תרופות אנטי דלקתיות

מילים נרדפות

תרופות אנטי דלקתיות, תרופות אנטי דלקתיות

תחומי היישום ואופן הפעולה

דלקות נגרמות, בין היתר, על ידי פתוגנים.

תרופות נוגדות דלקת הן תרופות שונות המשותפות להשפעות האנטי דלקתיות שלהן. מכיוון שדלקת היא תהליך מורכב מאוד לגוף האדם שנחקר היטב, ישנן נקודות התחלה שונות בין התרופות שבסופו של דבר כולם מדכאים או מקלים על הדלקת.

בשל נקודות ההתקפה השונות, ישנם הבדלים גדולים מתי התרופה האנטי דלקתית היא הנכונה. דלקת היא התגובה האחידה ביותר של הגוף לטריגרים שונים כגון פתוגנים, רעלים אוֹ גוף זר.
הדלקת נגרמת מצד אחד על ידי הרקמה עצמה, על ידי כך שהיא מכונה הורמוני רקמות כאות אזעקה וככה מערכת חיסונית מבהלים ומצד שני על ידי הפעלת מערכת החיסון בעזרת תאי חיסון שונים המופצים בגוף, הפגוציטים (= מקרופאגים), ה תאים דנדריטים בעור או לימפוציטים (לתאי הדם הלבנים) האורבים לחומרים זרים ומופעלים על ידם ואז מפתחים את תפקודם באופן מלא. שליחת חומרים מסנג'רים להתראה על מערכת ההגנה של הגוף עצמו גורמת להצפה של תאי חיסון רבים אחרים בזרם הדם, אשר אז מצטברים בזירה וגורמים לדלקת הנראית לעין על מנת להמיס את הגוף הזר, להסיר אותו ולהרוג את החיידקים שנכנסו לגוף הזר.
אם תאי ההגנה הללו מתים בתהליך, התוצאה היא תערובת של תאים חיים ומתים ושאר מרכיבי הגוף הזר מוּגלָה והדלקת סביב הגוף הזר. באמצעות מנגנון הגנה זה הגוף רוצה להעביר את הגוף הזר אל מחוץ לגוף.
הסימנים הקלאסיים לדלקת הם:

  • אדמומיות (= רוחב: גומי)
  • נפיחות (= lat: גידול)
  • התחממות יתר (= lat: calor)
  • הגבלת הפונקציונליות (= functio laesa).

ההתרחבות המתוארת כאן כמקומית יכולה, אם הדלקת קשה מאוד, להתרחב דרך מחזור הדם לגוף כולו ועלולה להיות סכנת חיים הרעלת דם (= אלח דם) גורם.

קבוצות שונות ותופעות הלוואי שלהן

התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידליות כוללות חומצה אצטילסליצילית, איבופרופן ודיקלופנאק, בין השאר

אחד מבדיל מה שנקרא סטרואידי מ נוגדי דלקת לא סטרואידים (= תרופות אנטי דלקתיות) ואלו בתורן צמחים רכיבים פעילים.

תרופות נגד דלקת סטרואידיות

סטֵרֵאוֹדִים ממלאים תפקיד בולט בגופנו. גופנו יכול לייצר מגוון רחב של סטרואידים שמובילים בסופו של דבר הורמוני מין (למשל טסטוסטרון) גלוקוקורטיקואידים (למשל קורטיזול) או ה- מינרלורטיקואידים (למשל אלדוסטרון) ניתן להקצות. לקורטיזול השפעה אנטי דלקתית.

המשותף לכולם הוא שלהם מבנה כימי בסיסיאשר על ידי סידור המולקולות כ סטרואידי מכונה. המולקולה הסטרואידלית המפורסמת ביותר בגוף היא זו כולסטרול שממנו כל הסטרואידים, בין היתר, ב- בלוטת יותרת הכליה גופנו נוצר. הבעיה כאן היא טווח ההשפעות המופרז של הסטרואידים בגוף. בדרך כלל מכנים גלוקוקורטיקואידים כמו קורטיזול כהורמון הלחץ של גופנו. בנוסף להפחתת דלקת, גיוס מאגרי אנרגיה ומספקים לגוף אנרגיה, הוא מדכא את מערכת החיסון ומשפר את מצב הרוח. ניתן לחקות כל סטרואיד בנפרד כימית ולהינתן לגוף כטבליה, אך לתרופה שנבחרה תמיד תהיה השפעה על מערכת שלמה ולא את ההשפעה הרצויה על אחת ממערכות אלה.
בשל האפקט הרחב, ניתן להשתמש בו בשעה אלרגיות, אַסְתְמָה, בְּרוֹנכִיטִיס, טרשת נפוצה, שִׁגָרוֹן, דַלֶקֶת הַכָּבֵדפריחות, לאחר השתלות, מחלות כליות או מחלות אוטואימוניות.
אם קורטיזול משמש כנוגד דלקת, תמיד יש לקבל את ההשפעה על כל המערכות האחרות. ההשפעות הלא רצויות נעות בין השמנת יתר בגזע הגוף דרך חלוקה מחדש של אנרגיה, אוסטאופורוזיס, ניוון שרירים, שינויים בעור, כיבי מעיים עד ל לחץ דם גבוה.

נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

משתמשים גם בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות תרופות אנטי דלקתיות שקוראים לו.

הם כוללים את החומרים הפעילים הידועים מאוד חומצה אצטילסליצילית (לְמָשָׁל. אספירין®, ASS®), איבופרופן (למשל Nurofen®, Neuralgin®) נפרוקסן (למשל Dolormin®) ו- דיקלופנק (למשל Voltaren®).
לא סטרואידים כי הם כימיים אין עמוד שדרה סטרואידי, כך שאין המראה האופייני לסטרואידים.
תאהבו את השם תרופות אנטי דלקתיות מציין בשעה שִׁגָרוֹן ומחלות מפרקים דלקתיות אחרות כמו דלקת מפרקים שגרונית, ה דלקת קרום המעי הגס או גם את שִׁגָדוֹן בשימוש. כאן בא מעל לכל דיקלופנק לשימוש.
התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידליות פועלות על הפעולה היווצרות הורמוניםשמשתחררים במקרה של פציעה באזור מערכת חיסונית להתריע על כך פרוסטגלנדינים. האנזים שממלא תפקיד בהיווצרותו נקרא Cyclooxygenase. מאז הפרוסטגלנדינים גם ב חום ו כְּאֵב ממלא תפקיד, לתרופות אלה יש השפעה מצוינת גם על חום וכאב.
תופעות הלוואי נובעות מתפקידו של Cyclooxygenases בתהליכים אחרים בגוף, מעל לכל היווצרות ריר קיבה. בדרך כלל יש איזון של נוזלים שונים בחלק הפנימי של רירית הקיבה. בצד אחד יש חומצת קיבה אגרסיבית, מ חומצה הידרוכלורית ואשר הגוף זקוק לעיכול המזון כך שאפשר להשתמש בו על ידי הגוף במעי. מכיוון שחומצת הקיבה גם תעכל את דופן הקיבה שלה עצמה, החומצה בצד השני מנוגדת לנוזלי הקיבה המגנים שאמורים למנוע את העיכול העצמי הזה. כי הכי טוב עם חומצות בסיסי לנטרול נוזלים זה מורכב בהרבה נוזל ביקרבונט, אחד בּוֹרִית. איזון זה מאפשר לעכל את רכיבי המזון תוך שמירה על רירית הקיבה בחלק הפנימי של הקיבה.
ודווקא כאן בייצור סרט הביקרבונט המגן של רירית הקיבה ממלאים ציקלואוקסיגנאז ופרוסטגלנדינים תפקיד מכריע. אם מעכבים כעת את היווצרות זו באמצעות התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידליות, שיווי משקל זה נזרק מהמפרק והוא הופך לפרופורציונאלי הרבה יותר חומצת קיבה נוצר כמו ביקרבונט וחומצת הקיבה יכולה לתקוף את דופן הקיבה.
לאחר מכן מתלוננים החולים לעתים קרובות קִלקוּל קֵבָה, בחילה אוֹ כאב בטן.
אם התהליך מתקדם, אחד יוצא בֶּטֶן- אוֹ כיב בתריסריון, שבמקרים קיצוניים יכול להיות מסכן חיים ניקוב קיבה יכול להוביל.

תופעת לוואי עיקרית זו של תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות יכולה להופיע לאחר בליעה בודדת בלבד. מסיבה זו, חולים בסיכון צריכים תמיד לקבל מה שנקרא הגנת קיבהלְמָשָׁל אחד מעכבי משאבת פרוטון, קח בנוסף.
חולים אשר חומצה אצטילסליצילית קח, מכיוון שלאלה יש גם את המאפיינים של שלנו טסיות דם השתנו כך שהם כבר לא יוכלו להתגבש יחד. עם חומצה אצטילסליצילית, הסיכון לדימום מוגבר מאוד. תופעת לוואי נוספת שאינה זניחה של לקיחתה לאורך זמן רב היא ההשפעה המזיקית עליה לֵב ו כליות. חולים הסובלים מבעיות ומחלות של אחד מאברים אלו צריכים ליטול תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידליות רק לאחר התייעצות עם רופא או על פי ייעוץ רפואי. זה תקף גם לחולים עם מחלת ריאותמכיוון שהעיכוב של cyclooxygenase מוביל גם לחשיבות רבה של חומרים אחרים Alveoli משתנים ובכך מקשים על הנשימה ובמקרים קיצוניים אף אצל אסתמטיקה התקף אסטמה יכול להפעיל.

תרופות אנטי דלקתיות בצמחי מרפא

תרופות אנטי דלקתיות עשויות לרוב טובות מאוד חֲלוּפָה לטבליות המיוצרות כימית, לא מעט אם הדלקת קלה מאוד. יעילותם מבוססת על מנגנונים הדומים לאלו של תכשירים כימיים. לא לעיתים רחוקות, התכשירים הכימיים אפילו מקורם בעולם הצומח, למשל. ה חומצה אצטילסליצילית בתמצית קליפת עץ ערבה. אלה ממגזר הירקות הוכיחו את עצמם Teufelskrelle, אפר, ירך ורד, אספן רועד וה סרפד צורב. גַם כורכום, אורגנו, רוזמרין, ג'ינג'ר ו תה ירוק יש השפעות אנטי דלקתיות, וכשמשולבים בתזונה, הם יכולים לעזור בשיפור הדלקת.

צורות מינון

בנוסף לצורות מתן "קלאסיות" שונות כמו טבליות או כמוסות, קיימים גם תרופות אנטי דלקתיות כטבליות תוססות שניתן להמיס.

בשל הרבגוניות שלהם, ניתן להשיג תרופות אנטי דלקתיות בצורות רבות ושונות. מעל לכל הקלאסי לוּחַ אוֹ צורת קפסולה.
זה נהדר עבור מרבית החולים. חולים אינם נכללים כאן מחלות במערכת העיכולמכיוון שניתן להפריע כאן לספיגה מהמעי.
הצע אלטרנטיבה לטאבלטים טבליות יעילות להמיס או טיפות לִהיוֹת.
גם לילדים יש כלי גידול מוּכָח.
ישנה צורה אופטימלית נוספת למחלות עור: קרמים, ג'לים אוֹ לִמְשׁוֹחַ.
אתה נמנע מכל תופעות הלוואי שכל תרופה מביאה עמה בהכרח, ומורח את התרופות האנטי דלקתיות ישירות למקום בו הוא קורה, על העור. יישומים ידועים הם הג'לים, למשל עם דיקלופנק (Voltaren®) המשמשים באופן קבוע לפציעות ספורט. כמו כן מחלות עור רגילות הן כמו אקנה, אֶקזֵמָה אוֹ כֶּלֶף, כולם קשורים לדלקת, מטופלים בקלות ללא תופעות לוואי בגוף.

לדלקת קשה כמו זו הכואבת ביותר דחף ראומטי רוב ההכנות זמינות גם כ פתרון להזרקה להזרקה ישירה לתוך שְׁרִיר או אחד וָרִיד. בעזרת צורת מתן זו, מצד אחד, ניתן להכניס לגוף כמויות גדולות יותר ומצד שני ההשפעה מתרחשת פעמים רבות מהר יותר.