בתסמונת היד

• צילום רנטגן של ידו של התינוק באופן סינדיקטי

• יד מפוצלת
• כף יד

חיבור / מיזוג של שתי אצבעות, כאשר כל האצבעות מושפעות, זה נקרא יד כף.
תסמונת נפוצה יותר בתסמונת אפרט.

הַגדָרָה

תסמונת היד היא חיבור רקמות גרמי או חיבור בין שתי אצבעות. במצב זה, אין מקום בין האצבעות. מחלה זו מולדת.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הסינדיקטיות ביד היא מצב שכיח יחסית. זהו המום המולד השכיח ביותר של היד. התסמונת מופיעה אצל 1 מכל 1000/5000 יילודים. הפרעה התפתחותית ב- 5-7 נידון השבוע העוברי.
ברוב המקרים לא ניתן לזהות אף גורם למחלה, מחלות תורשתיות גנטיות שכיחות פחות (כ 20% מכל המקרים). מחלות גנטיות בהן מתרחשת סינדיקטי

• תסמונת ארסקוג

• תסמונת אדמס-אוליבר

• תסמונת פרייזר

• תסמונת פייפר (תסמונת acrocephalo syndactyly) ו-

• תסמונת סמית-למלי-אופיץ

הנפוץ ביותר הוא הקשר בין אצבעות האמצע והטבעת.

פגישה עם מומחה ידיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - אורטופדיה
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
למרבה הצער, ניתן לקבוע פגישות רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מבקש הבנה!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל Lumedis - Dr. ניקולה גומפרט

כדי ליצור

בעיקרון אחד מבדיל

• הרקמה הרכה בצורה סינדיקטית
• בצורה סינדיקטית

ברקמות רכות באופן סינדיקטי, האצבעות מחוברות זו לזו רק על ידי עור ורקמות חיבור. באופן סינדיקטי גרמי, עצמות האצבע קשורות זו לזו.

הבחנה נוספת נעשית בין המידה שבה האצבעות קשורות זו לזו. יש שלוש דרגות חומרה:

• חלקית (חלקית)
• כמעט לחלוטין (subtotal)
• לגמרי (סה"כ)

ברוב המקרים, רק שתי אצבעות מחוברות (בצורה פשוטה בצורה סינדיקטית). אם מספר אצבעות יד אחת מושפעות, אחת מדברת על סינדיקציה מרובה. אם כל אצבעות היד האחת מושפעות, נוצרת כף יד כף. אם קיים מום כזה, יש חשד למחלה גנטית (תסמונת אפרט).

צילום רנטגן של ידו של התינוק באופן סינדיקטי

שורת המספרים האדומה מציגה את קרני היד. קרן 4 התמזגה עם ה- 5, כך שהמספר 5 חסר.
האצבעות (שורה של מספרים כחולים) מונחות בדרך כלל בין 1 ל -5.

אִבחוּן

ככלל, סינדיקטי הוא אבחון עיניים שנקרא באופן מיידי כשמסתכלים עליו.

על מנת לאשר את האבחנה, יש תמיד לקחת צילום רנטגן של היד. על בסיס תמונת הרנטגן, ניתן להבדיל באופן סינטקטי גרמי מרקמה רכה בסינקטיקה.

במקרים חריגים, א הדמיית תהודה מגנטית (MRI של היד) תן מידע נוסף על מבני הרקמות הרכות של האצבעות. מכיוון שבבדיקה זו התינוק בבית הַרדָמָה חייבים להיות ממוקמים, מכיוון שיש לשמור על היד בצורה מוחלטת במהלך הבדיקה, יש לשקול מידע שהושג באמצעות הבדיקה כנגד הסיכון.

תֶרַפּיָה

סינדיקטי של יד יש להפריד באופן מבצעי על מנת להבטיח תפקוד טוב של היד תוך התחשבות בסיכונים הקיימים. עם זאת, יש לכלול את הצורה והמיקום (האצבעות המושפעות) באינדיקציה לביצוע הפעולה, כך שלא ניתן יהיה לקבל הצהרה כללית.

באצבעות באורך זהה, ניתוח זה מתרחש בדרך כלל בשנה השנייה לחיים, לעיתים מאוחר יותר. אחד ממתין למסגרת זמן זו, מכיוון שגודל האצבעות מספיק מצמצם את הסיכונים התפעוליים.

הניתוח מתבצע רק בשנה הראשונה לחיים אם האצבעות באורך לא שווה, שכן ניתן לצפות לנזקי צמיחה קבועים במועד מאוחר יותר.

לרוב, השינויים משפיעים גם על העצבים וכלי הדם (עורקים וורידים). יש לקחת זאת בחשבון במהלך פעולת ההפרדה ויש להפריד בזהירות את העצבים, כמו גם כלי.

הקושי בניתוח הוא שימוש חוזר באצבעות המופרדות עור לכסות. בסך הכל, מעט מדי עור זמין. חשוב שקצות העור יופרו זה בזה ללא מתיחות, כך שלא יכולות להיווצר צלקות מוגזמות. אזורים שלא ניתן לכסות בעור חייבים להיות מכוסים שתלי עור מאזורים אחרים בגוף.

בשל הסיכון לסיבוכים, בעיקר הפרעות במחזור הדם, ניתן להפריד רק שתי אצבעות במהלך ניתוח. האם כמה אצבעות מחוברות זו לזו (בצורה סינדיקטית) חייבים לעקוב אחר הפעולות בזה אחר זה, בהפרש של חצי שנה.

בגלל הפעולה המורכבת, זמן הפעולה הוא בדרך כלל יותר משלוש שעות.

סיכוני הניתוח

אם לא ניתן להפריד לחלוטין את אספקת כלי הדם, הדבר יכול להוביל לריפוי פצעים לאחר הניתוח. במקרים נדירים, זרימת הדם יכולה להיות כל כך גרועה שהאצבע מתה או שצריך לכרות אותה לפני שהיא נדבקת.

אם העצבים מונחים בפשטות, האצבעות המופרדות יכולות להיות קהות לאחר הפרידה.

אם נוצרות צלקות מוגזמות לאחר הניתוח, ישנה חוסר יכולת גובר למתוח באופן מלא את האצבעות המנותחות ככל שהמטופל גדל (התכווצות כפיפה).

יתר על כן, כחלק מהגידול, הקורים בין האצבעות יכולים לצמוח שוב לכיוון קצות האצבעות. זה מגביל את תפקוד האצבעות שוב. פעולה אחרת (פעולת הישנות) חייבת לבצע.