פליקה מדיופטית

הַגדָרָה

תחת אחד פליקה בדרך כלל מבינים א קפל עור, כפי ש שמורת עור הוא נחשב לתנועות ונסיגות במהלך החיים. ה פליקה mediopatellaris ממוקם באזור ברכיים.

כפי ש פליקה באופן כללי, משתמשים בקפלי עור המופיעים באיברים רבים בגוף האדם. לברך יש גם פליקה הבולטת במפרק הברך. בתוך ה מקרה רגיל צורות א פליקה במהלך החיים חזור, אך נשאר בגישה שלו. מכיוון שפליקה היא קפל עור שיש בו מספיק מקום לזוז, העור יכול להימתח בנקודה זו ויכול גם להיות דחוס, תלוי בתנועת המפרק. קפל העור הקיים בברך ידוע גם בשם plica mediopatellaris.

מקום

ה פליקה בינונית מתוח פנימה מפרק הברך מגיע מהצד לכיוון מפרק הברך המרכזי ונראה פחות כמו אחד קפל עור מאשר גיד של שריר. בגלל חוסר מקום באזור הברך זה תמיד יכול להיות תלונות לבוא, במיוחד אם הפליקה לא נסוגה כמתוכנן.

תלונות

בשל המיקום הצמוד של קפל העור אל הסחוס במפרק הברך ומנגנון הרצועה, עלולות להתעורר תלונות במפרק הברך, במיוחד בעת תנועה. חיכוך פתולוגי אחראי לכך, הנובע מחוסר מקום במפרק הברך.

כאשר מפרק הברך מוגזם מדי ומופעל עליו לחץ מתמיד, יתכן שיש חיכוך חזק בין קפל העור לסחוס או הרצועות. בתחילה, לא ניתנות תלונות, שכן סחוס ורצועות הם מאוד לא רגישים. עם זאת, בהמשך הדרך החיכוך סביב הסחוס יכול להיות כה גדול עד שהוא מדלל ומתפנה יותר ויותר מקום על העצם. לאחר שהדבר התרחש, הפליקה משפשפת ישירות על העצם העדינה וגורמת לכאבים עזים. בנקודת זמן זו המטופלים מתלוננים על תלונות מקבילות, במיוחד לאחר לחץ רב יותר (למשל טיולי הרים או טיפוס מדרגות, אך גם בעת רכיבה על אופניים).
ככלל, לא מדווחים על תלונות בזמן מנוחה בשלב הראשוני. ברגע שמתרחשים כאבים בעת תנועה או במנוחה, זה נקרא תסמונת פליקה.

ככל שהסחוס נשחק יותר, התסמינים הופכים חמורים יותר כאשר מתעמלים ויכולים להופיע יותר ויותר במנוחה. במקרה של נדבכים קשים, החיכוך, בנוסף לבלאי, מוביל לתהליכים דלקתיים במפרק הברך, אשר בתורם יכולים להוביל לכאבים, אך גם לאודם ונפיחות.

בנוסף לבעיות הכרוניות הקשורות לתסמונת פליקה, במיוחד לאחר לחץ ארוך-טווח ושימוש יתר, תלונות חריפות יכולות להופיע גם אם הפלאיקה לא נסוגה דיה. עם תנועה מקבילה, הפליקה נעוצה בחלל המפרק וסוחטת בחדות. זה מוביל באופן חריף לכאבים עזים במפרק הברך ויכולים גם לגרום לתנועה לקויה. לעתים קרובות, בגלל הסימפטומים החדשים, חולים מאמצים תנוחה מקלה, שאם הבעיה לא תיפתר, יכולה גם להוביל ללחץ שגוי.

מידע חשוב נוסף בנושא ניתן למצוא כאן: קיפול כואב של הקרום הרירי בברך

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

אבחון / ברך MRI

ה אִבחוּן אחד תסמונת פליקה מייצג א אתגר וזה קשה, מכיוון שגורמים רבים אחרים יכולים להוביל לכאב. חוץ מה בדיקה פיזית של מפרק הברך, המספק רק עדות לא ספציפית לתסמונת פליקה, מייצג את הדמיית תהודה מגנטית של הברךזה מצביע על אינדיקציה ברורה לתסמונת פליקה, במיוחד אם פליקה כבר לכוד במפרק הברך בצורה חריפה.

קורסים כרוניים, כך שאם יש רק חיכוך בין הפליקה לסחוס, im MRI של הברך לא נראה, במקרה הטוב בגלל הנראה אֲטִימוּת יש לחשוד.

בְּ ממצא לא ברור בתוך ה MRI בהחלט צריך להיות אחד ג'וינטוסקופיה לְהֵעָשׂוֹת. לארתרוסקופיה כביכול זו מספר יתרונות. מצד אחד הוא מספק תמונות אמיתיות ומראה את פנים מפרק הברך 1: 1; מצד שני הבוחן יכול להזיז את הברך במהלך השיקוף ולראות אם הוא סגור לְצַמְצֵם בֵּין פליקה ו מרחב משותף וכידון בעת ​​כיפוף מפרק הברך. לעיתים קרובות נקרא גם תסמונת פליקה אבחנת הרחקה אם לא ניתן למצוא סיבה אחרת לכאב המצוין.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה בכתובת: MRI ברך

טיפול בשכבה המדיופטית

לאחר האבחנה של תסמונת פליקה / plica mediopatellaris מתאים תֶרַפּיָה ראשון שמרני בהתאמה. מצד אחד זה כולל צִמצוּם ההפעלה נטל. על המטופל להפחית את התנועות והעומסים המובילים לכאב או לעצור אותם לחלוטין למשך זמן מסוים. יתר על כן, זה צריך הברכיים התקררו ועם המקביל כְּאֵב-, ו תרופות אנטי דלקתיות מסופקים. בדומה למחלות אורטופדיות רבות, לרוב משתמשים בתרופות כמו למשל איבופרופן אוֹ דיקלופנק לשימוש ויש לקחת אותם באופן קבוע לפרק זמן מסוים. יש להשתמש בסוג זה של טיפול בלבד מעבר צבע קל יותר בדיוק כמו הַקפָּדָה לְהֵעָשׂוֹת.

בְּ כאב חמור טוב כמו ה הסתגלות הפליקה צריכה להיכנס במהירות גישה מבצעית לקבל הצבעה. זה נעשה היום באמצעות ג'וינטוסקופיה קפל העור מוסר, ההליך נמשך מספר דקות בלבד, העומס המלא יכול להתבצע מייד לאחר ההסרה.

סיכום

תחת אחד פליקה אחד מבין אחד קפל עורהקיימות במערכות איברים מסוימות ונמצאות בתוך שעות נוספות יותר ויותר רגרסיה. באזור של ברכיים הוא לפעמים מה שנקרא פליקה mediopatellaris נמצא.
זה נוצר בבית בְּתוֹך של מפרק הברך ואז מושך באמצע. אם זה קפל העור לא נסוג לחלוטין היא יכולה להיות מתאימה תלונות גורם.

בְּ קורסים כרוניים זה הולך וגובר חיכוכים בֵּין פליקה ו סָחוּסשמותח את פנים המפרק. בגלל החיכוך זה יכול להיות מדי הַקפָּדָה ו דַלֶקֶת אלא גם ל דילול הסחוס לבוא. ברגע שהסחוס נשחק, הוא מפנה את מקומו ל עצמות בחינם. אם הפליקה מתחילה לשפשף, הדבר יכול לגרום כאב חמור להוביל. התנאים הכרוניים עוברים לרוב עומסי יתר במפרק הברך אלא גם מופעלת על ידי עומסים שגויים.

תלונות חריפות תמיד יכול לעבור את הסתגלות הפליקה בחלל המפרק מופעלת. זה מוביל ל אי נוחות קשה ועושה אחת טיפול מיידי נחוץ.

ה אִבחוּן תסמונת פליקה אינה קלה ולעיתים קרובות מכונים אותה אבחנת הרחקה אם לא נמצאה סיבה אחרת לתלונות. לעתים קרובות אחד בא בדיקת MRI משמש כהדמיה. לכידה חריפה ניתן לראות כאן אך פחות מכך חיכוך הפליקה על הסחוס כשהוא עדיין שלם ולא נפגע. הנה אחד מעל כולם ארתרוסקופיה של הברך זה הגיוני, מכיוון שאפשר להזיז את ברך המטופל גם במהלך הבדיקה וניתן לראות האם הפליקה נלכדת בחלל המפרק. אפשרויות טיפול שמרניות קיימים בהגנה כמו גם בתרופות אנטי דלקתי ו עיכוב כאבים באמצעות איבופרופן או דיקלופנק. אם טיפולים אלה אינם מספיקים או אם המצב חריף, יש להסיר את הפליקה בניתוח.