גידול בלוטות לקרימליות

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

רפואי: בלוטת הלרימליס (בלוטת לאקרימלית), גידול בבלוטת החזה, סרטן בלוטת הדמעות

מבוא

כמו כל שאר האיברים, בבלוטת הלקרימליים יש גידולים ממאירים וגם שפירים. הם נבדלים זה מזה בדפוס הגידול שלהם וביכולתם להתפזר.

כללי

למרבה המזל, גידולים שפירים שכיחים יותר מקביליהם הממאירים. המילה גידול במובן האמיתי פירושה פשוט נפיחות. מכאן שהם יכולים להיות גם שפירים וגם ממאירים. גידול מסווג לאחר מכן כממאיר (מַמְאִיר) פירושו כאשר הוא משמיד את הרקמה הבריאה שמסביב דרך צמיחתו וכשיש לו יכולת להפיץ גרורות בגוף. גידול שפיר עדיין נשאר גידול, אך אינו משמיד רקמות מסביב ולעתים רחוקות או לעולם לא מפיץ גרורות לאיברים אחרים.

קרא גם: דלקת בבלוטת הלקרימל

עין אנטומיה

1. בלוטת הדמעות
2. שריר עיניים
3. גַלגַל הָעַיִן
4. קַשׁתִית
5. תלמיד
6. ארובת העין

גידול שפיר

הגידול השכיח ביותר בבלוטת הלקרימליים הוא זה אדנומה שפירה. אדנומות הינן גידולים שפירים שמקורם ברקמות הבלוטות. הם יכולים להופיע בכל רקמה בלוטתית (כולל בלוטות הרוק, בלוטת התריס וכו '). האדנומה מתפתחת באטיות ולאורך זמן מעיקה את גלגל העין לכיוון האף (לכיוון האף) שמתחת. הפרעות ראייה ותנועה כפול בעין מופיעות רק באיחור. האבחנה נעשית בדרך כלל באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). מומלץ לבצע הסרה כטיפול בבריאים. המשמעות היא שהאדנומה מוסרת לחלוטין מבלי להשאיר שאריות. זו המטרה, מכיוון שחזרת (גידולים חוזרים) בדרך כלל מתדרדרת לצורה ממאירה.

גידול ממאיר

גידולים ממאירים של בלוטת הלקרימל הם נדירים. בדרך כלל ישנם גידולים מעורבים המורכבים מבלוטה וציסטית (ציסטות הן חללים מלאים בנוזל).

מהם תסמיני הגידול?

ישנם סוגים שונים של גידולים בבלוטת הלקרימל, מבדילים בין ממאירים ופירים. התסמינים דומים בדרך כלל בכל המינים. ברוב המקרים, גידולים בבלוטות הלקרית מתבטאים בתחילה על ידי נפיחות גוברת באזור העפעף.

הסימפטומים האחרים תלויים בכיוון הצמיחה. חלק מהגידולים צומחים כלפי חוץ כך שהם נראים מוקדמים ועלולים לגרום לבעיות בסגירת העפעפיים. אם הם מצמיחים פנימה, יכולים להופיע שינויים בגלגל העין, תזוזות והפרעות בראייה. לדוגמא, פיצול העין יכול להתרחש.

בנוסף, הנפיחות יכולה להיות רכה מאוד בלחץ. גירוד תכוף של העיניים או חומרים שנשפכים עלולים לגרום לאודם בעין. במקרה של גידול ממאיר, בדרך כלל מדברים על נפיחות ללא כאבים, ואילו נפיחות כואבת מרמזת על דלקת חריפה בבלוטת הלקרימל.

מתי צריך לנתח?

אם מתבצע אבחנת גידול בבלוטת הלקרימל, הסרה כירורגית היא הבחירה הראשונה ברוב המקרים. ההחלטה תלויה פחות באבחון ממאיר או באבחון, אלא יותר ברמת הסבל של המטופל. מכיוון שאפילו גידול שפיר יכול להוביל להפרעות ראייה קשות ולמחסור בשדות הראייה וגם להשלכות קוסמטיות. לכן ניתוח מומלץ.

איך אתה פועל?

במהלך הסרה כירורגית (כְּרִיתָה) נעשה ניסיון להסיר את הגידול בכללותו. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית או מקומית, תלוי במידת הגידול. בהרדמה מקומית, רק אזור העין מטופל בתרופה כך שלא מורגש שם כאב. בדרך כלל המטופלים מוכנסים לשינה.

ואז תחילה נחשפים גבולות הגידול בקפידה ומוצגים כלי ועצבים. הכלי המשפיע מכווץ כדי למנוע דימום. לאחר מכן נותקים את הגידול בגבול, או ברוב המקרים נחתך גם מרווח ביטחון של סנטימטר מהרקמה הבריאה כדי לוודא שניתן יהיה להסיר את הגידול בכללותו.

הגידול שהוסר נשלח לאחר מכן למעבדה ונבדק שם. בדרך כלל רק אז ברור אם זה שפיר או ממאיר. ואז הרקמה והעור נתפרים שוב והפצע חבוש.