דלקת בפרק כף היד

מבוא

ישנם כמה מבנים בשורש כף היד כמו גידים, נדן גידים ובורסה, כולם יכולים להיות נקודת המוצא לדלקת.

אם מישהו מדבר על דלקת בשורש כף היד, זה יכול להיות דלקת בגידים (דלקת גידים) דלקת בגידים (Tendovaginitis) או בורסיטיס (אַמתַחַת) להיות אמור.

תסמינים

הסימפטומים של זיהום בשורש כף היד הם הסימנים הקלאסיים, כפי שהם מופיעים עם זיהומים אחרים.

• פרק כף היד נפוח ולעתים קרובות כואב מאוד.
• בנוסף, לעיתים קרובות ניתן לראות אדמומיות ולחוש התחממות יתר מורגשת.
• בגלל כאבים ונפיחות, הניידות בדרך כלל מוגבלת מאוד.

בהתאם לגורם לדלקת שורש כף היד, יכולים להופיע גם תסמינים ספציפיים יותר.
לדוגמא, דלקת דלקת הנשימה יכולה לעיתים להתכווץ בזמן תנועה, ודלקת מפרקים שגרונית למשל מגבירה את הכאב המופיע בלילה ובבוקר.
דיווחים לעתים קרובות על נוקשות בוקר.

אם שורש כף היד מודלק מהבורסה, זה יכול להוביל גם לחום, עייפות ונפיחות בבלוטות הלימפה.

קרא גם על זה מפרקי כף היד נפוחים

פגישה עם מומחה ידיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - אורטופדיה
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
למרבה הצער, ניתן לקבוע פגישות רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מבקש הבנה!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל Lumedis - Dr. ניקולה גומפרט

נפיחות על פרק כף היד

נפיחות בפרק כף היד היא סימפטום נפוץ מאוד שיכול להיות בעל גורמים רבים. לדוגמא, מישהו שנפל על פרק כף היד יכול לאחר מכן להתנפח טראומטי על פרק כף היד. זה יכול לנבוע מחבלה קלה, אך פגיעות מבניות מובילות גם לנפיחות.

יש גם נפיחות שטחית הנגרמת מהשפעות חיצוניות כמו עוקץ. פרק כף היד יכול גם להתנפח אם הוא נגוע. לעתים קרובות הסיבה לא ניכרת מייד (כמו במקרה של טראומה או עוקץ). הנפיחות מתפתחת לעיתים קרובות לאט, וכאב מופיע גם בתנועה.

למידע נוסף על הנושא כאן: בליטה על פרק כף היד

כאבי שורש כף היד

כאבי שורש כף היד ונפיחות יכולים להיות גורמים שונים. מעל הכל אירוע טראומטי כמו נפילה שנתפסת ביד מעורר כאבים. אלה נכנסים לפתע ולרוב הם קצרי מועד. לעומת זאת, כאבי הדלקת בפרק כף היד מאופיינים בהופעה הדרגתית. במיוחד כאשר מתח יתר הוא הגורם לדלקת, הכאב בתחילה הוא קל בלבד ומתגלה לעין כאשר הוא נלחץ. עם זאת, ככל שהדלקת עולה, כך גם הכאב. בנוסף, יכולים להופיע תסמינים כמו נפיחות, אדמומיות וחימום יתר של מפרק כף היד.

איור כאבי שורש כף היד

א - גורמים כרוניים
B - גורמים חריפים

1. דלקת מפרקים שגרונית (RA) -
   מחלות דלקתיות
   המפרקים
2. ארתרוזיס -
   לבוש משותף
3. תסמונת התעלה הקרפלית (KTS) -
   היצרות העצב החציוני
4. גנגליון (רגל עליונה) -
   היווצרות גידול שפירה
5. רצועה קרועה -
   קרע ברצועה במפרק
6. פריקת אצבעות -
   אצבע מנותקת
7. אצבע שבורה (שבר באצבע) -
   א - דיסטלי
   b - מדיאלי
   ג - promaximal
8. בקע שורש כף היד
   (כאן שבר scaphoid)
   אני - אני - מפרק מטאקרפלי -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - מפרקים קרפאליים-מטקארפליים -
   מפרקים קרפומטארקרפלים
   III - III - פרק כף היד התחתון -
   (דיסטלי)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - שורש כף היד העליון -
   (מְקוֹרָב)
   Articulatio radiocarpalis

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

סיבות

הגורמים לדלקת שורש כף היד הם רבים.

הדלקת היא לרוב תוצאה של חשיפה מוגזמת או לא מוכרת.
אפילו פעילות מונוטונית עם תמיד אותם רצפי תנועה יכולה לגרום לדלקת בפרק כף היד.
שתי נדן הגיד וגם הבורסה יכולות להיות מושפעות.

קרא עוד על הנושא כאן: מפרק כף היד

גורם אפשרי נוסף הוא זיהום בחיידקים, פטריות או וירוסים, אשר מתפשט אז למפרקים.
זה יכול לקרות, למשל, לאחר פציעה שלא טופלה כראוי או במקרה של פציעות בהן חיידקים עלולים לחדור לפצע.

בלאי במפרק יכול להוביל גם לתגובה דלקתית בפרק כף היד.

מחלות ראומטיות דלקתיות כמו דלקת מפרקים שגרונית משפיעות לרוב על מפרק כף היד. בגלל האחסון של חומרים במפרקים, מה שנקרא מפרקי קריסטל דלקת במפרקים בהתאמה.

קרא עוד בנושא: דלקת מפרקים שגרונית

הדוגמה הידועה ביותר במקרה זה היא גאוט, בו מופקים גבישים של חומצת שתן.

קרא עוד בנושא: שִׁגָדוֹן

דַלֶקֶת הַגִיד

ברוב המקרים דלקת בגידים נובעת כתוצאה ממאמץ יתר או מיציבה לקויה. גידים המובילים מהזרוע לכף היד נפגעים לעתים קרובות במיוחד וזו הסיבה שלעתים קרובות מתרחשת דלקת בגידים על פרק כף היד. נדן הגידים יוצר נדן שבתוכו הגיד יכול לנוע כמעט בצורה חלקה. זה מתאפשר על ידי סרט נוזל דק שנוצר על ידי מה שמכונה הנוזל הסינוביאלי.

במקרה של תנוחה לקויה או עומס יתר על מפרק כף היד, הגיד ונדן הגידים יכולים להתנפח. זה מוביל לעובדה שהנוזלים נעקרים ולכן הגיד ונדן הגידים נפגשים ישירות. זה יוצר הרבה חיכוכים עם כל תנועה, ובמקרים מסוימים הגיד יכול אפילו להיתפס במעטפת הגיד או להיצמד אליו. התנגדות מוגברת זו מגבירה גם את הדלקת.

גורמי סיכון להתפתחות דלקת דלקת במפרק כף היד הם למשל עבודות משרדיות בהן נכתב הרבה ביד או במחשב. אבל גם מי שעובד קשה פיזית ונאלץ להתאמץ הרבה עם הידיים יכול גם להיאבק עם דלקת בגידים. דלקות בקטריאליות הן גורמים נדירים לדלקת בגידים. במקרה זה, זה נקרא דלקת קרום העצב.

קרא עוד בנושא: דלקת גידים על פרק כף היד

בורסיטיס בשורש כף היד

Bursae פועלים כחוצץ טבעי בפרק כף היד בו הגידים רצים ישירות מעל העצם. הבורסה יכולה להיות מודלקת, בעיקר באמצעות תנועות מונוטוניות וחוזרות על עצמן. שימוש יתר כזה הוא הגורם מספר אחת לבורסיטיס. אך נפילות על פרק כף היד או נזק שנגרם מבלאי יכול גם לגרום לדלקת בבורסה. לעיתים רחוקות, בורסיטיס שורש כף היד נגרם כתוצאה מזיהום חיידקי או נגיפי.

קרא עוד בנושא: אַמתַחַת

דלקת של הדיסק בפרק כף היד

הדיסקוס הנו דיסק של סחוס שנמצא בין עצמות הקרפלית לאולנה. ניתן להשפיע במיוחד על דיסקוס זה אם מפרק כף היד נופל. לדוגמה, הדיסק יכול לקרוע או לדמם לדיסק הסחוס. זה יכול להוביל לדלקת, לגרום לכאב ולהגבלת התנועה בפרק כף היד.

אבל הדיסקוס יכול גם להיות מודלק אם מפרק כף היד עומס יתר. עם דלקת כזו, הכאב נמצא באזור החיצוני של מפרק כף היד ומורגש במיוחד כאשר היד נפרשת גם כלפי חוץ.

אִבחוּן

אבחנת הדלקת במפרק כף היד מתחילה בהיסטוריה רפואית שלאחריה מבוצעת בדיקה גופנית.

הרופא מבקש תחילה מידע מפורט יותר על אופי התופעות וחומרתן, וכן על המגבלות הנובעות מכך.
חשוב גם לרופא לדעת כמה זמן התסמינים היו קיימים והאם היה טריגר ספציפי כמו זיהום או טראומה קודמת.

במהלך הבדיקה הגופנית, הבוחן מוחש את המפרק ומחפש נפיחות, רוך וחימום יתר.
הוא גם יבחן בזהירות את הניידות.

אחרי זה לעיתים קרובות רנטגן של היד כולל המפרק בכדי לקבל מידע על נזק אפשרי לפרק כף היד.
ניתן לאשר דלקת במפרק באמצעות בדיקות דם מיוחדות.

ערכים חשובים הם מה שנקרא פרמטרים לדלקת.
אלה כוללים את תאי הדם הלבנים (לאוקוציטים), חלבון C- תגובתי (CRP) וקצב המשקע (ESR).
בדלקת מפרקים שגרונית, לעיתים קרובות נמצאים גורמים ראומטואידים, ובגאוט, ניתן לגלות רמות מוגברות של חומצת שתן בדם.

ניתן לציין טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRI של היד) כדי לקבל מידע מדויק יותר על המצב הנוכחי בפרק כף היד.
בסך הכל, בדיקת ה- MRI של היד נחשבת ליעילה ביותר באבחון דלקת בשורש כף היד.

אם בדיקות אלה אינן מספיקות לצורך אבחנה, ניקוב מפרק (פינוי נוזל או חומר רקמות מהמפרק) או ג'וסקופיה משותפת (ארתרוסקופיה) להיות הכרחי.

קרא עוד בנושא: מפרק כף היד ארתרוסקופיה

תֶרַפּיָה

מכיוון שניתן להפעיל דלקת בשורש כף היד על ידי גירויים שונים, הטיפול תלוי בגורם המתאים.

בעיקרון, חשוב קודם כל להימנע מהפעילויות שמעוררות דלקת בפרק כף היד.
באופן כללי, מפרק כף היד משוחרר תחילה למשך זמן מה באמצעות תחבושות או תחבושות מוצקות על מנת למנוע גירויים נזק נוסף וכדי לתת למפרק זמן להחלים.

ניתן להקל על הכאב על ידי קירור. יש לציין כי במקרה של דלקת בשורש כף היד שכבר הגיעה לשלב הכרוני, חום לעתים קרובות עוזר יותר טוב מקור.

בנוסף משתמשים באמצעים רפואיים, פיזיים וכירורגיים שונים.
משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת, המיושמים באופן קבוע בצורת משחות, מהווים לרוב את הבסיס לטיפול תרופתי.

אם הדלקת במפרק נגרמת כתוצאה מקולוניזציה של חיידקים, משתמשים באנטיביוטיקה.

בדלקת מפרקים שגרונית עם מעורבות מפרקי כף היד, משתמשים בתרופות שגרוניות מיוחדות, מה שמכונה חומרים טיפולים בסיסיים או, DMARDs (=מחלות שינוי תרופות אנטי-ראומטיות), ב.

ישנן כמה אפשרויות בכל הקשור לפיזיותרפיה.
ניתן להקל על המפרק על ידי ניקוב במפרק. בכך מורחים יותר מדי נוזלים מהמפרק, מה שמקל על תחושת המתח, הגבלת הניידות והכאב.
ניתן להקל על התסמינים גם באמצעות קומפרסים קרים כמו גם תרגילי תנועה ופיזיותרפיה.

אם האמצעים השמרניים אינם מביאים לשיפור כלשהו בסימפטומים, ניתן לשקול התערבות כירורגית גם במקרה של דלקת הנשימה.
המנתח חותך את הרצועה שמחזיקה את הגידים יחד, מה שנקרא Retinaculumובדרך זו מקלה על הגידים.

קרא עוד בנושא: טיפול בדלקת גידים

הומאופתיה לדלקת בשורש כף היד

אם יש דלקת בשורש כף היד, ניתן להשתמש בתרופות הומאופתיות שונות בהתאם לתלונה העיקרית. ארניקה ורוטה קברולים משמשים במקרה של עומס יתר על מפרק כף היד או פגיעה חריפה. אם הכאב מופיע בעיקר בעת תנועה, Rus toxicodendron יכול להקל על הסימפטומים. אם הדלקת בולטת במיוחד ובולטת באמצעות נפיחות ואדמומיות של שורש כף היד, אפשר לפנות אל Bryonia ו- Apis mellifica.

האם עליכם לקרר או לחמם את פרק כף היד?

ראשית יש לקרר דלקת בפרק כף היד אם היא חריפה. זה נוגד את ההתלקחות הראשונה של הדלקת ובמקביל מקל על הכאב בפרק כף היד.

אבל במיוחד כאשר הדלקת נמשכת זמן רב יותר או אפילו הופכת להיות כרונית, בדרך כלל החום מועיל יותר. החמימות מרפה את השרירים באזור שורש כף היד ובאמה ויכולה להוריד את הלחץ מגידים או בורסה מודלקים. פרק כף היד בדרך כלל "יודע" את עצמו בצורה הטובה ביותר אם קירור או התחממות טובים יותר במצב ספציפי. זה אומר: נסה יישומים קרים וחום והיצמד לדברים שמרגישים טוב יותר.

הקלטת פרק כף היד

הידבקות בפרק כף היד יכולה לסייע בהקלה על הדלקת. יש להבחין בין שני סוגים של הדבקה: ניתן להשתמש בעיקר בסרט קשיח (בדרך כלל לבן) לייצוב שורש כף היד. זה שימושי אם הדלקת חריפה מאוד ויש לאתחל את היד.

סד בדרך כלל ממלא את אותה מטרה, אך לרוב קשה יותר להתמודד ולכן מעצבן יותר. אם מפרק כף היד מוכן לשימוש שוב, ניתן להשתמש בסרט הקינסיו. רצועות הקלטת הצבעוניות ברובן דבוקות לאורך השרירים וכך מקלות על הגידים כאשר השריר נמתח.

קרא עוד בנושא: הקש על פרק כף היד

תחבושת שורש כף היד

תחבושת שורש כף היד משמשת לחיסכון במפרק כף היד בגלל דלקת. תחבושת כזו היא בדרך כלל אלסטית ומאפשרת תנועה מסוימת בפרק כף היד. זה שונה מסד שורש כף היד, שמשמש בתחילת הדלקת, ונועד לשמור על פרק כף היד לחלוטין. התחבושת, לעומת זאת, תומכת בפרק כף היד כאשר כבר ניתן להעמיס את היד ובכך מקלה על השרירים, הגידים והבורסה. התחבושת מפעילה מידה מסוימת של דחיסה על המפרק ומונעת את נפיחות שורש כף היד.

למידע נוסף על הנושא: תחבושת שורש כף היד

מתי דלקת בשורש כף היד הופכת לכרונית?

חריפה היא מחלה שנכנסה זה עתה ונמשכת לפרק זמן מוגבל. מחלה כרונית קיימת לצמיתות או לאורך זמן רב יותר. דלקת בפרק כף היד נקראת בדרך כלל דלקת כרונית אם הסימפטומים נמשכים מספר חודשים או יותר.

עם זאת, יש לחשוב גם על הכרוניזציה של המחלה אם הסימפטומים חוזרים ונשנים לאורך חודשים ושנים, גם אם יש מרווח ללא סימפטומים בין לבין. הדלקת הכרונית במפרק כף היד מלווה לעיתים קרובות בשינויים מבניים בבורסה, בגידים ו / או בנדות הגיד ואז בדרך כלל כבר לא ניתן לרפא לחלוטין.

איזה רופא מטפל בדלקת בשורש כף היד?

במקרה של דלקת דלקת פשוטה בגלל חיזוק מפרק כף היד, האורטופד בדרך כלל אחראי. הוא יכול לרשום תחבושות וסדקים וכן פיזיותרפיה. כל מי שמתמודד עם דלקת בפרק כף היד לעיתים קרובות צריך לראות כירורג פלסטי המתמחה בניתוחי ידיים. אלה יכולים לשלול גורמים אחרים לדלקת ולהציע אפשרויות טיפול אינטנסיביות יותר. מנתח היד יכול גם להעריך האם הדלקת הפכה לכרונית ו / או האם יש צורך בניתוח בפרק כף היד.

מֶשֶׁך

דלקת בפרק כף היד יכולה להיות ממושכת מאוד. במיוחד אם זה הופעל על ידי עומס יתר על כף היד. עם התניידות והתאקלמות זהירה לאחר מכן לזן, עליכם לצפות לתקופה של מספר שבועות עד חודשים. עם זאת, יש לנקוט בזהירות גם לאחר מכן, מכיוון שלעתים קרובות דלקת כזו חוזרת. בפרט, אנשים המועדים לדלקת כזו בפרק כף היד ושכותבים הרבה ביד או עובדים על המחשב, לרוב נגועים בדלקת בפרק כף היד לאורך כל חייהם המקצועיים.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה תלויה בסיבת הדלקת.

עם טיפול מוקדם ומתאים, הסיכוי להחלמה מדלקת דלקת בגידים, בורסיטיס ודלקת דלקת בגידים הם גבוהים למדי.
אז עליכם להקפיד להימנע ככל האפשר מהגורמים שהפעילו את דלקת מפרק כף היד.

לעומת זאת, אם הטיפול אינו מספק, דלקת הגידים יכולה להתפתח לדלקת כרונית, שיכולה להימשך מספר חודשים. לפיכך יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם. דלקת מפרקים זיהומית חריפה גם מרפאת לרוב ללא השלכות.

עם זאת, במהלך התהליך הדלקתי, ניתן גם להרוס את המפרק וכתוצאה מכך לעיוות לצמיתות.

אם דלקת מפרק כף היד כבר נמצאת בשלב הכרוני כחלק ממחלה קיימת בבסיסה כמו דלקת מפרקים שגרונית, לרוב כבר לא ניתן לרפא והתחדשות מוחלטת.

במקרה זה, המטרה היא למנוע דלקת נוספת והרס מפרקים, ולהקל על כאבים ודלקת.

מְנִיעָה

על מנת למנוע התפתחות של דלקת בשורש כף היד, רצוי להימנע או לבצע פעילויות ופעולות מעוררות לעיתים רחוקות ככל האפשר.

במקרה של פציעות בסביבת שורש כף היד, יש לתת טיפול מוקדם ומתאים, מצד אחד למניעת זיהומים ומצד שני למניעת נזק משני שיכול להוביל לדלקת במפרקים.

אם יש מחלות בסיסיות שיכולות לגרום לדלקת במפרק, יש להתחיל טיפול במחלה בסיסית זו בזמן טוב.

מומלצות בדיקות קבועות של הצלחת הטיפול וכל סימן לדלקת בתחילת פרק כף היד.