חום ארגמן מבוגר

מהו חום ארגמן אצל מבוגרים?

קדחת השנית היא מחלת ילדות ידועה ולא שכיחה.
אנשים רבים אינם מודעים לכך שגם מבוגרים יכולים להידבק.
אין חיסון נגד חום ארגמן ואפשר להידבק בפתוגן הסטרפטוקוק בכל גיל.

חיידק זה גורם למחלות רבות וזה מאפיין את חום השנית כי הנבט מייצר רעלן מסוים, מה שמוביל לתסמינים האופייניים.
עם זאת, מכיוון שלרוב קדחת השנית נחלשת לעיתים קרובות אצל מבוגרים, ניתן להכיר במחלה באיחור או שלא להכיר אותה, מה שבמקרה הגרוע מביא לסיבוכים.

סיבות

קדחת השנית נגרמת על ידי סטרפטוקוקי ß-hememolytic מקבוצה A והיא אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר בגרמניה.
בקדחת השנית, הפתוגן נושא עימו רעלן מסוים, המבדיל את המחלה מזיהומים אחרים בפתוגן.

ברוב המקרים, ילדים בין 4-10 שנים נדבקים, אך אתה יכול להידבק בכל גיל. כאשר מדברים, משתעלים או מתעטשים - מה שנקרא זיהום טיפות - ניתן להעביר את הפתוגן ואז להיספג באוויר בשאיפה של האדם האחר.

יש גם חום ארגמן, אך לעתים נדירות זה מתרחש ומדביק את הרקמות הרכות של בני האדם.

קרא עוד על זיהום בחום ארגמן:

• עד כמה קדחת השנית היא מדבקת?

אִבחוּן

אצל מבוגרים, חום ארגמן נוהג לעתים קרובות בצורה מתונה יותר או עובר מסלול לא טיפוסי, כך שלא ניתן לבצע את האבחנה פשוט על ידי בירור המראה החיצוני, כמו שקורה אצל ילדים.

למידע נוסף בנושא התסמינים של חום ארגמן.

אם אין תסמינים קלאסיים של המחלה, כמו דלקת שקדים, לחיים אדומות ופריחה, כל שנותר הוא איתור החיידק הגורם דרך בדיקת מעבדה.
בהתאם לחומרה, הדבר עשוי לדרוש בדיקת דם, ספוגית גרון או דגימות אחרות.
קדחת השנית מופיעה כשנדבקים בחיידק הנקרא סטרפטוקוקוס, המייצר רעלן מסוים.

האם אתה רוצה לדעת איך אתה עדיין יכול לאתר חום ארגמן? גלה אודות:

• בדיקת חום סקרלט

מבחן מהיר

יש בדיקה מהירה ספציפית שנקראת סטרפטוקוקקס מבחן מהיר מכיוון שהיא מחפשת ספציפית קבוצה זו של חיידקים. בדיקה זו נעשית ברוב הפרקטיקות ובבתי החולים.
נבדק האם ניתן למצוא אנטיגנים של הפתוגן בספוגית הגרון.

לאחר כ- 10 דקות ניתן לומר בוודאות של כ- 95% האם הנבט הוא הסטרפטוקוק ß- המוליטית.
עם זאת, במקרה זה, לא ניתן לקבוע אם מדובר בקדחת השנית או בדלקת שקדים נפוצה עם סטרפטוקוקים ללא האקסוטוקסין האופייני.

אנא קרא גם את המאמר המפורט שלנו בנושא:

• בדיקת חום סקרלט

מהם הסימנים של קדחת השנית אצל מבוגרים?

אם המחלה פורצת חום ארגמן אצל מבוגר, היא בדרך כלל מתחילה 2-4 יום לאחר זיהום בחום ותחושת מחלה כללית.
לעתים קרובות יש גם דלקת בשקדים ונפיחות של בלוטות הלימפה האזוריות בצוואר.

עם התקדמות המחלה יכולים להופיע תסמינים נלווים שונים אשר נדונים בחלק הבא.

בעיקרון, אצל מבוגרים, בניגוד לילדים, חום ארגמן פחות חמור ברוב המקרים.
תסמינים יכולים להיעדר או להשתנות לחלוטין.

אינך בטוח אם יש לך דלקת בחום ארגמן? למידע נוסף על:

• הסימפטומים של חום ארגמן

תסמינים נלווים

קדחת השנית מופיעה כאשר בנוסף לחום, ובמרבית החולים, דלקת שקדים, מתרחשת אחת התופעות הבאות:

• לחיים אדומות, חיוורות סביב הפה

• חיך רך בעדינות

• פריחה דקה על הצוואר, תא המטען והגפיים (כמו נייר זכוכית)

• לשון סקרלט / לשון פטל

• קילוף עור קשקשי

לשון סקרלט / לשון פטל

הלשון שנקראת פטל או תות מאפיינת מאוד את חום השנית.
כמה ימים לאחר הופעת המחלה מופיע ציפוי לבנבן על הלשון עם פפילות אדומות בולטות של הלשון.
הפפילות הן בליטות קטנות ברירית הלשון המתנפחות עם חום ארגמן.

ככל שהמחלה מתקדמת, הציפוי הלבן נסוג ונראה שהלשון אדמומית.
זה קורה לרוב במקביל לפריחה וממשיך להראות פפילות נפוחות על הלשון.

למידע מפורט יותר בנושא זה, קרא גם את המאמר שלנו:

• לשון סקרלט

פריחה בעור

במקרה הקלאסי, פריחת העור היא גם תכונה קלינית חשובה לאבחון קדחת השנית.
אם יש זיהום והתפרצות המחלה, הפריחה מופיעה לאחר 48 שעות נוספות עם אדמומיות הלחיים, אדמומיות מנומרת קטנה של החיך הרך, כתמים אדומים קטנים בגזע, גפיים ומפשעות.

אצל מבוגרים, מסלול מוחלש או לא טיפוסי של חום ארגמן נפוץ הרבה יותר ולכן יש סיכון גדול יותר להתעלם מהמחלה.

למידע מפורט יותר בנושא זה, קרא גם את המאמר שלנו:

• פריחה של חום סקרלט

איזו פריחה נראית דומה?

אם מתרחשת פריחה, חשוב לבדוק את הופעתה ואת מהלכה בזהירות, מכיוון שזה יכול להיות חשוב בקביעת האבחנה הנכונה.

יש ליידע את הרופא גם על גורמים שהשתנו לאחרונה כמו דיאטה, חומרי ניקוי, תרופות או זיהומים סביבך.
פריחה דומה באותה מידה יכולה להופיע, למשל, עם אלרגיה לאנטיביוטיקה או מה שנקרא מונונוקליוזה זיהומית (קדחת הבלוטות של פייפר).

הפריחה באדמת הטבעת מתחילה על הפנים עם התפשטות בצורת זר לתא המטען והגפיים.
חצבת, אדמת, חום של שלושה ימים או פריחות ויראליות אחרות הן גם מחלות ילדות טיפוסיות עם פריחות.

האם נטלת לאחרונה או שאתה נוטל אנטיביוטיקה ולא בטוח אם זה יכול להיות כאן הפריחה שלך? גלה מידע נוסף דרך המאמר שלנו:

• פריחה לאחר נטילת אנטיביוטיקה

להשתעל

שיעול הוא אחד התסמינים האופייניים לחום השנית.
הזיהום והנפיחות של השקדים יכולים להצר במהירות את דרכי הנשימה העליונות.

קושי בבליעה הוא גם בעיה שכיחה בחום השנית.
בשלבים המוקדמים השיעול מגיע לעתים קרובות עם תסמינים ספציפיים אחרים, כמו כאבי ראש והקאות.

כנגד השיעול, ניתן לנסות תרופות פשוטות כמו כמויות מספיקות של מים לשתייה, מתכתי או שאיפות.
אם קושי בבליעה ובשיעול הופכים לבעיה הולכת וגוברת, קורטיזון יכול לסייע נגד שקדים נפוחים קשה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• תרופות ביתיות לשיעול

עִקצוּץ

במקרים מסוימים הפריחה גורמת גם לגירוד קשה, אשר לאחר מכן חולים בעצמם מאוד מעצבנים.
מכיוון שהעור הופך לטרוף במהלך מספר שבועות, תמיד ניתן לטפל בפריחה בקרמים לחות שאינם מכילים ניחוחות.
מכיוון שאלו מגרים את העור בנוסף.

אם יש גירוד, ניתן למרוח קרם פניסטיל או קרם Imiquimod על האזורים הנגועים בעור, למשל.
יש להקפיד על שריטות של צלקות חזק מדי.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• ג'ל פניסטיל

שִׁלשׁוּל

תסמין לא ספציפי נוסף של חום ארגמן הוא שלשול, לרוב בשילוב עם בחילות והקאות.
כאן עליכם להבטיח צריכת נוזלים מספקת עם מים, תה לא ממותק ובמידת הצורך, פתרונות אלקטרוליט.

יש אנשים המגיבים גם לאנטיביוטיקה הנלחמת בחיידקים הגורמים לחום ארגמני עם שלשול.
זה לא אומר בהתחלה שיש אלרגיה לתרופה וכבר אין ליטול אותה.
עם זאת, רצוי לדון בזה עם הרופא המטפל ולהשתמש באנטיביוטיקה אחרת אם יש לך תסמינים נוספים.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם:

• תרופות ביתיות לשלשול

יַחַס

מכיוון שחום ארגמן אצל מבוגרים לרוב אינו מתנהל כפי שקורה בספר הלימוד, אך התסמינים חלשים יותר, אם בכלל לא, הרי שבמקרים מסוימים קשה מאוד לבצע את האבחנה.
אם לא ניתן למצוא את הסימפטומים הקלאסיים המלווים לעתים קרובות את התמונה הקלינית, עדיין ניתן לבצע את האבחנה על ידי איתור הפתוגן, למשל בגרון.

אם מדובר בחיידק הסטרפטוקוק, יש להתחיל מייד בטיפול אנטיביוטי, כאשר הפניצילין הוא הסוכן הנבחר.
לרוב התרופה ניתנת למשך 7 ימים.
טיפול אנטיביוטי יכול גם להפחית את הזמן בו המטופל מדבק.
זה גם מקטין את משך הזמן בו מופיעים התסמינים.

זה גם מונע תופעות וסיבוכים ארוכי טווח, וזו הסיבה שיש לתת דלקת אנטיוכיוזית בדחיפות בגלל חום ארגמן.

ניתן ליטול תרופות נוגדות קירור כמו אקמול, איבופרופן או אספירין לטיפול בחום.

מתן טיפות אף משפיע גם הוא על הקלה ומכשיל את השקדים הנפוחים בגרון ומקשה על בליעה ונשימה, כך שניתן לתת קורטיזון להפחתת הנפיחות.

למידע מפורט יותר בנושא זה, קרא גם את המאמר שלנו:

• טיפול בחום ארגמן

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אנטיביוטיקה כמו פניצילין או אריתרומיצין לאלרגיה לפניצילין הם חיוניים לטיפול בקדחת השנית, מכיוון שזו הדרך היחידה להימנע מהשפעות וסיבוכים ארוכי טווח.

בעזרת גילוי אמין של המחלה על ידי רופא מנוסה או איתור הפתוגן במדגם חולה, ניתן לשלול דלקת שקדים נגיפית בדרגה גבוהה של הסתברות.
אנטיביוטיקה עוזרת רק בזיהומים חיידקיים ואין לתת אותה אם נגיף גורם למחלה, מכיוון שהיא לא תעבוד ותקדם רק תופעות לוואי או התפתחות עמידות לאנטיביוטיקה.

תרופות סבתא

ישנם גם כמה תרופות ביתיות ושיטות פשוטות בהן ניתן להשתמש כדי להקל על תסמיני קדחת השנית.
חשוב שהמטופל יבטיח שהוא שותה מספיק נוזלים.

ניתן להשתמש בתה חם, סוכריות על מקל, מים חמים עם מיץ לימון ודבש, שאיפות עם מלח שולחן, עטיפות עגל לחום או עטיפות קווארק לכאבי הגרון כתרופות ביתיות.

עם זאת, אין פירושו שניתן לוותר על טיפול אנטיביוטי - לא רק מהלך המחלה עצמו הוא המקוצר על ידי אנטיביוטיקה.
חשוב מכך, זה מונע סיבוכים רציניים מהמחלה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• סיבוכים של חום ארגמן

מֶשֶׁך

לאחר זיהום בסטרפטוקוק הגורם לחום השתן, המחלה פורצת לאחר תקופת דגירה של 2-4 ימים.
חום, כאב ראש, חולשת ולשון תות לבנה יכולים להופיע.

לאחר 48 שעות נוספות יכולים להופיע תסמינים אחרים, כמו פריחה בגזע, ראש, גפיים, לחיים וחיך.
הפריחה יכולה להימשך עד שבוע, והפילינג העורפני יכול להמשיך להתפשט במשך שבועות עד חודשים.

לאחר מכן זה יכול להוביל לזיהום שלאחר סטרפטוקוק.

קרא מידע מפורט יותר בנושא זה בכתובת:

• זה זמן שנמשך קדחת השנית

מה יכולות להיות ההשלכות ארוכות הטווח?

ההמשך הנורא של קדחת השנית הוא מה שמכונה זיהום פוסט סטרפטוקוק.

כדי למנוע זאת, טיפול אנטיביוטי חיוני.
אצל מבוגרים, ניתן להתעלם מקדחת השנית בקלות בגלל המסלול המתון שלה לעתים קרובות ולכן אינו מטפל באנטיביוטיקה.

החיידק סטרפטוקוקוס הגורם לחום ארגמן מעורר תגובה עצמאית של מערכת החיסון האנושית, הגורמת נזק לאיברים בודדים. מצד אחד, הנבט גורם לתגובה צולבת של נוגדנים שהגוף מייצר כנגד האנטיגנים של הסטרפטוקוקוס. מכיוון שהאנטיגנים של הנבט דומים מאוד לתאים שבלב ועצבים, הנוגדנים המיוצרים על ידי עצמם תוקפים תאים אלה ומפעילים זיהום.

תגובה זו של מערכת החיסון יכולה גם להדביק את הכליות, המפרקים והעור.
תמונה קלינית טיפוסית שיכולה להופיע כ 2-6 שבועות לאחר הזיהום הסטרפטוקוקאלי היא חום שיגרתי.
זה יכול להוביל

• טמפרטורה גבוהה
• דלקת בשריר הלב,
• פריחה בעור,
• דלקת במפרקים או
• דלקת בכליות.

במדינות שאינן מפותחות היטב מבחינה רפואית הדבר מתרחש בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר בגרמניה. גם כאן הטיפול הוא אנטיביוטיקה ההורג את הנבט הפוגע.

המלצות מצוות המערכת שלנו

• תסמינים של חום ארגמן
• פריחה של חום סקרלט
• באיזו תדירות אתה יכול לקבל חום ארגמן?
• משך חום ארגמן
• חיסון נגד חום ארגמן