האנטומיה-בלקסיקון

חומצת קיבה

הַגדָרָה

פירוש המונח מיץ קיבה פירושו הנוזל החומצי שנמצא בקיבה ואשר הוא בעל חשיבות רבה לעיכול כל מרכיבי המזון. גוף אנושי מייצר ביום, תלוי

תדירות
כמות צריכת המזון ו
הרכב האוכל

בערך 2-3 ליטר מיץ קיבה.

הרכב חומצת הקיבה

מיץ הקיבה מורכב ממרכיבים רבים ושונים. לִהיוֹת המרכיב החשוב ביותר הוא כנראה חומצת הקיבה. זהו (כאשר מפוכח) 0.5% חומצה הידרוכלורית, ה רק מסוג אחד של התא של ה רירית קיבה, ה תאים parietal, נוצר.

כמה נוצרת חומצה הידרוכלורית תלוי בצריכת מזון. חומצת הקיבה משתחררת על פי עיקרון מיוחד מאוד: סביב תאי האפיתל להגן עליהם מפני זה מותקף אפילו על ידי חומצת קיבה ונחרבים, החומצה מתמקמת רק מחוץ לתאים יַחַד.

בתוך ה תאים parietal נובע:

מים (H2O)
פחמן דו חמצני (CO2)
חומצה פחמנית (ח2CO3), (פרוטונים (H + יוני) ו- יוני מימן קרבונט (H2CO3-)

הפרוטונים שנוצרו יכולים כעת תמורת יוני אשלגן (K +) עם עזרה במשאבה תישא בתוך הבטן. זה עדיין נדרש לחומצת הקיבה יון כלוריד התא מקבל בתמורה ליון מימן קרבונט מפלסמת הדם.

עכשיו יון הכלוריד יכול גם לצאת מהתא דרך הובלה פסיבית לומן הקיבה, היכן שהוא נמצא אז עם הפרוטון לחומצה הידרוכלורית (HCl) מתחבר. תהליך זה דורש אנרגיה רבה.

א הפרשה מוגברת מ יוני כלוריד מתרחש תחת השפעות שונות, כמו אחת הפעלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית או שחרורו של היסטמין אוֹ גסטרין (כלומר בעקבות צריכת מזון).

שלבי עיכול

יש שלושה שלבים בהפרשת קיבה:

1. שלב ראש (שלב קפללי): הנה יהיה הגירוי לייצור חומצה הידרוכלורית דרך ה עצב הווגוסכך שבסופו של דבר לראות, לטעום או להריח אוכל מַעֲרֶכֶת.

2. שלב בטן (שלב הקיבה): היווצרות חומצה הידרוכלורית על פני מתיחת הקיבה דרך ה אוכל שנבלע ומרכיבים מיוחדים כמו תבלינים או חלבוני ביצה מקודם.

3. שלב מעיים (שלב מעיים) היא סוג של מנגנון משוב שלילישדרכו מה תְרֵיסַריוֹן אנזימים משתחררים כאשר הצ'ימה היגרה לשם, מה שיגרום בסופו של דבר ל הגבל את ייצור חומצות הקיבה.

מלבד הפונקציה העיקרית שלהם, שהיא Denaturation (פיצול) של חלבונים ובעזרתו עיכול חלבון, חומצת הקיבה מפעילה זאת אנזים פפסינוגן לפפסין, שיכול גם אז לשבור קשרי חלבון.
בנוסף, חומצת הקיבה נמצאת שם, בעזרת שלה pH נמוך מ 1 עד 1.5 על בטן ריקה ו 2 עד 4 על בטן מלאה, להרוג מיקרואורגניזמים.

מרכיבים אחרים של חומצת קיבה

בנוסף לחומצה בקיבה, מיץ הקיבה מכיל גם חומרים אחרים החיוניים לעיכול. אלה כוללים, למשל, א מגוון אנזימיםלהלן פפסינוגן או פפסין מ ה תאים עיקריים של הקיבה, האחראית לשבירת קשרים בחלבון. ישנם גם ליפאזים המסייעים לעיכול שומני מזון.

זה גם חשוב גורם מהותי, המתעוררת גם בתאי הפריאטאלי, האחראית על ספיגתה התקינה של התאים ויטמין B12 בתוך ה מעי דק נחוצה על ידי יצירת קומפלקס עימו המגן על הוויטמין מפני הרס על ידי חומצת קיבה.

מרכיב חשוב נוסף במיץ הקיבה הוא רִיר. רירית (מוקין) מיוצרים, בין היתר, בתאי שטח ותאים משניים. אלה מכסים אותם כל הקיר הפנימי של הבטןמה שמגן עליהם מפני עיכול חומצה בקיבה.

זה שמופק גם על ידי תאי השטח תורם תרומה חשובה להגנה מפני חומצת קיבה ביקרבונט שנמצא ב קרום רירי מאוחסן ושם חומצת בטן מנוטרלת חלקית.

פָּתוֹלוֹגִיָה

אם שכבה רירית מגנה של הקיבה על ידי גורמים מסוימים כגון:

לשתות אלכוהול
מסוים משכך כאבים (לְמָשָׁל. איבופרופן®)
מרכיבי מזון כמו טאנינים (למשל כלול בפולי קפה)
תבלינים חמים
זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי

מותקפים, זה יכול להוביל להחמצה, הגורמת ל תאים של דופן הקיבה דרך ה חומצה קיבה הותקף, אשר בין היתר א דלקת בטנה בקיבה יכול להתאמן. במקרה של רירית קיבה מותקפת היא גם התפתחות של סרטן הקיבה מועדף.

יתכן גם שעם א חוסר תפקוד של הסוגר הוושט התחתון (שריר הוושט) או אחד ייצור יתר של חומצת קיבה בתוך ה וֵשֶׁט מה שמוביל לכאבים בוערים, הידוע גם כ- צַרֶבֶת יָעוּדִי. במקרה של נזק קבוע למשטח הוושט, מה שמכונה לטווח הארוך מחלת ריפלוקס.

אל ה הגבל את הפרשת חומצת הקיבה, משתמשים בדרך כלל במה שמכונה מעכבי משאבת פרוטון אֵיך Omeprazole® חזרה, שהיא הובלת יוני H + מה- תאי parietal לתוך לומן הקיבה ובכך למנוע היווצרות של חומצה הידרוכלורית. שניכם ב דלקת ברירית הקיבה כמו גם ב צַרֶבֶת בשימוש.

מדינת א לא מספיק אוֹ חסר לחלוטין ייצור מיץ קיבה ידוע בשם אחילי. מחלה זו מופיעה בעיקר בהקשר של סיבוכים של סרטן הקיבה. מאז קעיכול תקין יותר יכול להתרחש, הסובלים מכך שלשול חוזר ו (דרך חוסר ספיגה של הגורם המהותי וכך מ ויטמין B12אשר לקראת הופעתה תאי דם אדומים חשוב) אחד אֲנֶמִיָה (אנמיה pernicious).