זרוע עכבר

הַגדָרָה

המונח המשמעותי "זרוע עכבר" מתאר את התמונה הקלינית הבלתי ספציפית של תסמונת ה- RSI (Repetitiv Strain Injury, גרמנית: פגיעה באמצעות לחץ חוזר). המונח זרוע עכבר מכסה תמונות קליניות שונות, כמו כאב או דלקת בעצבים, גידים ושרירים. עם זרוע העכבר התנועות בזרוע ובידיים כואבות מאוד ורק אפשריות במידה מוגבלת בגלל עומס יתר.

תסמינים

התסמינים הקשורים לזרוע עכבר יכולים להיות מגוונים ולא ספציפיים. ראשית כל, מופיעים תסמינים כמו אובדן כוח, חוסר תחושה ותחושות לא תקינות (למשל עקצוצים). במהלך המחלה כאב מתרחש בעת תנועה ובמנוחה. תסמינים אלה אינם מוגבלים לאצבעות הידיים והמרפקים, אלא עוברים על כל האזור הלחץ, כלומר עד אזור הכתף / הצוואר. יתר על כן, עלולות להופיע תלונות כמו תנועות לא נכונות או התכווצויות שרירים.

רק במקרים בודדים נקבע לתלונות שם רפואי. היישומים הבאים יכולים להצביע על זרוע עכבר:

• דלקת בורסיטיס (בורסיטיס) במרפק
• כאבי שרירים (מיאלגיה)
• מרפק טניס
  אוֹ
• מרפק גולף (אפיקונדיליטיס לרוחב אוֹ. ulnaris)
• אוברג (ציסטה של ​​גנגליון)
• תסמונת התעלה הקרפלית, המכווצת עצב
• תסמונת הרטט של היד ביד
• דלקת בתהליך החרט
  ו
• מחלות גידים ודלקות שונות.

פגישה עם מומחה למרפקים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".

בתור טניסאי לשעבר מוכוון ביצועים, התמחתי מוקדם בטיפול השמרני במרפק.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

זרוע העכבר היא מחלה צעירה, בה הגורמים ותהליכי ההתפתחות טרם הובהר בפירוט. עם זאת, אדם יודע שזרוע העכבר עוברת להעמיס יותר מדי מתעורר. עומס יתר נובע אותו, תנועות חוזרות ונשנות ורצפי תנועותהפוגעים במבנים הלחוצים.

המונח "זרוע עכבר" מטעה מכיוון שניתן היה להאמין שהתמונה הקלינית המגוונת מופעלת רק על ידי השימוש בעכבר המחשב. במקום זאת כל מיני תנועות מונוטוניות, כך לא רק לחיצה על העכבראחראי להתפתחות זרוע העכבר. במקצועות רבים מבוצעות תנועות מונוטוניות מדי יום. עובדי המשרד, המתכנתים ומשחקי המחשב / הווידיאו אשר מקישים ולחץ באצבעותיהם מדי יום מושפעים. אך עובדי פס הייצור, קופאיות ומתורגמנים בשפת הסימנים גם הם דורשים את שלהם יד- ו שרירי הזרוע חזק במיוחד בכל יום.

אבל לא כולם בסיכון שווה, אך זה מזה תכונות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות הסבירות לסבול מזרוע עכבר. מתח זה מתעורר בתחילה פציעות קלות (Microtraumas) שלא יכולים לרפא מספיק אם ההפסקות בין אימון לא מספיק ארוכות. זה גורם לנזק גדול יותר לאורך פרקי זמן ארוכים, שיכולים להתבטא בצורות שונות (ראו סימפטומים).

בנוסף הגורמים הפיזיו-מכניים הם גם גורמים פסיכולוגיים מעורב ביצירת זרוע עכבר. הנפגעים משייכים את הכאב לתנועות הקשורות אליו (זיכרון כאב). זה מסביר מדוע חולים הם בתחילה ללא תסמינים לאחר הפסקה ארוכה, כמו חופשה, אך הם כבר סובלים מקשת הסימפטומים לאחר מספר שעות.

מכאן ניתן להסיק כי הספקטרום הסיבתי של זרוע העכבר נמצא שלבים שונים מובנה: קודם כל, מספר הפגיעות במיקרו עקב עומס יתר חריף עולה. יתרה מזאת, אם ההפסקות קצרות מדי, מספר הרקמות הבלתי מתוקנות גדל ומתפתח תחושת כאב מתוכנתת מוטורית, ה זיכרון כאב.

אִבחוּן

האבחנה של זרוע עכבר היא קָשֶׁהמכיוון שרוב הנפגעים מראים אין תמונה עקבית של תלונות. בנוסף, טכניקות הדמיה כגון רוגנטן, CT אוֹ MRI אין סימני מחלה, פציעות או שינויים. לפיכך, עדיין אין אבחנה סטנדרטית לזרוע העכבר לפי קוד ה- ICD, אשר ממטת את האבחנות.

אמצעי האבחון כאשר יש חשד לזרוע עכבר מוגבלים, אפוא, לתלונות ותסמינים של המטופל ולתופעות המוכרות בבירור. חשוב לאבחון זרוע עכבר הם מידע על המקצוע וכאלה שקשורים אליו תנועות. הגורמים הבאים חשובים: אורך העבודה הכולל בשנים, טוב כמו ה משך הפעילות היומי, מחזורי תנועה, לשבור ארגון, חריגות בתנוחה ותנועה, ה סידור ציוד עבודה ו המרכיב הפסיכולוגי (למשל גורמי לחץ). אם מידע זה תואם את הממצאים האורגניים, ניתן לאבחן את זרוע העכבר בצורה החריפה והכרונית.

תֶרַפּיָה

הטיפול בזרוע העכבר מכוון לאחת ליצור מערכת יחסים נטולת כאב לטווח הארוך והמטופל כדי לחזור ליעילות הישנה. בעיקרון, לא מומלץ לבצע ניתוב מוחלט של חלקי הגוף הנגועים, אך הפסקה מהתנועה הסטראוטיפית יכולה לסייע לתאים החולים להתאושש. הגשמו מטרה זו תחבושותשהוא מתאים לאזורי הגוף המגוונים ביותר (מפרק כף היד, מַרְפֵּק וכו ') שם. ההקלה דרך משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות אוֹ אמצעים כירורגיים בדרך כלל נמשך זמן קצר ולכן הוא רק למצבים חריפים מַרפֵּא. לכן חשוב שה- תנועות משתנותהמובילים לתסמינים, על מנת לטפל בזרוע העכבר באופן בר-קיימא ולמנוע ממנו להיות כרוני.

המשך טיפול בזרוע העכבר כולל בתחילה את סביבת העבודה. ניתן לבצע שם שינויים באמצעות מקום העבודה מעוצב בצורה טובה יותר ארגונומית ו תנועות אלטרנטיביות יותר, לשבור את הדפוסים הרגילים. יש גם מקלדות מחשב או עכברים מיוחדיםההופכים את התנועות לנוחות וארגונומיות יותר. וגם ה תנוחת ישיבה וה מיקום נכון של הצג לשחק תפקיד מכריע כמו גם זווית אחיזה ביד ו זרועות. ישיבה דינמית מקלה על לחץ תִשׁרוֹרֶת בנוסף, לכך הם כסאות משרד ארגונומיים אוֹ תרגילי כדורים מַתְאִים. על ידי הפסקות קבועות עם תרגילי מתיחות במהלך העבודה שרירים התרופפו ומספקים הקלה בתמיכה בפיזיותרפיה.

תרגילים

אך יש לטפל בזרוע העכבר גם מחוץ למקום העבודה. תרגילים פיזיותרפיים עוזרים כאן ונמצאים מצד אחד תרגילי תנועה שמוחקים את דפוסי התנועה הישנים והכואבים ונועדו לעזור לכם ללמוד דפוסי תנועה חדשים, ומצד שני טיפולי חום וקור. החום משמש לשם כך הרפי שרירים וה כדי להקל על הכאב. בנוסף, הגירויים התלויים בטמפרטורה מעוררים את לְהַרְגִיז.

יתר על כן מיועדים לטיפול בזרוע העכבר תרגילי מגע ומתיחות, כמו התעמלות כללית מַתְאִים. ישנם תרגילים פשוטים רבים שכל אחד יכול לעשות בקלות כדי לשחרר את שריריהם. דוגמה פשוטה היא זו אֶגְרוֹףאחרי שפיזרת את האצבעות די רחבות, קמצץ אותן עור לאגרוף. ואז שחרר את היד שוב והתחל שוב. א עיסוי כדור ליד מציע הזדמנויות נוספות לאימון השרירים. בנוסף, הטיפול כולל גם שימוש ב- קלטות פונקציונליות (קלטות קינסיו). מטרת קלטת קינסיו היא להגביר את זרימת הדם לשרירים הנגועים, מה שאומר שהשרירים נרגעים.

בנוסף לאפשרויות הטיפול הרפואי המקובלות, ה- נטורופתיה עם אַקוּפּוּנקטוּרָה אפשרות גם לטיפול נוסף בזרוע העכבר.

מְנִיעָה

הדבר החשוב ביותר הוא הפסקות קבועות להכנס מהתנועה ובזמן זה מְתִיחָה לנטען מפרקים סגור. יתר על כן, ניתן להפחית בקלות את הסיכון לזרוע עכבר על ידי שימוש ב- עכבר באופן רופף ביד מחזיק בזה "מהירות הקליקים" פחת, עובר בין עכבר למקלדת ומחפש איזון לפעילות המלחיצה בזמנו הפנוי.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לזרוע עכבר תלויה בעיקר בחולה עצמו. התנהגות נאותה יכולה למנוע מהתפתחות זרוע עכבר. ככל שמבחינים בתופעות מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותרמכיוון שהנזק עוד יותר קטן וזה זיכרון כאב לא הופעל. עם שינויים קטנים במקום העבודה, קל למנוע את זרוע העכבר עצמה, או הידרדרות אם זרוע העכבר כבר נמצאת במקום. אם האדם הנוגע בדבר הולך לרופא מאוחר מדי, הטיפול קשה יותר והפרוגנוזה גרועה יותר.