לב מעד כששוכב - מסוכן?

הַגדָרָה

תחת אחד הפרעות קצב לב או אחד הפרעות בקצב הלב אחד מבין אותך מהיר מידי (טכאריתמיה) או אחד פעימות לב איטיות מדי (הפרעות קצב בריידי) או זה התרחשות פעימות לב "נוספות" נוספות (תוספות). אקסטראיסטולים יכולים להפריע באופן זמני לקצב התקין של הלב. גם אתם תהיו מתוארים כמחושים ולעתים קרובות יש להם השפעה מפחידה על האדם הנוגע בדבר.

תסמינים

התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לסוג הפרעת הקצב שונה מאוד לִהיוֹת. אביזרי הרחצה הם מתואר כשלוח או נושר. אתה לא נעים, אבל להפריע לתפקוד הלב ברוב המקרים לֹא. זה טכיקרדיה הפרעות קצב (מהר מדי) דפיקות לב חזקות עד לב מירוץ מְתוּאָר. בנוסף יכול כאב בחזה, סְחַרחוֹרֶת ו קוצר נשימה מתרחש. בשעה א bradykarden הפרעה בקצב הלב (איטי מדי) יכולה להוביל לכך סחרחורת, כאב ראש, בחילה ו אָבְדַן חוּשִׁים מכיוון שמעט מדי חמצן מגיע למוח בגלל פעימות הלב האטיות.

סיבות

ישנם גורמים רבים להפרעות קצב. הם מחולקים לפי מקום המוצא שבלב. הפרעות קצב יכולות להיגרם על ידי בלוטות האטריה וסינוס או על ידי חדרי הלב.הפרעות קצב לב שגורמות לבלוטת פרוזדורים וסינוס נקראות הפרעות קצב supraventricular. צומת הסינוס הוא שעון הלב, הוא מבטיח פעימות לב קבועות ומסודרות. אם הוא יוצא מהצעד, פעולת הלב מהירה מדי (טכיקרדיה) או איטית מדי (ברדיקרדיה), תלוי בסוג הפרעת הקצב. הפרעת קצב העל-אונות השכיחה ביותר היא פרפור פרוזדורים, האטריה פועמת בצורה לא מהירה ומהר מדי. זה גורם להפרעה בקצב מוחלט של כל הלב, הדופק מאוד לא סדיר ומהיר. בנוסף, פרפור פרוזדורים עלול לגרום לפקקים העלולים לגרום לשבץ מוחי או לתסחיף ריאתי.

סיבות אחרות יכולות להיות חסימת AV. המעבר מהאטריום לחדר אינו נכון כאן. הסימפטומים של חסימת AV הם ברדיקרדיה. בנוסף, יכול להיות מסלול הולכה נוסף בין האטריום לחדר המשבש את קצב הסינוס. לזה מכונה תסמונת וולף-פרקינסון-ווייט.

הפרעות קצב הנובעות מהחדרים הן סכנת חיים וחירום דחוף. כאשר הלב מרפרף או מרצד, כבר אין התכווצות הגונה: יש דום לב תפקודי. מלבד זאת, extrasystoles יכולים להופיע מדי פעם בין קצב הסינוס הרגיל, הנתפסים כ"מעידה "או" נשירה ". גם כאן החדר הופך לשעון לא סדיר ומשבש את קצב הסינוס. ברוב המוחלט של המקרים הם אינם מזיקים, אך יש להבהיר אותם.

לבי מעד כששוכב - האם אני צריך לדאוג?

לעתים קרובות חולים מבחינים בהפרעה בקצב עם מעידה בלבב, במיוחד כששוכבים, ומוסברים על ידי הקלה במילוי הלב ופעולת השאיבה, שכבר לא חייבים להתקיים כנגד כוח הכובד.

באופן עקרוני הפרעות בקצב הלב הן תופעה שכיחה הדורשת רק טיפול מוגבל. בפרט, הפרעות מולדות בהולכת גירויים באטריום או בהקשר למעבר מאטריום וחדר אינן מזיקות ומטופלות רק אם המטופל טען תלונות.

הסיכון הגדול יותר הוא כאשר מתרחש פרפור פרוזדורים, מה שמוביל לעירור מוטעה של הפרוזדורים ולהתכווצויות פרוזדורים לא מספקות. זה מביא לסיכון מוגבר משמעותית להיווצרות קרישי דם באטריום, שיכולים להיכנס למחזור הדם דרך תא הלב וכתוצאה מכך לכלי היקפי, למשל במוח. זה יכול לסגור את הכלי ובכך לגרום למחסור באספקה ​​באזור המקביל, שמתבטא כמכה במוח, למשל. כתוצאה מכך, סיבוכים אפשריים של הפרעת הקצב מהווים בדרך כלל סיכון, ובהתאם לסוג הפרעת הקצב, יש להעריך את פרופיל הסיכון של המטופל, ובמידת הצורך יש להתחיל טיפול מונע.

דפיקות לב כששוכבים בצד שמאל

הפרעות קצב לב נתפסות לרוב במנוחה, אף על פי שפעימות לב מהירות יותר גורמות למעידה בלב מאשר לאט יותר. זה בעיקר בגלל שיש לנו פעימות לב מהירות כשאנחנו זזים או עסוקים בדרך אחרת, אנחנו מוסחים ולא חושבים כל כך על מה שהלב שלנו עושה. בנוסף, נשירה או מעידה מורגשים יותר עם דופק איטי, מכיוון שיש פחות פעימות ליחידת זמן.

עם זאת, הפרעות בקצב יכולות להיות תלויות מיקום מאוד, כלומר הן מתרחשות רק כששוכבים בצד אחד. מכיוון שהלב נמצא יותר בצד שמאל של החזה, כששוכב על הצד השמאלי הוא נלחץ אל דופן החזה. מכיוון שכלוב הצלעות מתמוטט יותר מקרוב, אנו חשים את פעימות הלב הרבה יותר מאשר כאשר אנו עומדים. באופן זה, לא רק הדופק הרגיל נתפס במידה רבה יותר, אלא גם האקסטרים-סיסטולים, שאפילו לא יורגשו בהם בעמידה. בנוסף, תנוחת השקר מובילה לדופק לב חזק יותר. אין צורך לשאוב את הדם בחזרה ללב כנגד כוח הכבידה, מה שמקל על הלב ומילוי יותר דם. זה לא רק הופך את פעימות הלב לחזקות יותר וקלות יותר להרגיש, אלא גם את extrasystoles.

קרא גם את המאמרדפיקות לב במנוחה.

דפיקות לב כששוכבים בצד ימין

הפרעות בקצב הופכות במיוחד כששוכבים בצד ימין נתפס, יש לו כמעט את גורמים זהים לשכיבה בצד שמאל. גם כאן זה ממלא תפקיד שהחוצנים בולטים יותר במנוחה, עם דופק איטי, ושאנחנו שמים לב אליהם יותר מאשר כשאנחנו מוסחים ועסוקים. שוכב הלב מתמלא יותר בדםמאז זרימה חוזרת ורידית ללב ביתר קלות הולך כאילו צריך למשוך את הדם כנגד כוח הכבידה. פעימות הלב וכך גם extrasystoles הם חזקים יותר ולכן נתפסים טוב יותר. מכיוון שלא תמיד הלב נמצא בחזה באותה צורה, יתכן שכששוכב על הצד הימני, הלב נלחץ ביתר שאת אל קיר בית החזה מאשר כששוכב בצד שמאל. מאז חזה מאוד מושלם כלומר, extrasystoles נתפסים באופן מיוחד או בלעדי במצב זה ובאין אחר.

דפיקות לב בשכיבה על הצד השמאלי וישיבה

כך גם כאן: במנוחה גופנית ועם דופק איטי מורגשים extrasystoles יותר ויותר תשומת לב מוקדשת אליהם, במיוחד אם הפרעות קצב מופיעות בתדירות גבוהה יותר והנפגעים רגישים להם. אם אתה רק מחכה ללב שלך יתעד, כל נשירה או פעימה כפולה תבחין. תוך כדי ישיבה, במיוחד אם אתה יכול מתכופף קדימהזה יהיה לב על דופן החזה (קיר החזה) לחוץ. מכיוון שכלוב הצלעות מחודר היטב על ידי עצבים, אנו חשים פעימות לב ודפיקות לב במיוחד בצורה ברורה או רק אז תופסים אותם.

דפיקות לב משתפרות כששוכבים

מעידה של הלב כסימפטום להפרעות קצב לב, יכולה להיות משופרת או משטחת תוך כדי שכיבה וכך במנוחה פיזית, שיכולה להיות בעלת סיבות שונות.

אם הגוף מובא למצב שכיבה, בין אם הוא רגוע על הספה במהלך היום או לישון בערב או בלילה, המחזור מגיע למנוחה והרפיה מתרחשת יותר. לא רק לגוף, אלא גם לנפש. הלחץ כגורם סיכון עיקרי להפרעות קצב לב ולכישול לב מצטמצם (בקצרה), מה שעלול בהחלט לגרום להופעת מעידות הלב.

נקודת מבט נוספת היא שבתנוחת שוכב יש יותר דם במחזור הגוף הישיר מאשר במצב ישיבה, עמידה או הליכה. במצב עמידה, אחוז מסוים של דם שוקע לוורידים ההיקפיים, כפי שנאמר לעתים קרובות בשפה הלשונית: "הדם שוקע ברגליים". לאחר מכן, דם זה "חסר" במחזור הישיר, אותו מנסה הלב לפצות בקצב מהיר יותר. עבודה נוספת זו של הלב יכולה בתורו לעורר דפיקות לב. תנוחת שכיבה מייצבת את זרימת הדם, יותר דם זמין למחזור הדם, הלב פועם לאט יותר ומעידת הלב יכולה להשתפר.

דפיקות לב מחמירות בשכיבה

אם מעידה של הלב מחמירה בשכיבה, לרוב זה לא בגלל שההפרעות בקצב עצמו הולכות ומחמירות, אלא בגלל שהגוף בא לנוח יותר והדבר הנוגע לדריכות יותר לעבר גופו שלו.

מכיוון שהגוף בא לנוח יותר כששוכב, הלחץ בדרך כלל משטח מעט, לחץ הדם יורד ופעימות הלב מאטיות, הפרעות קצב הלב בדרך כלל טובות יותר וקלות הלב פחות.
עם זאת, כששוכבים ישנה גם הנקודה שגורמים משבשים "מסיחים" את הסביבה נעלמים לעיתים קרובות והאנשים שנפגעים מתרכזים באופן אוטומטי יותר בעצמם. לא רק רעשי הסביבה וכל התפיסות בחיי היומיום מסיחים את דעתם מתפיסת הגוף האישי שלו, תנועותיו של הגוף עצמו גם מעכבות את תפיסת הדפיקות הלב בזמן שהוא עומד והולך במידה מסוימת.

אם הגוף מגיע למנוחה בשכיבה, אין תנועות, הגירויים הוויזואליים, המיששיים או השמיעיים הופכים פחות והריכוז חוזר יותר לגוף של עצמו. לעיתים קרובות הדבר מורגש כי המישוש חזק יותר או גרוע יותר, אם כי הם לא השתנו ואף לא השתפרו מעט בהשוואה לשאר שעות היום. יתכן אף כי גם מעידה של הלב יכולה להחמיר, שכן התפיסה המוגברת יוצרת תחושת פחד שמעמידה את הגוף במצב מלחיץ וגורמת ללב לפעום מהר יותר, מה שיכול להגביר את הסיכון למעידה.

לב מעד כששוכב במהלך ההיריון

הגוף נתון לשינויים רבים במהלך ההיריון. שינויים הורמונליים במיוחד יכולים לגרום להפרעות קצב לב. לכן הפרעות קצב לב אצל נשים מופיעות לרוב רק בחיים כאשר הגוף חשוף לתנודות הורמונליות חזקות. זה המצב מצד אחד במהלך ההיריון, אך גם במהלך גיל המעבר. בנוסף, פעימות הלב הופכות למהירות יותר מבחינה פיזיולוגית במהלך ההיריון, וזה די נורמלי.

אחרי הכל, לא רק את גוף האם אלא גם את העובר יש לספק חמצן וחומרים מזינים. פעימות לב מהירות יותר מקדמות הפרעות קצב. ביחד, כל הגורמים הללו גורמים לכך שהפרעות קצב אינן נדירות בהריון ואינן מסוכנות אם הן אינן מופיעות לעתים קרובות מדי. מכיוון שלרוב האקסטראיסטולים אין השפעות המודינמיות (מחזוריות). לרוב הם קיימים באופן זמני ונרגעים שוב ברגע שגורמי הסיכון הנוספים נעלמים. תופעות הפרעת הקצב המסוכנת (הפרעות קצב עם פעימות לב המהירות מדי) כגון פרפור פרוזדורים או טכיקרדיות חוזרות ונפוצות שכיחות פחות. במקרה של ספק ובמיוחד אם הוא מתרחש לעתים קרובות, יש לחפש אותו.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: דפיקות לב במהלך ההיריון

תֶרַפּיָה

ה מרבית הפרעות הקצב אינן מזיקות ו אינך דורש שום טיפול. עם זאת, יש אחד כזה מחלות לב בולטות מאחוריה או שיש לך הפרעות קצב השלכות לתפקוד הדםיש לנקוט בפעולה. היחיד אנטי-קצב (תרופות לדופק לא סדיר), המאריך את אורך חיי המדידות המוכחות, הוא זה חוסמי בטא לב-ריאה. כפי שהשם מעיד, חָסוּם התרופה קולטנים אדרנרגיים בטאקולטנים לאדרנלין ונוראדרנלין. שני חומרי המסנג'ר הגדל את קצב הלב ונפחשואב את הלב. כאשר הקולטנים הללו כבויים, זה הופך להיות הגדול ביותר הדופק חנק. במקרה של הפרעות קצב טכיקרדידיות, תדר גבוה מדי מופחת לרמה טבעית - הבעיה נפתרה.

חוסמי בטא לעזור גם נגד extrasystolesמכיוון שדופק איטי יותר מקשה עליהם להגיע. אבל אתה צריך בזהירות אם לחץ הדם כבר נמוך להיות בגלל חוסמי בטא גם מורידים לחץ דם. כל שאר התרופות נגד הפרעות קצב משבשות את העירור הטבעי של הלב. אתה יכול לעשות איתם קוסמטיקה מרשימה של EKG, אך הם משבשים את זרימת גל העירור של השעון בלב, צומת הסינוס.

קרא מידע נוסף בהרבה בכתובת: טיפול במעידה בלב

תַחֲזִית

הפרוגנוזה תלויה כמובן בסיבה. מאז הפרעות קצב הכי טובות הם ו אין שום תוצאה רציניתn להביא איתם, יש להם אחד פרוגנוזה טובה ו אין מגבלות נוספות. אתה בסך הכל לא נעים.

מְנִיעָה

ל מְנִיעָה (מְנִיעָה) או בשביל שיפור הפרעות בקצב הלב פחית ספורט סיבולת להביא הרבה ובחלקו להחליף טיפול תרופתי. דרך אימוני הסיבולת קצב הלב יורד עם הזמן מ. מכיוון שדופק מהיר מקדם הפרעות קצב, ניתן לנטרל את זה על ידי הורדה "טבעית" של הדופק. אחרי הכל, חוסמי בטא אינם עושים דבר אלא להפחית את הדופק.