מחיצת האף OP
מבוא
מחיצת האף נקראת בז'רגון טכני מחיצת האף יָעוּדִי.
זה מורכב מחלק קדמי, סחוס וחלק גרמי אחורי. חלל האף מחולק לשתי חללי האף העיקריים על ידי מחיצת האף. בדרך כלל, כשאתה נושם, אוויר זורם ושני החללים ומחוצה להם. אם מחיצת האף סוטה מהמיקום המרכזי, עלול להפריע זרימת הנשימה הרגילה דרך האף.
עקמומיות של מחיצת האף נקראת גם סטיית ספיגה. זה יכול להיות תוצאה של שינויים בצורת המולד או השפעות חיצוניות כמו פציעות.
מכיוון שהחלקים הסחוסיים והגרמיים של מחץ האף גדלים במהירויות שונות, מעטים מאוד האנשים שיש להם את מחיצת האף בדיוק באמצע. סטיות קטנות הן תקינות ואינן גורמות ליקוי כלשהו. עם זאת, אם העקמומיות בולטת יותר, הדבר יכול להשפיע על נשימת האף.
בנוסף, ניתן להפחית את יכולת הריח. האוורור המוגבל יכול להוביל לדלקת מוגברת של האף הראשי והסינוסים. לרוב זה יכול להיות מלווה בכאבי ראש חוזרים ונשנים. במקרים מסוימים, חולים מתלוננים על דימום מהאף התכוף.
ניתן לחסום מעבר לאף מצד אחד והוא עשוי לדרוש טיפול. במקרים נדירים, מחיצת האף יכולה להיות גם בצורת s ולגרום לנשימה של האף חסום משני הצדדים. הטיפול בבחירה הוא ניתוח, ניתוח מחיצת האף.
קרא עוד בנושא: עקמומיות המחצה
אינדיקציה לניתוח מחיצת האף
תיקון כירורגי הגיוני רק אם מחיצת האף "המעוותת" גורמת לאי נוחות ומגבלות.
המשמעות היא שאם החולים סובלים באופן קבוע מנשימה באף מוגבלת, כאבי ראש ו / או הפרעות שינה כתוצאה מכך, יש לשקול ניתוח של מחיצת האף.
זה יכול להיות המקרה עם עקמומיות בולטת יותר של מחיצת האף, עם נפיחות קבועה של רירית האף או עם חבורה, מורסה או חור באזור המחץ.
נוהל הניתוח
עבור עקמומיות של מחיצת האף הדורשת טיפול, מה שמכונה סרופלסטיה הוא הטיפול הנבחר.
לפני הניתוח מתקיימת פגישת ייעוץ ומידע עם הרופא ורופא המרדים. חשוב גם ליידע את הרופא המטפל אודות תרופות ומחלות קודמות. יתכן שיהיה צורך לחשוף תרופות המפחיתות את קרישת הדם.
בחלק מהמקרים הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית. במקרים אחרים מומלץ לבצע הרדמה כללית. על פי המדד להרדמה, נקבע פרק זמן בנוגע לאיסור אכילה, שתייה ועישון לפני הניתוח.
הניתוח עצמו מתחיל עם חתך באזור הקדמי של מחיצת האף. לאחר מכן מנותקת רירית האף מהספטום. ואז החלקים הכפופים מוסרים. מחוץ לאף, אלה מיישרים ואז מוחדרים שוב.
אם קרום רירי באף מוגדל לצמיתות מוביל גם הוא ליקוי, הוא מופחת בעזרת חשמל או לייזר. ניתן להעביר או להסיר חלקים מרירית האף או הטורבינה. אם יש חבורה של המחץ, מה שנקרא המטומה של מחיצת האף, מניחים ניקוז והחזה של האף מפוצל.
אם יש חור באזור מחיצת האף, החור נסגר בניתוח בעזרת דש רירית. ניתן לבצע את הניתוח על בסיס אשפוז או על אשפוז. התרופות יכולות להמשיך לעבוד עד 24 שעות. לכן, על המטופל לא לנהוג או להשתמש במכונות לאחר הניתוח. אם הניתוח התבצע על בסיס אשפוז, יש לאסוף את המטופל. בנוסף, עליכם להימנע מקבלת החלטות חשובות באותו יום.
כדי למנוע פציעה, על המטופל לטבול בעדינות את הפרשות האף במקום לנשוף את אפו במשך מספר ימים. יש להתעטש בפה פעור במשך הימים הראשונים לאחר הניתוח.
כאבים בניתוח מחיצת האף
ניתוח מחיצת האף לרוב אינו כואב עקב ההשפעה ההרדמתית. אם מופיעים כאבים במהלך הניתוח, הרופא המרדים יכול להגיב מייד. שאלות על הרדמה והתפתחות כאב ניתנות להבהרה בשיחה מקדימה. מכיוון שכולם תופסים כאבים בצורה שונה ומגיבים בצורה שונה למכאבי כאבים שונים, יכול להיות מועיל לשתף אותם מראש.
ככלל, עם זאת, אין מעט או לא כאבים גם לאחר ניתוח מחיצת האף. אם מתרחש כאב חריף, ניתן להשתמש במשככי כאבים באופן אינדיבידואלי בכל עת. ברוב המקרים, עם זאת, הדבר אינו הכרחי. במקום כאב, חלק מהמטופלים מדווחים על נפיחות והידוק בעור האף.
בפרט, בלילות הראשונים וכאשר מסירים את הטמפונדה ו / או הסד, יתכנו הפרעות לטווח הקצר.
סיכונים של ניתוח מחיצת האף
ככלל, ניתוח על מחיצת האף הוא בסיכון נמוך.
עם זאת, כל ניתוח טומן בחובו סיכונים מסוימים, כולל פעולת מחיצת האף. תגובות אלרגיות יכולות להופיע. מבנים בקרבת מחיצת האף יכולים להיפצע.
דימום, דימום משני, חבורות, נפיחות ואולי כאב יכולים להופיע. בנוסף, במיוחד עם מערכת חיסונית מוחלשת, עלולים להופיע דלקת, בעיות ריפוי פצעים וצלקות.
במקרים נדירים וחסרי חיוב, האף עלול להתעוות לאחר הניתוח. בנוסף עלול להופיע חור באזור מחיצת האף או לחלול להתקיים חור קיים. הדבקים של קרום הרירית האף אפשריים גם כן, ונשאר פתח בין חלל האף לפה.
במקרים חריגים נדירים, עצם הגולגולת יכולה להיפצע. במקרה זה, נוזל המוח עלול לדלוף ודלקת קרום המוח עלולה להתפתח. עם זאת, זה קורה לעיתים רחוקות מאוד. במקרים מעטים, תיקון מחיצת האף מוביל להגבלה קבועה של נשימת האף וריח.
במקרים שליליים, הקרום הרירי באף יכול להתייבש לאחר הניתוח ויכול להתפתח אף מסריח. משמעות הדבר היא כי ריח לא נעים עולה כל הזמן מהאף. במקרים חריגים נדירים עלולים להיפגע מבני העין. במקרים אלה עלולות להופיע הפרעות ראייה או עיוורון. עם זאת, זה קורה לעיתים רחוקות מאוד.
אם מתעוררים סיבוכים, המנתח יכול ברוב המקרים להתערב מוקדם. לאחר הניתוח, סביב שליש מופיעים תופעות לוואי הרדמה כמו בחילה או, לעיתים רחוקות יותר, הקאות. אלה יכולים להיות לא נוחים. עם זאת, הם בדרך כלל לא מזיקים ושוככים לאחר מספר שעות.
קרא עוד בנושא למטה: ניתוח של עקמומיות בדופן נדן האף
משך ניתוח מחיצת האף
ניתוח מחיצת האף אורך בדרך כלל בין 30-50 דקות. אם ננקטים אמצעים נוספים נוספים בנוסף לתיקון מחיצת האף, זמן הניתוח יוארך בהתאם.
משך הריפוי לאחר ניתוח מחיצת האף
ככלל, תהליך הריפוי של האף מתחיל לאחר מספר ימים. לעתים קרובות מטופלים מדווחים כי האף מתבהר בכל יום וכי קל יותר לנשום. כתוצאה מכך השינה הופכת טובה יותר ונוחה יותר. לאחר מספר ימים, חוש הריח חוזר לחלוטין.
ברוב המקרים האף התאושש לחלוטין תוך 2-3 שבועות. במקרה של ניתוחי אשפוז, השהות בבית החולים נמשכת בדרך כלל בין 3-7 ימים.
משך חופשת מחלה לניתוח מחיצת האף
החולה בדרך כלל בחופשת מחלה במשך שבועיים. בהתאם לתחום הפעילות ותהליך הריפוי, ניתן להאריך את חופשת המחלה בשבוע נוסף. לדוגמא, אם העבודה מלווה במאמץ גופני כבד, ייתכן שהארכת חופשת המחלה תהיה מוצדקת.
טמפונדה במחסום האף OP
במקרים רבים מוחדר לאף אריזת אף לאחר הניתוח.
מטרתו לתפוס דימומים ולמנוע הידבקויות בין מחיצת החזה לקונכיה של האף. מכיוון שהמחץ עדיין לא יציב לאחר הניתוח, עליו לתמוך בו. זה משתנה עד כמה זה נוח או לא נוח ללבוש את הטמפון. במקרים מסוימים, הטמפון יכול לגרום לכאבי לחץ באזור האף והראש, כמו גם לגירוי בגרון.
הטמפון יכול להפריע למטופל בלילה ואולי למנוע ממנו שינה. בדרך כלל מוסרים את הטמפונייד לאחר 48 שעות. זה יכול להיות לא נוח בטווח הקצר. נשיפה בזמן משיכת הטמפונדה נראית נוחה יותר.
מחיצת האף OP ללא טמפונדה
במקרים מסוימים מחולקים טמפונדה. בגלל אי הנוחות של המטופל כאשר הוא חובש טמפון, משתמשים בסרטי סיליקון יותר ויותר במקום זאת. ישנם מחקרים מדעיים שונים המראים כי אלטרנטיבות לטמפון יכולות להשיג את אותן מטרות עם פחות חסרונות. מתוכננים מחקרים נוספים. ההימנעות מהטמפונדות לאחר ניתוח מחיצת האף היא נושא שנוי במחלוקת.
טיפול מעקב בניתוחי מחיצת האף
לאחר ניתוח מחיצת האף, טיפול מקיף באף הוא חשוב מאוד.
המדדים מוצגים למטופל. לאחר מכן על אדם זה לבצע באופן מצפוני את אמצעי הטיפול וההוראות בבית על אחריותו שלו. כדי למנוע את התמקמותם של פתוגנים בקטריאליים באף, יש לשטוף את האף לפחות 3 פעמים ביום.
לאחר מכן, תמיד יש לשפשף את האף בעדינות במשחה אף המומלצת על ידי הרופא. אמצעים אלה משמשים למניעת היווצרות קרום ולקידום תהליך הריפוי. ניתן להשתמש בתרסיס לאף כדי לשמור על לחות ברירית האף. עם זאת יש להשתמש בתרסיס במשורה ורק לזמן קצר.
יש לבצע את אמצעי התחזוקה האחרים למשך שבועיים לפחות. לאחר מכן ניתן להפחית באטיות את השטיפות. אם יש ספק, יש לשאול את הרופא המטפל. בנוסף, חשוב שהמטופל ימנע מכל דבר שמעלה את לחץ הדם באזור הראש במשך השבועיים הראשונים שלאחר הניתוח.
לדוגמא, יש להימנע ממקלחות חמות או אמבטיות חמות. יש להימנע מתכופפות או הרמת משאות כבדים תכופים. על המטופל להתרחק משיזוף, מתקני סאונה, צריכת קפה חזק ואלכוהול לפחות במשך השבועיים הראשונים לאחר הניתוח. יש להימנע ממכות, בליטות או בלחץ על האף. גם אסור שתרכיב משקפיים בהתחלה. לעומת זאת, עדשות מגע ניתן בדרך כלל ללבוש מיד.
מתי אתה יכול להתחיל לעסוק שוב בספורט אחרי ניתוח מחלת האף?
יש להימנע בקפדנות ממאמץ גופני ומאמץ במהלך 2-3 השבועות הראשונים. בהתאם, על המטופל לקחת הפסקה מכל ענף ספורט למשך 2-3 שבועות. מכיוון שפעילות גופנית יכולה להביא גם לעלייה בלחץ הדם בראש, זה יכול להשפיע על תהליך הריפוי של האף.
אם אתה מתחיל להתאמן שוב מוקדם מדי, לא רק שההצלחה של הניתוח יכולה להיהרס, אלא שיש גם סיכון לסיבוכים. בימים הראשונים בפרט, חשוב מאוד להיות גופני ככל האפשר. מאוחר יותר מותר תנועה קבועה, במובן של לצאת לטיול ללא מאמץ, כל עוד זה טוב למטופל. עם זאת, חשוב להימנע מכל פעילויות הספורט במשך 2-3 שבועות לפחות. כדי למנוע סיבוכים, על המטופל להקפיד על ההוראות. לפני שתתחיל לעסוק שוב בספורט, יש להתייעץ עם רופא. אם מתעוררים אי וודאות או סיבוכים לפני כן, יש ליידע את הרופא ולהיוועץ ישירות.
סד לאחר ניתוח מחיצת האף
ניתן גם לייצב את המחצה לאחר הניתוח עם סד עשוי נייר כסף במשך 1-2 שבועות במקום עם טמפונדה.
סדקים אלה קבועים באף עם תפר קטן. למבריטי הסיליקון המודרניים יש צינורות נשימה. כמות מינימלית של אוויר יכולה להיכנס לאף דרך זה. אולם בשעות הראשונות שלאחר הניתוח המטופל צריך לנשום דרך הפה.
יובש בפה יכול להתפתח, אשר ניתן להקל על ידי לחות באופן קבוע של הפה. שבבי הסיליקון מוסרים לרוב לאחר 5-10 יום.