מהם השלבים בסרטן הערמונית?

מבוא

סרטן הערמונית ידוע גם בשם סרטן הערמונית. זהו אחד הסרטנים השכיחים ביותר אצל גברים. מדי שנה מדווחים בגרמניה כ -60 אלף מקרים חדשים. הגיל הממוצע להופעתו הוא 70 שנה. 3 מתוך 100 גברים עם סרטן הערמונית מתים מהמחלה.

עם זאת, בסך הכל סרטן הערמונית הוא אחד הגידולים ההולכים וגדלים לאט, כך שניתן לתכנן טיפול בזהירות.

כמה שלבים יש בסרטן הערמונית?

חומרת סרטן הערמונית מחולקת ל -4 שלבים, כאשר 1 הוא השלב הראשוני ו -4 הם השלב המתקדם ביותר.

הסיווג מבוסס על סיווג TNM, אותו ניתן לבצע לאחר אבחון מפורט. תוצאות הבדיקה של פי הטבעת, קביעת ערך ה- PSA והביופסיה וכן בדיקות אחרות (MRT, אולטראסאונד, CT, סריקת PET וכו ') נערכות והגידול מסווג ומוקצה לשלב.

לעתים קרובות אחראים לכך ועידות גידולים או לוחות גידולים, בהם רופאים מתחומים שונים מייעצים לגבי חומרת המחלה ואפשרויות הטיפול בהן.

כיצד מתחלקים השלבים?

ניתן לסווג סרטן הערמונית לפי הסיווג הקליני או שלב ה- UICC (1 עד 4). שתי הסיווגים מבוססים על סיווג TNM.

• T מתאר את היקף הגידול, לפיו משתמשים באותיות a-c להגדרה מפורטת יותר,
• אם מדובר בבלוטות לימפה ו -
• M מייצג גרורות מרוחקות, שם a-c תוחם את מיקום הגרורות.

המזיק ביותר יהיה למשל. T1aN0M0 והגרוע מכל T4N1M1.

קלינית, בין

• סרטן הערמונית מוגבלת מקומית,
• סרטן הערמונית המתקדם באופן מקומי
• נבדלים מסרטן הערמונית הגרורתי.

בנוסף, בהתאם למהלך המחלה ומהירות צמיחת הגידול, ניתן להבחין בין פרופיל סיכון נמוך, בינוני וגבוה. הסיווגים השונים חופפים חלקית.

באופן בינלאומי, סיווג TNM חל מעל לכל.

סרטן הערמונית בשלב 1

שלב 1 כולל את כל גידולי הערמונית המשתרעים עד לסיווג TNM T2a. לעיתים קרובות מדובר במציאת סיכוי, במיוחד מכיוון שלנפגעים אין תלונות.

בשלבים המוקדמים (T1a-c) הגידול מוגבל לערמונית ולא ניתן להחיש אותו ולעיתים קרובות לא ניתן לזהות אותו באמצעות טכניקות הדמיה. פירושו של T2a הוא שניתן לראות את סרטן הערמונית בהדמיה ותופס פחות ממחצית האונה הצדדית. אחד מדבר גם על "גידול בסיכון נמוך".

תוחלת החיים גבוהה מאוד: מעל 75% מהנפגעים שורדים המחליטים נגד טיפול מרפא. טיפול בדרך כלל מספיק בהקשר של המתנה ורואים או מעקב פעיל.

הסרה כירורגית של הערמונית אפשרית כמובן גם להסרת הגידול. חולים בשלב הראשון לרוב בוחרים בשיטה פולשנית זו כאשר קרובי משפחה קרובים מתו מסרטן הערמונית. ככלל, אין בכך צורך בשלב מוקדם, מה גם שההתערבות יכולה לגרום לכשלים תפקודיים קבועים.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: טיפול בסרטן הערמונית

סרטן הערמונית בשלב 2

גם כאן ניתן למצוא את הגידול רק ברקמת הערמונית ולא פרץ את הקפסולה, אך ניתן לחוש אותו ולהראות בבירור בהדמיה.

על פי סיווג TNM, הגידולים T2b-c נופלים לשלב 2. המשמעות היא שיותר ממחצית או שניהם של אונה הערמונית נפלו מהסרטן. אין מעורבות בבלוטת הלימפה או גרורות באיברים אחרים.

בשניבשלב השני ניתן לשקול הסרת הערמונית או טיפולים אחרים כמו הקרנות או כימותרפיה. תוחלת החיים טובה למדי, אך מעט נמוכה מהשלב הראשון.

קרא גם: כיצד מטפלים בסרטן הערמונית?

שלב 3 סרטן הערמונית

השלב השלישי כולל את המיון T3. הגידול קרע את כמוסת הערמונית והוא עשוי להתפשט לרקמות סמוכות כמו תרד מהוואס דפרנס. לגידול פרופיל סיכון בינוני.

בשלב זה, לרוב החולים סובלים מתסמינים. תלונות אופייניות הן

• עצירת שתן
• דם בשתן
• בריחת שתן
• עֲקָרוּת
• גודש בשתן בכליות

הטיפול תלוי בגיל המטופל ובבריאותו. אפשר טיפולים מרפא (ביטול הגורם למחלה) וטיפול פליאטיבי (הקלה בתסמינים מבלי לחסל את הגורם).

גלה עוד ב-סיכויים לריפוי סרטן הערמונית

תוחלת חיים בשלב 3

תוחלת החיים בשלב השלישי תלויה במידה רבה בבריאותו הכללית של האדם שנפגע ובטיפול המתוכנן.

כמחצית מהנפגעים מתים תחת טיפול פליאטיבי גרידא. אם נמצא צמיחה אגרסיבית במהלך הזמן, אז זמן ההישרדות פוחת, גם אם רוב סרטן הערמונית גדלים לאט.

שלב 4 סרטן הערמונית

בשלב האחרון יש לפחות סיווג TNM של T4. הגידול התפשט גם לאיברים שכנים (כמו שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת, דופן האגן וכו '). מבחינה קלינית, עדיין ניתן היה לדבר על סרטן ערמונית מתקדם.

לאחר מכן לגידול פרופיל סיכון גבוה.

עם זאת, אם בלוטות הלימפה מושפעות גם מסרטן (T4N1M0) או שנמצאות גרורות באיברים רחוקים יותר (T4N1M1), זהו סרטן ערמונית מתקדם או גרורתי.

יתכנו תסמינים אחרים, כמו למשל

• ירידה מהירה במשקל
• כאבים בעצמות
• הזעה מרובה בלילה

המשך לקרוא: גרורות בסרטן הערמונית

תוחלת חיים בשלב 4

הגידול כבר "התפשט" והשפיע על איברים אחרים. תוחלת החיים היא הגרועה ביותר, אך הדבר תלוי בסוג האיבר שנפגע והאם אפשרי הסרה או הקרנה או כימותרפיה. יותר מ 75% מהמטופלים ללא התערבות מרפא נפטרים בשלב זה.

למידע נוסף בכתובת: תוחלת חיים בסרטן הערמונית

המלצות מצוות העורכים

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• סרטן הערמונית
• תסמיני סרטן הערמונית
• טיפול הורמונלי בסרטן הערמונית
• סרטן הערמונית בשלב הסוף