סיבוכים של חום ארגמן

מבוא

קדחת השנית היא זיהום הנגרם על ידי סוג מסוים של חיידקים הנקרא סטרפטוקוקים.
הזיהום מוביל בדרך כלל לתסמינים כמו חום וכאבי גרון, כמו גם נפיחות ואדמומיות של השקדים. הלשון יכולה להופיע גם אדומה לאחר זמן מה; סימפטום זה נקרא לשון פטל (לשון ארגמנית). לאחר מספר ימים מופיעה גם פריחה, שמאפיינת את הפה באופן אופייני.
סיבוכים מסוכנים של חום ארגמן מתעוררים כאשר הפתוגן יכול להשתקע בגוף כולו.

סיבוכים אלה יכולים להופיע עם חום ארגמן

להלן סקירה של הסיבוכים העיקריים של זיהום חום ארגמן. לאחר מכן נדונים בפירוט.

• קדחת שגרונית

  • אנדוקרדיטיס ראומטית

• גלומרולונפריטיס לאחר סטרפטוקוק

• תסמונת טורט

• פנדות

• צ'וריא קטין

מעניין גם: פריחה של חום סקרלט

קדחת שיגרון חריפה (ARF)

קדחת שגרונית חריפה היא תגובת הגוף לזיהום בסטרפוס המופיע כשלושה שבועות לאחר המחלה בפועל.

הסיבוכים החששים ביותר הם אנדוקרדיטיס ראומטית, שריר הלב ודלקת קרום הלב. כתוצאה מכך, ללא טיפול אנטיביוטי הולם, מתרחשת בדרך כלל אי ​​ספיקת לב, שהיא בדרך כלל קטלנית. הלב יכול להיפגע באופן קבוע גם באמצעות אנטיביוטיקה; מחלות במסתמי הלב נובעות לרוב כתגובה לאחר הדלקת הסטרפטוקוק.

בנוסף, קיימת דלקת חריפה במפרקים בודדים, המכונה פוליארתריטיס. סיבוך זה נפוץ בעיקר בקרב ילדים.

המוח יכול להיות מושפע גם מקדחת שגרונית חריפה, המתבטאת בחריגות נוירולוגיות. כפי שהשם מרמז, סימפטומים כמו חום וכאבי שרירים מופיעים גם הם לא ספציפיים.

הטיפול ב- ARF מתרחש באופן אידיאלי לפני שמתרחש סיבוך זה. לשם כך יש לאתר זיהום סטרפטוקוק בזמן ובטיפול באנטיביוטיקה כמו פניצילין. אם החום הראומטי החריף נכנס למעשה, יש לתת תרופות אנטי דלקתיות. מכיוון ש- ARF הוא תגובה של מערכת החיסון לזיהום סטרפטוקוק, ניתן לטפל בו גם עם קורטיזון, מה שמוביל לתגובה משתנה של מערכת החיסון.

קרא גם:

• קדחת שגרונית
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב

גלומרולונפריטיס חריפה

גלומרולונפריטיס היא דלקת בכליות. זה יכול להתרחש כסיבוך של זיהום בסטרפ. גלומרולונפריטיס חריפה מופיעה גם כמה שבועות לאחר ההדבקה בפועל של הסטרפטוקוקים ומתבטאת בעיקר באמצעות דם בשתן. בנוסף, זה יכול להוביל להפרשת חלבונים כמו גם לעליית לחץ הדם ושמירת מים.

בדרך כלל מאובחנים גלומרולונפריטיס חריפה על ידי בדיקת הדם והשתן. בדרך כלל, על סמך האנמנזה, כלומר תשאול האדם הנוגע בדבר, ניתן לגלות האם התרחשה זיהום סטרפטוקוק. לאחר מכן מתגלים דם וחלבונים בבדיקת השתן. מכיוון שהכליה דלקתית בגלומרולונפריטיס, עלול להופיע כאב הולם בכליות. כדי לבדוק זאת, הרופא מקיש על האדם בגב ברמת הכליות. על מנת להיות מסוגלים לבצע את האבחנה בוודאות מוחלטת, לעיתים קרובות יש צורך לקחת דגימה מהכליה. ניתן לבחון זאת תחת המיקרוסקופ ובכך לספק את הרמז המכריע האחרון כך שניתן יהיה להתחיל בטיפול הנכון.

הטיפול מורכב בדרך כלל מאנטיביוטיקה. דיאליזה עשויה להיות גם נחוצה באופן זמני כטיפול בתחליפי כליות.

תוכל למצוא מידע חשוב כאן: גומרולונפריטיס: תסמינים ואבחון

חריגות נוירולוגיות

ניתן לסכם את המומים הנוירולוגיים לאחר זיהום סטרפטוקוק בשלושה תמונות קליניות. הובאו תצפיות שלמרות שמחלות אלו מופיעות בתדירות גבוהה יותר לאחר זיהום סטרפטוקוק, הקשר לא הוברר סופית.

תסמונת טורט היא מחלה הגורמת לטיקים כביכול. אלה נוהגים בדרך כלל בתנועות פתאומיות מאוד. המחלה מאופיינת גם בביטויים אגרסיביים הגולשים לפתע מהאדם הפגוע.

PANDAS (הפרעות נוירו-פסיכיאטריות אוטואימוניות בילדים הקשורות לזיהומים בסטרפטוקוק) היא מחלה המופיעה לרוב רק אצל ילדים. זה יכול להיגרם רק על ידי זיהום בסטרפוס כמו חום ארגמן ומתבטא בסימפטומים פסיכולוגיים כמו הפרעות שינה, דיכאון, עצבנות וחרדה. המחלה טרם נחקרה כראוי, וזו הסיבה שהטיפול בה עד כה מורכב מאנטיביוטיקה. מכיוון ש PANDAS מתרחשת כתגובה של מערכת החיסון לזיהום סטרפטוקוק, ניתן לשקול גם טיפול חיסוני, כלומר טיפול שמכבה את מערכת החיסון.

Chorea minor מופיעה גם שבועות ספורים לאחר קדחת השנית ומתבטאת כמאבק כמו הפרעות בליעה וקשיים בשליטה על שרירי הלשון. הטיפול מורכב ממינון גבוה של אנטיביוטיקה.

קרא גם: תסמונת טורט

כאב מפרקים

כאבים במפרקים יכולים להופיע כבר בזמן הדלקת של ארגמן.
בדומה לשפעת, אלה מופיעים בצורה של כאבי שרירים במהלך התקפי קדחת. אך פוליארתריטיס יכול להופיע גם לאחר המחלה בפועל. זה מתרחש בהקשר של קדחת שגרונית חריפה. זה בדרך כלל משפיע על מפרקים גדולים בודדים כמו ברכיים, ירכיים, כתפיים ומרפקים. הכאב בדרך כלל עובר ממפרק אחד למשנהו.

הטיפול במקרה זה מורכב מאנטיביוטיקה, משככי כאבים ואולי קורטיזון.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: דלקת מפרקים שגרונית

תסמונת דמוית הלם רעילה

תסמונת הלם רעיל סטרפטוקוקאלי, STSS לסינדרום קצר או דמוי הלם רעיל, היא זיהום בחיידק הסטרפטוקוקים שהתפשט בכל הגוף. זה מבולבל לרוב עם תסמונת ההלם הרעיל הנגרמת על ידי סטפילוקוקים.

תסמונת הלם כזו לרוב אינה מתרחשת עם חום ארגמן.הסטרפטוקוקים, הפתוגנים הגורמים לחום ארגמן, יכולים בקלות להיכנס לזרם הדם ולגרום להרעלת דם (אלח דם). תסמונת ההלם שהוזכר מופעלת בעיקר על ידי הרעלים המיוצרים.

הגורם לתסמונת ההלם הרעיל הם טמפונים סופגים מאוד, במיוחד ללא פילטר חוזר. הסטפילוקוקים יכולים להתרבות במהירות בסביבה החמה והלחה ולייצר רעלים. התסמינים כוללים חום, פריחה וזעזוע לב וכלי דם, המוגדר על ידי לחץ דם נמוך ודופק גבוה. תסמינים דמויי שפעת יכולים להופיע גם. הזיהום יכול גם לפגוע בכבד ובכליות. בנוסף, סתום התודעה מתרחש כאשר המוח מושפע גם הוא. התוצאה היא כישלון של איברים רבים, שיכולים אפילו להיות קטלניים.

התסמונת הדומה להלם רעיל באופן סימפטומטי מופעלת על ידי אותו פתוגן כמו זו של חום ארגמן, אך לעיתים קרובות יש מקור זיהום לא ידוע.

למידע נוסף על חשיפה לרעלן סטרפ, ראה סופרנטיגנים.