התקפה של אנגינה פקטוריס

הַגדָרָה

פירושו של מילולית אנגינה פקטוריס הוא מתיחות בחזה. התסמינים מבוססים על מחלת עורקים כליליים (CHD), מה שמוביל לזרימת דם לא מספקת לשרירי הלב. זה גורם לכאבים בחזה ולתחושת לחץ או לחץ על החזה.
התקף כזה של אנגינה פקטוריס מתרחש לרוב כאשר האדם הנוגע בדבר פעיל גופנית. במצב זה, הלב זקוק לזרימת דם טובה יותר, דבר שלא ניתן לעשות זאת בגלל מחלת הכליה. כאשר יש לך התקף, הסימפטומים מתחילים לפתע ונמשכים כשעה עד חמש דקות. לאחר מכן שוב הוסדר הצורך של הלב והתופעות נעלמות.

מהם הסימנים האופייניים לאנגינה פקטוריס?

הסימנים האופייניים לאנגינה פקטוריס הם מתיחות בחזה וכאבים בחזה. כאב זה יכול גם להקרין לגב, לזרוע שמאל / לכתף, לסת או לבטן עליונה. כאבי הבטן העליונה מלווים לרוב בבחילות והקאות. בדרך כלל, כאבי החזה הם ממש מאחורי עצם השד והם בדרך כלל משעממים או דוקרים ונוקבים.

הדוק בחזה מרגיש כאילו מישהו שם שק כבד על חזהו של האדם. לרוב זה מוביל לתחושת קוצר נשימה, שעלולה להתגבר עד התקף חרדה ובהלה. התסמינים מופיעים בדרך כלל לראשונה במהלך מאמץ גופני; מתח יכול גם להוות טריגר לתסמינים. ברוב המקרים, אנגינה פקטוריס מופיעה כהתקף.
התסמינים מתחילים באופן פתאומי וחמור ונמשכים כשעה עד חמש דקות.

למידע נוסף על נושא זה: תסמינים של אנגינה פקטוריס

מה מהלך התקף?

הופעת התסמינים הפתאומית אופיינית להתקף אנגינה פקטוריס. עם זאת, יש אנשים שמרגישים גם סימנים קלים לפני שהתקף נכנס. זה כולל עקיצה או משיכה באזור החזה, כאבי בטן ובחילה יכולים גם להעיד על התקף תעוקת לב. בדרך כלל ההתקפה נמשכת מספר דקות בלבד.

התהליך משתנה מאדם לאדם. עבור חלקם הסימפטומים מחמירים בדקות הראשונות, רק כדי לשכך לאחר "שיא". אחרים סובלים מכאבים קבועים וקוצר נשימה למשך כשעה עד חמש דקות. אצל אחרים, הסימפטומים מתחילים באופן פתאומי וחמור ונחלשים עם הזמן עד שהם נעלמים.

סיום מהיר יותר להתקפה יכול להתבצע באמצעות ריסוס ניטרו. זה מרחיב את העורקים הכליליים ובכך מביא לזרימת דם טובה יותר לשרירי הלב. כל עוד ההתקפים אינם שונים זה מזה אצל אדם, אחד מדבר על אנגינה פקטוריס יציבה. אם ההתקפים מחמירים או שכיחים יותר עם הזמן, המטופל הוא אנגינה פקטוריס לא יציב, מה שמצביע על כך שמחלת העורקים הכליליים מתקדמת.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: כאב בחזה

כמה זמן נמשך התקף טיפוסי?

התקף טיפוסי של אנגינה פקטוריס נמשך בדרך כלל כשעה עד חמש דקות. עם זאת, ישנן סטיות משך תקין זה, כך שבמקרה של התקפים בין 30 שניות ל -30 דקות עדיין מדברים על הימצאות התקף תעוקת לב.
כמה זמן ההתקף נמשך אצל אדם יחיד תלוי בגורמים רבים ולא ניתן להצדיקו בבירור. מה שבטוח, עם זאת, הוא שנגינה פקטוריס יציבה ההתקפות הפרטניות אינן גדלות באורך ובכוח. אם יש שינוי בהתקפים המתרחשים, ראשית יש להניח כי תעוקת חזה לא יציבה.

איך נראית האבחנה?

כדי לאבחן התקף של אנגינה פקטוריס, התסמינים נקבעים תחילה בדיון annnestic. מעל לכל, ניתן דגש על חוסן גופני והתלונות הנלוות אליו.

הבדיקה הגופנית לרוב אינה מגלה דבר, אך לעיתים ניתן למצוא אינדיקציות למחלה המסתלקת בכלי הדם. אלה כוללים רעשי זרימה בעורקי הקרוטיד ומחסור בפולסים ברגליים.
ה- EKG משמש בציוד אבחון. זה לעיתים קרובות לא בולט כאשר במנוחה ולכן מתבצע בדרך כלל גם תחת לחץ. התקפות של חזה אנגינה, קוצר נשימה קשה ומחסור בחמצן וכן ירידה בלחץ הדם יכולים להתרחש. בנוסף, ישנם שינויים פתולוגיים בזרמי החשמל שבלב, המוצגים ב- ECG.
בדרך כלל משתמשים באולטרסאונד מהלב לצורך אבחון נוסף. מה שמכונה אקוקרדיוגרפיה זו מתבצעת לעתים קרובות גם במנוחה ותחת מאמץ, מכיוון שניתן למצוא כאן גם אינדיקציות למחלת אנגינה פקטוריס, במיוחד תחת מאמץ.
ייצוג של כלי השיט בבדיקת MRT משמש גם לאבחון. אם תלונות על אנגינה פקטוריס נמשכות, מבוצעת גם בדיקת צנתר לב. יש לזה ערך אבחוני מצד אחד, אך ניתן להשתמש בו גם לטיפול במחלה בו זמנית.

תוכל למצוא מידע נוסף כאן: מתח אק"ג

איך נראה טיפול חריף?

תרסיס ניטרו משמש בדרך כלל לטיפול חריף בהתקף אנגינה פקטוריס. זה מכיל ניטרוגליצרין, המשחרר את תחמוצת החנקן (NO) בגוף. ה- NO פועל על תאי השריר של דפנות הכלי ומביא להרפיה של תאים אלה. זה גורם לעורקים הכליליים להתרחב ואפשר זרימת דם טובה יותר.

ניתן להסתיים בהתקף של אנגינה פקטוריס במהירות רבה. מכיוון שזה יכול להיות קשה מאוד לאנשים להבדיל בין התקף להתקף לב, יש להזמין רופא חירום. הוא יכול לבצע צעדים נוספים.
זה כולל למשל מתן חמצן. ניתן להעניק נוזלים ותרופות שונות ישירות לאדם שנפגע באמצעות גישה ורידית. לדוגמא, יתכן שיהיה צורך לתת תרופות הרגעה אם הכאב מלווה בפחד או בהלה במהלך התקף אנגינה פקטוריס.

ברגע שמבחינים בתסמינים הראשונים של התקף, יש להפסיק מיד כל מאמץ גופני. זו הדרך היחידה להפחית את הביצועים שיש ללב לגייס.
אם ההתקף הוא תוצאה של אנגינה פקטוריס יציבה, מתן ניטרוגליצרין יכול להספיק כטיפול חריף.
במקרה של אנגינה פקטוריס לא יציבה, נדרש טיפול אשפתי שלאחר מכן לבירור נוסף ולשינוי התרופות.

למידע נוסף בנושא זה: טיפול באנגינה פקטוריס

מה אוכל לעשות כדי להימנע מהתקף נוסף?

מניעת התקף תעוקת לב כוללת מרכיבים רבים. מצד אחד, חשוב לשפר את המצב הכללי של מערכת הלב וכלי הדם. זה כולל שינוי באורח החיים (הרגלי אכילה בריאים ומאוזנים, פעילות גופנית מספקת, הפסקת עישון) וטיפול בכל שאר המחלות (לחץ דם גבוה, סוכרת = סוכרת, יתר כולסטרול = רמות שומנים גבוהות בדם וכו ').
מצד שני, יש לבטל גורמי סיכון ספציפיים כמו היצרות חלקית (סתימה) של העורקים הכליליים. תרופות חירום כמו ניטרוספרס יכולות לטפל בהתקף המתהווה לפני שהוא באמת פורץ.

הגורמים להתקף תעוקת לב עשויים לעזור במניעת התקף נוסף: סיבה של אנגינה פקטוריס

מה הסיכון ללקות בהתקף לב?

הסיכון ללקות בהתקף לב מוגבר בדרך כלל בתלונות על אנגינה פקטוריס, מכיוון ששתי המחלות מבוססות על אותם שינויים בכלי הדם. הדרך הטובה ביותר להעריך את הסיכון היא על ידי חלוקתו לאנגינה פקטוריס יציבה ולא יציבה.
עם אנגינה פקטוריס יציבה, המחלה לא מתקדמת, כך שהסיכון להתקף לב נמוך יחסית. כ- 25% מהנפגעים יקבלו התקף לב תוך חמש שנים.
באנגינה פקטוריס לא יציבה, המחלה הולכת וגוברת, כך שהתקף לב הוא הרבה יותר סביר, אם לא בלתי נמנע, אם לא ניתן להכיל את הסימפטומים והתקדמות המחלה.

קרא עוד בנושא זה: סיכון להתקף לב