פלגמון

מבוא

פלגמון היא מחלה של הרקמה הרכה (שומן, עור ...) בה קיימת התכווצות ודלקת. זה גורם לעור ולרקמות השומן והחיבור הבסיסיות להאדים בצבע אדום ולהופך לכואב ​​ומוחלט. הגורם לפלגמון הוא דלקת בחיידקים.

הסיבות לפלגמון

פלגמון נגרמת על ידי חיידקים. ברוב המקרים, החיידקים הם הפתוגנים סטרפטוקוקים בטא-המוליטיים, או פחות לעתים קרובות בסביבה סטפילוקוקים מהסוג Staphylococcus aureus.

במקרים נדירים מאוד, עם זאת, יכול להיות שגם חיידקים אחרים גורמים לפלגון, למשל קבוצת מה שמכונה אנאירובים.
אלה חיידקים שונים הגדלים רק ללא חמצן (אירובי) יכולים לשרוד ולכן להישאר במעיים, למשל, במקום בו הם לא חשופים לחמצן שעלול לפגוע בהם.

לעיתים מתרחשות מה שנקרא זיהומים מעורבים, בהם חיידקים שונים אחראים להתפתחות פלגמון. הסיבה מדוע פלגמון יכול להתפתח מלכתחילה נובעת בדרך כלל מפגיעה קטנה בעור וברקמות הבסיס.
כאן קורה כי פתוגנים שנמצאים למעשה על העור (קוטיס) ובדרך כלל לא יכולים להתגבר עליהם מכיוון שהעור מייצג מחסום מגן, דרך החתך או הפצע אל מעמקי העור (תת עורבמקרים מסוימים, אפילו קוצץ עם מחט קטנה יכול לגרום להתפשטות החיידקים עמוק לתוך הרקמה ולגרום שם ליחה.

יתר על כן, יתכן שאחרי שיניים (שיניים) הטיפול מבחין לפתע בכאב ואודם באזור הלסת.
מניפולציה של חלל הפה במהלך הטיפול הדנטלי יכולה להוביל לכך שחיידקים יכולים לחדור דרך החניכיים הפתוחות אל מעמקי הרקמה, מה שמוביל אז להיווצרות פלגמון.
חשוב לזכור כי הסיבה לא תמיד חייבת להיות פגיעה חיצונית, אלא גם פגיעה הנגרמת שלא בכוונה על ידי הרופא (iatrogenic) פציעה יכולה להוביל לפלימון.

אִבחוּן

ברגע פלגמון מִתקַדֵם רופא יכיר בזה כבר על ידי אבחון עיניים בגלל ה העור מאדים הוא וה- פציעה או ה פורטל הכניסה של החיידק כיב הוא. לעתים קרובות אתה כבר יכול שינויים ראשונים בעור זה רקמה מתה, מה שנקרא נֶמֶק.

לעתים קרובות זה קורה שהפלגמון התפשט במהירות תוך זמן קצר מאוד כך גם שרירים או אזורים גדולים ברקמות מושפעים הם.
בנוסף, הרופא יכול לספר למטופל קח דגימת דם הם כאן סימני דלקת מוגברים הם (כולל זה חלבון תגובתי C, קצר CRP טוב כמו ה קצב שקיעה של אריתרוציטים, קצר ESR).
כי הלימון מטופלים בעיקר בניתוח יתכן שיהיה צורך להוסיף מריחה מהפרשת הפצע להילקח סביב לאבחן את הסוג המדויק של חיידקים סיבתיים.

תסמינים של פלגמון

עם פלגמון ישנם תסמינים שונים, אשר בהתאם לחומרת הדלקת יכולים להופיע רק במעט או בעוצמה רבה יותר. עם זאת, תמיד יש אדמומיות בחלק הפגוע בגוף, המלווה גם בחימום יתר. יתר על כן, יש כאבים חזקים וחום. אם הפלגמון גלוי מבחוץ, המטופל יזהה אזורים מוגלתיים מוגלתיים וצבועים בצבע שחור לאחר זמן קצר מאוד. בשלב זה לכל המאוחר, חשוב ביותר להתייעץ עם רופא, מכיוון שהאזורים הצבעוניים השחורים הם רקמות מתות (נמק), מה שבמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל להרעלת דם אצל המטופל (אֶלַח הַדָם) מקבל.

מצד שני, חלק מהמטופלים מתלוננים על חוסר כונן כללי, תחושת חולשה ורק מדי פעם כאב. במיוחד במקרה של פלגמון, שקם לאחר טיפול שיניים, אופייני שאלו אינם נראים ורק גורמים לתסמינים קלים בהתחלה. עם זאת, לעתים קרובות נפיחות מתרחשת באזור הלסת. בנוסף, פלגמונים, ללא קשר למיקומם, קשורים בדרך כלל לטמפרטורת גוף מעל 39 מעלות צלזיוס (חום). מכיוון שמדובר בדלקת שמתפשטת בצורה דיפוזית, בדרך כלל גם בלוטות הלימפה הסמוכות לליחה נפוחות. באופן כללי, עם זאת, ניתן לזהות היטב פלגמון על ידי המראה החיצוני שלו. יש נפיחות קשה באזור הפצע, בנוסף לאדמומיות נרחבת והצטברות מוגלה סביב הפצע. נמקיות צבעוניות שחורות מופיעות בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר. זה מאפיין גם כי פלגמון כואב ובאופן כללי משפיע מאוד על המטופל.

תֶרַפּיָה

פלגמון הם לחלוטין זקוק לטיפול וצריך אי אפשר להתעלם ממנו מכיוון שזה דרך ה- דלקת מפוזרת זה יכול לקרות שהדלקת אגם התפשט לדם והנה אחד הרעלת דם (אֶלַח הַדָם) מפעילה. מכיוון שהדם יכול להסתובב בחופשיות בגוף, הוא יכול במקרה הכי גרוע לבוא לעובדה ש דלקת התפשטה בכל הגוף דרך הדם הופך ולכן גם זה כשל איבר אחד או יותר יכול לבוא. עם זאת, ניתן להשתמש בתרחיש זה הימנע בעזרת טיפול הולם.

טיפול יכול רק בבית החולים בהתאמה. כי אחד הוא אחד טיפול אנטיביוטי במינון גבוה הכרחי, וזה בהחלט לווריד (תוֹך וְרִידִי) צריך לתת שם רק אחד מונע התפשטות שיטתית של דלקת יכול להיות. איזו אנטיביוטיקה ניתנת תלויה לחלוטין בפתוגן הגורם לפלגון. יתר על כן, יש צורך ב שיקום פצעים (התרחשות). הנה ה נמק והפרשת רקמות על שטח גדול ב ניתוח קטן הוסר כך ש אין להפיץ דלקת עוד יותר הפחית והרקמה המתה, שאינה יכולה להתחדש, אינה עומדת בפני התחדשות הרקמה החדשה. במהלך הפעולה, פֶּצַע שוב ושוב הסמיק וזה יכול עם פלגמון בקנה מידה גדול, בנוסף א צינור מונח בפצע תהיה מי זה הפרשות פצעים ומוגלה מתנקזים. אפשר לקרוא לעיקרון זה עם צינורמי עם א איסוף מכולה גם מחובר ניקוז פצע. לאחר הניתוח זה מאוד חשוב ש רקמות מושפעות שוב ושוב קל לנקות. זה אומר ש התחבושת מתחדשת כל יום צריך להיות וגם ניקוי פצע בעזרת חיטוי חייב להיות. מכיוון שתקני היגיינה אלה ובמיוחד הטיפול יכולים להתבצע רק על ידי רופא וצוות סיעודי המטפל, הוא: הישאר בבית חולים עם פלגמון חִיוּנִי.

תַחֲזִית

כאשר המטופל הולך לבית החולים בזמן סביב אחד טיפול הולם לפלימון בדרך כלל יש אחד פרוגנוזה טובה מאוד. אולם, הוא פלגמון מִתקַדֵם ואם החולה לא הולך לבית החולים מוקדם מספיק, הדלקת התקדמה עד כה האם זה במקרה הכי גרועאם למשל אצבע מושפעת, זו קטיעה חייב להיות. עם זאת, בדרך כלל ניתן לומר כי פלגמון, אם הם מטופלים כראוי, אין דרמטיקהמחלת היי חייב להיות. ללא הטיפול הנכון עם זאת, זה יכול מהר מאוד עם סיבוכים גדולים בוא אשר במיוחד בקרב חולים חסרי פשרות (ילדים, קשישים, חולי איידס, נשים בהריון ...) יכולים להופיע מהר יותר ולכן להתייחס ברצינות רבה צריך.