מורסה על הסנטר

הַגדָרָה

מורסה על הסנטר היא אוסף של מוגלה בחלל רקמות עטוף. המוגלה נוצרת על ידי חדירת פתוגנים מסוימים הגורמים לתגובה דלקתית ומתרבים.
ברוב המקרים, פתוגנים אלה הם חיידקים מסוימים, מה שנקרא סטפילוקוקים, המהווים חלק מהקולוניזציה הרגילה של העור ויכולים לחדור לרקמות עקב פגיעה קטנה בעור. מערכת החיסון של הגוף מנסה להרוג את החיידקים שפלשו, מה שגורם להיווצרות מוגלה.
בנוסף לחיידקים וחלקי תאים מתים, זה מכיל גם תאי הגנה של מערכת החיסון של הגוף. לחץ ברקמה הסובבת יכול לגרום למורסה לגרום לכאבי סנטר עזים שיכולים להתפשט לכל הפנים.

מורסות באזור הפנים והלסת יכולות להיגרם גם כתוצאה משינויים חריגים בשיניים. לדוגמא, שורשים שיורשיים שנותרו בלסת יכולים להוביל למורסים בלסת התחתונה.

אם נוצר מורסה על זקיק הסנטר, זה נקרא רתיחה. אם כמה מהשחין הללו שוכבים זה בזה ומתמזגים זה בזה, אז אחד מדבר על פחמימות.

גורמים למורסה על הסנטר

יש כמה גורמים להתפתחות מורסה על הסנטר. עם זאת, הגורם השכיח ביותר נחשב לפלישה של פתוגנים, מה שמוביל לתגובה דלקתית. לעיתים קרובות מדובר בחיידקים המהווים חלק מקולוניזציה רגילה של העור וכך מופיעים גם על עורם של אנשים בריאים. בנוסף לסטרפטוקוקים, הסטפילוקוקים ממלאים גם הם תפקיד חשוב, במיוחד סטפילוקוקוס אאורוס.
על מנת שהחיידקים יחדרו לעור נדרשת נקודת כניסה.מדובר בשריטות קטנות או באזורי עור פתוחים שיכולים להיגרם כתוצאה מפציעות קטנות או חתכים, למשל לאחר גילוח אצל גברים. הגוף מפעיל את מערכת החיסון שלו כדי להילחם בפתוגנים וכתוצאה מכך מתפתח מוגלה. לאחר מכן זה מכוסה בקפסולה כדי למנוע התפשטות נוספת לרקמות הסובבות.
בנוסף ידועים גורמים רבים אחרים שיכולים לקדם התפתחות של מורסה על הסנטר. עור שכבר נפגע, כמו למשל בקרב חולי נוירודרמטיטיס, מקל על כניסת החיידקים. בנוסף, מערכת חיסון מוחלשת או לא תקינה מייצגת סיכון מוגבר ובנוסף, היגיינת פנים לקויה והפרעות מטבוליות קיימות גם מעודדות התפתחות של מורסה.

קרא עוד בנושא: מרתיח על הסנטר

Balms לאחר-גילוח אנטיבקטריאלי יכול גם לעזור בחיטוי והרגעת העור. זה נכון במיוחד לאחר הסרת שיער. דוגמא אחת לכך היא הד"ר. גוף של סברין לאחר גילוח באלם מבית המרקחת.

תסמינים של מורסה על הסנטר

תסמינים של מורסה בסנטר הם הסימנים האופייניים לדלקת. הסנטר לעתים קרובות נפוח קשה, מחומם יתר על המידה ונראה אדום בהשוואה לסביבה. בנוסף, האזור הפגוע בדרך כלל רך מאוד. הכאב שנוצר יכול להתפשט למבני הפנים שמסביב ולהוביל למגבלות תפקודיות. זה יכול להוביל לבעיות עם לעיסה, למשל. לעתים קרובות ניתן למצוא על פני המורסה נקודה קטנה של מוגלה המוקפת בכמוסת המורסה.

במורסים הנמצאים בשכבות רקמות עמוקות יותר, ניתן להתחיל בהתחלה מסלול ללא תסמינים. רק כאשר המורסה חורגת מגודל מסוים יכולים להופיע תסמינים. אם המורסה נפתחת, פתוגנים יכולים להתפשט ותופעות סימפטריות כלליות של מחלה, כמו חום וסבלנות כללית. אם הפתוגנים ממשיכים להתפשט ונכנסים לזרם הדם, עלולה להתפתח הרעלת דם. מעל הכל מורסות שנמצאות מעל קו דמיוני בין תנוך האוזן לזווית הפה באותו צד מייצגות גורם סיכון להתפשטות הפתוגן לקרום המוח או למוח.כדי למנוע סיבוכים פוטנציאליים, יש לטפל במורסה תמיד במהירות.

קרא גם את הנושא שלנו: מורסה או רתיחה?

כְּאֵב

בנוסף לתסמינים כמו חום ועייפות כללית, מורס מוביל לכאבים ברוב המקרים.

הכאב יכול להופיע בעיקר בעת הזזת הסנטר, למשל בעת לעיסה או דיבור, אך יכול להופיע גם במנוחה. אם הכאב מתרחש בעת תנועה, מדובר בכאבי מתח. בנוסף, ברוב המקרים, נגיעה במורסה כואבת מאוד. הכאב נגרם בגלל הדלקת והגירוי של סיבי העצב. הם בדרך כלל נעלמים במהירות לאחר פתיחת המורסה.

נְפִיחוּת

נפיחות בעור אופיינית מאוד למורסה.

הצטברות מוגלה דוחפת את הרקמה כלפי חוץ. תלוי עד כמה המורסה היא שטחית, היא יכולה גם לזרוח דרך העור. לפעמים המורסה יכולה לעלות מעצמה. אם המורסה עמוקה יותר ברקמה, העור יכול להתפיח רק. לפעמים גם הנפיחות אדומה ומחוממת יתר. אם הנפיחות מורגשת, היא מרגישה בדרך כלל גמישה.

בלוטות לימפה נפוחות

בלוטות הלימפה יכולות להגיב למורסה על ידי נפיחות והגדלה.

הנפיחות בבלוטות הלימפה אינה אופיינית במורסה, אך היא גם לא צריכה להיות קיימת. אז נקראים בלוטות הלימפה התתיתיות, המוחשות באופן שטחי מתחת לסנטר, ונפגעות מהנפיחות. נגיעה בבלוטות הלימפה הנפוחות היא בדרך כלל כואבת. נפיחות בלוטות הלימפה נובעת מהדלקת הנגרמת על ידי המורסה והיא סימן לכך שמערכת החיסון עובדת. נפיחות בלוטות הלימפה צריכה לרדת עם הטיפול במורסה.

עוד על כך: בלוטות הלימפה נפיחות בלסת התחתונה

תֶרַפּיָה

יש חשיבות מיוחדת להימנע מביטוי או התעסקות עם המורסה. זה יוצר סיכון גבוה להפיץ את הפתוגנים הסיבתיים. שיטת הבחירה לטיפול במורסה על הסנטר היא פתיחה כירורגית. כאן, כמוסת המורסה מפוצלת דרך חתך קטן בעזרת אזמל והמוגלה יכולה להתנקז. החלל בו שוכב המורסה נשטף ומנקה ושכבות הרקמה המודלקות מוסרות בזהירות.

ההליך מתבצע לרוב בהרדמה מקומית. חלל הפצע לאחר מכן אינו תופר, אלא נותר פתוח. ריפוי הפצעים הפתוח נועד למנוע מצפייה של כל פתוגנים שעדיין קיימים על ידי קפסולה ויצירת מורסה חדשה. על מנת להבטיח ריפוי פצע נכון, יש לנקות את הפצע במרווחים קבועים ולהחליף רוטב. במקרה של מורסות עמוקות מאוד, לעיתים קרובות יש להתחיל בטיפול באנטיביוטיקה בנוסף לטיפול כירורגי. זה כדי למנוע את התפשטות הפתוגנים דרך מחזור הדם.

קרא עוד בנושא: ספריי Betaisodona

להמשך טיפול ישנם משחות שונות הזמינות גם בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. משחות משיכה אלו מומלצות במיוחד בתחילת התפתחות מורסה על הסנטר, מכיוון שהן מונעות מהתפשטות הפתוגן ומעכבות התפתחות של דלקת וכאב. במקרה של מורסות גדולות, תפקידו העיקרי של המשחה הוא לרכך ולכווץ את כמוסת המורסה הקיימת. זה גם תומך בשלות על ידי מיזוג הרקמות המודלקות ויישור מוחלט של המוגלה. יש למרוח את המשחה בהרחבה על המורסה פעם ביום. כאשר המורסה בשלה, כלומר מלאה מספיק, הרופא יכול לפצל אותו.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: טיפול במורסה

אִבחוּן

מרבית החולים רואים את רופא המשפחה שלהם בגלל הכאב שהם גורמים. בדרך כלל זה יכול לבצע את האבחנה רק על ידי התבוננות באזור העור הפגוע. מכיוון שהמורסה מלווה תמיד באדמומיות חזקה של העור באזור הסנטר, ניתן להבדיל אותו בקלות בין פצעון.
באבחון מעבדה, עלייה בערך הדלקת (CRP), כמו גם עלייה בתאי הדם הלבנים (לאוקוציטוזיס) לקבוע. במקרים מסוימים הגיוני לנקות מריחה כדי לזהות את הפתוגן המדויק.
אם המורסה מתפשטת יותר ועצם הלסת מושפעת, יתכן שיהיה צורך לכלול נהלי הדמיה כמו אולטרסאונד, CT או MRI באבחון.

תַחֲזִית

בדרך כלל, עם הטיפול הנכון, מורסות על הסנטר נרפאות טוב מאוד ולא משאירות צלקות רציניות. עם זאת, שלב הריפוי יכול להימשך זמן רב יותר, לעיתים שיימשך מספר שבועות.
מעל לכל, חשוב לנקות באופן קבוע את הפצע היטב ובתנאים סטריליים וגם לשנות את החבישה באופן קבוע כך שכל חיידקים שעשויים להימצא אינם יכולים לעורר צמיחה חדשה. אם אינך יכול להסיר את כל החומר הפתוגני שנמצא במהלך הפתיחה הכירורגית הראשונה של המורסה, לעיתים קרובות יש צורך בהתערבות שנייה כדי לסתור את הסיבוכים הקשים ובעיקר את הסיכון להיווצרות מורסה חדשה.

אם מורסה בסנטר לא נרפאת לחלוטין לאחר טיפול קבוע ומתרחשת דלקת חוזרת והצטברות מוגלה, יש לשקול חולשה של מערכת החיסון של הגוף. אז עלול הרופא לשלול מחסור או סוכרת הקיימים.
כדי למנוע היווצרות מורסות, יש לשים לב במיוחד להיגיינת פנים יסודית וסדירה ובמקרה של פגיעות קלות יש לנקות את הפצע בתמיסות חיטוי. בנוסף, יש לשלוט היטב על כל מחלות בסיסיות של החולה באמצעות טיפול זהיר על מנת לנטרל את חולשת מערכת החיסון.

משך הריפוי

מאחר ומורסה חייב תמיד להיות מפוצל וניקוז כירורגית, תמיד יש פצע. תלוי כמה גדול וכמה עמוק היה המורסה על הסנטר, גם זמן הריפוי שונה.

עם זאת, יש לצפות לפחות שבועיים עד שבועיים עד שתהיה ריפוי מוחלט, ללא קשר לגודל המורסה. ריפוי תלוי מאוד גם במתי ניתן לסגור את הפצע ובאיזו תדירות יש לשטוף את המורסה לאחר הפתיחה. לכן ריפוי יכול לארוך מספר שבועות.