הסר כתם לידה
מילים נרדפות
שומה, נבוס עכביש, מלונום, שינויים בעור
רפואי: nevus
אנגלית: שומה, nevus, כתם לידה
הסר כתם לידה
בין אם מדובר בטיפול, כלומר בהסרה כתמי לידה אוֹ חֲפַרפֶּרֶת רופא העור (מומחה ב דֶרמָטוֹלוֹגִיָה).
המוקד כאן לא נמצא מרכיב קוסמטיאלא הסיכון להתנוונות. במידת הצורך, כתמים חשודים מוסרים בניתוח. הסרה זו נעשית לרוב לחלוטין, כך שלא מופיעים תצורות חדשות באותו מקום. החומר שהוסר הוא מיקרוסקופי (רקמה עדינה) נבדקו לטוב או לרע.
עם זאת, ישנן גם צורות של כתמי לידה שבהחלט יש להסיר אותם. זה כולל את המולד (מוּטבָּע) פיגוס ענק nevus.
צורת כתמי לידה ומראהם
אפיתל (אפיתל = שכבה עליונה של עור, קרום רירי; אפיתל = החל מהאפיתל) ממלנוצייט (החל מהמלנוציטים) כתמי לידה.
זכר אפיתל מחולקים לנבי אפידרמיס וצורות מיוחדות. גם מילים נרדפות היפר-קררטוטי אוֹ Striatus nevus.
ראשית, יש לתאר את nevus האפידרמיס. זהו עיבוי מולד ומוגדר בחדות של האפידרמיס. האפידרמיס הוא השכבה העליונה של כל העור. הצטברות משפחתית לרוב לא נצפתה. נבבים אלה נפוצים באוכלוסייה ומופיעים כמו בליטות רכות וחומות או היהזן למראית עין. כריתה, כלומר כריתה, זמינה כטיפול. אם כתמי לידה להפריע, הם מבוצעים בסדרות.
בקטגוריה של נביבי אפיתל יש גם טפסים מיוחדים:
יש להזכיר כאן את מה שמכונה נבוס סבאסוס. הפעם זה מתרחש בינוני-לעיתים קרובות באוכלוסייה והוא בדיוק כזה Nevus אפידרמיס, בעיקר מולדת.
Dem נבוס סבאסוס הסיבה היא מום בבלוטות החלב, אך גם בשכבות העור העליונות. סימנים אלה מופיעים כמבנים מפוסלים, פסים או לא סדירים ומוגדרים תמיד במבנים חדים, לעיתים קרובות כדורי. הם נמצאים לעתים קרובות מאוד באזור קַרקֶפֶת. לאחר מכן הם נעדרים באזור הפגוע שיער שלם בעיקר. האם ה גיל ההתבגרות nevi אלה לעתים קרובות נסוגים כאשר הם סגורים. עם זאת, אם הם ממשיכים לבגרות, יש להסירם כי 15- 30% המקרים ממנו גידולים ממאירים (ממאירות) יכולים להתפתח. הנה זה בזליומה אוֹ ספינליומה לחשוב.
המשך לצעד melanocytic nevi עַל. קטגוריה זו כוללת, מצד אחד, נוי אפידרמלית מלנוציטית ומצד שני נבי מלנומוציט דרמליים. מלנומה אפידרמלית נובי יוצא מלנוציטים (תאי עור היוצרים פיגמנט) של האפידרמיס, שכבת העור העליונה, ואילו מלנוציטים נוביים עוריים נובעים ממלנוציטים של הדרמיס, השכבה שמתחת לאפידרמיס.
לדוגמה, נפוח מלנומה אפידרמלית נפוצה נמשיםהמשתמשים במונח רפואי אפילות להיקרא.
אפילות הן כתמים קטנים, עגולים, מוגדרים בחדות, חומים באזורים החשופים לאור (פנים, זרועות).
זֶה שינויים בעור הם קבועים, כלומר תמיד קיימים. עם זאת, הם דוהים בחורף, אך מופיעים שוב כאשר נחשפת השמש. הם נגרמים כתוצאה מגידול במלנין. מספר המלנוציטים (תאי עור היוצרים פיגמנט) זה נורמלי.
פעמים נוספות ששייכות לנבי המלנוציטיס האפידרמלית הן מה שנקרא עדשים.
הם דומים לאפילות, אך גדולים יותר וכהים יותר. הם נובעים מכפל המלנוציטים. ישנם סוגים שונים בקבוצה זו:
- סימפלקס לנטיגו בדרך כלל מתרחשת באופן אינדיבידואלי בילדות ובלי תלות בקרינת UV. ריבוי, כלומר כמה, עדשים מתרחשות בדרך כלל בכל מקום בגוף והן גם אינן תלויות UV.
- סנילים Lentiges הם תוצאה של נזק UV כרוני באזורים בגוף החשופים במיוחד לאור.
נקודות קפה-בית-קפה הם בצבעים חום בהיר ומוגדרים בצורה חדה. כתמים אלה יכולים להופיע באופן פרטני או כתסמין חלקי למחלות מסוימות.
נבוס משחקוס הוא נקודת פיגמנט מולדת נפוצה יחסית. גובהו כ -2-10 ס"מ, מוגדר בצורה חדה ובדרך כלל חום בהיר עם כניסה קטנה וכהה. הפיצוצים הללו עלולים להתגבר עם השנים.
של ה בקר - נבוס יכול להיות בגודל של כף יד. כמו כן הוא מסומן היטב ומאופיין מעל לכל בצמיחת השיער הנלווית לאזור הפגוע. זה בדרך כלל מתפתח אצל גברים צעירים בעשור השני. על אודות 2% מהאוכלוסייה מושפעים.
Nevi עור מלנומוציט מייצג את הקבוצה השנייה של כתמי לידה מלנוציטים. ישנם שלושה סוגים שונים:
- של ה נקודה מונגולית הוא מעט כחלחל, מטושטש ושטוח. זה מופיע באזור העצה ונסגר מחדש בילדות. בתוך הגזע המונגולי הוא מתרחש ב 90-100% מהמקרים, בעוד שהוא מתרחש רק לעיתים רחוקות בקרב לבנים.
- א Fusco- coeruleus nevus נפוצה בקרב מונגולים ויפנים. זה מופיע כתם כחול-שחור ושטוח. זה נקרא nevus ota כאשר הוא מופיע על הפנים. באזור הכתפיים זה נקרא Ito nevus.
מתחת ל Nevus coeruleus ניתן להבין הצטברות של מלנוציטים בשכבת עור מסוימת, הדרמיס, שניתן למצוא מתחת לאפידרמיס. זֶה כתם לידה נרכש, יש צבע כחלחל ומופיע בכ- 2-3% מהאוכלוסייה. בדרך כלל זה מופיע בצורה של נקודה, שיש לה משטח חלק ומבריק.
בנוסף לכתמי הלידה המולדים, ישנן גם טפסים נרכשים. שומות אלה נקראות עם המונח הטכני תא נבוס.
יש להזכיר כאן:
- של ה הלונבוס (הילה = gloriole) קל להבחין בין כתמי הלידה האחרים. יש לו הילה קלה סביב הגוש החום. במקרה זה, אור פירושו שלקצה אין פיגמנט. כתוצאה מכך הקצה בהיר עוד יותר מזה הרגיל עור. נבוס זה, המכונה גם סאטון נבוס, מופיע לרוב אצל ילדים ומתבגרים.
- המולד (המולד) פיגמנט ענק נבוס מתרחש לעיתים רחוקות מאוד. בדרך כלל זה מגיע לאימונים שלו באזור המותני והישבן בהקשר של מלנוזיס נוירוקוטני.
הנגוס הזה הוא חום מנומר ולעתים קרובות הוא קשור לשעירות. לכן זה מזכיר את פרוות בעלי החיים. יש להסיר את nevi אלה ככל האפשר בשבוע הראשון לחיים.
שיטות להסרת כתם הלידה
יש למעשה שתי אינדיקציות להסרת שומות. ראשית, האינדיקציה הרפואית-אבחנתית אם קיים חשד לגדילת עור ממאירה. יתר על כן, הסרת השומה הקוסמטית החשובה יותר ויותר, שיכולה להתבצע לא רק על ידי רופאי עור אלא גם יותר ויותר במכונים לקוסמטיקה. מנקודת מבט רפואית, הסרת האבחנה של כתמי לידה חשובה יותר ומתבצעת תמיד כאשר יש חשד לממאירות.
ישנן שתי דרכים שונות להסרת שומות.
מצד אחד, קיימת שיטה אופרטיבית שקיימת כבר זמן רב ברפואת העור. כאן, אזור העור החשוד מופרד משאר העור בטכניקת חיתוך ואז נשלח למעבדה לקביעה מיקרו-היסטולוגית. שם, מקור הרקמה נבדק בטכניקות מיקרוסקופיות וכתמים והאם מדובר ברקמה ממאירה. ההליך מתרחש לאחר הרדמת העור שממנו נחתך כתם הלידה. הרדמה מקומית מוזרקת להרדמה ונמתין זמן החשיפה המתאים לפני שניתן יהיה לחתוך את השומה. לאחר החיתוך, בדרך כלל תפר אחד או שניים נחוצים כדי לסגור את החיתוך שוב. ההליך נחשב בדרך כלל לסיכון נמוך. עם זאת, תמיד יכול לקרות כי דימום משני מתרחש ויש לנקוט באמצעים כירורגיים מתאימים. במקרים נדירים מופיעים זיהומים. בהתאם לטכניקת התפר בה משתמשים, יש צלקות גדולות או קטנות יותר. התפרים התוך-עוריים, המשמשים לעיתים קרובות כיום, מובילים בדרך כלל להצטלקות קוסמטית מינימלית.
כיום משתמשים בהסרת עור באמצעות לייזר, במיוחד להסרת שומות קוסמטיות. זה הורס את הפיגמנטים בעור שמובילים לכתם הלידה. לאחר מכן זה מוביל לקילוף העור באזור זה. זה יכול להוביל לגירוי בעור, גם ימים לאחר ההליך. במקרה זה, יש למרוח על העור קרמים מיוחדים נגד דלקת.
בשני ההליכים הכירורגיים יש צורך להחיל תחבושת מגן מתאימה על העור המטופל. לאחר מכן זה אמור להיות במקום מספר ימים ואז ניתן להסירו. מכיוון ששיטת הלייזר הורסת פיגמנטים בעור, אין אפשרות לבצע בדיקה היסטולוגית-מיקרוסקופית של הרקמה בשיטה זו.
כתם לידה בלייזר
בעיקרון קיימים שתי אפשרויותלהסיר שומה זו הסרה כירורגית וה לייזרים.
אם זה כתם לידה חשוד מנוון ברשעות תמיד צריך להיות הוסר לחלוטין בניתוח (לחתוך) להיות, יש רק אחד בדיקת רקמות היסטולוגיות על זדון אפשרי.
ה כתמי לידה בסתימה משמש כאשר כתם הלידה לא נמצא סיבות קוסמטיות צריך להיות מוסר. הנה ה רקמה שרופה ואי אפשר לבחון עוד היסטולוגית. בשיטה זו, כתם הלידה יכול להיות ללא כאבים בלי ליצור צלקת הוסר. מסיבה זו נעשה שימוש נרחב בשיטת הלייזר פָּנִים אוֹ אזור המחשוף השתמשו במקום בו צלקת כמו כתם הלידה הייתה מטרידה מבחינה אסתטית.
הטכנולוגיה שמאחורי לייזרים היא זו טיפול פוטודינמי, החום שנוצר יהפוך אותו כתם לידה הוסר באופן שטחיבלי להשאיר צלקת. עם זאת, קרן הלייזר לרוב אינה חודרת לעומק, וזו הסיבה ששיטת הלייזר היא לא משמש לטיפול בממאיר (מַמְאִיר) כתמי לידה מנווונים מַתְאִים.
הטיפול בלייזר נעשה לרוב ללא הרדמה מקומית מבוצע ונמשך רק כמה דקות. ניתן להתאים את המאפיינים של הלייזר כמו עוצמה, אורך גל או תדר דופק.
על מנת למנוע צלקות, האזור הרגיש והלייזר בעור צריך בהחלט מחשיפה לאור שמש ו זיהומים מוגנים הפכו.
קרא עוד בנושא כאן כתם לידה בלייזר.
כאב בעת הסרת כתם הלידה
בהתאם לשיטה שנבחרה, הסרת כתמי לידה משתנה בכאב לִהיוֹת. ה כריתת כתמי לידה בדרך כלל קורה תחת אחד הרדמה מקומיתמה שמבטיח חופש מכאב בזמן חיתוך ותפירה. אם השפעת חומר ההרדמה המקומי נעלמת, תלוי בגודל השומה ובמיקומה כאב קל עד בינוני להתרחש לאחר כמה ימים צריך.
בתוך ה טיפול בלייזר בדרך כלל אין צורך בהרדמה מקומית והטיפול עשוי להיתפס ככואב מעט אצל חלק מהמטופלים.
עלות הסרת שומות
אם רופא העור חושד כי א כתם לידה ממאיר (מַמְאִיר) יכול להיות מנוון, עלות ההסרה תהיה מכוסה על ידי ביטוחים בריאותיים.
מורכב אין סיבה רפואית כדי להסיר את כתם הלידה, אך א קוסמטי גרידאואז צריך את עלות ההסרה נישא על ידי המטופל עצמו הפכו. אם ההסרה היא מסיבות קוסמטיות, אז לייזרים בעיקר את שיטת הבחירה, מכיוון שהיא נותנת תוצאות טובות יותר הצטלקות מינימלית לְהִתְבַּצֵעַ.
ה המחירים שונים מפרקטיקה לפרקטיקהכך שיהיה כדאי לברר במספר שיטות מקומיות. לכל כתם לידה יכול לעלות בערך 20 עד 60 יורו עם זאת, המחירים תלויים בפרקטיקה הספציפית, בשיטה בה משתמשים ובגורמים אחרים.
צלקות לאחר הסרת שומה
אחד מבדיל עם הסרת כתמי לידה בעיקרון בין שני נהלים, לחתוך וה לייזרים.
ה לחתוך האם ה שיטה ישנה וקונבנציונאלית ושיטת הבחירה בעת כתם לידה חשד לזדון (ממאירות) יוסר. בשיטה זו הרקמה נשמרת באופן שונה מאשר בלייזר ויכולה להיות היסטולוגית נבדק לצורך שינויים זדוניים.
תלוי בגודל ובהודו, הצטלקות שונה מאוד לִהיוֹת. כתמי לידה גדולים שמעט מורמים יהיו הוסרו בנדיבות וזה יכול להיות א חלול קל לְהִתְעוֹרֵר. עם זאת, טכניקות תפר מתקדמות בימינו, כך שרופא עור טוב יכול לעשות זאת צמצם צלקת פחית.
בתוך ה טכנולוגיית לייזר מודרנית הוא היווצרות צלקת אפילו יותר לא סבירעם זאת, ניתן להשתמש בהליך זה רק כאשר ההסרה אינה פעילה סיבות קוסמטיות קורה וכתם הלידה לא נחשד כממאיר.
קרם הסרה - האם זה אפשרי?
ישנם כמה באינטרנט ללא מרשם שלדברי היצרן מסירים כתמי לידה ללא כאבים ובזול. אולם, מוטל בספק מדוע שיטה כל כך פשוטה ככל הנראה לא מומלץ על ידי רופאים ורוקחים הופך. כל מי שיש לו כתם לידה בולט או מטריד ויזואלית, בהחלט צריך לעשות זאת נבדק על ידי רופא העור בוא וגלה אודות גלה כיצד להסיר אותו לאפשר.