נופלים לדיכאון של ההיריון לאחר לידת ילדם הראשון. גברים, שנשותיהם סובלות גם מדיכאון אחרי לידה, נמצאים בסיכון מיוחד.

דיכאון הריון אצל גברים לרוב רק מתבטא בעקיפין באמצעות עבודה מוגברת או חיפוש אחר תחביבים. רק גברים מעטים מראים תסמינים קלאסיים כמו חוסר כונן, חוסר עצב, עצב או הרגעה. לעיתים קרובות רק הפרעות שינה ועייפות זהנוֹרמָלִי"תתפטר.

סיבה חשובה להתפתחות דיכאון הריון אצל גברים היא בדרך כלל המעבר לחיים חדשים עם תינוק. גברים רבים חשים פתאום מודרים ופחות אוהבים את הקשר ההדוק של אשתם עם התינוק. זה מוביל לקונפליקטים ותסכול של שותפות. לבסוף, אם יש חסך שינה והלחץ להאכיל את המשפחה, האבות בדרך כלל מוצפים, מה שמוביל בסופו של דבר לדיכאון.

אם יש תסמינים של דיכאון, רצוי להתייעץ עם רופא או מרכז ייעוץ. במקרים חמורים פסיכותרפיה ותרופות עוזרות, אך לרוב לוקח רק זמן להשלים עם מצב החיים שהשתנה לפתע.

מְנִיעָה

הסיכון להישנות מהדיכאון בהריון הוא גבוה, במיוחד בקרב נשים עם היסטוריה משפחתית. התבוננות מדוקדקת בחולים אלה יכולה לסייע להבטיח כי ה- PPD לא ישים לעיניו ולהתפתח לרעת הילד. הקשר בין אם לילד סובל במידה ניכרת מאדישותה של האם. להזנחה הפיזית והרגשית של התינוק בחודשים הראשונים יש השלכות מאסיביות על התפתחות הילד.
בנוסף, נדרשת נכונות למסור מידע. עלונים ואוזן פתוחה מצוות הסיעוד או הרופא יכולים להפחית את חוסר הרצון של האם לדבר על הסימפטומים שלה.