ויטמין D במינון גבוה - מתי שימושי, מתי מסוכן?

מהו ויטמין D?

ויטמין D הוא מונח גנרי למה שמכונה קלציפרולים - אלה ויטמינים מסיסים בשומן. הנציגים החשובים ביותר שלה הם ויטמינים D3 ו- D2.

ויטמין D הוא בעל חשיבות מיוחדת בקשר למטבוליזם העצם שלנו - מכיוון שהוא מסייע כי המינרלים החשובים סידן ופוספט יכולים להיספג מהמעי ולהיבנות בעצמות.

בדרך כלל, עם קרינת UV-B מספקת, הגוף שלנו מייצר גם מספיק ויטמין D. בגרמניה, לעומת זאת, בגלל המיקום הגאוגרפי, זה המצב רק ממרץ עד אוקטובר. אז מה עם הזמן שבין לבין? ובכן, בדרך כלל אפשרי לנו לייצר מספיק ויטמין D במהלך "זמן השמש" כך שיהיה לנו חנות הגונה ל"ימים המוצלים ".

כיצד נוצר מחסור בוויטמין D?

עם זאת, גורמים אחרים אחראים לשאלה אם אנו מסוגלים אפילו לבנות מספיק עתודות. אלו כוללים א.:

• אַקלִים

• גוֹבַה

• זיהום אוויר

• משך שמש

• מחלות בקיבה, מעיים, כבד, כליות

• נטילת תרופות (למשל תרופות מסוימות לאפילפסיה וסרטן)

• הרגלי לבוש (למשל מוסתרים מסיבות דתיות)

מהו טיפול בוויטמין D במינון גבוה?

אין תשובה כללית לשאלה זו, שכן גם במחקר אין הסכמה לגבי מתי לדבר על טיפול במינון גבוה. עם זאת, המשותף תמיד לכמויות הוא שהם אינם חורגים מהצריכה היומית המרבית המומלצת על ידי המשרד הפדרלי להערכת סיכונים של 800 ט '. ה (יחידות בינלאומיות) עולות בהרבה.

הרעיון של טיפול במינון גבוה עם ויטמין D התפרסם בעיקר באמצעות הרופא הברזילאי סיקרו גלי קוימברה ופרוטוקול קוימברה על שמו. זה בא א. לטרשת נפוצה ורואה מתנות של 80,000 ט '. E. ויטמין D יום לפני. ההנחה העומדת מאחוריה: לאנשים הסובלים מטרשת נפוצה יש עמידות לוויטמין D. בנוסף לכמויות הקיצוניות של ויטמין D, המטופלים מקבלים חומרים מזינים שונים, נאלצים לדבוק בדיאטה דלת סידן, לשתות הרבה מים ולעיתים קרובות עושים ספורט. בעייתי: מחקרים טרם הוכיחו את היתרון של סוג זה של טיפול - ההצלחות עד כה התבססו רק על דוחות ניסיון. חשוב: טיפול זה מנוטר על ידי רופא ולא אמור להתבצע בשום דרך בעצמך.

באופן כללי ניתן לראות סקפטיות בטיפולים כאלה במינון גבוה. להלן, אנו בודקים בקצרה את היתרונות של ויטמין D במינון גבוה במחלות שונות.

מחלות לב וכלי דם ומינונים גבוהים של ויטמין D.

מחקרים שונים כבר הצביעו על קשר בין מצב ויטמין D מופחת לבין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. קיימים קשרים אפשריים בין הוויטמין לבין מצבים כמו:

• התקף לב

• שבץ

• אִי סְפִיקַת הַלֵב

• לחץ דם גבוה

• הפרעות בקצב הלב

• פַּקֶקֶת

מסיבה זו, מחקר בדק, למשל, כיצד מנה חודשית גבוהה של 200,000 i. ה. משפיע על התפתחות מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. כתוצאה מכך, לא נמצא הבדל משמעותי בין קבוצת ויטמין D לקבוצת הביקורת. לאור זאת, החוקרים מסיקים כי מינון חודשי גבוה אינו מראה שום תועלת אמיתית במניעת התפתחות של מחלות לב וכלי דם. עם זאת, הם מודים כי עדיין יש לחקור מנה גבוהה שבועית או אפילו יומית בהקשר זה.

החוקרים מצאו תוצאות דומות בתכנון מחקר דומה בהקשר ללחץ דם גבוה בלבד. גם כאן, אחרי מנה ארוכת טווח של 100,000 ט '. ה. לחודש במשך חצי שנה לא ניתן למצוא שום שיפור משמעותי אם המטופל לא סבל מקדם מחסור בוויטמין D.

בריאות העצם וויטמין D במינון גבוה.

ההיבט הנפוץ ביותר לוויטמין D הוא בריאות העצמות. קשר זה נחקר שוב ושוב במחקרים בעבר האחרון. א. בהקשר של מינון גבוה של ויטמין D. עד היום, z. לדוגמא, הקשר בין תוסף ויטמין D לצפיפות העצם בקרב אנשים מבוגרים לא נחקר כראוי, ומחקרים מסוימים מספקים תוצאות סותרות.

בשנת 2019 חוקרים חוקרים עובדה זו וסיפקו לשלוש קבוצות ביקורת שונות ויטמין D בכמויות שונות מדי חודש. לאחר שנה לא נמצאו הבדלים משמעותיים בצפיפות העצם. אולם בסופו של דבר התברר שצריכה חודשית של עד 48,000 i. ניתן לסווג ויטמין D כבטוח, מכיוון שאף אחד מהנבדקים לא הראה תופעות לוואי חמורות.

השפעות שליליות בעלות פוטנציאל נמצאו במחקר אחר שעסק באותו נושא. שלוש קבוצות ביקורת שונות קיבלו 400, 4,000 או 10,000 i.v. E. ויטמין D מדי יום. בקבוצות המינון הגבוהות יותר, ניתן היה למדוד את צפיפות העצם הנמוכה אפילו בדיבור לאחר סיום הבדיקות. לפיכך החוקרים מסיקים כי לצריכה מוגברת של ויטמין D אין השפעה חיובית על צפיפות העצם וכי מחקרים עתידיים צריכים להראות אם יותר ויטמין D עשוי אפילו להשפיע לרעה על צפיפות העצם.

עם זאת, מחקר על שבריריותם של אנשים מבוגרים מראה כי לא כל המחקרים שליליים. במחקר זה, מבוגרים יותר קיבלו עד 4,000 i. E. מדי יום ונמצא כי הביצועים הגופניים שלהם (מהירות ריצה, כוח אחיזה ופונקציות אחרות) השתפרו כתוצאה מכך. תוצאות חיוביות אלה ניתן היה לראות רק אצל אותם אנשים שכבר בתחילת דרכם סווגו כחלשים.

טרשת נפוצה וויטמין D במינון גבוה.

בהקשר זה שימש פרוטוקול קוימברה גם על ידי המומחים מטעם האגודה הגרמנית לטרשת נפוצה. ו 'דן. הם סבורים כי מצב המחקר אינו מספיק ליישום טיפולי וכי מחקרים מבוקרים נוספים חייבים להתקיים. בהקשר זה, חשוב לציין כי לעולם אין לבצע טיפול כזה במינון גבוה במיוחד, ביוזמתך. זו הדרך היחידה להימנע מהרעלת ויטמין D, אם כי נדירה.

מצב המחקר של טרשת נפוצה וויטמין D הוא סותר. בניסויים בבעלי חיים ניתן היה לראות במקרים מסוימים פעילות מוגברת של מחלות אם ניתן ויטמין D במינון גבוה לאורך תקופה ארוכה.

מצד שני, ישנו מחקר נרחב משנת 2016, שאין להמעיט בממצאיו. המשתתפים במחקר עם טרשת נפוצה היו 14,000 i.v. ה. שקיבל ויטמין D ליום היה פחות משמעותי בפעילות מחלה עם 0.28 התלקחויות בשנה לעומת קבוצת הביקורת עם 0.41 התלקחויות בשנה. בנוסף, נצפתה כי פגיעות האופייניות לטרשת נפוצה (המכונה כאן נגעי MRT) היו נמוכות משמעותית בקבוצת הוויטמין D מאשר בקבוצת הביקורת. לכן ויטמין D במינון גבוה יכול אפוא להשפיע על מגן בטרשת נפוצה.

האם אתה יכול להרעיל את עצמך בוויטמין D?

כן, זה אפשרי - אך לעיתים רחוקות מאוד. דווח על מקרים של מינון יתר חמור (10,000 ו 50,000 iuu ליום) בקרב קשישים, מה שהוביל לאי ספיקת כליות ומינון יתר של סידן. גבר מושפע בן 60 פיתח לאחר מכן חולשת כליות כרונית ונמצא כעת בדיאליזה.

כן, מקרים כאלה מתרחשים לעיתים רחוקות, אך ללא ספק המחלות המשניות נובעות ממינונים מוגזמים של ויטמין D. ועם המודעות המוגברת לוויטמין D, יש גם עלייה במספר האנשים הנוטלים ויטמין D - כתוצאה מכך, מספר ההרעלות עשוי לעלות. מה שנקרא רעילות ויטמין D נקשר לאחר מכן לתסמינים שונים, כולל: א.:

• בחילות והקאות

• כאב בטן

• בִּלבּוּל

• מתן שתן תכוף

• צמא מתמיד

• התייבשות

ויטמין D - תוסף במינונים גבוהים או לא?

לאור מצב המחקרים הנוכחי, היינו ממליצים על טיפול עצמי במינון גבוה עם ויטמין D. אפילו עם פרוטוקול קוימברה השנוי במחלוקת, הטיפול מלווה דרך קבע על ידי רופא הנוטל מדידות באופן קבוע ומעריך מחדש האם, ואם כן, כמה ויטמין D צריך לקחת.

כמובן שיש נסיבות המחייבות מתן ויטמין D, לא מעט מחסור בוויטמין D מבוסס. אבל למי יש למעשה מום?

מיהו חסר ויטמין D?

על פי נתוני מכון רוברט קוך, כ- 30% מהאנשים במדינה זו למעשה אינם מספקים, ובקרב הנשים, ההיצע התחתון עולה באופן סטטיסטי עם הגיל. עם זאת, ערכים אלה משתנים מאוד בהתאם לתקופת המדידה - בקיץ המחסור מגיע לשפל של כ 8%, בחורף לגובה של 52%. לאור מספרים אלה מכון מכון המחקר כי יש לסווג את מצב האספקה ​​בגרמניה כ"לא אופטימלי ".

ההשלכות של מחסור קבוע בוויטמין D קשורות לגיל. לילדים יתכן שיש מה שמכונה רככת - מצב זה משבש את צמיחת העצם. אצל מבוגרים, לעומת זאת, יכול להופיע מה שמכונה osteomalacia, בו העצמות מתרככות, כביכול, ומתעוותות בקלות רבה יותר. כתוצאה מכך העצמות יכולות להישבר ביתר קלות. ככל שאנו מבוגרים יותר, הסבירות היא כי אוסטאופורוזיס, המכונה גם "אובדן עצם", עם מחסור בוויטמין D.

כל השינויים הללו מצריכים התערבות טיפולית, בין אם באמצעות החלפת ויטמין D או חשיפה מוגברת לאור שמש.