אובדן שמיעה קשור לגיל
הגדרה - מהי אובדן שמיעה הקשור לגיל?
אובדן שמיעה מזדקן הוא יכולת שמיעה טבעית בירידה בגיל מבוגר. זה מתחיל באובדן שמיעה שבקושי מורגש סביב גיל חמישים ומתדרדר בהדרגה עם הזמן.
בהתחלה, הנפגעים מבחינים בכך בעיקר באי יכולת גוברת לתפוס צלילים גבוהים בבירור וכי כבר לא ניתן לסנן רעשי רקע כל כך טוב משיחה. ככלל, שתי האוזניים מושפעות באופן שווה מהשינוי.
סיבות
הסיבה החשובה ביותר לאובדן שמיעה בגיל הזקנה היא כבר על שמה. זהו הגיל המתקדם שמוביל לירידה בכושר השמיעה.
תאי השיער באוזן הפנימית, האחראים לתפיסת הטונים והרעשים, נשחקים באופן טבעי. עם כל צליל נשמע, הם מוסבים בדרגות שונות בכיוון אחד, תלוי בנפח ובגובה הצליל. עם הזמן גמישותם וכוחם פוחתים, ממש כמו חלקים אחרים בגוף. שינויים הקשורים לגיל בשלד, כמו אלה הקשורים לדלקת מפרקים ניוונית, דומים לאובדן שמיעה הקשור לגיל. במקרה של תאי שיער, גוונים גבוהים מאוד בטווח התדרים הגבוה במיוחד דורשים סטיה חזקה של תאי השיער. לכן הגיוני שאזור הטונים הזה הוא הראשון שנפגע.
בנוסף לתאי השיער, לשינויים הקשורים לגיל במוח השפעה גם על אובדן השמיעה של הזקנה. הגמישות בתהליכי המחשבה ועיבוד גירויים חדשים פוחתת עם ירידה בחומר המוח בגיל מבוגר. זה לא אומר שאנשים מבוגרים הולכים ומטומטמים. במקום זאת, זה אומר שהם כבר לא יכולים להסתגל לגירויים הנוכחיים כל כך טוב. צלילים ורעשים הם גירויים אקוסטיים ולכן הם מושפעים גם מהעיבוד שהשתנה.
גורמים סביבתיים כמו חשיפה מוגברת לרעש במהלך החיים יכולים להוביל להתפרצות מוקדמת יותר של אובדן שמיעה סנילי. לעומת זאת, לעומת זאת, אי אפשר להשוות אובדן שמיעה הקשור לאובדן שמיעה הקשורה לגיל. סמים כמו אנטיביוטיקה ספציפית או זיהומים הם לעיתים רחוקות הגורם לאובדן שמיעה משמעותי בגיל מבוגר. למרות שהם יכולים גם לפגוע בתאי השיער, הם בדרך כלל לא מעוררים אובדן שמיעה סנילי טיפוסי.
אִבחוּן
האבחנה של אובדן שמיעה בגיל מבוגר נעשית על ידי רופא אף אוזן גרון. הוא יכול לבצע בדיקות שונות לשם כך. הבחירה בבדיקת השמיעה תלויה בשיתוף הפעולה ובכישוריו של המטופל.
כסטנדרט מבוצעת בדרך כלל אודיומטריה, המציגה את אזור השמיעה של האדם שנפגע בתרשים בהשוואה לאנשים בריאים רגילים. כדי לבצע את הבדיקה, האדם הנוגע בדבר צריך להרכיב אוזניות ולחץ על כפתור כשהוא שומע צליל באוזן אחת. סטייה ברורה בטווח התדרים הגבוה מצביעה על אובדן שמיעה הקשור לגיל.
קרא גם: מבחן שמיעה
אודיגרם
אודיוגרמה היא ייצוג גרפי של שמיעה סובייקטיבית. הציר האופקי מייצג את טווח התדרים ב- Hertz ואת הציר האנכי את רמת לחץ הקול בדציבלים. הנתונים שהוזנו מתקבלים מבדיקת השמיעה שבוצעה בעבר עם אדם המבחן ומביאים למה שמכונה "עקומת השמיעה". אודיוגרמה של אדם בריא בדרך כלל דומה לקו אופקי סביב אפס דציבלים.
במקרה של אובדן שמיעה מזיקנה, העקומה צונחת משמעותית בסביבות ארבעים דציבלים מכאלף הרץ עד שהיא מגיעה שוב לרמה בטווח התדרים סביב ארבע עד שמונה אלף הרץ.
תסמינים נלווים
תסמינים נלווים לאובדן שמיעה הקשורים לגיל יכולים להיות מסוגים שונים. אינדיקציה יכולה להיות חוסר יכולת התחלה להפריד בין מקורות צליל שונים זה לזה ולהתרכז בצליל הרצוי.
בשפה טכנית זה מתואר כאפקט של מסיבות קוקטייל. הוא גם מתאר מצב ספציפי בו ניתן להבחין בתופעה זו. אם מישהו נמצא במסיבת קוקטיילים, בדרך כלל יש הרבה אנשים בחדר אחד והאווירה מאוד רועשת. אדם עם שמיעה רגילה יכול להתרכז היטב בשיחתו עם האדם האחר ברעש רקע שכזה ויכול "לדכא" את רעשי הרקע. מישהו עם אובדן שמיעה בגיל מבוגר לא יכול לעשות זאת ותופס את רעשי הרקע להיות חזקים באותה מידה כמו השיחה עם האדם האחר. אם הנפגעים מתבוננים בתופעה זו בפני עצמם, בדיקת שמיעה יכולה לספק וודאות.
בנוסף לתפיסת השמיעה המשתנה הזו, סביר להניח שיש ירידה בביצועים הקוגניטיביים. עם זאת, זה לא בהכרח צריך להיות מלווה ביכולת שמיעה מתדרדרת. במקום זאת, יש לראות זאת באופן שההתחלה של תהליך הזדקנות לא רק מתחילה בחלק מסוים של הגוף או האיבר. במקום זאת, זה משפיע על כל הגוף.בנוסף להופעת אובדן השמיעה הקשור לגיל, אין זה נדיר שאנשים יבחנו בשינויי ראייה או השלד המתדרדרים.
קרא גם: פרסביופיה
אילו תדרים מושפעים?
התדרים בטווח העולה של אלף הרץ מושפעים במיוחד. מומחים מדברים על טווח התדרים הגבוה כאן. עם זאת, יש לקחת בחשבון שתפיסת השמיעה אינה תלויה רק בתדר, אלא גם ברמת לחץ הקול. על כן יש לשקול תמיד את תפיסת השמיעה ביחסי הגומלין בין דציבלים והרץ ביחס זה לזה.
אילו אפשרויות טיפול יש?
יש לטפל באובדן שמיעה הקשור לגיל רק אם זה משפיע על האדם שנפגע ואם הוא או היא רוצים טיפול. אפשרות הטיפול הפשוטה ביותר היא השימוש במכשירי שמיעה. אלה ניתנים לבחירה מתוך אקוסטיקאי ללימודי שמיעה לפי בחירה. חשוב למצוא דגם מתאים בהתאמה אישית ונוח מאוד ללבישה. זו הדרך היחידה להבטיח כי אלה שנפגעו ילבשו אותם באופן קבוע. תלוי בהעדפתך, מכשיר השמיעה יכול להיות משוחק מאחורי האוזן או באוזן. המומחה יתן בדיקות מפורטות והבהרות לגבי הטיפול במכשירים.
ניתן להעלות על הדעת ניתוח לשיפור אובדן שמיעה פנימי באוזן כמו אובדן שמיעה סנילי, עם זאת, במקרה המיוחד של אובדן שמיעה סנילי, לא מומלץ לבצע התערבות כירורגית. זהו תהליך ניוון פרוגרסיבי שמשפיע לא רק על האוזן הפנימית, אלא גם במקרים רבים על עצב השמיעה. עם זאת, בכדי להצליח בניתוח, עצב השמיעה חייב להיות שלם. אם זה נפגע בתפקודו, שתל המוחדר באוזן הפנימית (שתל שנקרא שבלול), אינו יכול להביא לשיפור כלשהו.
לכן ניתן להשיג עלייה משמעותית באיכות החיים בצורה של תקשורת ללא הפרעה רק בעזרת מכשירי שמיעה. הם גם הרבה פחות מסוכנים לשימוש מפעולה וניתן גם להסירם, להכניסם מחדש או להתאמתם כנדרש.
קרא על זה: סוגי מכשירי שמיעה
מתי אני צריך מכשיר שמיעה?
זה תלוי לחלוטין ברווחה הסובייקטיבית כאשר הגיוני להשתמש במכשיר שמיעה. אם שיחות יכולות להיות קשות יותר בלבד או אם חיי היומיום מושפעים מאוד מיכולת השמיעה המדרדרת, רצוי להשתמש בכלי שמיעה לפחות על בסיס ניסוי. במהלך תקופת ניסיון זו, האדם שנפגע אז יכול להחליט בעצמו אם מכשירי השמיעה ישפרו אותם או לא.
הנפגעים מבחינים בדרך כלל בזמן המתאים מאוחר יותר מהאנשים סביבם. לעתים קרובות מדובר בבני משפחה או אנשים קרובים שמגלים כי ליקוי השמיעה מהווה הפרעה בתקשורת. כך שאם אנשים בסביבתם מטפלים בבעיה זו, על הנפגעים לא להגיב בגאווה כוזבת או להיעלב. במקום זאת, עליהם לקחת זאת כעצה טובה. מכיוון שככל שתתחיל להשתמש בכלי שמיעה מוקדם יותר, כך קל יותר להשתמש במכשיר החדש ופשוט יותר להתאים אותו אם יכולת השמיעה שלך מתדרדרת. מי שאינו בטוח אם שמיעתו מתדרדרת יכול לבצע גם בדיקת שמיעה לא מחייבת המתבצעת על ידי רופא אף אוזן גרון או חנות מכשירי שמיעה מומחית. תוצאת הבדיקה היא רק המלצה להמשך פעולה ואינה חובה.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
השימוש בתרופות הומיאופתיות אינו יכול לרפא או להפסיק משמעותית את אובדן השמיעה של הזקנה. עם זאת, מכיוון שמאזן האלקטרוליטים באוזן הפנימית משחק תפקיד חשוב, צריכת הכוון של כדוריות אשלגן כלורום עשויה להביא לשיפור. הם גם מוסיפים לגוף מינרלים בצורה של אשלגן כלורי, שיכולים להשפיע לטובה על תאי השיער. עם זאת, הדבר לא הוכח מדעית.
קוּרס
מהלך אובדן השמיעה הקשור לגיל יכול להשתנות מאדם לאדם. ברוב המקרים, עם זאת, ניתן לקבוע מהלך אופייני של המחלה. לרוב זה מתחיל בסביבות גיל חמישים ומתבטא ביכולת פוחתת לתפוס תדרים גבוהים. אלה שהושפעו מבחינים בכך בתפיסה הולכת וגוברת של צלילים גבוהים. לעתים קרובות ניתן להבין קולות של נשים וילדים פחות ופחות. עם הזמן השמיעה תמשיך להתדרדר. זהו תהליך הדרגתי ולכן לרוב לא מתייחס אליו.
בהשוואה לאנשים בריאים רגילים, יש עלייה בסף אי הנוחות לרעש. דוגמא מעשית כאן תהיה טלוויזיה. לנפגעים יש נפח גבוה באופן משמעותי בו הם יכולים בקלות לעקוב אחר תוכנית, אך אלו שבדרך כלל בריאים תופסים אותה כמעצבנת עד לרעש רב עד כאב.
לא ניתן לומר במדויק עד כמה יתקדם אובדן השמיעה. זה תלוי בגורמים בודדים כמו מחלות אחרות. עם זאת, אין לצפות לחירשות. במיוחד בשלב המתקדם של אובדן שמיעה סנילי, עדיין ניתן להבין היטב גוונים כהים כמו קול עמוק. בנוסף, השימוש בזמן במכשירי שמיעה מבטיח שיפור משמעותי בתסמינים.
איזו דרגת נכות קיימת לאובדן שמיעה בגיל מבוגר?
דרגת הנכות (GdB) תלויה באובדן השמיעה כאחוז מהאנשים הבריאים הרגילים. ניתן לקבוע את אחוז אובדן השמיעה מתוך אודיוגרם שנוצר על ידי האדם הנוגע בטבלה בת 4 תדרים. מתוך אובדן שמיעה של 20-40%, מוענק GdB של 10-20. אובדן שמיעה של 40-60% מביא ל- GdB של 30 ואובדן שמיעה של 60-80% נותן GdB של 50.
נדרשת חוות דעת מומחה לצורך הכרת GdB. בנוסף, גורמים כמו גיל עם תחילת אובדן השמיעה וכן הפרעות שפה נלוות ומוגבלות אחרות ממלאים תפקיד בחישוב התואר. באופן כללי, קשה לאבחן שמיעה הקשורה לגיל כדרגת נכות, מכיוון שהיא אינה משפיעה על כל התדרים. עם זאת, במקרים בולטים ניתן לקזז אותה מול מוגבלות פיזית אחרת על מנת לפצות על חסרונות.
האם יש קשר בין אובדן שמיעה מזיקנה לבין דמנציה?
באופן כללי יש להבהיר כי אובדן שמיעה ודמנציה הקשורים לגיל הם שתי תמונות קליניות נפרדות. כך שהם יכולים להיות נוכחים ללא קשר לתמונה הקלינית האחרת. עם זאת, שתי המחלות מופיעות בתדירות גבוהה יותר בגיל מבוגר, כך שהן לא מופיעות לעתים רחוקות זו לצד זו אצל אלה שנפגעו. עם זאת, דמנציה אינה גורמת לחירשות זקנה או מקדמת את הופעתה. הדבר זהה לאובדן שמיעה סנילי.
האם אובדן שמיעה הקשור לגיל הוא תורשתי?
לא הוכח כי ניתן לרשת אובדן שמיעה הקשור לגיל. גורמים גנטיים נוטים יותר להשפיע על אובדן שמיעה המופיע בגיל צעיר. במקום זאת, לכולם יש נטייה לאובדן שמיעה הקשורה לגיל. עובדה זו דומה לכל תהליכי ההשפלה של גיל. לדוגמא, כל המפרקים של אנשים מבוגרים נראים שונים מהצעירים בהתאם לגיל. כמעט ולא ניתן לעשות דבר בתהליך ההזדקנות הזה. עם זאת, מתי וכמה תהליך ההזדקנות קובע יכול להיות מושפע מגורמי אורח חיים וגנטיים.
