סרטן הקיבה

מילים נרדפות

רפואי: סרטן קיבה

גידול בקיבה, Ca קיבה, אדנוקרצינומה בקיבה, גידול לב

הַגדָרָה

של ה סרטן הקיבה (סרטן הקיבה)) הוא הסרטן החמישי בשכיחותו בקרב נשים והרביעי השכיח ביותר אצל גברים. קרצינומה בקיבה היא גידול ממאיר, שגדל ללא שליטה, ונגרם על ידי תאי ה רירית קיבה יורד. הגורמים לסרטן הקיבה הם בין היתר ניטרוסמינים מאוכל, נִיקוֹטִין ו הליקובקטר פילורי מדובר. ברוב המקרים הגידול גורם לתסמינים באיחור, כשהוא כבר מתקדם. בשל האבחנה המאוחרת, לרוב סרטן הקיבה מטופל באיחור, כך שלסוג זה של סרטן יש פרוגנוזה גרועה מאוד עבור המטופל.

סרטן הקיבה
סרטן הקיבה

1. גידול (סרטן הקיבה)
2. ושט - וֵשֶׁט
3. גוף בקיבה -
   קורפוס גסטום
4. תריסריון -
   תְרֵיסַריוֹן
5. קרום רירי -
   רירית הטוניקה
6. ממברנה תת-רירית -
   טלה סובמוקוזה
7. קיר שרירים -
   Tunica muscularis
8. שכבת סרוזה -
   Tunica serosa
   שיעור הישרדות של 5 שנים:
   שלב גידול 1 (90-100%)
   גידול בשלב II (80-100%)
   גידול שלב III (10%)
   גידול בשלב IV (5%)
   חשוב: גסטרוסקופיה

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תדירות

שיא ההיארעות של סרטן הקיבה הוא מעבר לגיל 50, כאשר גברים נוטים לפתח סרטן קיבה פי שניים מאשר נשים. שכיחות סרטן הקיבה יורדת ברחבי העולם. עם זאת, זהו עדיין הגידול הרביעי השכיח ביותר אצל גברים והחמישי בשכיחותו בקרב נשים. קיימת נטייה מוגברת לטובת קרצינומה באזור הקרדיציה (= כניסה לקיבה, ראו גם אנטומיה בֶּטֶן).
שיעור המחלות הוא סביב 10 מתוך 100,000 אנשים בגרמניה. במדינות אחרות, למשל ביפן, סרטן הקיבה שכיח כפליים. ההערכה היא כי הדבר נובע מהרגלי אכילה שונים, מכיוון ששיעור ההיארעות אינו גבוה יותר בקרב יפנים שהיגרו לארצות הברית ואימצו הרגלי אכילה אמריקאים.

קרא על ההזנה הטובה ביותר במקרה של מחלה: דיאטה בסרטן

בטן אנטומיה

1. ושט
2. קרדיאה
3. גוּף
4. עקמומיות קטנה
5. פונדוס
6. עקמומיות נהדרת
7. תריסריון (תריסריון)
8. פילורוס
9. אנטרום

תסמינים וסימנים

סרטן בטן הוא בדרך כלל גידול שנקרא "שקט" - כלומר הוא אינו מורגש כלל בשלבים המוקדמים או עם תסמינים מאוד לא ספציפיים. משמעות הדבר היא כי הסרטן יכול לגדול לאורך זמן ורבים מהסימנים הראשונים מואשמים בבטן או לחץ רגיש. הסימפטומים של סרטן הקיבה מופיעים רק בשלב מתקדם והם בדרך כלל מאוד לא ספציפיים.
כמעט לכל מחלות הסרטן יש תסמינים אופייניים - מה שנקרא תסמיני B. זה כולל חום חוזר - לעיתים קרובות עם טמפרטורות מוגברות בשולי בלבד - ירידה לא רצויה במשקל בזמן קצר והמראה של הזעות לילה. תסמיני גידול כלליים אחרים הם ריכוז לקוי, עייפות, ירידה בביצועים ועייפות.
חולים רבים בסרטן הקיבה מדווחים גם על תלונות במערכת העיכול. כאב בבטן העליונה יכול להופיע במיוחד לאחר הארוחה או במהלך אותה, לרוב מלווה בצרבת, בחילה, ריח רע מהקיבה ולחץ בטן עליון. הקאות יכולות להתרחש במיוחד אם הגידול ממוקם בכניסה לקיבה (קרדיאה) או ביציאת הקיבה (פילורוס).
ישנן גם תלונות תכופות על אובדן תיאבון, ודיווחים על תחושת מלאות לא נעימה גם לאחר ארוחות קטנות, שלעיתים קרובות מלוות בבטן מופרזת וגזים. דווקא הסימנים הללו מופיעים לעיתים קרובות בהקשר של מחלות מזיקות אחרות בדרכי העיכול או תחת לחץ קשה ולכן לרוב אינן קשורות לסרטן קשה.
לכן חשוב להתייעץ עם רופא המשפחה שלך גם אם יש לך צרבת חוזרת או גזים חדים תכופים בכדי שהוא יוכל לאבחן את הגורם ולטפל בו כראוי.
סימן נוסף לסרטן הקיבה הוא ירידה בתיאבון. מטופלים חשים לעתים קרובות סלידה פתאומית ממזונות מסוימים - בעיקר בשר - ופתאום כבר אינם סובלים מזונות אחרים. תופעה זו יכולה להופיע גם במחלות קיבה אחרות ובסוגים אחרים של סרטן (למשל סרטן המעי הגס).
בשלבים המאוחרים של המחלה, עלול להופיע דימום בקיבה, אשר מורגש גם על ידי הקאות דם או צואה שחורה.

קרא עוד אודות: דם בצואה - אלה הגורמים!

ככל שהמחלה מתקדמת, קושי בבליעה (דיספגיה), במיוחד עם גידולים באזור כניסה לקיבה, וכאבי בטן עליונה.
כמו כמעט בכל מחלת גידול, ירידה במשקל (cachexia של הגידול), עליית טמפרטורת הגוף (קדחת הגידול) והופעת ביצועים מופיעים בשלב המאוחר. אם סרטן התפשט (גרורות) בבטן, יכול להיות הצטברות נוזלים (מיימת) ונפיחות בבטן. במקרים נדירים ניתן אפילו לחוש את הגידול בבטן.
גידולי בת קיימים בכבד (גרורות בכבד) יכולים להוביל לנפיחות ואובדן תפקוד הכבד עם הצהבה של העור (צהבת). אם גרורות (גידולי בת) מתרחשות בשלד, עלולים להופיע כאבי עצמות, שהם חמורים והרסניים במיוחד.
אם נהרסת כמות גדולה של רקמת עצם על ידי הגידול, שברים פתולוגיים יכולים להתרחש ללא תאונה (למשל שבר בגוף חוליות, שבר בצוואר הירך וכו '). גרורות בריאות גורמות לעיתים לקוצר נשימה (דיספנואה) ולשיעול דם (המטמטיזה).
מכיוון שקל קל לטפל בסרטן הקיבה, במיוחד בשלבים המוקדמים, עליך להקשיב לגופך ולא לפחד לפנות לרופא, גם אם יש לך תסמינים כלליים שאינם ספציפיים.

סיבות

הגורמים לסרטן הקיבה הם מגוונים מאוד והמנגנונים שבאמצעותם הוא מתפתח עדיין אינם מובנים לרוב. הסיכון לפתח סרטן קיבה עולה בגודל 4-5 אם רירית הקיבה נגועה בחיידק הליקובקטר פילורי. מחצית מכלל חולי סרטן הקיבה מושבים גם הם עם חיידק זה. עם זאת, החיידק נפוץ וכמעט לא כל האנשים הנגועים יפתחו סרטן קיבה במהלך חייהם.

הם נמצאים גם באוכל מזהמים מסרטנים (מסרטנים) נדונים לעתים קרובות כגורם. לדוגמה ניטרוסמינים, המופיעים, למשל, במוצרי בשר מעושנים, נרפאים, בגריל או צרובים. מזהם נוסף הוא זה אפלטוקסיןהנוצרים על ידי תבניות מסוימות במזון וכוללים גם גידולים באזור וֵשֶׁט ו כָּבֵד גורם.

ה עָשָׁן סיגריות וצריכת משקאות חריפים כּוֹהֶל נחשבים גם כגורם סיכון להתפתחות סרטן הקיבה.

ניתן להניח כי היעדר ויטמינים מסוימים מהווה גורם תורם לסיכון לסרטן. חשוב באותה מידה ויטמינים יהיה ה ויטמינים A, C, E מְתוּאָר.

מסוים סיכון גנטי זה גם חשוב. אנשים שבני משפחתם מדרגה ראשונה (למשל הורים) סובלים מסרטן הקיבה הם בעלי סיכון מוגבר פי שלושה עד פי 4 לפתח גידול בקיבה.
יש משמעות מיוחדת קבוצת דם אמכיוון שנשאי קבוצת הדם הזו נוטים לפתח גידולי קיבה לעיתים קרובות יותר.

ישנם מספר הפרעות בקיבה מועדים להתפתחות סרטן קיבה.
ה דלקת קיבה אוטו-אימונית אטרופית (סוג א - דלקת קיבה) או זה תסמונת Menetrier (דלקת קיבה ענקית)שתיהן דלקות כרוניות ברירית הקיבה, מגבירות משמעותית את הסיכון להתפתחות סרטן הקיבה.
פוליפים בקיבה (גידולים ברירית הקיבה), שפירים בהתחלה, יכולים להתדרדר ולהיות ממאירים עם הזמן. ניתן לרשום תהליך זה ב 20% מהמקרים של פוליפים בקיבה, כך שמומלץ על הסרת הפוליפים בזמן טוב.
הקשר בין כיב בקיבה (כיב בקיבה) וסרטן הקיבה / סרטן הקיבה עדיין לא ברור.
למרות ש 5-10% מהכיבים המאובחנים באופן שגוי מתגלים כקרצינומות בקיבה, בדיעבד לעולם אינך יודע אם היה זה כיב קיבה שהתדרדר או שמא הגידול רק מחקה את המראה של כיב בקיבה.
עם זאת, העובדה היא כי כיב בתריסריון (ulcus duodeni) כמעט ולא מתדרדר.
ניתן להסיר חלק מהקיבה מהצומת שבין הקיבה שנותרה לקיבה הפוכה, גם לאחר שנים רבות קְרָבַיִם פיתוח קרצינומה (אנוסטומוזה), כך שיש לבצע בדיקות עם גסטרוסקופיה באופן קבוע.
גידול זה מכונה גם "קרצינומה של האנסטומיה".

האם סרטן הקיבה תורשתי?

הסיבה לסרטן הקיבה נובעת בעיקר מגורמי סיכון כמו עישון או כיב קיבה תכוף. רק במקרים בודדים סרטן הקיבה נובע מסיכון משפחתי מוגבר.
עם זאת נאמר כי הסבירות להתפתחות סרטן הקיבה אם בן משפחה מדרגה ראשונה חולה במחלה גבוהה פי 2-3. עם זאת, לעיתים קרובות לא רק נטייה גנטית היא זו שאחראית לכך, אלא גם גורמי סיכון משפחתיים כמו התנהגות האכילה.
ככלל, עם זאת, לקרובים לא ניתנים בדיקות נוספות כגון ייעוץ גסטרוסקופיה. עם זאת, אם מספר בני משפחה חולים בסרטן קיבה או אם הסרטן התרחש בגיל צעיר, ניתן לשקול ייעוץ גנטי או בדיקות מוגברות.

אִבחוּן

התוצאה של כל אבחנה היא ראיון המטופל (אנמנזה). אתה צריך לחפש את הסימפטומים לעיל בפרט ולשאול לגבי סרטן קיבה תכוף במשפחה. גורמי הסיכון הקיימים כמו נִיקוֹטִין וצריך תמיד לברר את צריכת האלכוהול.
במהלך הבדיקה הגופנית, במקרים נדירים ניתן להרגיש את הגידול בבטן. לעיתים ניתן להרגיש את בלוטת Virchow (בלוטת הלימפה) ב עצם הבריח.
בעת ניתוח הדם (ערכי מעבדה) ערכי דם מסוימים יכולים להצביע על מחלת גידול. לדוגמה, נמוך יותר תוכן פיגמנט הדם (המוגלובין) בדם מעידים על אובדן כרוני בדם כתוצאה מדימום גידולי. עם ה מבחן המוקולט נעשה חיפוש אחר הדם בצואה, אשר יכול להתרחש במקרה של אובדן כרוני בדם מערכת עיכול מתרחש. מה שנקרא סמני גידול הם חומרים בדם שנמצאים לעתים קרובות בסוגים מסוימים של סרטן ולכן יכולים להצביע על סרטן.
הם אינם ממלאים תפקיד חיוני באבחון הראשוני של סרטן הקיבה, מכיוון שאין סמני גידול אמינים למחלה זו. עם זאת, אם נמצא שערך סמן מסוים לגידול מוגבר לפני הניתוח, שנעלם לאחר הניתוח, ניתן להשתמש בסמן זה כסמן בקרה כדי למנוע את התפרצות הגידול שוב (הישנות גידול) לאבחן במהירות בדיקת דם.
על מנת להיות מסוגלים לאבחן סרטן קיבה, א גסטרוסקופיה לְהֵעָשׂוֹת.

איור סרטן הקיבה

1. סרטן הקיבה
2. עקמומיות נהדרת
3. תריסריון (תריסריון)
4. עקמומיות קטנה
5. וֵשֶׁט

גסטרוסקופיה

"שיקוף" (אנדוסקופיה) הקיבה היא שיטת הבחירה להערכה ישירה ולסיווג של נזק לרירית ויש להתבצע בהקדם האפשרי אם יש חשד לגידול בבטן.במהלך בדיקה זו נלקחות תמונות ממצלמת הצינור (אנדוסקופ) שעל המטופל "לבלוע" וֵשֶׁט והועבר לבטן על גבי צג. במהלך האנדוסקופיה, דגימות רקמות (בִּיוֹפְּסִיָה) מאזורי ריריות חשודים וכיבים. יש לקחת כמה דגימות (5-10) מאזור חשוד על מנת שלא להחמיץ שינויים ברקמות ממאירות (ממאירות).
הערכת הרקמות תחת מיקרוסקופ (ממצאים היסטולוגיים) הוא משמעותי בהרבה מהממצאים (מקרוסקופיים) שנרשמו בעין בלתי מזוינת.
רק ברקמה העדינה (בדיקה היסטולוגית) ניתן להוכיח את חשד הגידול ואת סוג גידול להיות נחוש. ניתן לקבוע את התפשטות הגידול לשכבות של דופן הקיבה.

סנונית רנטגן

במהלך בדיקה הדמיה לא פולשנית זו, מוושטים את הוושט בעוד שהמטופל בולע מדיום ניגודי רנטגן. אמצעי הניגודיות מופקד על קירות הבטן ודופן המעי, ואז הם נגישים להערכה.
הממצא האופייני לסרטן הקיבה הוא גוש גידולים הבולט אל פנים הקיבה. עם זאת, זה גם לא נדיר לראות תמונה הדומה לזו של כיב (כיב בקיבה), כך שלא ניתן לבצע אבחנה ברורה. ניתן להשתמש בבדיקה זו כדי להעריך את מידת ההיצרות (היצרות) הנגרמת על ידי גידול.
בהשוואה לגסטרוסקופיה, הערכת השינויים בקרום הרירי מוגבלת. בפרט, הערכה בין שינויים שפירים (שפירים) וממאירים (ממאירים) אינה אפשרית. זה דורש הערכה ישירה של פנים הקיבה על ידי שיקוף באמצעות דגימת רקמות (PE).

בימת גידול

• קביעת שלב הגידול (שלב הגידול):
  לאחר אישור האבחנה של סרטן הקיבה, נקבע את שלב הגידול על מנת לתכנן גישות טיפוליות נוספות. שיטות שונות משמשות להערכת התפשטות הגידולים, מעורבות בלוטות הלימפה וגרורות רחוקות אפשריות.

• רנטגן - חזה (רנטגן של החזה):
  סקירה רנטגן של החזה (צילום רנטגן בחזה) יכולה לספק מידע על מעורבות הריאות ובלוטות הלימפה המושפעות בשכבה המדיאסטינלית.
  
  קרא עוד בנושא: צילום רנטגן בחזה (רנטגן בחזה)
  
• אולטרסאונד (אנדוסונוגרפיה (אולטרסאונד אנדולומינלי)):
  בעזרת אולטראסאונד אנדוסקופי, על המטופל תחילה "לבלוע" צינור במהלך הרדמה קלה, כמו בגסטרוסקופיה.
  עם זאת, בבדיקה זו מחובר ראש אולטרסאונד לקצה הצינור במקום למצלמה. בשיטה זו ניתן להראות את התפשטות הגידול לעומק (הסתננות), כלומר אל דופן הקיבה, על ידי הצבת המתמר על הגידול ובלוטות לימפה (אזוריות) הממוקמות באזור האפיגסטרי ניתן גם להעריך.
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT):
  טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית (CT ספירלה) יכולה לספק מידע על מידת הגידול, הקשר המרחבי לאיברים שכנים, מעורבות בלוטות הלימפה וגם על גרורות מרוחקות. אתה זקוק לביצוע בדיקת CT הן של בית החזה (בית החזה) והן של הבטן (הבטן) כדי שתוכל להעריך את כל המסלולים הגרורתיים. הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מספקת גם תוצאות דומות. במהלך המחלה עשוי להיות נחוץ CT או MRI של הגולגולת לאבחון גרורות מוחיות.
  קרא עוד בנושא: טומוגרפיה ממוחשבת

• סונוגרפיה:
  בעזרת סונוגרפיה (אולטרסאונד) אברי הבטן נבדקים באופן לא פולשני וללא חשיפה לקרינה. בעזרת אולטרסאונד של הבטן (בטן), למשל, ניתן לגלות גרורות בכבד או בלוטות לימפה מושפעות. מכיוון שהשיטה קלה לשימוש ואינה מכבידה על המטופל, ניתן לחזור עליה פעמים רבות ללא היסוס ולהשתמש בה למעקב ומעקב.

• סקרטיגרפיה שלד:
  סקרטיגרפיה שלד היא בדיקת הדמיה רפואית גרעינית ומשמשת כחלק מביצוע הגידול לאיתור גרורות מרוחקות בשלד. לשם כך ניתן לחולה חומר רדיואקטיבי תוך ורידי ואז גלוי את התפלגות החומר הרדיואקטיבי בעצם באמצעות מצלמה מיוחדת (מצלמת גמא). החומרים הרדיואקטיביים מצטברים בעצמות ונמצאים במספרים מוגברים שבהם מתרחשים תהליכי שיפוץ עצם ותיקון. באזור גרורות העצם, למשל, ניתן לראות הצטברות מוגברת של החומר הרדיואקטיבי.

• לפרוסקופיה (לפרוסקופיה):
  בשלבי גידול מתקדמים לעיתים יש צורך לבצע ניתוח לפרוסקופיה על מנת להעריך נכון את ההיקף האזורי וכל מעורבות של הצפק (סרטן הצפק) והכבד (גרורות). במהלך הליך זה, המתבצע בהרדמה כללית, ניתן להכניס מכשירים שונים ומצלמה דרך חתכים קטנים בעור הבטן, וניתן לראות ישירות את התפשטות הגידול.

האם סרטן הקיבה ניתן לריפוי?

האם סרטן הקיבה ניתן לריפוי תלוי בגורמים שונים. הגורם המכריע כאן הוא מעל הכל זמן האבחון - ככל שאובחן סרטן הקיבה הקודם, כך גדל הסיכוי להחלמה.
שיעור ההישרדות של 5 שנים בשלב 1 (כאן הגידול טרם השפיע על גידולי בת או בלוטות לימפה) הוא מעל 90%. בשלב האחרון 4 זה רק קצת פחות מ -5%.
הסיבה לכך היא שבטיפול בסרטן הקיבה, הסרת האזור הפגוע בבטן היא השיטה שנבחרה - אולי עם קודמת. כימותרפיה. אם ניתן לתפוס את הגידול לחלוטין ולהסירו, הסיכוי להחלמה הוא טוב מאוד. עם זאת, אם רקמות הגידול נמשכות, הסרטן יכול להתרחב שוב.
אם לא ניתן לבצע ניתוח או שכבר נוצרו גידולי בת באיברים אחרים, יש להניח כי ככלל, הסרטן לא יירפא לצמיתות. עם זאת, קיימת האפשרות לשמור על הגידול "בבדיקה" לפרק זמן ארוך יותר ובכך להאריך את חיי המטופל.
הישנות עם היווצרות גידולים מחודשת שנים מאוחר יותר (מה שנקרא הישנות) אפשרי גם הוא. סיכויי ההחלמה תלויים בסוג הגידול ובזמן האבחון.

קוּרס

מהלך הסרטן מחולק לשלבים שונים. הגורם המכריע כאן הוא עד כמה התפשטות הגידול והאם הוא השפיע על בלוטות הלימפה או על איברים אחרים.
אם סרטן הקיבה נמצא בשלבים המוקדמים, הוא קטן יחסית וניתן למצוא אותו רק בשכבות השטחיות של רירית הקיבה. אם הגידול מתחיל לגדול כעת, הוא מתפשט בבטן וחודר לשכבות הרקמה העמוקות יותר של רירית הקיבה.
לבסוף, יכול לקרות שהוא גם מוסיף צֶפֶק או חודר לבלוטות הלימפה שמסביב ומגיע לאיברים אחרים, למשל דרך מחזור הדם - זה נקרא גרורות מרוחקות (גידולי בת).
בשלבים I-III אין גרורות מרוחקות ורק מעורבות בבלוטת לימפה מבודדת. השלב האחרון הרביעי קיים ברגע שיש גידול בבת.
מהלך המחלה משתנה ממטופל למטופל ותלוי במידה רבה עד כמה מוקדם מתחיל הטיפול וכמה הוא עובד. אם ישנם גידולי בת, אלה מעוררים סיבוכים שונים בהתאם לאיבר שנפגע. לפיכך, כל מטופל שנפגע צריך לדבר ישירות עם הרופא המטפל בהם לגבי מהלך המחלה שלהם.

סרטן קיבה בשלב הסוף

למרבה הצער, עדיין לא ניתן לרפא כיום כל סוג של סרטן הקיבה. אם מדברים על השלב הסופי, המשמעות היא שלא ניתן להילחם לחלוטין בסרטן. יכולות להיות לכך כמה סיבות.
סרטן הקיבה שכיח הכיר מאוחר מדי וכבר יצר גרורות כביכול - כלומר, תאי הגידול התיישבו וכעת הם יוצרים גידולי בת באיברים אחרים. חלק מהגידולים יכולים גם כן בלתי ניתן לשימוש מכיוון שהם קרובים מדי לכלי דם גדולים - או אפילו גדלים יחד איתם - והסרה כזו כבר לא אפשרית.
כמו כן, חלק מהמטופלים כבר אינם באחד מצבו הפיזישמאפשרים ניתוח, למשל בגלל שהם סובלים מקומורבידואציות קשות או מכיוון שזקנתם הופכת את הניתוח למסוכן מדי.
אם חולה נמצא בסרטן קיבה שכזה בשלב הקצה, הטיפול כבר לא מתמקד בהבסת הסרטן אחת ולתמיד, אלא באפשרות לאדם הפגוע לחיות כמה שיותר זמן וללא כאבים. לעיתים מכונה גישה זו טיפול פליאטיבי.
טיפול פליאטיבי מורכב מכמה עמודי תווך. מצד אחד מנסים להגביל את צמיחת הסרטן ובכך האדם הנפגע כמה שיותר זמן לתת, מצד שני מנסים להתרחש להקל על התלונות הנלוות בצורה הטובה ביותר. האחרון כולל לרוב טיפול בכאב אינדיבידואלי, כמו סרטן הקיבה, אך גם גידולי הבת האפשריים שלו, יכולים לגרום לכאבים עזים.
מופיעים תסמינים מקבילים כמו צרבת ואינפלציה יתר. סיבוכים כמו היווצרות של מיימת או חריפה דימום בקיבה ניתן לטפל באלו - לעתים קרובות כבית חולים.
במהלך ההמשך, המטופלים זקוקים לעזרה בצריכת מזון. לדוגמא, הגידול יכול ליצור היצרות בבטן שמזון כבר לא יכול לעבור. ישנן גם כמה אפשרויות טיפול לכך, שיש לדון בהן ולהחליט בשיתוף פעולה הדוק בין רופא, מטופל וקרובי משפחה, על מנת שהמטופל יוכל לחיות איתו בטווח הרחוק. לעיתים קרובות יש צורך בהדרכה לקרובי משפחה וחולים או הזמנת שירות סיעודי.
על מנת לשמור על הגידול קטן ככל האפשר, ישנן אפשרויות שונות שניתן לדון בהן ולבחור באופן פרטני עם הרופא המטפל. סוג סרטן הקיבה ממלא תפקיד מכריע בשאלה אם אפשרות טיפול יכולה לעבוד.
כך גם א כימותרפיה אוֹ הַקרָנָה היה מועיל. עבור מספר גידולים קיימים כיום גם תרופות העובדות עם נוגדנים ספציפיים ובכך יכולות "לתקוף" את הגידול ישירות.
לבסוף, אין להתעלם מהעומס הרגשי הנגרם על ידי המחלה. בתי חולים מציעים לעתים קרובות מדי עזרה פסיכולוגית ושירות חברתי שיכול לעזור לחולים וקרובי משפחה להתארגן בהמשך הטיפול ובעיות קשורות. מקום כזה ניתן לארגן גם במחלקה רפואית פליאטיבית, בה ניתן לתת למטופל את הפעם האחרונה הכי נעימה שאפשר בעזרת מומחים.