ערך כבד GGT

מה ציון ה- GGT?

המונח GGT מיועד ל- gamma-GT או גם gamma-glutamyl transpeptidase או gamma-glutamyl transferase. הכוונה לאנזים שנמצא בכמה איברים. אלה כוללים את הטחול, המעי הדק, הלבלב, הכליות, ובעיקר את הכבד, מכיוון שיש כאן תחלופה גבוהה של חומצות אמינו. האנזים קשור לקרום והוא מעורב בהובלת חומצות אמינו לתאים ויוזם את פירוק הגלוטתיון, מולקולה חשובה בתאים. הערך משמש כפרמטר מעבדה חשוב באבחון מחלות כבד כמו דלקת כבד, הרעלה ומחלות בדרכי המרה.

מה הערך הרגיל?

גברים מבוגרים צריכים להיות בעלי ערך GGT מתחת ל 66 U / l (יחידות לליטר). ערך מתחת ל 39 U / l מיועד לנשים מבוגרות. ערכים אחרים חלים על ילדים, בהתאם לגילם. בסוף השנה הראשונה לחיים, ערכים של עד 25 U / l נחשבים למקובלים.לגילאי 13 עד 17 הערך צריך להיות מתחת 38 U / l עבור נשים ומתחת ל 52 U / l עבור גברים.

כמו בכל פרמטרי המעבדה, אין ערכים אחידים לגבי טווח ההתייחסות. זה נובע מהעובדה שהערכים הקיימים בבריאות מושלמת עבור כל אדם נתונים לתנודה מסוימת. יש אנשים שיש להם ערכי מעבדה שהם מחוץ לתקן למרות שלא קיימת מחלה כלשהי. בנוסף, תלוי במעבדה, ישנן שיטות אנליטיות המניבות תוצאות מעט שונות. לכן טווח ההתייחסות נקבע לרוב על ידי כל מעבדה עצמה, שיש לתת את תשומת הלב הגדולה ביותר במקרה של ספק.

קרא גם את המאמר בנושא: ערכי כבד מוגברים

כיצד מוגבר ה- GGT?

ערך ה- GGT, יחד עם ערכי ה- GOT ו- GPT, שייכים לקבוצת הטרנסמינזות. ערכים אלה נקבעים בדרך כלל כאשר יש חשד לפגיעה בכבד. כאמור, GGT לא נמצא בכבד בלבד. זו הסיבה מדוע ערך מוגבר לא בהכרח אומר מחלה בכבד. אחד מדבר על ספציפיות נמוכה. עם זאת, מכיוון שריכוז ה- GGT בדם הוא נמוך מאוד בקרב אנשים בריאים, כל עלייה מורגשת באופן מיידי. זה נקרא רגישות גבוהה.

למידע נוסף על הנושא: ערכי כבד

בהשוואה לערכי ה- GOT ו- GPT, הערך של ה- GGT עולה אפילו עם נזק קל, מכיוון שהוא אינו ממוקם בתאי הכבד, אלא בתוך קרום התא. מחלות כבד הגורמות לרמות GGT לא תקינות כוללות דלקת כבד נגיפית, שעלולה לגרום למוות של תאי כבד. בהתאם לסוג (צהבת A-E) זה יכול להיות חזק או חלש ולהראות קורסים חריפים או כרוניים. בהפטיטיס נגיפי חריף וחמור, ערכי הכבד, כמו GGT, עולים מהר יותר וחזק יותר מאשר אצל דלקת כבד נגיפית כרונית ופחות בולטת.

קרא עוד בנושא: דַלֶקֶת הַכָּבֵד

בנוסף, ניתן להגדיל את ערך ה- GGT אם הכבד נפגע כתוצאה מרעלנים. בנוסף לאלכוהול, הרעלים הללו כוללים גם כמה תרופות ציטוטוקסיות המשמשות בטיפול בגידולים, אפלטוקסינים, רעל מעובש, מעכבי ביוץ המשמשים לאמצעי מניעה הורמונליים, ורעלים מפטריית כובע המוות. עם חומרים מסוימים, כמו אלכוהול, ההשפעות מופיעות רק לאחר שימוש ארוך ומסיבי, ואילו עם חומרים אחרים כמו האפללטוקסינים, נזק בכבד מתרחש במהירות רבה יותר. במהלך קדחת הבלוטות של פייפר או גודש בדרכי המרה, ערך ה- GGT יכול גם לעלות. חסימת המרה לא בהכרח צריכה להיגרם על ידי הכבד.

עם זאת, מכיוון שהמרה מתנקזת מהכבד לכיס המרה והמעי הדק, זרימה מופחתת יכולה להוביל לסבך, מה שבתורו פוגע בתאי הכבד. מספר מערכות איברים הן הגורמים הגורמים לעלייה מבלי שנגרמים על ידי הכבד. לדוגמא, סוכרת, מה שנקרא סוכרת, כוויה או אוטם מוחי יכולות להיות הסיבה לכך. בנוסף, דלקת לבלב חריפה, דלקת בלבלב, מחלות בלוטת התריס השונות, מחלות שרירים מסוימות או שימוש קבוע בתרופות מסוימות עלולות להביא לעלייה בערך ה- GGT.

אילו תרופות יכולות להגביר את ה- GGT?

התרופות העיקריות המגבירות את ה- GGT כוללות את אותן תרופות המטבוליזם בכבד. החומר הפעיל לבדו יכול לפגוע בתאי הכבד אם לוקחים אותו בעודף. עם זאת, הפירוק יכול גם לייצר חומרים שיש להם השפעה מזיקה על הכבד. בנוסף, תרופות מסוימות יכולות לשנות את האופן שבו אנזימים ששולטים על חילוף החומרים של תרופות אחרות פועלים באינטראקציה.

אחרי זה הצטברות של חומרים אלה בדם ובכבד, אשר בתורו השפעה מזיקה. בנוסף, חלק מהתרופות הפועלות על מערכת הלב וכלי הדם מעלות את ה- GGT. האינטראקציה עם הגלוטתיון התאי ממלאת כאן תפקיד חשוב. התרופות הגורמות לעלייה בערך ה- GGT כוללות מה שנקרא NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות). יתר על כן, אנטיביוטיקה כמו אמוקסיצילין או טטרציקלינים, כלומר תרופות המכוונות נגד חיידקים, נוגדי אפילפסיה כמו דיאזפאם או לורזפאם, חוסמי היסטמין כמו דיפנהידרמין או דוקסילמין ונוגדי דיכאון כמו אמיטריפטילין או מירטאזפין מביאים לעלייה בערכי ה- GGT.

גורם לערך נמוך מדי

מכיוון שהאנזים המשפיע באופן משמעותי על ערך ה- GGT בדרך כלל לא אמור להיות נוכח בדם, לערך GGT נמוך אין שום מחלה. לעומת זאת, ערך נמוך עשוי אפילו להעיד על אורח חיים בריא. פעילות גופנית והימנעות מאלכוהול הינם סיבות אפשריות לכך. באופן כללי, כל האמצעים הפוגעים בתאי הכבד או מגנים עליהם מפני נזק אפשרי הם סיבות אפשריות לערך GGT נמוך.

מה הדרך הטובה ביותר להוריד את ערך ה- GGT?

באופן כללי, כפי שכבר הוסבר, לערך GGT מוגבר יכולות להיות כמה סיבות. לכן, אם הגורם אינו מוסבר, יש להתייעץ תחילה עם רופא אשר במקרה הטוב יבצע אבחון נוסף בכדי לקבוע את הסיבות האמיתיות לעלייה. אם הגורמים כעת נמצאים בכבד, ניתן לנקוט במספר צעדים להפחתת יעילות של ערך ה- GGT. המיקוד צריך להיות גם על הסיבה ולא רק באמצעי ההורדה. מכיוון שחלק מהתרופות יכולות להזיק לכבד בגלל תוצרי ההתמוטטות שלהן או החומר הפעיל גם אם הן נלקחות במשך זמן רב, יש לדון ברופא המטפל באפשרות להפסיק את התרופה המדוברת.

לחלופין, ניתן להשתמש בתרופה שהמרכיב הפעיל שלה או מוצרי השפלה שלה אינם משפיעים על תאי הכבד. עם זאת, אם הסיבה היא מחלת כבד, המיקוד צריך להיות בטיפול במחלה זו או הפחתת השפעותיה ככל האפשר. במקרה של דלקת כבד נגיפית, למשל, ניתן להשתמש בתרופה אנטי-ויראלית. עם זאת, הדבר אפשרי רק במקרים קיצוניים ולא בכל אחת מחמשת הצורות A-E. אם אין שום התערבות זמינה, הדבר היחיד שנותר לעשות הוא לחכות, כמו עם קדחת הבלוטות של פייפר.

אם יש חסימה בדרכי המרה, יש לטפל בסיבה לכך. זה יכול לגרום לאסטרטגיות שונות בהתאם לסוג הפרעת הניקוז. אולם לרוב מועדף ניתוח כיוון שאבן מרה לעיתים קרובות סותמת את תעלות הניקוז. לאחר מכן יש לבדוק בכבד אם יש נזק אפשרי לטווח הארוך. בתגובה לניתוח, פרמטרי הכבד בדרך כלל חוזרים לשגרה ו- GGT יורד לערכים קודמים. אם הכבד נפגע על ידי רעלים, השיטה היעילה ביותר היא לשמור על ערכים תקינים, כך שלא תחשפו עוד את עצמכם לרעל המדובר. כפי שכבר דנו, אנטיביוטיקה מסוימת כמו טטרציקלינים עלולה לפגוע בתאי הכבד, וזו הסיבה שיעורי תרופות אחרים יכולים לשמש כחלופה.

זה בהחלט צריך להיעשות בהתייעצות עם רופא. אלכוהול הוא מקרה מיוחד בהימנעות מרעלים, אם אלכוהול אינו נצרך הרבה, הוא אינו מהווה איום על תאי הכבד, אולם אם הוא נצרך בצורה כרונית ומסיבית, אלכוהול יכול לגרום נזק רב לכבד ולגרום לעלייה מאסיבית בערכי הכבד. אם ידוע שצריכה כרונית של אלכוהול, יש להתייעץ בביטחון עם רופא.

אמצעי יעיל נוסף להפחתת ערך ה- GGT הוא שינוי סגנון החיים של האדם לסגנון עדין בכבד. כאן מועיל תזונה מאוזנת עם הימנעות ממזונות עתירי שומן וסוכר עשירים. מומלץ להפחית במשקל. כדאי גם להימנע מצריכת אלכוהול לחלוטין ולהפסיק לעשן. קפאין הוא מקרה מיוחד. יש השקפות שונות בנושא זה. לעיתים אף נטען כי לקפאין השפעה חיובית על הכבד.

האם אתה יכול להפחית GGT בעזרת תרופות ביתיות?

התרופות הביתיות שאמורות להשפיע לטובה על הכבד כוללות כמה מאכלים יומיומיים. שתיית מספיק נוזלים בלבד עוזרת לכבד לתפקד. בנוסף, שוקרים כהים וקפאין שנמצאים במאכלים פופולריים מאוד אומרים כי הם משפיעים לטובה. יתרה מזאת, ירקות מרים כמו נבטי בריסל, מרווה, עשבים אחרים, הנצרכים לעתים קרובות כתה, נחשבים מועילים. תרופות ביתיות אחרות כוללות ארטישוק, שן הארי, סרפד, שזיפים ומיץ לימון. כדי להימנע מבשר שומני, למשל, ניתן להשתמש בדגים או עופות.

למידע נוסף על הנושא: כיצד אוכל להוריד בצורה הטובה ביותר את ערכי הכבד שלי?

האם אתה יכול להוריד את ה- GGT באמצעות הומאופתיה?

מכיוון שהומאופתיה מבוססת על חומרים טבעיים, שחלקם נמצאים גם בתרופות ביתיות, השימוש הנכון בתרופות מסוג זה יכול להשפיע לטובה על ערך ה- GGT. בכך יש לשים לב להוראותיו של ההומאופת האחראי. עם זאת, כמו בכל טיפול, התועלת תלויה לעתים קרובות בשיתוף הפעולה ואף באמונתו של המטופל בהצלחת הטיפול.