כאב בסרעפת

מבוא

הסרעפת היא שריר גדול החיוני לנשימה. הסרעפת מפרידה בין החזה לבטן ולכן לא רק מקבלת תפקיד חשוב בנשימה, אלא משמשת גם לייצוב. כאב בסרעפת יכול להיגרם על ידי הסרעפת עצמה, כלומר מחלות של הסרעפת, או כתוצאה משינויים בחלל הבטן או בחזה, כך שהסרעפת נחשפת ללחץ מוגבר.

סיבות

סיבות דלקתיות

כאב בסרעפת יכול להיגרם, למשל, על ידי דלקת בסרעפת. עם זאת, מדובר במחלה נדירה ביותר. דלקת סרעפתית מאופיינת במיוחד בכך שהכאבים מתרחשים כתלות בנשימה, שכן הסרעפת מתמתכת ונרגעת שוב עם כל נשימה. יתר על כן, דלקת מובילה לכאבים בזמן שיעול, ולעיתים גם כשמדברים או צוחקים. לעתים קרובות תסמיני הכאב מלווים בחום.

ישנם גורמים אפשריים שונים לסרעפת. ברוב המקרים דלקת בצלקת הצלקת או דלקת הצפק מתפשטת לסרעפת ומלבה אותה. חומצה דליפה מהקיבה יכולה גם לעצבן את הסרעפת ולהוביל לדלקת. Trichinae, השייכים לקבוצת תולעי העגול, עומדים לרוב בגורם זיהומי. במקרה של סיבות פסיכולוגיות, העצבים מגורגלים בתחילה. במקרה של סיבות זיהומיות או פסיכולוגיות, בדרך כלל מקדים את הכאב בפועל על ידי שיהוקים בולטים.

קרא את המאמר הבא שלנו בנקודה זו: אלה התסמינים שאתה יכול לדעת אם יש לך דלקת סרעפתית

דלקת קרום הראות

הצינור הוא עור המפריד בין הריאות לחלק החיצוני של החזה. במקרה של צלקת בשתן, עצב ה- pleural יכול להתעצבן, כך שיכולים להופיע גם שיהוקים וכאבים בסרעפת. במקרים נדירים מאוד, יכולת התפשטות שלפוחית ​​העין אל הסרעפת, וגורמת לכאבים עזים כתוצאה מדלקת הסרעפת.
Pleurisy או חוסר פעילות גופנית יכולים לשנות את ההרכב ואת העקביות של הנוזל בריאות, כך שהצינור, המשתרע ישירות לסרעפת באזור החזה החיצוני, יכול להיצמד לסרעפת. זה אירוע כואב מאוד.

קרא עוד בנושא למטה דלקת קרום הראות.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

בקע סרעפתי

אם מתרחש כאב בסרעפת, זה יכול להיות גם בקע סרעפתי. בקע הוא כאשר קטעים של המעי עוברים דרך נקודת תורפה בדופן הבטן או, במקרה של בקע סרעפתי, נקודת תורפה בסרעפת. במקרה זה, חלק מהמעי עובר מחלל הבטן לחלל החזה. הסרעפת מיועדת להתפתחות בקע בשל שלוש נקודות תורפה טבעיות.
ביותר ממחצית המקרים, אין סימפטומים הקשורים לבקע סרעפתי. עם זאת, במקרים מסוימים יכולים להופיע כאבים בבטן העליונה ובאזור הסרעפת, כמו גם תסמינים הנגרמים כתוצאה ממיקום שונה של הקיבה. הסימפטומים העיקריים הקשורים לקיבה כוללים צרבת.

לפרטים ראה בקע סרעפתי.

סרעפת מוגבהת

כתוצאה מהגדלת אברי הבטן יכולה להיווצר סרעפת מוגבהת. במקרה זה הסרעפת בולטת לחזה. זה מעכב את התרחבות הריאות ויש נשימה כואבת באופן אופייני. הגורמים לסרעפת מוגבהת יכולים להיות כבד מוגדל ו / או טחול או גידולים בבטן.

עוד על נושא זה ניתן למצוא סרעפת מוגבהת.

כאבים סרעפתיים משיעול

שיעול מתמשך שנמשך לאורך תקופה ארוכה מעמיס מאמץ רב על שרירי הנשימה. מכיוון שהסרעפת היא שריר הנשימה המרכזי בגופנו, הסרעפת לחוצה על ידי שיעול. כמו בכל שריר אחר, זה יכול להוביל לשרירים כואבים באזור הסרעפת. שרירים כואבים אלו יכולים להוות גורם אפשרי לכאבי סרעפת מהשיעול.

אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאב בעת שיעול.

סיבות אחרות

גורם לא מזיק לכאב בסרעפת יכול להיות שיעול כרוני. מכיוון שהשיעול המתמיד מביא למתח בסרעפת בכל שיעול, כך שהוא מגורה לצמיתות, שיכול להוביל לכאב.

תאונה יכולה גם להוביל לקרע בסרעפת. זהו מצב חירום מסכן חיים. יש להפעיל את הקרע בהקדם האפשרי.

אני מזהה כאבי סרעפת בעקבות התסמינים האלה

התלונות מתבטאות בצורה של תחושות חריגות כואבות באזור בית החזה התחתון. אופי הכאב מתואר לרוב כדקירה. כאבים בסרעפת בדרך כלל תלויים מאוד בתנועה.

הכאב גובר כשאתם שואפים ונשפים עמוק, כשאתם משתעלים, מדברים או צוחקים. במקביל, ניתן לעורר כאב על ידי הפעלת לחץ על הצלעות התחתונות.

תסמינים נלווים

אם הסרעפת מושפעת ממחלה וכדומה, לעיתים קרובות יש לכך השפעה על הנשימה, שכן פעילות הסרעפת קשורה ישירות לנשימה. בגלל עובדה זו, רוב הזמן הכאב הוא תלוי נשימה וזה יכול להפוך ל קוצר נשימה קל לְהַפְגִין.
כאב הנגרם על ידי הסרעפת לפעמים מקרין לתוך הסרעפת כָּתֵף הַחוּצָה. כל איבר קשור לאזור עור ספציפי באמצעות עצבים. במקרה של הסרעפת, זהו אזור הכתפיים כך שניתן להעביר את הכאב לכתף דרך העצבים.

אם מחלה מובילה לא ירידה בניידות הסרעפת, תרגול זה לחץ מוגבר על אברי הבטן החוצה, כך שיש גם כאב נלווה בסרעפת כאבים בבטן העליונה ולאחד נפיחות יכול לבוא.

קרא עוד בנושא כאן כאבים בבטן העליונה.

עם בקע סרעפתי יכולים להיות תסמינים נלווים כמו צַרֶבֶת, נפיחות, קושי בבליעה ו לְהַקִיא לבוא. זה קורה כאשר מיקום הקיבה השתנה גם בגלל פתיחת בקע וחלק מהקיבה נמצא כעת גם בחלל החזה.

כאבים בסרעפת עם כאבי גב

מכיוון שהסרעפת נמצאת ב קשת Costal, ב סטרנום וכן הלאה שלוש חוליות המותניות מעוגן, מחלות של הסרעפת, כמו בקע סרעפתי, יכולות גם להוביל לתלונות באזור הגב. התנועה המתמדת של הסרעפת מאפשרת לאברים בחלל הבטן לנוע כאילו הסרעפת לא זזה. אם יש מחלה כחלק מ ירידה בתנועת הסרעפת, זה יכול להיות אחד לחץ מוגבר על אברי הבטן תרגיל. לחץ זה יכול להיות מועבר גם לגב ככאב בגלל נקודות העיגון של הסרעפת.

כאב בסרעפת הימנית

במקרה של כאבים בסרעפת הימנית, האדם הנוגע בדבר סובל מכאבים בולטים בגבול שבין הבטן העליונה לחזה, שממוקמת באופן ספציפי בצד ימין.

גורמים אפשריים הם בקע מולדתי, נרכש או טראומטי. קוצר נשימה, בחילה, הקאות, ריפלוקס ותחושת לחץ בחזה הם תסמינים נלווים.

גורמים דלקתיים, כגון דיאפרגמטיס והתפשטות צלקת, יכולים גם להיות מוגבלים לצד הימני של השריר.

הכאב מצד ימין יכול גם להקרין מאיברים בחלל הבטן ולגרום לתחושות לא תקינות באזור הסרעפת הימנית. מחלת כבד עלולה לגרום לסרעפת מוגברת כואבת מצד ימין.

כאב בסרעפת השמאלית

בדיוק כמו בצד ימין, הכאב על הסרעפת יכול להיות מוגבל לצד השמאלי של הסרעפת. הנפגעים יכולים להצביע על הכאב.

גורם אופייני לכאבים סרעפתיים בצד שמאל הוא בקע סרעפתי. בקע המולד השכיח ביותר הוא בקע בקע Bochdalek, אשר לרוב מקומי משמאל. ישנן גם בקעים נרכשים ובקעים טראומטיים הנובעים כחלק מתאונה או פציעה.

סיבות אפשריות נוספות הן דלקת בסרעפת. Pleurisy שמאל יכול להתפשט אל הסרעפת הבסיסית ולהבעיר את הסרעפת.

כאבים סרעפתיים בנסיבות מיוחדות

כאבים לאחר אימון

כאב בסרעפת לאחר האימון מתבטא בדרך כלל במה שידוע לכולם תפר. עם זאת, לא ברור כיצד התפר הצדדי מתרחש. תיאוריות מראות כי הסרעפת ממלאת תפקיד חשוב בכך. לפי תיאוריות של מדעני ספורט יש אחד בספורט תת-אספקת הסרעפת עם חמצן. כתוצאה מכך, א התכווצויות סרעפתיותמה שמביא לכאב.
סימן נוסף לכך שהסרעפת ממלאת תפקיד בתפר הוא שאנשים רבים חווים כאבים באזור הכתפיים במקביל לתפר. ה כָּתֵף הוא מקום טיפוסי של קרינת כאב מהסרעפתללא שום בעיה באזור הכתפיים עצמו.

כך שתפר צדדי מופיע לעתים קרובות פחות, אתה יכול ספציפית לאמן את הסרעפתכך שהוא יכול להתמודד טוב יותר עם דרישות הספורט. אנשים רבים לא נושמים כמו שצריך. אתה משתמש בסרעפת מעט מדי לצורך נשימה כך שלא יוכשר. יש להקפיד לנשום יותר בבטן מאשר בחזה. ניתן לשלוט על זה בקלות על ידי הנחת יד אחת שטוחה באזור כפתור הבטן. בתוך ה נשימות בטן הסרעפת פעילה ביותר. זו הכשרה טובה גם לזמרים.
גם תפר בצד צפוי להופיע אם מישהו אכל מיד לפני האימון. לאחר מכן, משערים כי הסרעפת נמשכת מטה לאיבר הבטן המלאים יותר.

כאבים הקשורים לאלכוהול

לאלכוהול אין השפעה ישירה על הסרעפת. אז זה קבוע עם צריכה כרונית של אלכוהול לֹא נזק ראשוני לסרעפת. עם זאת, יתכנו הפרעות ותסמינים אחרים הקשורים לכאבים בסרעפת מועדף על ידי צריכה גבוהה של אלכוהול הפכו. כידוע, אלכוהול פוגע בעיקר באנשים כָּבֵדמה שנקרא שחמת הכבד יכול להוביל ל כבד מוגדל מגיע.
הגדלת הכבד מציבה אותך בסיכון מוגבר סרעפת מוגבהתזה יכול להיות קשור לכאב.

יתר על כן, אם יש לך א מחלת ריפלוקס או אחד בקע סרעפתי, שבנוסף למעבר דרך המעי, לעתים קרובות עוברים חלקים מהקיבה, הימנע מצריכת אלכוהול במידת האפשר. כי אלכוהול דואג לך ייצור מוגבר של חומצת קיבהכך שתסמינים כמו צרבת מחמירים.

כאבים בסרעפת במהלך ההיריון

במהלך ההיריון הרחם מתרחב כלפי מעלה עקב צמיחת הילד, כתוצאה מכך חלל הבטן הולך וגדל על חשבון חלל החזה. כתוצאה מכך הסרעפת כבר לא יכולה להתרחב ולנוע באופן מלא. זה יכול להוביל לתסמינים כמו כאב באזור הסרעפת וגם des חזור, כמו גם אחד נפיחות להוביל.

בנוסף, זה יכול להפוך ל הפרעת נשימה קלה לבוא מכיוון שהסרעפת כבר לא יכולה לתמוך בנשימה במידה הרגילה והריאות כבר לא מסוגלות להתרחב לחלוטין. בנוסף, קיים סיכון מוגבר עבורך במהלך ההיריון עקב הלחץ המוגבר בחלל הבטן בקע סרעפתי (= בקע סרעפתי) ולשם אחד סרעפת מוגבהת. שניהם יכולים להיות מאוד כואבים.

מה לעשות?

פעמים רבות, לטיפול בכאבי סרעפת, א מחלה חבויה אוֹ נסיבות נלוות כמו אחד הֵרָיוֹן או אחד מחלת כבד להילקח בחשבון. בכך, למשל. במקרה של הסרעפת המוגבהת, קח יותר זמן עד שניתן יהיה להפחית את הכאב.

במקרה של סרעפת בדרך כלל מגיעים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמש משום שהדלקת נגרמת לרוב כתוצאה מזיהום חיידקי. לטיפול סימפטומטי של כאב בסרעפת יכול משככי כאבים קליםהזמינים בחופשיות ללא מרשם בבית המרקחת ניתן לקחת כדי לעזור. הם מתאימים במיוחד לכך פרצטמול ו איבופרופן. הרופא מרשם לעיתים קרובות משכך כאבים ספציפי. במקרה של סיבה פסיכולוגית, א פסיכותרפיה הוכח כמועיל.

הטיפול בבקע סרעפתי תלוי בשאלה אם הקיבה עברה דרך פתח העשב בקטעים. במקרה זה, א רילוקיישן מבצעי בהתאמה. אחרת אחד מספיק טיפול סימפטומטי ומניעה של הרפלוקס שנוצר (זרימה חוזרת של חומצת הקיבה לוושט) בעיקר כבוי.

איזה רופא מטפל בזה?

אם יש כאב בסרעפת, ראשית יש לבקר את הרופא. במהלך שיחה הוא יכול לקבוע כל תלונה נלווית ולבחון פיזית את האדם שנפגע ובמידת הצורך לבצע בדיקת דם. בהתאם להערכת הרופא הכללי, ניתן להפנות למומחים שונים.

אם יש חשד לגורם המחלה באברי הבטן העליונה, ניתן לבצע הפניה למתמחה, מומחה ברפואה פנימית, ואילו אם יש חשד לבקע, יש לציין הפניה למנתח. אם התסמינים מעידים על גורם שרירי, כמו מתח שרירים, מצוין ביקור אצל כירורג אורטופדי ופיזיותרפיה.

כמה זמן נמשך כאב סרעפתי?

בעיקרון, כאבים בסרעפת יכולים להימשך לפרקי זמן שונים.

במקרה של מתח שרירים וכאבים שרירים, הכאב בדרך כלל מתמוגג תוך ימים ספורים.

דלקת סרעפתית יכולה להימשך מספר שבועות, תלוי במחלה הבסיסית והתסמינים הנלווים לה. אם משך הזמן עולה על שלושה שבועות, יש לפנות לרופא המטפל.

בקע סרעפתי הגורם לאי נוחות לעתים קרובות דורש תיקון כירורגי. בהתאם, כאבים סרעפתיים בבקע לא צריכים להימשך זמן רב.

מהי הפרוגנוזה לכאבים סרעפתיים?

גורמים לשרירים לכאב בסרעפת אינם מזיקים בדרך כלל ובעלי פרוגנוזה טובה מאוד. חשוב להימנע מיציבה גרועה, ואם אפשר, מתרגילי פיזיותרפיה ומרחצאות חמים. זה יכול למנוע כאבים כרוניים ויציבה להקלה קבועה.

ניתן לטפל היטב בדלקת הסרעפת בעזרת הטיפול הנכון, תלוי במידת הדלקת והתסמינים הנלווים. אצל אנשים צעירים שנפגעים, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה מאוד.
אם הסימפטומים לא משתפרים, על רופא לבדוק מקרוב כדי למנוע הסתיידות ברקמה והתופעות הופכות להיות כרוניות. במקרה הגרוע ביותר, הנשימה מוגבלת לצמיתות על ידי תהליכי שיפוץ מחדש.

בקעים סרעפתיים הם מחלות שכיחות המטופלות באופן שגרתי בניתוח. טיפול בבקע סרעפתי נחוץ בדחיפות בכדי למנוע סיבוכים. הפרוגנוזה בדרך כלל טובה.