כאבי בטן וגזים

מבוא / הגדרה

כאב בטן ו הֲפָחָה אינן מחלות בפני עצמן, אלא הן שני תסמינים גופניים שאחרים מתמודדים איתם מחלות בסיסיות בדרכי העיכול אֶקְסְפּרֶס. הם יכולים להופיע בנפרד או במקביל, הסיבות יכולות להיות מגוונות מאוד. אולם לעיתים קרובות, גזים וכאבי בטן נגרמים על ידי טעות תְזוּנָה אוֹ לחץכך שלרוב הם לא מזיקים ונמשכים זמן קצר בלבד. עם זאת, אם הם מורגשים את עצמם באופן קבוע או שוב ושוב ומלווים בתלונות אחרות בו זמנית, לשני התסמינים יכולים להיות גם גורמים אורגניים שצריכים להבהיר על ידי רופא.

למידע נוסף על הנושא: כאבי בטן עילית וגזים

סיבות

הגורמים לכאבי בטן יכולים מצד אחד להיות אורגניים ונובעים ממחלות בקיבה עצמה (דלקת ברירית הקיבה / דלקת הקיבה, כיב קיבה / כיב קיבה, גידולי בטן), אך יתכן גם שדיאטות מסוימות וסטרס (כאבי בטן ממתח, כאבי בטן ממתח), הביעו פחדים, דיכאון או עצבנות באופן סימפטומטי בצורה של כאבי בטן.

מחלות של איברים מחוץ לדרכי העיכול יכולות גם לגרום לכאבי בטן לכאורה (למשל התקף לב). גזים במערכת העיכול יכולים להיגרם גם במובנים רבים, אז שחקו אי סבילות למזון, צריכה מוגברת של סִיב, קטניות, או כרוב, ובליעת האוויר המופרזת הנגרמת כתוצאה מאכילה חפוזה ממלאים לעתים קרובות תפקיד. צריכה מוגזמת של קפה ואלכוהול כמו גם מצבי לחץ פסיכולוגיים (פחד, עצבנות, לחץ) או אפילו מחלות מעיים אורגניות (דלקת מעיים על ידי חיידקים או פטריות, נטילת תרופות, מחלות מעי דלקתיות) יכול להוביל לגזים.

אם כאבי בטן מתרחשים יחד עם גזים במערכת העיכול, הדבר מדבר במקרים רבים על חוסר סובלנות למזון, כמו למשל חלב- אוֹ פרוקטוז, היסטמין אוֹ גלוטן. גַם הרעלת מזון אוֹ דלקות במערכת העיכול, חיידקים, וירוסים או פטריות שנבלעות דרך מזון יכולים לעורר את שני הסימפטומים בו זמנית. מתח פסיכולוגי מוגזם כמו מתח או חרדה גורם לכך במקרים מסוימים תסמונות גירוי בקיבה ובמעיים, הנגרמים כתוצאה מגידול בתנועה מהותית בשרירי העיכול.

אִבחוּן

כאבי בטן ונפיחות יכולים להופיע הן בנפרד ובו זמנית.

הרופא יכול בדרך כלל לקבוע אם חולה סובל מכאבי בטן ו / או גזים בהתבסס על האנמנזה. שאלות תכופות שנשאלות במהלך ביקור אצל הרופא הן בנושא תרופות רגילות, מחלות בסיסיות / קודמות במערכת העיכול, תזונה בחיי היומיום, לחץ מוגבר ותסמינים אחרים. בתוך ה בדיקה פיזית רגישות עשויה להופיע כאשר מישים את הבטן. ברוב המקרים, בדיקות נוספות, כמו אי סבילות למזון (למשל בדיקת סובלנות ללקטוז), בדיקות דם וצואה על מנת לבצע אבחנה אפשרית ולוותר על שיטות בדיקה מורכבות יותר. עם זאת, אם מבחנים ובחינות אלה אינם חד משמעיים, א קולי אוֹ בדיקת רנטגן של הבטן, כמו גם אחת בֶּטֶן- ו או קולונוסקופיה בסופו של דבר דגימת רקמות לְהַמשִׁיך.

תסמינים

כאבי בטן בדרך כלל מקומיים בבטן העליונה השמאלית או האמצעית, למרות שתחושת הכאב לא תמיד חייבת להיות זהה: בנוסף לתלונות דקירה, כאבי בטן יכולים להתפתח גם הם עֲוָיתִי, משעמם, בוער וחד למגע. לעתים קרובות, חולים עם כאבי בטן מלווים גם בתסמינים אחרים של דרכי העיכול, כך שנוכחות בו זמנית של בחילה, לְהַקִיא, שִׁלשׁוּל אוֹ עצירות ו הֲפָחָה זה אפשרי בהחלט. גזים במערכת העיכול (=רוחות מעיים; הֲפָחָה; מטאוריזם) מתאם לעיתים קרובות עם תחושת בטן מנופחת או מתנפחת מאוד ופריקה מוגברת של רוחות דרך פי הטבעת. הם יכולים להיות מלווים בכאבי בטן מדכאים ודיכיים בכל פעם שגזי המעי תקועים במערכת העיכול.

כאבי בטן וגזים עם שלשול

ישנן תמונות קליניות רבות ושונות הגורמות לכאבי בטן, גזים ושלשולים בו זמנית. חלקם מסוכנים לטווח הארוך, אחרים אינם מזיקים לחלוטין. הסיבות השכיחות ביותר כוללות זיהומים פשוטים במערכת העיכול. בדרך כלל הם נגרמים על ידי וירוסים, מתחילים פתאום ונעלמים לאחר מספר ימים. על מנת להאיץ את הריפוי של דלקות במערכת העיכול מסוג זה, יש לצרוך רק כמות קטנה של מזון מוצק עד שהשלשול ישתפר משמעותית. במיוחד "אוכל קל" נסבל היטב. אלה כוללים, למשל, גזר ותפוחי אדמה מבושלים, אורז ובייגלה.
חשוב לשתות הרבה במהלך השלשול כדי לפצות על אובדן הנוזלים. במקרה של שלשול חמור, ניתן גם לקחת תמיסת אלקטרוליט לייצוב מאזן המלח.

אם כאבי הבטן נמצאים בקדמת הבמה, דלקת בלבלב יכולה להיות גם הגורם לתלונות. זה מתבטא בעיקר בכאבים בבטן, באגפים ובגב.

אם הסימפטומים קיימים זמן רב, אי סבילות או אלרגיה למזון יכולים להיות הגורם לתסמינים. כדי לברר האם ואיזה מזון גורם לתסמינים, ניתן לשמור יומן של הכלים הנאכלים והופעת התסמינים.

תסמונת המעי הרגיז יכולה לגרום גם לגזים, כאבי בטן ושלשול בו זמנית. אף שלא ניתן לקבוע גורם פיזי לתסמינים ב- IBS, המחלה מלחיצה מאוד עבור רבים בטווח הארוך.

אם כאבי בטן נמצאים בקדמת הבמה במשך זמן רב, דלקת ברירית הקיבה יכולה לגרום לתסמינים. על מנת להיות מסוגל להתחיל את הטיפול הנכון ולמנוע נזק כתוצאה מדלקת רירית קיבה כזו, יש לפנות לרופא.

קרא עוד על זה תחת: התכווצויות בטן עם שלשול ו שלשול וכאבי בטן

כאבי בטן וגזים בגיהוק

גיהוק אוויר יכול להוות אינדיקציה לכך שהרבה קשורים לכאבי בטן וגזים אוויר נבלע בזמן האכילה רצון או כל כך הרבה גַז נוצר בדרכי העיכול.
הסיבות לכך יכולות להיות אורח חיים מושקע, תת תזונה או לאכול מהר מדי. אם הגיהוק הוא חומצי וגורם לכאבים כמו צרבת, הסימפטומים עשויים להעיד על דלקת בוושט. לרוב זה נגרם כתוצאה מחזרת חומצה מוגזמת מהקיבה.

אסטרטגיות טיפול אפשריות למחלת ריפלוקס שכזו נוקטות באלה שנקבעו לעיתים קרובות מאוד כיום חוסמי חומצה או שינוי הרגלי אכילה - התנהגות אכילה כמעט תמיד משחקת תפקיד מרכזי בהתפתחות של צרבת: אוכלים פחות שומניים ומנות קטנות תכופות יותר כבר יכולים להפחית את הסימפטומים. לאחר האכילה יש להחזיק את תנוחת הגוף זקופה למשך כ- 30 דקות. אוכל מתוק מאוד, חריף או חומצי יכול גם להחמיר את התסמינים.

כאבי בטן וגזים עם נפיחות

תחושת מלאות מתרחשת בשילוב עם כאבי בטן וגזים, במיוחד בשלוש תמונות קליניות: דלקת בטנה בקיבה, ה כיב בקיבה וה תסמונת מעי רגיז. כל המחלות הללו צריכות להיות ברורות ומטופלות על ידי רופא על מנת למנוע מחלות משניות קשות או לחץ פסיכולוגי.
זיהום במערכת העיכול או תזונה תת-תזונה יכולים גם הם לגרום לתחושת מלאות, כאבי בטן וגזים.

אם התסמינים נמשכים מספר ימים בלבד, לרוב תוכלו לעשות זאת ללא ביקור אצל רופא. עם זאת, אם הם חוזרים או נמשכים זמן רב, יש לפנות לרופא.

כאבי בטן וגזים, בשילוב עם תחושת מלאות, נפוצים גם לאחר גסטרוסקופיה. עם זאת, תסמינים אלה חולפים בדרך כלל תוך מספר שעות.

כאבי בטן וגזים עם בחילה

כאבי בטן, גזים בחילה יכולים להופיע יחד במחלות שונות. תלונות אלה אינן נדירות אי סבילות למזון או אחרי אכילת משהו רע לפני כן. מזונות נפוצים שאינם נסבלים היטב הם חלב והלקטוז, הפרוקטוז והגלוטן הכלולים בו, חלבון בסוגים שונים של חיטה. גם כזה שנגרם על ידי וירוסים זיהום במערכת העיכול יכול להיות הגורם. בכל המקרים הללו התסמינים בדרך כלל שוככים תוך מספר שעות או ימים.

בחילה בהריון זה לא נדיר. לפעמים זה יכול להתרחש גם בשילוב עם כאבי בטן וגזים. זה נורמלי ולרוב אין לו השלכות מסוכנות. רק אם מדובר בהקאות תכופות, יש להקפיד לספק לגוף מספיק נוזלים וחומרים מזינים.

חולים רבים עם מה שנקרא תסמונת מעי רגיז להראות שילוב זה של תסמינים. התסמינים מופיעים בדרך כלל כעשר דקות עד שעה לאחר האכילה ומשתפרים לאחר פעולת מעי. עדיין לא ידוע על הטריגים לתסמונת המעי הרגיז, אך נראה כי הנפש והלחץ ממלאים תפקיד חשוב. הטיפול מורכב עקב הגורמים הלא ידועים ויש לדון עם רופא.

גורמים אפשריים אחרים לכאבי בטן, גז ובחילה הם אחד דלקת בטנה בקיבה, שונים סרטן, הפרעות הורמונליות או כלי חסום באזור מערכת העיכול. יש להבהיר אותם במיוחד אם התסמינים הופיעו במהירות רבה, חמורים מאוד או נמשכו שבועות או חודשים.

כאבי בטן וגזים עם כאבי גב

כאבי גב יכולים, אם כי לעיתים רחוקות, להופיע בכל מחלות הקיבה הכואבות כמו למשל דלקת בטנה בקיבה מתרחש. יחד עם כאבים בבטן ובאגפים, כאבי גב מופיעים בדרך כלל אצל אחד דלקת חריפה של הלבלב עַל. לעיתים קרובות ניתן להבחין בחריגות בצואה או במערכת גזים כיוון שהעיכול נפגע בגלל היעדר מיצי עיכול.

אם כאבי הגב וכאבי הבטן הופיעו באופן פתאומי, קשה מאוד ולאט לאט נע כלפי מטה, צריכה להיות אפשרות מחלת עורק בטן ונלך מייד לבית חולים.
כאבי גב ובטן כמו גם גזים במערכת העיכול הם בין התלונות השכיחות ביותר עבורנו - הם מופיעים לרוב זה לצד זה מבלי להיות קשורים לסיבתי.

קרא עוד בנושא זה תחת: כאבי בטן וכאבי גב

כאבי בטן וגזים בצרבת

תַחַת צַרֶבֶת מובן ככאב מאחורי עצם החזה העולה לעתים קרובות מהבטן העליונה לגרון או לגרון. צרבת נקראת שריפה מורגש ומתעורר לעיתים קרובות כתוצאה מריפלוקס מוגזם של חומצת הקיבה לוושט כחלק ממחלת ריפלוקס. גזים בדרך כלל לא נגרמים כתוצאה ממצב זה.

בנוסף לגרימת כאבי בטן וחזה, צרבת יכולה להוביל לכיבים ארוכי טווח או לסרטן הוושט. לכן, בהחלט צריך להציג צרבת לרופא. לרוב המחלה יכולה בקלות להיגרם על ידי א שינוי בהרגלי האכילה ולקיחת תרופה חוסמת חומצות.

תֶרַפּיָה

הטיפול בכאבי בטן ו / או גזים במערכת העיכול תלוי לחלוטין במצב גורם שורש. אם אלה אינם מזיקים ומבוססים, למשל, על דיאטה או לחץ, נוגדי עווית (נוגדי עווית אֵיך בוטילסקופלמין), משכך כאבים וניפוח (תה שומר) פירושו גם כן תרופותהמעכבים את היווצרות החומצה בקיבה (מעכבי משאבת פרוטון אֵיך אומפרזול), בהחלט לעזור. גם חום, הַרפָּיָה ועיסוי בעדינות של הבטן בכיוון השעון יכול להועיל.
תרופות סבתא (תרופות ביתיות לכאבי בטן) יכול גם לעזור להקל על הסימפטומים בעת טיפול בכאבי בטן ללא סיבה רצינית.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: תרופות נגד גזים.

עם זאת, אם כאבי הבטן ומצב רוח גס מהווים ביטוי למחלה בסיסית, יש לטפל בזה תחילה (למשל טיפול מחלות מעי דלקתיותהפסקת תרופות מרגיזות / מזיקות, מתן אנטיביוטיקה בְּ- דלקות במערכת העיכול וכו.).

מְנִיעָה

כדי להימנע מכאבי בטן ומערכת גזים, חולים מושפעים יכולים לדאוג לכמה דברים בעצמם כדי למנוע אי נוחות מיותרת. בריא, מאוזן, גירוי נמוך תְזוּנָה (כמויות בינוניות, לא שומניות מדי או חריפות מדי וכו '), הפחתה בצריכת מזון גזים (קטניות, כרוב, בצל) והימנעות מ כּוֹהֶל ו נִיקוֹטִין, יכול לעזור במקרים רבים. יש לשים לב גם לאכול לאט יותר, ללעוס אוכל טוב ולצרוך מנות קטנות יותר.

בנוסף, שתיית מים מספיק לאורך היום והתעמלות קבועה מפחיתה את הסיכון לכאבי בטן וגזים. אם יש אי סבילות למזון, "אלפא ואומגה" הוא הימנעות מוחלטת מהמזונות הגורמים לתסמינים (לקטוז, גלוטן, פרוקטוז). פנייה לתזונאית יכולה לעזור ולהקל על שילוב מחלת אי הסובלנות בחיי היומיום בהרבה. הם לחץ נפשי (מתח, כעס, עצב, פחד) ההדק לתלונות קבועות במערכת העיכול, אמצעים מרגיעים כמו אימון אוטוגני או אפילו אחד טיפול פסיכולוגי להקל באופן ניכר על התסמינים.

כאבי בטן וגזים במהלך ההיריון

כאבי בטן וגזים בהריון הם בתדירות גבוהה. השינוי בהורמונים מאט את העיכול בקיבה ובמעיים גם בתחילת ההיריון. זה מוביל להגברת הצטברות הגזים ולעיתים לכאבי בטן.
אם הילד גדל, הבטן דחוסה והכאב מוגבר. בפרט, ארוחות גדולות ומזונות מגזים כמו נבטי בריסל, שעועית או ברוקולי עלולים לגרום לכאבים וגזים במהלך ההריון. התסמינים נפסקים בדרך כלל עם סיום ההיריון. על מנת להתגבר על הזמן עד הלידה, למשל, לעתים קרובות ניתן לאכול אוכלים קטנים במקום כמה ארוחות וניתן לשלב יותר פעילות גופנית בחיי היומיום.

כאבי בטן וגזים לאחר האכילה

אם כאבי בטן וגזים במערכת העין מתרחשים לאחר האכילה, הדבר יכול להעיד על מספר מחלות. כאב המופיע מיד לאחר האכילה יכול להיות סימני גז ללא קשר לדלק כיב בקיבה לִהיוֹת. אם יש חשד למחלה זו, א התייעץ עם רופא על מנת להתחיל טיפול מתאים ולשלול שאין מחלות אחרות העומדות מאחורי התסמינים. כאבים אפיגסטריים מספר שעות לאחר האכילה נפוצים בכיב התריסריון ומטופלים ככיב בקיבה. אם התסמינים מופיעים במיוחד לאחר צריכת אוכל מתוק או חמוץ, אלכוהול או קפה, א מחלת ריפלוקס קיימים.

גזים במערכת העיכול כאבי בטן לאחר האכילה יכול, במיוחד אם הם מתרחשים יחד, להצביע על א אי סבילות למזון לִהיוֹת. מזונות נפוצים הגורמים לתסמינים כאלה הם חלב או סוכר חלב, פרוקטוז, גלוטן או היסטמין.

חסימה וסקולרית מתקדמת באזור מערכת העיכול מתבטאת בכאבים, ולעתים גם בגזים, לאחר הבליעה. כאבים חמורים ופתאומיים לאחר אכילת מזון שומני מאוד, אופייניים לקוליק המרה.כאבי המעי הגס נמצאים ברוב המקרים בבטן העליונה הימנית, אך הם יכולים גם להקרין על הבטן. אם החשד ברור מאליו, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

כאבים חזקים מאוד באזור האפיגסטרי לאחר ארוחה גדולה וצריכת אלכוהול רבה יכולים להיגרם גם כתוצאה מ דלקת בלבלב גרם ל.