הרפלקס האחורי של השוקה

מהו הרפלקס האחורי של טיביאליס?

רפלקס הטיביאליס האחורי הוא אחד מרפלקסי השרירים. המשמעות היא שהמכה בגיד השריר מעוררת את התגובה באותו שריר.

שריר הטיביאליס האחורי ממוקם ברגל התחתונה. אם נפגע הגיד האחורי של הטיביאליס - כלומר שחרור רפלקס - קצה כף הרגל מבפנים מתנשא כלפי מעלה. זה נקרא גם supination. הרפלקס נבדק תמיד על ידי השוואה זו לצד זו וההיחלשות החד צדדית יכולה, למשל, להעיד על פריצת דיסק. חיבורו של רפלקס זה מתרחש בחוט השדרה ברמה של גופי החוליות L5 ו- S1. ניתן למצוא את אלה בגב התחתון.

איך בודקים את הרפלקס האחורי של טיביאליס?

רפלקסי שרירים נבדקים כאשר הבוחן פוגע בקצרה בגיד של השריר הנבדק. לשם כך, השרירים חייבים להיות רגועים לחלוטין.

תנוחת שכבת המטופל מתאימה ביותר לרפלקס טיביאליס האחורי. הבודק מרים את הברך מעט בזרועו ומרגיש בקצרה מתחת או מעל המלולולוס המדיאלי של כף הרגל בגיד האחורי של הטיביאליס. הרפלקס מופעל וחלקו הפנימי של כף הרגל מורם (supination) על ידי תנועת שבץ קצרה ומהירה עם פטיש הרפלקס בגיד. בדיקה זו מתבצעת תמיד בהשוואה זו לצד זו, מכיוון שחוזק הרפלקס שונה לכל אחד ורק הבדל צדדי יכול להצביע באופן מהימן על נזק.

אם חוזק הרפלקס נמוך מאוד, המטופל יכול לרתק את שיניהם בחוזקה או לחצות את ידיהם ולפרק אותם זה מזה. זה מעלה את רמת הרפלקס והבוחן יכול להעריך טוב יותר את הרפלקסים. לבדיקה מפורטת יותר, הבודק יכול להציב אלקטרודות על השרירים והעצבים ולמדוד את הזמן שלוקח לגוף להעביר את הרפלקס. עם זאת, הדבר נעשה רק משאלות מאוד ספציפיות או מסיבות מדעיות.

כדי לבחון כראוי רפלקס זה, חשוב לדעת את מהלך גיד הטיביאליס. לכן, אנא קרא גם את הדף שלנו: ​​​​​​​גיד אחורי של טיביאליס

מה מעידה על היחלשות הרפלקס?

רפלקס עובר תמיד דרך שני חיבורי עצבים: מהשריר למעלה אל חוט השדרה ואז חזרה לשריר, שם מופעלת תנועת השרירים (התכווצות). אם יש נזק לקשת הרפלקס, הרפלקס מתחזק או חלש יותר, תלוי במידת הנזק.

רפלקס מוחלש עשוי להצביע יותר על בעיה ליד השריר. היחלשות חד צדדית היא הנזק הסביר ביותר לעצב. אם זה המצב בשני הצדדים, מדובר יותר בפגיעה בחוט השדרה שאליו מחובר ה- relex.

להבנה טובה יותר, אנו ממליצים לקרוא מידע נוסף על קשת הרפלקס, מכיוון שכאן מתרחש חיבור הרפלקסים ונזק מוביל להחלשה או לחיזוק הרפלקס. לכן, קרא גם: רפלקסים (קשת הרפלקס)

מה מעיד על חיזוק הרפלקס?

רפלקסים קשורים זה לזה דרך חוט השדרה, אך ניתן לשנות את המוח על ידי המוח.

כאשר הרפלקס מופעל, הראש אומר שהוא לא נדרש כל כך חזק ומאט אותו. חיזוק הרפלקס מצביע על נזק מעל לקטע חוט השדרה L5 או אפילו נזק במוח. במקרה זה, המוח אינו יכול להעביר את הפקודה המוחלשת והרפלקס מופעל בעוצמה מירבית.