לב מעד דרך בלוטת התריס
הַגדָרָה
מעידה בלב הוא המונח המשמש לתיאור פעימות לב נוספות מחוץ לקצב הלב הרגיל. בז'רגון הטכני הם נקראים extrasystoles. הם מופיעים לעתים קרובות בקרב אנשים צעירים עם לבבות בריאים, ולא תמיד ניתן למצוא טריגרים או גורמים. עם זאת, מחלות בלוטת התריס מסוימות יכולות להעדיף את התופעה (התכופה) של דפיקות לב. אם מטפלים במחלת בלוטת התריס, לרוב נעלמים גם האקסטזיסטולים.
הסיבות
מעידה בלב הנגרמת על ידי מחלה בבלוטת התריס היא כמעט תמיד בלוטת התריס הפעילה. בלוטת התריס פעילה יתר יכולה להיות גורם שונה. אחת הנפוצות ביותר היא מחלה אוטואימונית הנקראת מחלת גרייבס. בתהליך זה מיוצרים נוגדנים הנצמדים לקולטני בלוטת התריס ומעוררים את ייצור הורמוני בלוטת התריס.
אוטונומיה של בלוטת התריס, כלומר סוג של ניתוק אזורי בלוטת התריס הפרטניים מוויסות רגילה, יכולה להוביל לבלוטת יתר של בלוטת התריס. בנוסף, דלקת בבלוטת התריס או מחלות אוטואימוניות אחרות כמו בלוטת התריס של השימוטו עלולות להוביל לפעילות יתר זמנית של בלוטת התריס עם ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס.
הסימפטומים של בלוטת התריס פעילה יתר? גלה עוד על זה כאן.
בלוטת התריס הפעילה יתר
אם יש בלוטת תריס יתר, זה יכול להיות הגורם למעידה בלב. כאמור, מחלות שונות יכולות לגרום לפעילות יתר של בלוטת התריס.
אם קיימת ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס בהקשר של תפקוד יתר, יש לכך השפעות שונות על הגוף. בעיקרון אפשר לומר שהורמוני בלוטת התריס מפעילים את הגוף. אם בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמונים, הגוף מופעל באופן קבוע יתר על המידה. זה יכול להופיע בהפרעות קצב לב שונות, כולל מעידות לב.
גלה את כל הנושא כאן: בלוטת התריס הפעילה יתר.
תת פעילות בלוטת התריס
אם בלוטת התריס אינה פעילה, בלוטת התריס מייצרת מעט יותר מדי הורמוני בלוטת התריס. זה יכול להוביל לתסמינים שונים כמו עלייה במשקל, תחושת התקררות מוגברת או נשירת שיער. דפיקות לב אינן סימפטום טיפוסי של בלוטת התריס שאינה פעילה.
תסמינים נלווים אחרים
אם מעידה בלב מתרחשת כחלק מבלוטת התריס פעילה יתר, עשויים להתקיים תסמינים נלווים אחרים. עודף של הורמוני בלוטת התריס גורם לגוף להיות פעיל יתר. בנוסף למעידה בלב וסוגים אחרים של הפרעות קצב לב, מופיעים תסמינים כמו חוסר שקט, עצבנות, שינויים במצב הרוח, רעידות, הזעה, הפרעות שינה, ירידה במשקל למרות הגברת התיאבון, דפיקות לב ולחץ דם גבוה.
המשך לקרוא כאן: הסימפטומים של בלוטת התריס פעילה יתר.
האבחנה
על מנת לקבוע את האבחנה של מעידה לבבית בגלל מחלת בלוטת התריס, יש לאתר לראשונה את האקסטרא-סיסטולים ב- EKG. לעיתים קרובות הדבר אינו אפשרי ב- EKG רגיל מכיוון שזמן ההקלטה של פעולת הלב הוא מספר שניות בלבד, וחוצנים בדרך כלל מתרחשים בתדירות נמוכה הרבה יותר. לכן מומלץ לגזור אק"ג 24 שעות ביממה. כאן ניתן אולי לאמת את מעידה של הלב.
על מנת לקבוע תפקוד לקוי של בלוטת התריס, יש לקחת דגימת דם עם קביעת ערכי בלוטת התריס. אם יש בלוטת התריס יתר, ומתרחשת מעידה לבבית תכופה, ניתן להניח ששניהם קשורים זה לזה. עם זאת, לא ניתן להוכיח את הסיבתיות בוודאות.
הטיפול
אם בלוטות התריס מעדות, יש לטפל בתפקוד של בלוטת התריס - לרוב בלוטת התריס הפעילה. טיפול זה מתבצע באמצעים שונים, בהתאם לסיבה המפעילה. אם קיימת מחלת גרייבס, הטיפול בדרך כלל הוא תרופתי. משתמשים בתרופות שמעכבות את ייצור הורמוני בלוטת התריס, הן ידועות כתרופות נגד בלוטת התריס. בדרך כלל יש ליטול את התרופה לפחות שנה. אם יתרחשו הישנות (הישנות המחלה) לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, יתכן שיהיה צורך בניתוח או במה שמכונה טיפול ברדיודיוד.
ניתוח עם הסרת החלק הפעיל יתר של בלוטת התריס הוא שיטת הטיפול שבחירה גם באוטונומיה. עם זאת, עבור רבים מהמטופלים טיפול ברדיודיוד הוא גם אפשרות. זהו סוג של טיפולי קרינה בה הקרנת הרקמה הפעילה יתר על ידי נטילת יוד רדיואקטיבי.
ניתן להשתמש בחוסמי בטא לטיפול מהיר בתסמינים הלא נעימים המופיעים כחלק מבלוטת התריס הפעילה, כמו דפיקות לב. עם זאת, הם אינם משמשים למיגור הגורם, אלא רק כדי להקל על הסימפטומים.
למידע נוסף, קרא את המאמרים הבאים:
- הטיפול של יתר פעילות בלוטת התריס
- התרופות נגד בלוטת התריס
פּרוֹגנוֹזָה
הפרוגנוזה למעידה בלב שנגרמת על ידי בלוטת התריס טובה בדרך כלל. ברוב המקרים, לדפיקות לב אין השפעות שליליות על הגוף מלבד העובדה שהם יכולים להיות לא נוחים עבור האדם הנוגע בדבר.
עם זאת, יש לטפל במחלה הבסיסית, יתר פעילות של בלוטת התריס, מכיוון שהיא יכולה לגרום לנזק קשה.
מהלך המחלה
עם טיפול הולם בבלוטת התריס, כישוף לב הנגרם על ידי בלוטת התריס בדרך כלל נעלם במהירות. אם אין טיפול בתפקוד בלוטת התריס, דפיקות הלב יכולות לחזור.