תריסרה

• מילים נרדפות
• מבוא

מילים נרדפות

גישוש לב, נשירת לב, דפיקות לב, לב מירוץ, דפיקות לב,

אנגלית: התכווצות חדרית מוקדמת (PVC), extrasystole

הַגדָרָה

Extrasystole היא פעולה של הלב אמחוץ לקצב הקצב הרגיל של הלב מתרחש. המונח נגזר מהמילה היוונית להתכווצות ומתאר במינוח הרפואי התכווצות של איבר חלול. מכאן שמצב חיצוני מציין אחד כזה פעולת לב נוספתהמתרחש מחוץ לקצב הפועם הרגיל של הלב. אביזרי הרחצה נפוצים מאוד אפילו אצל אנשים בריאים ולעיתים אפילו לא שמים לב אליו. רק חלק מהנפגעים רואים את האקסטרים -סטולים כ- "דפיקות לב אוֹ אִי סְפִיקַת הַלֵב"התבונן, תרגיש חולה בגלל זה. לכן צריך הפרעות בקצב הלב והגורם האפשרי לתלונות קיימות תמיד נבדק על ידי רופא הפכו. בדרך כלל יש extrasystoles שכיח יותר בקרב צעירים מלפנים.

מבוא

מערכת ההולכה של הלב בדרך כלל מקבלת את הדחף שלה לדופק הלב מ צומת סינוס, אשר ב חדר ימני של הלב שקר. אם קצב הלב תקין הוא מתחיל בצומת הסינוס ולכן נקרא גם קצב הסינוס יָעוּדִי.

העירור החשמלי של הלב מועבר לתאי שריר הלב באטריום צומת AV (צומת אטרו-ווטריקולרי), אשר בדיוק על מעבר מאטריה לחדרים שקרים. אז צומת ה- AV מבצע את ההתרגשות דרך הצרור שלו בשניים ירך של טווארה בהמשך, משם תאי הלב מתרגשים באופן חשמלי ופעימות הלב שלמה.
מערכת החשמל המסובכת הזו של הלב יכולה לצאת מאיזון ממספר סיבות, למשל פעימות לב נוספות (תוספות) שמתעוררים מחוץ לקצב הרגיל.

בגלל האנטומיה של מערכת ההולכה החשמלית של הלב, אפשר תלוי במקום המוצא של extrasystoles להבחין בין extrasystoles המתרחשים אוריקלים (הרצליה) להתעורר (Extrasystoles extrasentricular, SVES לקצרים) וחולצות חוץ המתרחשות ב- חדרי הלב (חדרי לב) מתעוררים (extrasystoles ventricular, VES לקיצור).

את קצב הלב בפועל ניתן להגדיר על ידי extrasystoles להישאר ללא השפעה או נדחה הפכו. זה תלוי בנקודה בה מתרחש extrasystole בקצב פעימות רגיל.

צורות של extrasystoles

1. extrasystoles supraventricular (SVES, extrasystoles חיצוני)

Extrasystole supraventricular עולה ב אוריקליםאו ליתר דיוק, לפני שהדחף החשמלי של פעימות הלב מגיע לצרור שלו, סוג מיוחד של סיבים שבלב. לפיכך, נוצרים extrasystoles supraventricular ב החלק העליון של הלב.

הם יכולים להתעורר בתאי שריר הלב של האטריום ולכן הם נקראים extrasystoles חיצוני או שהם מתעוררים בצומת AV (צומת אטריוונטיקולרי) ואז נקראים extrasystoles גומי יָעוּדִי.

Extrasystoles extrasentricular בדרך כלל אינם מייצרים שום תסמינים ולכן הם משמשים את המטופל לעתים קרובות לא שם לב. לעיתים נקראים גם extrasystoles supraventricularoles דפיקות לבדפיקות לב או מירוץ לב הבחין וזה יכול במקרים נדירים מדי

• סְחַרחוֹרֶת
• פַּחַד
• עצבנות או
• לְהִתְעַלֵף (סינקופ) בוא.

עם זאת, לעיתים קרובות, extrasystoles extrasentricular מתברר רק במהלך בדיקת א.ק.ג. של הלב שהתגלה ואז לא טופלו עוד יותר אצל אנשים בריאים אחרת.

2. extrasystoles חדרי (VES, extrasystoles חדרי)

במקרה של extrasystole חדרי, extrasystole מופיע ברקמה של חדרי הלב. נאמר גם כי פעימות הלב הנוספות הללו im רקמה חוץ רחמית לְהִתְעוֹרֵר. (אקטופי פירושו של רקמה זו בדרך כלל אין דחפים חשמליים מכיוון שרקמה זו נמצאת מחוץ למבנה הקוצב הרגיל של הלב.)

אז יש לחיצוני הרחם הזה אחד מקום מוצא אחר מאשר עם אחד פעימות לב רגילותשמתעורר בצומת הסינוס. Extrasystoles חדרית מחולקים לקטגוריות שונות בהתאם לסוג הביטוי. חַד צוּרָתִי (מונוטופי) תוספות מציינים extrasystoles ventricular כאלה הנראים תמיד זהים במוליך אק"ג. צורה זו של extrasystoles ventricular מופיעה לעתים קרובות אצל אנשים בריאים, אך יכולה גם להיות בעלת מחלה.

שלוחה פולימורפיתrasystoles מציינים את אותם אקסטראיסטיסטולים חדריים שלובשים צורות שונות במוליך ה- ECG, כך שאף אחד מהם לא סדירות ניתן לזהות. לאחר מכן, הרופאים מדברים לעתים קרובות על תסביך QRS מעוות באופן לא סדיר, מונח טכני לעירור הלב הנראה ב- ECG. במתחמי קאמרים שונים אלה יש תמיד אחד נזק לשרירי לב כגורם.

רקמת שריר הלב של הלב היא דרך צלקות פגועותובכך מגדילים את ההולכה הרגילה של עירור כבר לא התפשטה ללא הפרעה פחית. אי סדרים אלה בהולכה החשמלית יכולים להתרחש ברקמה חוץ רחמית דחפים חשמליים חדשים קם אשר אז א extrasystole חדרי יכול להפעיל.

בנוסף למוצאם של extrasystoles, extrasystoles ventricular מסווגים גם לפי הקשר שלהם עם פעימות לב רגילות. אחד מבדיל ביגמינוס אוֹ. העצב הטריגמינלי כמו מטחים. אחריו מופיע האח הגדול פעולת לב רגילה תמיד extrasystole, בו העצב הטריגמינלי פעולת לב רגילה אחריה תמיד שניים תוספות. שני extrasystoles אלה העוקבים אחר פעולת לב תקינה ידועים גם מצמדים.

עקוב אחר פעולות לב רגילות שלושה extrasystoles או יותר ללא פעולת לב רגילה בין לבין, אחד מדבר על אחד צְרוֹר. בגלל סוגים אלה של extrasystoles זה יכול להיות גירעון דופק לבוא. זה קורה כאשר השמש החיצונית דוממת במהלך פעימות הלב בפועל מתרחש. זה מאפשר ללב לא מתמלא בדם כראוי ונפח השבץ של הלב פחות. בגלל נפח השבץ הנמוך, גל הדופק כבר לא מגיע לזרוע המטופל, כך שיש שום דופק לא הורגש יכול להיות. ואז מדברים על גירעון דופק כי זה יותר פעימות לב לדקה נותן כמו גלי דופק מדידים על הגפיים.

תלוי בזמן בו מתרחשים extrasystoles חדרי, קצב פעימות הלב יכול להישאר זהה או להיות מוזז. אם extrasystole קרוב לדופק הבא, זה יכול פעימות לב לא הוצאו להורג הפכו. הלב עדיין לא מוכן לעורר אותו שוב, הוא עדיין בתקופת עקשן. בְּכָך חסר פעימות לב ויש אחד מה שנקרא הפסקה מפצהכי למרות אין ערך למחלות חייב להיות, אך לרוב נתפס על ידי המטופל כמעידת לב או אי ספיקת לב.

Extrasystoles חדרית הם אחרי סיווג שפל שהוקצה. סיווג זה מבוסס על התרחשותם של extrasystoles חדרית ב א.ק.ג לטווח ארוך 24 שעות ומחלק את extrasystoles החדר לתוך VES פשוט ומורכב. בתופעה המכונה R-on-T, האקסטרא-סיסטה נופלת לאחת שלב מסוכן של פעימות לב רגילות וגם זה יכול פרפור חדרי בואו, וזו הסיבה שצורת extrasystole זו היא המסוכנת ביותר מכל הצורות.

סיווג LOWN

• VES פשוט
  • כיתה א: PVC- מונומורפיים פחות מ -30 פעמים בשעה
  • כיתה ב ': סרטי PVC מונומורפיים מעל 30 פעמים בשעה
• VES מורכב
  • כיתה ג ': VES פולימורפית
  • כיתה IVa: עצב / מצמדי טריגמינל
  • כיתה IVb: מטוסים
  • כיתה V: "תופעת R-on-T"

תסמינים

הסימפטומים של extrasystoles ventricular דומים לאלה של extrasystoles extrraventricular, כך שלנפגעים יש לעיתים קרובות אין תסמינים. תלוי בחומרת extrasystoles החדר, הנפגעים מבחינים לעתים קרובות בלב מעד ומפסיק, במיוחד אם האקסטרא-סיסטול מוביל לאחת הפסקה מפצה מגיע. עם extrasystoles חדרי בולט יותר, זה יכול להתגבר

• הכרה מעורפלת
• סְחַרחוֹרֶת
• חולשה או התעלפות (סִינקוֹפָּה)

בוא, מכיוון שפעולת הפועם הלא סדירה של הלב מספיקה אספקת האורגניזם אי אפשר להבטיח עוד בדם. במקרים נדירים מאוד, extrasystoles חדרי יכול גם להוביל פרפור חדרי מוות לב פתאומי עופרת, אך זה נפוץ יותר עם התרחשות בעבר התקפי לב או מחלות לב אחרות.

סיבות

כאמור, extrasystoles שכיחים אצל אנשים בריאים, כך שאחד הסבר מדויק מהסיבות לעיתים קרובות קשה לעשות הוא. אצל אנשים עם לבבות בריאים, למשל

• התרגשות או חוסר יציבות רגשיים
• עייפות קשה
• אוכל יוקרתי כמו אלכוהול, נִיקוֹטִין או קפאין
• צריכת סמים (קוקאין, אמפטמינים)

לחיזוקי גפיים חיצוניים מוגדלים.

גם פעילות מוגברת של עצב הווגוסמה שמעבד את הלב יכול להוביל לסטות חוץ. זה יכול להיות נכון במיוחד עבור אנשים פעילים מאוד מתרחש.

בנוסף לגורמים אלה, גם extrasystoles יכולים להופיע סיבות אורגניות להיות בלב. לעיתים קרובות זה מתרחש בקשר למחלות של העורקים הכליליים (מחלת לב כלילית), כמו התקפי לב, מובילים להגברת הפעילות של extrasystoles.

התקף לב קודם שכיח רקמת צלקת על הלב מקורו מהנורמלי קו עירור חשמלי של הלב חָסוּם וכך יכול להוביל לסטות חוץ. מחלות שרירי לב (קרדיומיופתיות) ודלקת בשריר הלב (דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב) יכולה להיות סיבה לסטות חוץ.

עם זאת, גורמים מחוץ ללב יכולים להיות אחראים גם על extrasystoles. א יתר של בלוטת התריס (היפרטהיארוזה) לדוגמה, כמות מוגברת של הורמוני בלוטת התריס בזרם הדם יכולה לגרום ליותר extrasystoles, מכיוון שמצב זה קשור ל עוררות קבועה של האורגניזם דומה.

סיבה נוספת לסטיות חוץ יכולה להיות הפרעת אלקטרוליטים יש לבדוק את איזון האשלגן והמגנזיום. בְּ מחסור באשלגן צריך טיפול מיוחד עם תרופות משתן (משתן) מכיוון שטיפול זה מוביל לרוב ל אובדן אשלגן יכול להוביל ובכך לגרום גם להתפתחות extrasystoles.

תרופות אחרות שיכולות לעורר extrasystoles הן, למשל דיגיטלי, סימפתומימטיקה, נוגדי הפרעות קצב אוֹ נוגדי דיכאון טריציקליים. אם יש חשד לאקסטרא-סיסטולים המצוינים בתרופות, יש לבדוק תמיד את התרופות בהן נעשה שימוש אם ישנן תופעות לוואי אפשריות על הלב, ובמידת הצורך, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. במינון שונה או הופסק הפכו.

אִבחוּן

האבחנה של extrasystoles נעשית כמעט אך ורק באמצעות א.ק.ג. ואק"ג לטווח ארוך (24 שעות). ניתן להבהיר את הגורם האורגני האפשרי לסטיות חוץ, באמצעות א.ק.ג. לעתים קרובות משתמשים במכוני א.ק.ג לאימונים בכדי לאמת האם האקסטרים-סטוסטולים מתרחשים רק במהלך האימון או שמא הם אינם תלויים בכך.

ניתן לבצע תצפיות דומות ב- EKG למשך 24 שעות לטווח הארוך. פעילות הלב נרשמת במשך 24 שעות והמטופלים מתבקשים לרשום בדיוק מה הם עשו באיזו שעה ומתי והאם הבחינו באקסטזיסטולים, למשל ככביש לב או גישוש. באופן זה ניתן להצהיר האם extrasystoles והתנהגויות מסוימות, למשל שתיית קפה בבוקר, קשורות זו בזו באופן סיבתי.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: אקססיסטרולים בא.ק.ג במקרה של דלקת בשריר הלב

על בסיס א.ק.ג לטווח הארוך ניתן לסווג את האקסטזיסטולים החדרים לפי הסיווג LOWN. יתרה מזאת, ניתן לאשר את האבחנה נוספת באמצעות ארגומטריה או בדיקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב).

עם זאת, האבחנה המדויקת של extrasystoles מיועדת רק תחת קריטריונים מסוימים. אם extrasystoles מופיעים בתדירות גבוהה במיוחד (יותר משלושים פעמים בשעה), אם יש מחלת לב ביסוד, או אם extrasystoles לגרום לתסמינים, זה הגיוני לבדוק את extrasystoles יותר מקרוב.

ב- ECG, extrasystoles יכולים להופיע בצורה שונה, תלוי בנקודת הזמן בה הם מתרחשים יחסית לעירור לב רגיל. בדרך כלל, ניתן להכיר בחוצנים מחוץ ל- ECG על ידי העובדה שמכלול QRS אחר, כלומר פעימות לב אחרות, נמצא מחוץ לקצב הלב הרגיל.

תלוי בשאלה אם מדובר בחוצנים חיצוניים מונומורפיים או פולימורפיים, ניתן לשנות את מתחמי ה- QRS ולעוות אותם באופן שונה. אם extrasystole עוקב זמן קצר לאחר פעימות הלב בפועל, לעתים קרובות יש הפסקה מפצה לאחר מכן, מה שאומר שדופק רגיל לא יכול להתרחש מכיוון שהלב עדיין מתרגש מהאקסטראיסטול. ניתן לזהות זאת בא.ק.ג. על ידי פער גדול יותר בין שני תרגילים רגילים לבין אקסטרה-שד ביניהם לעומת הקצב בפועל.

תיבת הרחבה בזמן האימון

תרגיל בריא, שומר על כושר הגוף והנפש ומונע מחלות רבות של ציוויליזציה. עם זאת, פעימות לב נוספות אלו יכולות להופיע בזמן מאמץ גופני.

הרבה אנשים חווים extrasystoles רק בזמן פעילות גופניתמכיוון שהמכות הנוספות מועדפות על ידי הספורט. ישנן שתי סיבות:

מצד אחד זה שורר במהלך האימון חוסר יחסית בחמצן ברקמה, ככל שנצרך יותר חמצן באמצעות מאמץ גופני מאשר במנוחה. חוסר חמצן זה יכול לגרום ליותר extrasystoles מכיוון שהוא גורם ל תאי שריר לב עוררו תנודות בפוטנציאל יכול להיות.

הסיבה השנייה להתרחבות מוגברת של extrasystoles במהלך פעילות גופנית היא שחרור אדרנליןהדרוש לגוף כדי להסתגל לפעילות גופנית. אדרנלין גורם לכך הַפעָלָה שֶׁל מערכת העצבים הסימפתטית בליבה אחת עלייה בדופק ו התכווצות של שריר הלב כמו גם העברת גירויים מואצת ו הורדת סף העוררות. סף העירור התחתון הופך את התרחשותם של extrasystoles ליותר סביר, מכיוון שתנודות פוטנציאליות אפשריות בסוף פעולת לב מפשטות כעת את הצורך חרג מפוטנציאל הסף פחית.

אקססיסטרולים אהובים אפוא על ידי פעילות גופנית, אך הם מושלמים אצל אנשים עם לבבות בריאים לֹא מַזִיק.

תוצרת חוץ-גופנית

במקרים רבים המדויק חיבור זמני התרחשות extrasystole כבר עוזר לצמצם את הסיבות האפשריות שלה. לדוגמא, א חוסר שינה בולטבהתאמה עייפות קשה, בעצם גם עם אחת אנשים בריאים לחלוטין להוביל להתפתחות extrasystole.

סיבה שכיחה במיוחד לאקסטרא-סיסטול המתרחשת אצל אדם בריא היא סיבה אחת פעילות מוגברת של עצב הווגוס. העצב הזה הוא בשבילם הפנימיות של שריר לב אחראי ויכול במהלך התרגיל ואחריו להוביל extrasystole. עצב הנרתיק נחשב להיות העצב הגדול ביותר מערכת העצבים הפרסימפתטית (מה שנקרא)מערכת מנוחה) ועל כן יכולה להיות השפעה חזקה במיוחד על קצב הלב במהלך האימון ואחריו.

גורם שורש תופעה זו היא אחת עלייה מוגזמת זה שמוביל מהעצבים ללב דחפים. לאחר האימון הגוף מנסה מצב מופעל (אוֹהֵד) למצב שינה (מערכת העצבים הפראסימפתטית) החלף. העצב העיקרי של מערכת המנוחה הופך בהתאם הופעל יותר ויותר.

ניתן להמליץ ​​על אנשים המועדים לאקסטרא -סטולים לאחר אימון להאט את הפעילות הגופנית להתיר. באופן זה, המעבר מהסימפתטית למערכת הפאראסימפתטית יכול להתרחש בצורה הרבה יותר מסודרת והסיכון לפתח extrasystole מופחת.

אקסטרה-סטוסטול ולחץ

פיזית, פסיכולוגית או חברתית לחץ האם כל אלה יכולים פיתוח extrasystoles טוֹבָה. לחץ הוא תגובה אזעקה של הגוף למצבים מסוימים. הגוף מגיב לעיתים קרובות עם פעילות מוגברת של מערכת העצבים האוטונומית וכן הגדילה את הפעילות של האיברים האנדוקריניים. זה משפיע גם על איזון האלקטרוליטים וההורמונים של הגוף, וזו הסיבה שרגשות שליליים כמו פחד, דיכאון ותוקפנות מודחקת מביאים להגברת extrasystoles.

אבל גם מתח חיובי (eustress), למשל לפני הלידה של ילד, יכול באמצעות עוררות מוגברת לגרום extrasystoles בגוף. באופן כללי, ניתן לסכם כי כל סוג של מתח, בין אם מדובר במתח חיובי (eustress) או לחץ שלילי (dysstress), יכול להוביל לסטות חוץ באמצעות מנגנונים שונים.

חולים עם נוירוזות לב בפרט לרוב סובלים מבעיות באקסטזיסטולים, מכיוון שהם שמים לב במיוחד לדופק לבם ובאותו הזמן מבחינים באקסטזיסטולים יותר מאשר חולים שאינם נוירוטיים, אך מצד שני הם נמצאים תחת לחץ מתמיד בגלל הנוירוזה, שעלולה לגרום לאקסטזיסטולים נוספים.

תיבת הרחם בהריון

במיוחד במהלך הֵרָיוֹן יתכן שיש התרחשות מוגברת של extrasystoles. אלה יכולים לגרום לך להרגיש לא בנוח, אך הם גם כאן בדרך כלל לא מזיקבמיוחד אם הם אינם גורמים לתסמינים כמו סחרחורת.

כאמור לעיל, extrasystoles יכול להיגרם על ידי דברים שונים כמו מעט שינה, לחץ או תנודות הורמונליות שיופעלו. כל הגורמים הללו יכולים להופיע ובמהלך ההיריון בעד התרחשות extrasystoles.

תוספות שיניים מתרחשות לעיתים קרובות יחסית, בעיקר בתחילת הדרך ולקראת סוף ההיריון. אף על פי כן, ניתן לעתים קרובות גם עם extrasystoles במהלך ההריון אין סיבה ברורה למצוא.

אם extrasystoles להחזיק מעמד זמן רב יותר או מלווים בתחושה לא נוחה, הם יכולים לעשות זאת רמות בלוטת התריס ו רמות אלקטרוליט ניתן לקבוע כמו גם EKG שנכתב ל פרישה אלקטרוליטית או אחד יתר של בלוטת התריס לזהות את הגורם לאקסטרא-סיסטולים ולשלול גורם אורגני.

לאחר מכן ניתן לטפל באלו באמצעות תרופות, אך החלון הטיפולי במהלך ההיריון הוא קטן, וזו הסיבה לכל אחת מהן מרשם מחדש של תרופות יש לבחון בזהירות. לדרוך מספר extrasystoles ישירות בזה אחר זה, זה אמור להיות אמצעי זהירות א.ק.ג. אצל רופא המשפחה להיכתב. תוספות לעיתים קרובות נעלמים לאחר ההיריון שוב, אבל יכול גם להמשיך להתקיים, אבל אז לעתים קרובות יותר חלש ופחות תדיר.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: דפיקות לב והריון.

תמצית ואלכוהול

בנוסף לאוכלים יוקרתיים אחרים כמו קפאין או ניקוטין צריכה מוגברת של אלכוהול יכולה להוביל גם לאקסטזיסטולים. יש חשד כי extrasystoles במיוחד על ידי צריכה מוגברת של אלכוהול נגרם, יש להימנע מאלכוהול למשך זמן מה.

הבא ל צריכת אלכוהול מוגזמת נסיגת אלכוהול יכולה גם לעורר extrasystoles אצל מכורים בגלל לחץ. חשוב לבחון כל extrasystoles המתרחשת במרפאת הגמילה על מנת לשלול גורם אורגני.

תֶרַפּיָה

לשני רחבים חיצוניים וחיצוניים, א הימנעות מחומרים שמטרתם להפעיל את האקסטרים -סטולים הללו. היא התפתחות extrasystoles הקשורים ההנאה של קפאין, ניקוטין, אלכוהול או סמים, יש להימנע ממאכלי יוקרה אלה. יש להימנע ממצבים שיכולים להיות מזוהים כגורמים לחוצנים לאחר התבוננות עצמית מתאימה.

1. טיפול בחיצוני חוץ-רחבים (SVES)

Extrasystoles extrasentricular אינם דורשים טיפול כל עוד המטופל בריא ומעל אין תלונות נוספות מתלונן. אם מחלות לב כגורם עבור extrasystoles extrasentricular ניתן להכין, כך המטרה צריכה להיות כזו מחלת לב סיבתי להיות מטופלים כך שהחוצנים יעלמו שוב.

בנוסף לכל זה, איזון אשלגן יש לבדוק, שכן סטיות מהנורמה יכולות גם לעורר extrasystoles extrasentricularoles (SVES). גם תרופות שעובדות על הלב, כמו הכנות לדיגיטליש אולי להתאים מחדש אם החולה מתלונן על extrasystoles.

במקרים נדירים, extrasystoles supraventricular יכול גם לגרום דפיקות לב (טכיקרדיות) או מפעילים פרפור פרוזדורים. אם כן, טיפול ב- Verpamil או חוסמי בטא נחוץ.

2. extrasystoles חדרי

Extrasystoles חדרית אצל אנשים בריאים גם צריך אין טיפול. במיוחד סוג אחד של extrasystoles חדרי, שנעלמים שוב עם לחץ מוגבר (דיכוי יתר) מסווג כלא מזיק במיוחד ולכן אינו מצריך טיפול. אם למרות היעדר הגורם האורגני, המטופל מתלונן שתפקוד השאיבה של הלב מוגבל על ידי האקסטזיסטולים או מרגיש פגוע באופן סובייקטיבי כתוצאה מכך, מצוין טיפול תרופתי.

האם יתכן שחוצני החזה החדרים מחלת לב אורגנית שנגרם, הוא זקוק לאחד טיפול סיבתי המחלה הבסיסית. אז לאחר התקף לב צריך להיות מהיר מדד מחזור הדם למשל, על ידי התערבות מהירה במעבדה לצנתור לב, כך אין נזק קבוע עם רקמת צלקת להישאר על שריר הלב, שעלול לעורר extrasystoles חדרי.

בדומה לחיצוניות החיצוניות העל-שכליות, גם החיצוניות החיצוניות יכולות להיגרם כתוצאה מפגיעות במאזן המגנזיום והאשלגן. אם זוהה הסיבה לכך, יש להתאים את ערכי המגנזיום והאשלגן לערך סרום רגיל ביותר, כלומר לערך קרוב ל הגבול העליון של הנורמה שקרים. בנוסף לכל זה, יש להשתמש בתרופות גם כן סיבה לסטיות חוץ רחמיות שעבודה על הלב אינה נכללת.

במיוחד עם טיפול בתכשירים דיגיטליים לעיתים קרובות זה מתרחש לב שנפגע מראש למנת יתר, שיכולה להפעיל שוב extrasystoles. כאן צריך לזכור שככל שהלב יכול לסבול את ההכנות לדיגיטל, יותר פגום זה כבר. כך שזה יכול לעזור לך הפחיתו את המינון הדיגיטליכך שהחיצוניות החיצוניות נעלמות.

טיפול עם נוגדי הפרעות קצב מצוין רק אם המטופל נמצא בסיכון מוגבר לאחד מוות לב פתאומי בעלים של. זה יכול לקרות אם למטופל יש פרפור חדרי. קבוצת התרופות שנבחרה כלולה חוסמי בטא. בנוסף, א דפיברילטור (ICD) להפחתת הסיכון לפרפור חדרי או למוות לבבי פתאומי. בדרך כלל השתלה היא אחת קוצב לב אבל רק הכרחי להפרעות קצב קשות מאוד, שמתחתיו extrasystoles חדרי בדרך כלל לא סופרים.

חיבור עם מגנזיום

מגנזיום מסדיר יחד עם סִידָן ו אֶשׁלָגָן לריגוש החשמלי של תאי השריר יש השפעה גם על התהליכים בשריר הלב.

רמת מגנזיום בדם טווח רגיל של 0.75-1.05 מ"מ / ל מונע ריגוש חשמלי מוגזם ובכך תורם ל יציבות חשמלית תאי שריר הלב, אם כן מתכופף רמת מגנזיום בטווח זה הפרעות בקצב הלב מלפנים.

א נמוך מדי כתוצאה מכך רמות המגנזיום מובילות ל רגישות חשמלית מוגברתשבמקרה הפשוט ביותר הופכים ללא מזיקים תוספות מביע, אך גם הפרעות קצב מסוכנות כמו פרפור חדרי יכול לגרום. אף על פי כן, אף אחד לא צריך לפחד ממחסור במגנזיום תוספי מזון קח עם מגנזיום.

רק אחד שאושר למעשה על ידי הרופא מחסור במגנזיום צריך לשמש לנטילה תרופות המכילות מגנזיום להוביל. משתן (תרופות המקדמות הפרשת מים דרך הכליות) וחלקן תרופות נגד לחץ דם יכול להוביל למחסור במגנזיום. חולים הנוטלים תוספי מזון אלה צריכים פעמיים בשנה בדוק את איזון המגנזיום שלך בכדי למנוע עקיצות חוץ. גַם חולי מחלות לב הופך להיות רגיל לִשְׁלוֹט מומלץ מכיוון שריר הלב שלך יכול להיות הרבה יותר רגיש לתנודות אלקטרוליטים.

תַחֲזִית

באופן כללי, הפרוגנוזה של extrasystoles טובה מאוד מכיוון שהם לעיתים קרובות אין שום מחלה והם שכיחים מאוד בקרב אנשים בריאים ואינם גורמים לתלונות. עם זאת, אם מתרחשים יותר מ -20 extrasystoles במהלך שעה אחת, יש לשלול מצב לב שטרם זוהה כגורם, גם ללא תסמינים נוספים.

עם זאת, יש כבר אחד סיבה אורגנית על בסיס extrasystoles, יש לזהות ולטפל באופן סיבתי על מנת למנוע את extrasystoles חזקים ותכופים מאוד להתרחש באחד לב שנפגע מראש מוביל לפרפור חדרי או למוות לבבי פתאומי.