תפקוד הכליה

הַגדָרָה

הכליות המזווגות הן חלק מהמערכת המייצרת שתן ונמצאות ברמה של הצלעות ה -11 וה -12 מתחת לסרעפת. כמוסת שומן עוטפת גם את הכליות וגם את בלוטות יותרת הכליה. כאב ממחלת כליות מופיע לרוב על אזור המותני של הגב האמצעי.

תפקוד הכליות מבוסס על מערכת פילטרים מורכבת היוצרת שתן מהדם ומרכיביו. המשימות החשובות ביותר כוללות ויסות איזון המים ואיזון האלקטרוליטים והחומצה-בסיס, הפרשת חומרים בדרכי השתן ובקרת לחץ הדם. בנוסף הכליות מייצרות הורמונים חשובים כמו רנין ואריתתרופויטין, ומעורבות במטבוליזם של הסוכר.

קרא גם את הנושא שלנו: כִּליָה

תפקוד מדוליית הכליה

Parenchyma הכליות מתאר את רקמת הכליה בשלמותה. זה מורכב מקליפת הכליה החיצונית והקורטקס הסמוך פנימה מדולה כלייתית יַחַד. גם מדוליית הכליה Medulla renalis המכונה, מורכבת מסביבות 15 עד 20 יחידות דמויות קרן אינן בצורת פירמידה. הבסיס של פירמידות מוח צמוד לקליפת המוח. הפירמידות מתמזגות ויוצרות כשמונה נקודות פירמידה עם הנקבוביות הטובות ביותר. הקצה המחודד של הפירמידות המדליות מצביע אל פנים הכליה ובולט אל תוך הגחלת (Calix renalis) לתוך זה. השתן שנוצר זורם מהמחצה אל הכוסות, אשר יחד אגן כלייתי (אגן הכליה) טופס.

ה תפקוד המדולה הכלייתית מבוסס על היווצרות השתן המשני. השתן העיקרי המגיע מקליפת הכליה זורם דרך המערכת הצינורית, צינורות הכליות. חלק גדול מהנוזל והחומרים שהוא מכיל נספגים כעת ומוחזרים לזרם הדם. חלק קטן יותר מופרש בצורה מרוכזת כשתן.

תפקוד קליפת המוח הכללית

קליפת המוח הכללית (קליפת המוח הכללית) הוא, כמו מדוליית הכליות, חלק מרקמת הכליה. היא גובל בכמוסת הכליה מבחוץ ובמדוליית הכליה בחלקה הפנימי. כפי ש Columnae renalis, עמודי כליה, מושך את הקליפה בין הפירמידות המדליות אל סינוס כלייתי, מפרץ הכליות. החלק של הקליפה ישירות מתחת לקפסולה מכוסה בקרניים מדולריות עדינות (Radii medullares), המוקצים פונקציונלית למדולה הכלייתית.

קליפת המוח מכילה כמיליון נפרוניםהמייצג את היחידות התפקודיות של הקליפה. הם ממלאים תפקיד חשוב בסינון רעלים, אלקטרוליטים, חלבונים, סוכר, מים ורכיבים רבים אחרים הנמצאים בדם. א נפרון מורכבת מגופת הכליות ומגדולי הכליות. בעוד שהקודמים ממוקמים בקליפת המוח, רוב הצינורות נמצאים במדולה הכלייתית.

ה תפקיד קליפת המוח הכללית הוא לייצר שתן ראשוני ומשרת את ר.ניקוי הדם של חומרים רעילים. בכל יום נוצרים בערך 180 ליטר שתן ראשוני במעי הגפיים של קליפת המוח, הזורם לאחר מכן דרך צינורות הכליות ומרכז אותו עוד יותר. כלי הדם בגופיות הכליות מייצרים כ 125 מיליליטר בכל דקה.

תפקוד גופות הכליות

ה יחידות פונקציונליות קליפת המוח הכללית היא בערך מיליון נפרונים, אשר בתורם מורכבים מ- גופות הכליות (Corpusculum כליה) ו צינורות כליות (צינור הכליה) בנויים. היווצרות השתן הראשוני מתרחשת בגופת הכליות. כאן הדם זורם דרך סבך כלים, גלומרולום, שהוא מה שנקרא. קפסולה של באומן מוקף. כלי הגלומרולום הם הקטנים ביותר נקבוביות לסינון חומרים רעילים. אבל לא מדובר רק בפתחים, אלא במערכת פילטרים מתוחכמת. מרכיבי הדם מופרדים על פי גודל ומטען. חומרים של עד 100 ננומטר יכולים לעבור דרך הנקבוביות. בנוסף, התאים המצפים את הכלים נושאים מטענים שליליים, מה שאומר שמולקולות של אותה קוטביות נדחות. כתוצאה משני מנגנוני הבחירה הללו, תאי דם אדומים ולבנים כמו גם חלבוני דם נשארים בנימים.חומרים אחרים כמו מים, אלקטרוליטים, אוריאה, סוכר ומולקולות חלבון קטנות עוברים דרך הנקבוביות ולתוך הכליות.

תפקוד אגן הכליה

אגן הכליה, אגן הכליה, יוצרים את המעבר מכדורת הכליה לשופכן, מה שנקרא השופכן. זה מתפקד כאגן איסוף דרכו מכוון השתן לכיוון שלפוחית ​​השתן. מכיוון שאגן האגן והגאליקס מייצגים יחידה פונקציונאלית, הרי שמדברים גם על מערכת האגן הכליה של הכליה. יחד עם השופכנים, שלפוחית ​​השתן והשופכה (שָׁפכָה) הוא מוקצה למערכת השתן.

אגן הכליה ממוקם באמצע מדוליית הכליה. הרחבות בצורת המשפך לכיוון המדולה יוצרים את הגביעים בכליה, ואילו הצרורים בצד הנגדי מתמזגים לשופכנים.

אגן הכליה אוסף את השתן המיוצר בקליפת המוח ובמוח. שרירים מכווצים קצבית מאפשרים להעביר את השתן מהגביע לעבר האגן והמשך לשופכנים.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: דרכי השתן התחתונות

תפקוד צינורות הכליה

השתן העיקרי מגופת הכליות זורם לזו המורכבת מצינורות הכליות מערכת צינוריתשם נספגים מרבית המים וחומרים שונים משתחררים או נספגים. כך מיוצר השתן בפועל. המערכת הצינורית כבויה ארבעה חלקים עיקריים נבנה. לכל אחד מהקטעים הללו פונקציות הובלה שונות. החלוקה נעשית לתוך צינורית פרוקסימלית (יצירה עיקרית), מה שנקרא לולאת הנלה, ה צינור דיסטלי (קטע אמצעי) והסיבית. החלק העיקרי ממוקם יחד עם גופות הכליות בקליפת הכליה ואילו החלקים האחרים נמצאים בעיקר במדולה הכלייתית.

של ה צינורית פרוקסימלית בעל חדירות גבוהה וכך מאפשר כזו תחבורה מלאת חיים בין תאים. מעל הכל, סופגים כאן יוני נתרן, מולקולות סוכר, ביקרבונט וחומצות אמינו, כלומר מוציאים מהשתן הראשוני ומוזנים חזרה לזרם הדם. גם חומצת שתן נספגת או משתחררת.

בחלק המבוא, מה שנקרא לולאת הנלה, השתן הולך וגובר מְרוּכָּז. זה רץ לכיוון המדולה הכלייתית ואז מתעקם בכיוון ההפוך לקליפת המוח. לולאת הנל משמשת לספיגת מים.

של ה צינור דיסטלי מתחיל במדולה הכלייתית ונתקל בקליפת הכליה לפני שזורם אל צינור האיסוף. בחלק האחיד, שכיחים, השתן הופך להיות מרוכז יותר. יוני נתרן מועברים באופן פעיל על פני הקיר הצינורי. יוני מים וכלוריד עוקבים באופן פסיבי.

בפתח Pars convoluta המים לא נספגים באמצעות טרנספורטר, אלא תלויים בהורמונים. זה ב- בלוטת יותרת הכליה נוצר הורמון סטרואידים אלדוסטרון אחראי לכך.

א.DH (הורמון אנטי-דורתי) מספק בחלק האחרון, את סעפתלהסדרת מאזן המים. במידת הצורך, זה מוביל להתקנת נקבוביות קטנות, מה שנקרא aquaporins, דרכם מים התחדשו הופך.

פונקציית הגידול

ה כוסית, רדיפות חלביותויוצרים יחד עם אגן הכליה יחידה פונקציונאלית ומשתייכים ל החלק הראשון של מסלולי השתן עַל. מערכת השחלת באגן הכליה משמשת להובלת השתן המיוצר לכיוון השופכן.

פפילות הכליות מהוות חלק מהפירמידות המדליות ובולטות לתוך הכוסות. יש להם פתחים קטנים בעצותיהם דרכם השתן המגיע מהמערכת הצינורית נוטף אל גפן הכליה. עד שלוש פפילות סגורות בעציץ קטן. עשר הגביעים הקטנים בערך נפגשים בתורם. שניים מהם יוצרים חלל גדול יותר, שיא גדול, ולבסוף מסתיים באגן הכליה. לא לכל מערכת כוסות יש את אותו מבנה. בחלק מהמקרים הספלים הקטנים נפתחים ישירות לחלל, באחרים מערכת הספל יש מבנה דמוי עץ עם ענפים.

תפקיד הכליות בוויסות איזון המים

אחד התפקידים החשובים ביותר של הכליה הוא ויסות איזון המים. החלק הגדול ביותר בגוף האדם מורכב מים, שכמותם המדויקת נתונה לתנודות תלויות בצרכים ובצריכה. כל התהליכים המטבוליים בגוף תלויים בנוזלי הגוף. בדרך זו מובטחת המרה והובלה של חומרים שונים. הכליות מווסתות את איזון המים.

הרגולציה מבוססת על מנגנונים שונים במערכת הצינורית. ה ספיגת מים מחדש מצד אחד עוקב אחר עיקרון ההפעלה האוסמוטי. מערכות הובלה מיוחדות הובילו תחילה יונים מהתעלות מעבר לקיר. זה יוצר שיפוע אוסמוטי. המים עוקבים אחר כך באופן פסיבי אחר היונים.

מנגנון אחר מסתמך על אחד עיקרון תלוי הורמונים. כאן תנגן את ה- im היפותלמוס (חלק מהדינספלון) שהופק ADH (אדיורטין, הורמון אנטי-דלקתי) והורמון קליפת האדרנל אלדוסטרון תפקיד חשוב.

לחץ דם נמוך כתוצאה מאובדן מים גורם לא התפלגות ADH. של ה השתן מתרכז באמצעות ספיגה חוזרת מוגברת של מים. זה המקרה, למשל, לאחר הקאות או הזעה. לעומת זאת, לחץ דם גבוה מעכב את שחרורו של ADH. זה יכול לנבוע, למשל, מצריכת שתייה, אלכוהול או ניקוטין.

גַם אלדוסטרון מוביל, דרך עלייה בספיחת יוני הנתרן, לספיגה חוזרת מוגברת של מים, העוקבים באופן אוסמוטי אחר הנתרן. אלדוסטרון מיוצר בבלוטת יותרת הכליה והייצור שלו נעשה באמצעות מה שנקרא מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS) מוסדר.

השפעת האלכוהול על הכליות

של ה החלק הגדול ביותר של אלכוהול שנבלע מחולק לאצטלדהיד בכבד. חלק קטן יותר בערך עשירית, מבוטלת דרך הכליות והריאות. אם אלכוהול נצרך במתינות, זה לא מהווה סיכון לכליות.צריכת אלכוהול מופרזת לעומת זאת פוגעת בכליות ובתפקודן לצמיתות. הגבול ל גברים הם בערך 24 גרם אלכוהול ביוםג. בְּ נשים אחד כבר מדבר בשעה 12 גרם אלכוהול ביום בסכום קריטי.

לאלכוהול פוגע בתאים (רַעִיל) השפעה שבין היתר פוגעת בתאי הכליה. בנוסף, עדיפה הפרשת שתן. הגוף מאבד יותר מים ויכול להתייבש (לְיַבֵּשׁ).

אנשים עם א תפקודי כליות לקויים צריך בעת צריכת אלכוהול זהירות מיוחדת שחרר. הציטוטוקסין נשאר יותר זמן בגוף כתוצאה מביצועי הסינון המופחתים ובנוסף להגדלת יעילותו יכול לגרום להתקדמות של מחלת הכליות. במקרה הגרוע, תוצאות אחד אי ספיקת כליות חריפה עם פירוט מוחלט של תפקודי הכליות.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא הבא: מחלת כליות