Blopress®

רכיב פעיל

קנדסארטן

השפעת Blopress®

Blopress® מכיל את החומר הפעיל candesartan והיא תרופה שמשמשת בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה (סוכן נגד יתר לחץ דם) חל. קנדסרטן שייך לקבוצת האנטגוניסטים לקולטני אנגיוטנסין II, כלומר הוא חוסם קולטן ובכך מעכב את השפעות ההורמון אנגיוטנסין.
לפיכך, Blopress® מוביל, בין היתר, להרחבה של כלי הדם (התרחבות של כלי הדם) ולשימור מופחת של נתרן ומים בגוף. אנטיגוניטי קולטני אנגיוטנסין II דומים בספקטרום הפעולה שלהם למעכבי ACE, אך יש להם פרופיל לוואי שונה במקצת.

יישום / אינדיקציה

האינדיקציה העיקרית עבור Blopress® / Candesartan היא יתר לחץ דם עורקי. בחולים עם אי סבילות למעכבי ACE, Blopress® משמש גם כטיפול בסיסי לאי ספיקת לב.

תופעות לוואי של Blopress®

עם מה שמכונה "סרטן"יכול - במיוחד עם הגבלות פונקציונליות קיימות של ה- כִּליָה - עלייה ב רמת אשלגן בדם (היפרקלמיה) מתרחש. היפרקלמיה כזו יכולה לגרום בין היתר הפרעות בקצב הלב לכן יש לעקוב מקרוב אחר ערכי הדם, במיוחד בתחילת הטיפול. תופעות לוואי נפוצות אחרות של סרטן הן סְחַרחוֹרֶת, כאב ראש, תפקוד כליה לקוי ו דלקות בדרכי הנשימה.
תופעות לוואי נדירות של בלופריס® הם פריחה בעור ו עִקצוּץ (גרדוס), נְפִיחוּת מ פָּנִים, לָשׁוֹן ו שפתיים (אנגיואדמה), כאבי שרירים (מיאלגיות), בחילה והגדיל נטייה זיהומית על ידי ירידה במספר תאי הדם הלבנים (לוקופניה). בניגוד למעכבי ACE מתרחשת לְהִשְׁתַעֵל בבירור תחת טיפול עם סרטן פחות נפוץ עַל.
זו הסיבה הנפוצה ביותר למעבר של טיפול ממעכבי ACE לסרטנים.

אינטראקציות

שילוב של בלופריס® עם תרופות אחרות נגד לחץ דם גבוה (תרופות נגד לחץ דם), לדוגמה חוסמי בטא אוֹ מעכבי ACE יש למנות בזהירות בגלל הסיכון לעודף הורדת לחץ דם. שילוב של בלופריס® עם חיסכון באשלגן משתן הוא התווית. שילוב של סרטן עם משככי כאבים מהקבוצה של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAD / NSAIDs), לדוגמה איבופרופן אוֹ דיקלופנק, השפעת הורדת לחץ הדם של candesartan עשויה להיות מוחלשת. כאשר לוקחים לִיתִיוּם (המשמש בעיקר לטיפול במחלות נפש) ניתן להפחית את הפרשתו וכך גדל ההשפעה. זה מסוכן במיוחד עם ליתיום, שכן אפילו עלייה קלה ברמת הדם רַעִיל יכולה להיות בעלת השפעה (רעילה).

התוויות נגד

אין להשתמש באנטגוניסטים לקולטי אנגיוטנסין II עם מה שמכונה "משתן אשלגן חסך אשלגן", אז טבליות מים כמו אמילוריד, טריאמסטרן ו ספירונולקטון להיות משולבים, מכיוון שזה מגדיל את הסיכון לרמות אשלגן גבוהות (היפרקלמיה) עדיין עולה משמעותית.

התוויות נגד נוספות הן דו צדדיות צמצום כלי הכליות (היצרות עורקים כלייתיים), קשה ליקוי בכליות או בכבד כמו הֵרָיוֹן (במיוחד בחצי השנה האחרונה) ו- חֲלָבִיוּת.

אם מאובחנים הריון במהלך הטיפול בקנדסרטן, יש להפסיק את הטיפול מייד ולהחליפו באחר.

מִנוּן

בחולים עם יתר לחץ דם עורקי, המינון ההתחלתי צריך להיות בלופריס® 8 מ"ג פעם ביום לִהיוֹת. זה בדרך כלל המינון לטיפול ארוך טווח (מינון תחזוקה). אם אין תגובה, ניתן להגדיל את המינון 16 מ"ג ו מקסימום של 32 מ"ג מדי יום ניתן להגדיל. בחולים עם אִי סְפִיקַת הַלֵב צריך להיות עם מנה של 4 מ"ג פעם ביום להתחיל. א להגדיל שבועיים אפשרי עד 32 מ"ג ביום.

עלויות

מרשם פרטי עולה 56 טבליות Blopress® 4 מ"ג בערך 39 יורו. 56 טבליות במינון של 8 מ"ג עולות בסביבות 49 יורו, 16 מ"ג בסביבות 57 יורו ו 32 מ"ג סביב 70 יורו. עם מרשם, 56 טבליות עולות Blopress® במינון של 4 ו 8 מ"ג בלבד עמלת המרשם, עבור 16 ו 32 מ"ג עד 2 יורו מתווספים לדמי המרשם.

הערה: הורדת לחץ הדם

לכן חשוב מאוד שהמטופל יודיע לרופא המטפל על כל התרופות שהוא לוקח באופן קבוע. הסיבה לכך היא ירידה חדה בלחץ הדם יכולה להתרחש אם נלקחות מספר תרופות בעלות השפעות נגד לחץ דם שאינן מתואמות זו עם זו. תרופות שמורידות לחץ דם כוללות תאי ביתא, תרופות משתנות, תרופות הרגעה, תרופות נגד דיכאון ואלכוהול.