אי סבילות למזון

מבוא

אי סבילות למזון הם אלה סיבה לשלל תסמיניםאשר מופיעים בתחילה ללא סיבה נראית לעין. ההיקף של תסמינים נע בין הֲפָחָה ו כאב בטן, על שִׁלשׁוּל עד ל פריחות, עִקצוּץ ואי נוחות אחרות. בעיות נגרמות כתוצאה מחוסר סובלנות לחומרים הכלולים במזון הנצרך. ה אי סבילות למזון המפורסמת ביותר תלה עם פרוקטוז (פרוקטוז) ו לקטוז (לקטוז) ביחד. אבל גם כלים המכילים גלוטן יכול להוביל לתלונות בהקשר של חוסר סובלנות פשוט ועלול לחלות במחלה מסוימת - מחלת צליאק - אפילו לא להאכיל בשום פנים ואופן.

תפקיד הבד היסטמין עדיין נדון במדע. זה הופך להיות רפואי חוסר סובלנות מובחן מאלרגיה, אך בדרך כלל מתון יותר מאשר עם חוסר סובלנות מוחלט. האדם מגיב לאלרגיה מערכת חיסונית על מרכיבי המזון ונלחם בהם כמו פתוגן. מערכת החיסון אינה ממלאת תפקיד בחוסר סובלנות או חוסר סובלנות למזון.

בגרמניה נמצאים רק מעט אנשים מושפע למעשה מחוסר סובלנות למזון. בזמן 3 עד 4% יש בעיות, הסובלים מאלרגיות אבקה מהווים אחוז גבוה משמעותית של 15 עד 20%. הרושם שיש אנשים רבים עם תגובות אי סבילות מופץ רק דרך התקשורת ותעשיית המזון. יותר ויותר מוצרים מופיעים שאינם מכילים לקטוז או גלוטן. למעשה, מוטל בספק אם התנהגות כזו אינה מעודדת התפתחות של אי-סובלנות.

במקרה של אי סבילות למזון, בין תגובות רעילות (רעילות) ולא רעילות נִכבָּד. זֶה מְבוּכָה עולה מתי אוכל מקולקל כולם צריכים להיות מודעים. מורכב אין הרעלה, שקרים א תגובה לא רעילהכלומר אי סובלנות במובן האמיתי של המילה. ה תלונות נמצאים כאן על ידי א מוגבלת או חוסר תפקוד של אנזימים גרמה - לפחות עם הפרוקטוז ו אי סבילות ללקטוז. הבד גלוטן יכול מצד אחד להוביל לחוסר סובלנות למזוןעם זאת, אשר לא מגיע אוטומטית עם המחלה מחלת צליאק יכול להיות קשור. מחלת הצליאק היא אחת מחלה רציניתאיפה ה מערכת החיסון שלו תוקפת את רירית המעיכשמדובר במגע עם גלוטן. א דיאטת גלוטן קפדנית הוא הטיפול היחיד האפשרי ולכן מביא איתו מגבלות רבות ולעתים קרובות תת תזונה.

בדיקה

בדיקות כלליות

א אי סבילות למזון נקבע בדרך כלל על ידי הרופא המטפל. לשם כך עליו להחריג את כל האפשרויות האפשריות סקר מטופלים מדויק (אנמנזה) לבצע. מראש, האדם הנוגע בדבר יכול מבחן עצמי לבצע. א יומן נוצר בו מתועדות כל הארוחות ואוכלים תלונות כלשהן. לאחר מכן ניתן לבצע הערכה לאחר שבועיים עד 4 שבועות על ידי בדיקה אם מזונות מסוימים קשורים באופן כרונולוגי לתסמינים שצוינו. האם יש לא רק חוסר סובלנות למזון אלא גם כזה חוסר סובלנות או אלרגיה למזון, יכול א עוד נסיונות בהתאמה. של ה מבחן זין מייצג את סטנדרט של אבחון לבדיקת אלרגיה זה ייצוג בדיקת עור, בהן מוזרקים לעור הכמויות הקטנות ביותר של החומרים שיש לבדוק, ומחכה תגובה. אם לחולה יש אלרגיה, במקרה הטוב זה יקרה אדמומיות מקומית ונפיחות בעור. עם זאת, מכיוון שהפתרונות הניתנים אינם סטנדרטיים, כמו שקורה בבדיקת אלרגיות לאבקה, עלולות להופיע תוצאות שגויות. לכן היא משחקת לבדיקת הדם תפקיד חשוב באבחון של אלרגיות למזון.

בדיקת דם

בשעה א בדיקת דם פחית בדק פרמטרים שונים של מערכת החיסון יהיה זה בשעה אלרגיות מראים ערכים לא תקינים. ה בדיקות עיקריות הם מבחן הרדיו-אלרגי-סורבנט (RAST) ו- Assay-Linked-Immuno-Sorbent-Assay (ELISA). עם נהלים אלה, בדיקת אלרגן - החומר שמעורר את התגובה האלרגית - כבול לנשא ו נוסף לדמו של המטופל. האם למטופל כבר יש מה שנקרא נוֹגְדָן (תאי הגנה) הנוצרים כנגד החומר, זה מגיע לאחד היווצרות מורכבת. זה יכול מוכח ומדוד הפכו. בדרך זו ניתן לבדוק את הדם לתגובות עם מגוון רחב של מזונות, מתפוחים לעוף. אך חשוב כי א תוצאות בדיקה חיוביות אינן דורשות טיפול בהכרח: הבדיקה רלוונטית רק אם המטופל מגיב קלינית לאלרגנים. בנוסף לנהלי הבדיקה שתוארו, שיכולים להתבצע כמולטיסטסט עבור רבים או ספציפית לחומר אחד, ה- נבדק ריכוז כולל של אימונוגלובולינים E הפכו. אימונוגלובולינים הם הנוגדנים המפעילים את תגובת ההגנה. ניתן להגדיל את תת-הקבוצה E של האימונוגלובולינים בתמונות קליניות שונות - כולל אלרגיה קיימת.

איזה רופא?

איזה רופא צריך להתייעץ עם אי סבילות קיימת למזון תלוי תחילה זמן הנחישות או מ גיל המטופל מ. בְּ יְלָדִים הוא בעיקר א רוֹפֵא יְלָדִים (רוֹפֵא יְלָדִים) להתייעץ. בדרך כלל הוא מכיר את התסמינים הקליניים הראשוניים של אי סבילות למזון שונים. בנוסף לחוסר סובלנות פשוט אתה יכול גם מחלות מטבוליות או אלרגיות חמורות מאחורי התסמינים. באמצעות ניסיון של תרגולי ילדים, בדרך כלל מקרים כאלה מוכרים במהירות וניתן לעזור לילד.

לשים לב מבוגריםשהם לא יכולים לסבול אוכל, הם יכולים קודם לומר להם מטפלת ברופא המשפחה (בדרך כלל רופא כללי, לפעמים מתמחה תושב). זוהי מחלה נפוצה בכל השיעורים וללא קשר למין מתרחש. רופא המשפחה יכול לרוב לבצע אבחנה למטופל ולתת עצות כיצד להתמודד עם ההפרעה כראוי. ל הבהרות נוספות או ב היסטוריה רצינית האם יכול הפניה למומחה בהתאמה.

מכיוון שמדובר בסוגיות עם מזונות מסוימים, זהו ה- גסטרואנטרולוג המקום הנכון ללכת אליו. אלה ניתן למצוא בבתי חולים, אך גם כרופאים תושבים. הגסטרואנטרולוג עוסק בזה במיוחד מערכת עיכול ומחלותיה. זה נובע מחוסר סובלנות למזון תסמינים הקשורים לעור אֵיך פריחה, יכול להיות גם דֶרמָטוֹלוֹג (דֶרמָטוֹלוֹג) לבקר. רופאי עור רבים, כמו גם רופאי ילדים ורופאים כלליים, השלימו הכשרה נוספת כאלרגיסטים, הכשרה מומחית העוסקת באלרגיות במהלך הכשרתם. מכיוון שלעתים קרובות אי סבילות למזון קשורה לאלרגיות, חולים שהושפעו הגיעו למקום הנכון.

שִׁלשׁוּל

אי סבילות למזון יכולה לעורר מגוון רחב של תסמינים. בנוסף לסימפטומים בעור, בעיות בדרכי העיכול הן ככל הנראה הסימנים הנפוצים ביותר לחוסר סובלנות. אם אוכל לא נסבל, זה יכול להוביל לשלשול. זה קשור ישירות לצריכת מזון ובדרך כלל מסתיים כאשר המזון המדובר כבר לא נצרך. אם השלשול נמשך זמן רב, כנראה שיש סיבה נוספת - למשל, יש זיהום בדרכי העיכול.

שלשול יכול להופיע גם כאשר אוכלים אוכל מפונק, מכיוון שהוא יעיל את הרעלת הגוף. אי-סובלנות זו מורגשת פעם אחת בלבד (אם אינכם צורכים את האוכל המפונק שוב ושוב). אם ההשפעה השלילית מוגבלת, המטופל יכול בקלות לבדוק שוב באופן עצמאי האם חוסר הסובלנות למזון הוא עניין חד פעמי או קבוע. הבדיקה צריכה להיעשות עם אוכל טרי. במקרה של התקפי שלשול קצרים, על המטופל לשתות הרבה נוזלים - בדרך כלל טיפול נוסף אינו נחוץ. במקרה של שלשול חמור, ניתן להשתמש בתרופות נגד שלשול המעבות את הצואה. עם זאת, יש להבהיר זאת עם רופא המשפחה.

ייתכן שתעניין גם במאמר זה: התכווצויות בטן ושלשול

עם התינוק

תינוקות סובלים לעתים קרובות יותר מחוסר סובלנות למזון כמבוגר. למרות זאת הבעיות גדלות יחד בכמעט 90% ילדים במהלך התפתחותם. במקרה של אי סובלנות, הסימפטומים מופיעים רק זמן מה לאחר הצריכה והם לא מסכנת חיים. האם יש אלרגיה למזון, זה יכול להפוך ל תגובה אלרגית תוביל את זה מסוכן לילד יכול להיות.אי סבילות למזון מופיעה בעיקר בגיל הרך. הורים יכולים למנוע אי נוחות באמצעות תזונה ממוקדת, אך עליו לוודא שהתזונה מאוזנת עם מזונות אחרים כך שהילד אינו מכיל חומרים מזינים.

אי סבילות נפוצים במיוחד של ביצים, חלב פרה ומוצרי חלב, מוצרי חיטה ומזונות המכילים גלוטן, אגוזים ודגים (גם פירות ים). תינוקות עדיין לא יכולים לבטא את התלונות ו- בוכה לכן כ תגובה לכאבי גזים וכאבי בטן.
סימנים שההורים צריכים להבחין בהם ולפרש אותם שִׁלשׁוּל ו לְהַקִיא כמו תגובות עור כמו אדמומיות או גירוד. בְּ תסמינים קיצוניים ראשית יש לצפות לתגובה אלרגית, תגובה מיידית טיפול רפואי חירום דְרִישָׁה.

ה בדיקה אי-סובלנות למזון ואלרגיות למזון ניתן לעשות באותה צורה כמו אצל חולים בוגרים בהתאמה. בְּ חשד למחלת הצליאק למחלה יש שיא ביטוי בגיל הינקות - יכול בדיקות דם נוספות לבדוק את פעילות מערכת החיסון כנגד דופן המעי.
עם זאת, מחלת הצליאק אינה סובלנות למזון, היא אחת מחלה רציניתאשר אם תזונת הגלוטן מוזנחת יכולה להיות להשלכות בריאותיות חמורות עבור המטופל.