מפרכס את התינוק

הַגדָרָה

פרכוסים אצל תינוקות הם דפוסי תנועה פתאומיים, למשל הזרועות, הרגליים או כל הגוף. טלטולים אלו הם תופעה ידועה כבר בגיל הרך ולרוב ללא ערך מחלה משמעותי. אלה רפלקסים ספציפיים או עוויתות שרירים מאוד בנאליות, כמו שכולם מכירים אותם מעצמו. העוויתות נגרמות לעיתים רחוקות כתוצאה ממחלה המצריכה טיפול, כמו אפילפסיה. אז הורים טריים לא צריכים לדאוג אם התינוק שלהם יתפרק. חשוב לתפוס את הפרכוסים ואת מהלכו או את השינויים האפשריים.

סיבות

בראש ובראשונה, יש לחשוב על סיבות לא מזיקות כאשר ילד מתעוות וכהורה לא מעצבן את עצמו. ברוב המקרים, הפרכוסים של התינוק מבוססים על הפעלת רפלקס מורו. זהו רפלקס מהודק מה שנקרא, בו התינוק מותח את זרועותיו ומפיץ את אצבעותיו בו זמנית, רק כדי להחזיר את זרועותיו לאחור זמן קצר לאחר מכן ולקפץ את ידיו באגרוף. רפלקס מורו יכול להפעיל כאשר התינוק נבהל ממשהו או בזמן שינה. זה יכול להיות מופעל גם כאשר יש לך את התינוק בזרועותיו ולפתע לתת לו לשקוע לאחור עם אידיוט במצב שכיבה. רפלקס זה יכול להיות הגורם השכיח ביותר להתכווצות עד גיל 4 חודשים, הנחשב לסיבה לא מזיקה לחלוטין. בנוסף, עוויתות הן חלק מהתפתחות המיומנויות המוטוריות, לפני שתינוקות לומדים לאחוז בדברים, למשל, ניתן לראות פרכוסים של הידיים. אופייני לחודש החמישי לחיים הם פרכוסים שרירים שפירים במהלך השינה, מה שמכונה מיוקלונוס שינה. החל מהחודש ה- 9 לחיים התופעה "Jactatio capitis et corporis nocturna" (הפרעת תנועה קצבית באנגלית של הראש) יכולה להיות הגורם לפרכוסים. תופעה זו מתארת ​​דפוס תנועה זהה תמיד בשינה של התינוקות, לפיו הם מטים את ראשם מעט קדימה. לפעמים יש רק פרכוסים קלים או נעים קדימה ואחורה.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: רפלקסים של תינוק

מפרכס את התינוק כאשר נרדם

התכווצויות בזמן ההירדמות היא תופעה שכיחה מאוד בקרב תינוקות. כפי שרוב המבוגרים יודעים, זה קשור לעובדה שאדם נכנס לשינה עמוקה תוך כדי שנרדם. לפעמים אתה מפרכס בכל הגוף כשיש לך תחושה של נפילה או נפילה. זה דומה לתינוק כשהוא עובר משנת REM (תנועת עיניים מהירה) לשינה עמוקה. בשינה של REM, התינוקות נמצאים בשלב חלומי פעיל, ואילו ניתן לראות את התכווצות העפעפיים אך גם את הידיים והרגליים. בנוסף, התינוקות יכולים להפעיל את רפלקס המורו בפני עצמם תוך שהם נרדמים אם, למשל, הם נבהלים מהזרוע המעווית שלהם. לאחר מכן התינוקות מתעוררים לרוב בגלל רפלקס ההידוק שהם מפעילים, מה שעלול להוביל לבעיות בהירדמות ולהישארות.

קרא גם:

• מתעוות כשנרדמים
  &
• התינוק שלי ישן רע - מה אוכל לעשות?

תסמינים הנלווים לפרפר אצל התינוק

תסמינים המלווים את הפרכוסים עשויים להופיע בהתאם לגורם. תינוקות בוכים לעיתים קרובות לאחר הפרכוסים בגלל הרפלקס של מורו מכיוון שהם כל כך מפחדים. אחרת, מיוקלונוס שינה לא מזיק יכול להודיע ​​על עצמו ברעד של הגוף. במהלך השינה, זה גם לא נדיר שתינוקות יתעוררו בעקבות הפרכוסים, כך שלעתים קרובות התסמינים הנלווים הם תלונות על קושי להירדם ולהירדם. תינוקות שחווים פרכוסים כאלה לעיתים קרובות יותר הם לרוב חסרי מנוחה לפני ואחרי. אם הפרכוס נובע מאפילפסיה, כל העניין יכול להיות קשור גם לעיכוב התפתחותי. כמו כן, התינוק עשוי להיראות נעדר לרגע קצר במהלך הפרכוס. למרבה המזל, הפרעות כאלה והתפתחות כזו מתרחשות רק לעיתים רחוקות מאוד כתסמין נלווה להתכווצות.

תינוק מתעוות ברחם האם

הפרכוס של הילד, המורגש על ידי האם בבטן במהלך ההיריון, הוא לרוב די נורמלי ולא מזיק. הם מדברים בעד הפעילות של הילד ובכך חיוניות. משבוע מסוים של הריון לאחר שהשמיעה שלהם התבגרה, תינוקות יכולים להבחין ברעשים מה"עולם החיצון ", גם אם זה יכול להיות רק צליל עמום. מכיוון שתינוקות כבר מסוגלים לשתות את מי השפיר, הם יכולים לשאוף אותו בטעות וללחוק. לאחר מכן השיהוקים יכולים להרגיש כמו התינוק מתעוות לאם. אבל זה גם לא מדאיג בכלל. במקרים הנדירים ביותר, פרכוסי בטן הם סיבות חמורות. עם זאת, אם אתם כאם עדיין מודאגים, תוכלו לבקר אצל הגינקולוג כדי לבדוק את פעימות הלב של התינוק בעזרת CTG (= קרדיוטוקוגרפיה) ולבצע סריקת אולטרסאונד.

מתעוות ברגל

כמו בכל חלק בגוף, השרירים ברגל יכולים להתעוות. פרכוסים אלה יכולים להופיע באופן ספורדי אצל תינוקות או להופיע שוב ושוב. עווית שרירים ברגל יכולה להגיע מהשרירים עצמם, זה יכול להיגרם על ידי עצב בשליטה שגויה או שהוא יכול להיות נשלט על ידי המוח באופן מרכזי. חלק מהתינוקות מועדים להתכווצויות שרירים קלות כאשר הם לחוצים. אם אתם חווים פרכוסים קבועים ברגל אחת, עליכם לפנות לרופא ילדים כדי לשלול הפרעות עצבים.

מעוות את הפנים

ישנם שרירים רבים בפנים הנחוצים לביטוי פנים, לעיסה, ראייה ועוד ועוד. כמו כל השרירים, גם שרירים אלה יכולים להיות מעוררים באופן שגוי ולכן מתעוותים. עצבי הגולגולת שנקראים, האחראים על שליטת הפנים, יכולים גם לשלוח אותות שגויים או להחילם בצורה לא נכונה. אצל תינוקות מסוימים ניתן לראות עוויתות של העפעפיים, במיוחד בזמן שינה חלומית. אין צורך לבצע אבחנה נוספת לצורך עוויתות פרטניות.

התקף נקב

חלק מהתינוקות והפעוטות מועדים להתקף חום. התקפי נקב הם אחד המקרים הנפוצים ביותר בינקות ובילדות. תינוקות מגיבים מהר מאוד למחלות זיהומיות עם טמפרטורת גוף גבוהה יותר. כחמישה אחוזים מכלל הילדים יחוו לפחות התקף קדחת אחד במהלך הילדות. התקף קדחתני הוא התקף אפילפטי הקשור לאובדן הכרה ולפרכוסים בגוף כולו.
ברוב המקרים, התקף קדחתני נמשך מספר דקות בלבד. לפרכוס חום פשוט יש פרוגנוזה טובה מאוד, אך התקף ממושך יכול להוביל למחסור בחמצן. אם מתרחשת התקף קדחת בפעם הראשונה, רופא הילדים או הנוירולוג צריכים לבצע כמה בדיקות כדי לוודא שזה לא ההתחלה הראשונה לאפילפסיה. כאמצעי מניעה, על תינוקות המועדים להתכווצויות לבדוק את טמפרטורת גופם באופן קבוע ולהפחית את החום בתרופות.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: פרכוסי נקבוביות בתינוק

אִבחוּן

האבחנה של הפרפור של הילד יכולה להתבצע באמצעות התבוננות מדוקדקת. על בסיס זה, הורים יכולים כבר להעריך האם מדובר, למשל, ברפלקס המורו הלא מזיק המוצהר עד חודש 4 לחיים והאם אין צורך לדאוג או אין צורך בבדיקה רפואית. עם זאת, אם התינוק מתעוות בפרקי זמן קבועים לאורך תקופה ארוכה, על ידי רופא להבהיר זאת כדי להיות בצד הבטוח.ישנן צורות מסוימות של מחלות אפילפטיות שיכולות להופיע בילדות המוקדמת ולכן יש לשלולן. האבחנה של אפילפסיה כזו נעשית קלינית. קודם כל, הרופא לוקח אנמנזה מדויקת. אלה כוללים שאלות באיזו תדירות התפרצויות מתרחשות, כמה זמן נמשך הפרפרות, האם הן מתרחשות באופן קבוע או לא סדיר, אילו חלקים בגוף מתעוותים, האם כל הגוף מעורב או רק חלק ממנו והאם יש תסמינים אחרים לפני, במהלך או אחרי הפרכוסים כגון הרטבה, בכי או היעדרות. כאן יכול להיות מועיל להקליט את הפרכוסים של התינוק במצלמה כדי שהרופא יוכל לקבל מושג עליהם. על מנת לאמת אפילפסיה אפשרית, יש צורך בבדיקת EEG (= אלקטרואנספלוגרפיה), בדיקה נוירולוגית מיוחדת.

קרא גם את הנושא שלנו: אבחון אפילפסיה

איך אתה יכול להבחין בפרכוסים מלבד אפילפסיה?

אפילפסיה היא התקף בו השרירים המושפעים מתוחים ללא שליטה ומתעוותים בתדרים גבוהים. יתר על כן, התקפים אפילפטיים הם בעיקר פרקים בודדים שנמשכים מספר דקות. פרכוסים פשוטים מתרחשים שוב ושוב ובעלי תדר נמוך משמעותית מהתקף. עם זאת, מכיוון שאין צורה אחת של אפילפסיה, אין לשלול עקרון אפילפסיה באופן עקרוני. לצורך אבחון מדויק יש צורך באבחון רפואי ואולי גם EEG, בו נמדדים גלי המוח.

למידע נוסף על הנושא: התקף אצל התינוק

מתי כדאי לגשת לרופא ילדים?

פרכוסים של שרירים בודדים אינם בהכרח צריכים להיות מוגשים לרופא הילדים, אך ישנם כמה סימני אזהרה אשר עשויים לדרוש ביקור אצל רופא. אם הפרפור מתרחש שוב ושוב או במקרים מסוימים, כמו מתח, רופא ילדים ואולי נוירולוג צריך לבצע בדיקות נוספות. יש להתייעץ עם רופא ילדים גם אם התכווצויות משפיעות על אישיותו של הילד או הופכות ללא תשומת לב.

טיפול / טיפול

טיפול בעוויתות אצל תינוקות נחוץ רק אם מדובר באפילפסיה. אחרת יש צורך לחכות ולפעול סימפטומטית. המשמעות היא למשל שעם הרפלקס המורואי הסיבתי ניתן לנדנד את התינוקות כך שהם לא נבהלים מהזרועות הנעות שלהם. בנקודה זו יש להזכיר כי החתלה, קרי העטפת הילד בחוזקה בבד, היא אמצעי טיפולי שנוי במחלוקת. תרגילי הרפיה יכולים להועיל בעוויתות שרירים הקשורות בהטיה של הראש בזמן השינה.
אם מדובר במחלה אפילפטית, יש להתחיל טיפול מתאים בהתאם לסוג האפילפסיה. זה מורכב מטיפול תרופתי עם מה שמכונה "נוגדי פרכוסים", כלומר תרופות נגד התקפים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: תרופות לאפילפסיה

משך / תחזית

בהתאם לגורם של הפרכוס, משך הזמן שלה משתנה. אם מדובר ברפלקס המורו הטיפוסי, ההתכווצויות נמשכות מספר שניות בלבד. רפלקס מורו עצמו מבוטא פיזיולוגית רק אצל תינוקות מגיל לידה ועד גיל 4 חודשים. זה מורגש גם אם לתינוק יש עדיין רפלקס זה והוא זקוק להבהרה נוספת. במקרה של אפילפסיה, הפרכוסים יכולים להימשך זמן רב יותר, לפעמים דקות, ולהופיע בסדרה של התקפים קבועים. אם הפרכוסים נגרמים על ידי מחלה אפילפטית, הפרוגנוזה יכולה להיות שלילית. אפילפסיות המופיעות בגיל הרך קשורות לרוב בשיעור תמותה גבוה בשנים הראשונות. לכן חשוב להבהיר כל פרכוסים לא טיפוסיים שלא ניתן להסביר בעזרת רפלקס מורו רגיל או מסיבות לא מזיקות אחרות.