תהליך לידה

מבוא

לידת ילד היא חוויה מרגשת עבור ההורים. במיוחד עם הילד הראשון, הורים רבים אינם בטוחים למה לצפות.

הריון ולידה אינן מחלות, אלא אירועים טבעיים שאליהם מותאמת גוף האישה. רוב הנשים אינסטינקטיבית יודעות מה לעשות. תהליך הלידה דומה אצל כל הנשים, אך לא בדיוק אותו הדבר. הזמן מתחילת הלידה ועד שנולד הילד יכול להיות שונה מאוד וגם לרוץ אחרת. בתי חולים ומרכזי לידה מציעים מספר קורסים ללידה והם זמינים לענות על שאלות.

מתי מתחילה הלידה?

הריון אנושי רגיל נמשך בין 270 ל 290 יום. רק כארבעה אחוזים מכלל התינוקות נולדים בדיוק בתאריך המחושב שלהם. הלידה בפועל מתחילה פלוס מינוס 10 יום סביב התאריך המחושב.

הנשים עוברות ללידה רגילה וצוואר הרחם מתרחב. לפני הלידה בפועל, נשים רבות עוברות התכווצויות, המשמשות לדחיפת הראש של הילד עוד יותר לאגן האם. למרות שמדובר בבוגרי הלידה, הם עדיין לא מציינים את ההתחלה.

כמה זמן לוקח הלידה?

משך הלידה הוא אינדיבידואלי מאוד ותלוי בגורמים רבים. אם המצפה לילדה הראשון עוברת לעיתים קרובות יותר ללידה מאשר אם שכבר ילדה.

גודל הילד מכריע גם למשך הלידה.

מבחינה רפואית, מבדילים בין לידת סתיו, בה הילד נולד תוך מספר דקות עד שעות, לבין לידה ממושכת, בה האם עובדת לידה שעות רבות.

לידה ממושכת נמשכת יותר מ 18 שעות ללידה הראשונה ויותר מ 12 שעות ללידה שלאחר מכן. לידה ארוכה יכולה לנבוע מילד שמשקלו עולה על ארבעה קילוגרמים, מהרדמה אזורית או התכווצויות לא סדירות. במקרים מסוימים, לידה נגרמת גם היא באמצעות תרופות וכך היא מואצת.

לידה רגילה, כלומר בין שני הקצוות, אורכת בין שלוש ל -18 שעות. גודל אגן האם רלוונטי גם למשך הלידה, מכיוון שזה מסמן את צוואר הבקבוק דרכו הילד צריך לעבור במהלך הלידה.

ניתוח קיסרי עשוי להיות נחוץ במקרה של מעצר לידה. מעצר לידה פירושו שהלידה כבר החלה אך אינה מתקדמת הלאה.

שלב הפתיחה

לפני הלידה בפועל, האישה סובלת מלידה גב כביכול, בה נדחף ראשו של הילד הלאה לאגן. ההתחלה בפועל של שלב הפתיחה מסומנת על ידי הצירים הרגילים הראשונים. כאבים אלו נקראים כאבי פתיחה. ההתכווצויות הן מתחי שרירים קצביים של הרחם, המשמשים לדחיפת הילד מגוף האימהי. אם האם עדיין לא נמצאת במרפאה או במרכז הלידה, זה הזמן ללכת למרפאה או להודיע ​​למיילדת.

צוואר הרחם מתחיל להתרחב עד שהוא קוטר כעשרה סנטימטרים. קו מנחה גס הוא שניתן לצפות להרחבה של סנטימטר לשעה. זה נקרא גם התבגרות צוואר הרחם, כלומר התבגרות צוואר הרחם כהכנה ללידה.

שלב הפתיחה נמשך עד 12 שעות לאמהות ראשונות וסביבות שמונה שעות ללידה נוספת. לאמהות הראשונות יש זמן רב יותר בשלב הראשון של הפתיחה. כאשר צוואר הרחם פתוח כשני סנטימטרים, שלב הפתיחה אורך בערך זהה לכל הנשים העוברות.

ניתן לסייע בפתיחת צוואר הרחם על ידי ריצה או טיפוס מדרגות. שרירי הרחם נערכים גם הם ללידה בפועל. גג הרחם נעשה עבה וחזק יותר, כך שלחץ פועל על גוף הילד מלמעלה.

התינוק לוחץ כנגד צוואר הרחם עם הראש או החלק התחתון של הגוף. חלק משק השפיר נדחף דרך צוואר הרחם. בשלב זה שלפוחית ​​השתן קרועה והאם לעתיד מאבדת מי שפיר. עם זאת, אצל חלק מהנשים הקרע שנקרא טרם זמנו של השלפוחית ​​מתרחש לפני הלידה.

בשלב הראשוני, מצב הדם והלידה של הילד מנוטרים באופן קבוע באמצעות CTG. לצורך כך מונח חיישן על בטנה של האם ומועבר עד שניתן יהיה לרשום כראוי את פעילות הלב של הילד. בדיקות לחץ דם קבועות מבוצעות גם על האם. בסוף שלב הפתיחה, האישה עלולה לחוש כאבים עזים ולפתח דחף חזק לדחיפה. יש לדכא זאת עד שצוואר הרחם פתוח לחלוטין. בסוף שלב הפתיחה, גירוש הילד בפועל מתחיל.

שלב הגירוש

שלב הגירוש מייצג את לידתו של התינוק בפועל, השלב מתחיל בפתיחה המלאה של צוואר הרחם ומסתיים רק בלידת התינוק.

לידה קלה יותר לאם במצב זקוף. לא משנה אם האם יושבת בכיסא גינקולוגי, כורעת או מושכת בחבל. בגוף האימהי יש מעין מעקה מדריך העשוי משרירים ועצמות שקובע את המסלול לילד שטרם נולד. הילד עכשיו במעקה זה.

רוב הילדים נולדים ראשם בראש וגב הראש בקדמת האם. במצב זה, הדבר הראשון שאתה יכול להרגיש הוא הפונטנל הקטן בגב ראשו של הילד. בשלב זה עצמות הגולגולת של התינוק טרם צמחו יחד. במצב זה הילד נדחף הלאה לעבר יציאת האגן עם כל כיווץ.

נקודת הזמן בה הילד נראה לעין במהלך התכווצות נקראת גם חתך של הראש. מכאן ואילך, יש לתמוך או לחתוך את נקב הנקבים של האם, כלומר העור בין הנרתיק לפתול באופן ממוקד. לאחר שנולד הראש, כתפיו של הילד חייבות לעבור באגן. זה דורש סיבוב של 90 מעלות, מכיוון שיציאת האגן אינה עגולה, אלא סגלגלה.

לעיתים קרובות יש הפסקה קצרה בלידה בין לידת הראש והכתפיים. בהפסקה זו המיילדת בודקת אם חבל הטבור נמצא סביב צווארו של הילד ודוחף אותו מעל הראש או חותך אותו ישירות. עם הראש והכתפיים נולד החלק הרחב ביותר של הילד ושאר הגוף יכול לחצות במהירות את האגן. בשלב הגירוש, על האישה להיכנע לדחף לדחוף וכך לקדם את הלידה. המיילדת יכולה לתמוך באישה בכך על ידי מתן פקודות לסחוט בבוא הצירים הטבעיים.

לאחר כל כיווץ האם צריכה לקחת שתי נשימות עמוקות. מכיוון ששלב הגירוש הוא השלב הקריטי ביותר עבור הילד, פעימות הלב של הילד נבדקות לאחר כל התכווצות. בזמן שהילד נמצא בתעלת הלידה, מחסור בחמצן יכול להתרחש אם נלחץ את חבל הטבור. ניתן לשמוע זאת בדופק הלב של הילד.

לאחר שנולד התינוק, נשאב את הפה ונחתך את חבל הטבור. מרפאות רבות מאפשרות לאב לחתוך את חבל הטבור בעצמו. ברוב המקרים הילד מונח על שד האם מיד לאחר הלידה. פעימות הלב המוכרות של האם מרגיעות את הילד ועוזרות לו להסתגל לסביבה החדשה.

כמו כן, גלה על סוגים שונים של התכווצויות להלן: סוגי העבודה השונים.

הלידה אחרי

השלב שלאחר הלידה מתאר את התקופה שבין לידתו של הילד ללידת השלייה המלאה. לאחר הלידה כאבי הלידה הופכים ללידה לאחר לידה והשליה מתחילה להתנתק מהרחם.

המיילדת יכולה לתמוך בלידת עוגת האם על ידי משיכת בעדינות בחבל הטבור. מתן ההורמון אוקסיטוצין יכול גם לקדם את הלידה. כחמש עד 30 דקות אחרי שנולד התינוק, השליה נולדת. יש לבדוק זאת ישירות לשלמות, שכן שרידים יכולים לגרום לדימום וזיהום אצל האם. אם חסרים חלקים, הם מגרדים.

למידע נוסף ב: ניתוק שליה לאחר הלידה

אם יש קרע או חתך במערכת העיכול, זה מטופל בניתוח ומכוסה.

קרא את המאמר שלנו בנושא זה: החתך הפרינאלי בלידה.

בשעות הראשונות עד הימים, קיים עדיין סיכון מוגבר לדימום אצל האם.

לאחר הלידה, תרופות יכולות לעזור לרחם להתכווץ ובכך להפחית את הסיכון לדימום. הילד נבדק ומייבש בשלב הלידה לאחר מכן ומונח על שד האם. עם לידת עוגת האם, כל הלידה מסתיימת וניתן לקחת את האם והילד למחלקה הרגילה.

תוכלו למצוא מידע נרחב בנושא זה בעמוד הראשי שלנולידה אחרי.

סיבוכים בתהליך הלידה

הסיבוך הראשון שיכול להתרחש במהלך הלידה הוא קרע בטרם עת בשלפוחית ​​השתן. זיהום יכול לגרום לדליפת מי שפיר לפני תחילת הלידה. ברוב המקרים זה מוביל ללידת הילד תוך 48 שעות ויכול גם להיות פירושו לידה מוקדמת.

סיבוכים שונים במהלך הלידה עלולים להוביל להחמרת פעימות הלב של הילד.

אחת הסיבות לכך היא לחץ על חבל הטבור, אשר במקרים מסוימים נלכד בין אגן האם לבין ראשו של הילד. זה מוביל לאספקת מספיק חמצן לילד ויכולה להיות להשלכות רציניות לטווח הארוך.

גם עמדת הילד יכולה להוביל לסיבוכים. לא כל התינוקות שוכבים ראש בראש בתעלת הלידה, ושכיבה על הצד יכולה לסבך את הלידה.

הריונות מרובים יכולים גם להוביל לקשיים במהלך לידה טבעית.

בנוסף, ניתן לעצור לידה בכל עת במהלך הלידה. אם הילד כבר נמצא בתעלת הלידה, יש להמשיך בלידה טבעית.

אם ניתן לצפות מראש בסיבוכים, יש לשקול ניתוח קיסרי.

סיבוך נוסף הוא סיכון האם. אם מחזור הדם של האם לא יכול לעמוד במתח, יתכן ויהיה צורך לידה אופרטיבית.

קרא גם את המאמר שלנוהסיבוכים השכיחים ביותר במהלך הלידה.

חבל הטבור סביב הצוואר

חבל הטבור הוא מערכת מוגנת היטב המספקת לילד שטרם נולד חמצן וחומרים מזינים. כ- 20 אחוז מכלל הילדים סובלים מחבל הטבור סביב צווארו של הילד במהלך הלידה.

לולאה רופפת אינה מסוכנת לילד לאחר לידת הראש, המיילדת בודקת אם חבל הטבור נמצא סביב הצוואר. במקרה זה, המיילדת מניחה בזהירות את חבל הטבור מעל הראש. אם העטיפה צפופה, יש לחתוך את חבל הטבור. ניתוח קיסרי חירום עשוי להידרש רק אם יש חריגות ב- CTG.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה באתר האינטרנט שלנו חבל הטבור סביב הצוואר