הסיבות לאפידדימיטיס
מבוא
האפידדימיס מונח על גבי האשך ומורכב מתעלה אפידדימלית הפצועה חזק, שיכולה להיות באורך של כמה מטרים.
באופן פונקציונלי, הם אחראים לניידות הזרע. דלקת במבנה זה, המכונה גם אפידדימיטיס, יכולה לגרום לכאבים עזים ולנפיחות מוגברת של האפידדימיס.
דלקת שלפוחית השתן כגורם לאפידדימיטיס
דלקות בשלפוחית השתן אצל גברים הולכות יד ביד עם הסיכון כי פתוגנים יתפשטו לחלקים אחרים של דרכי השתן ויביאו לדלקת נוספת.
זה במיוחד המקרה עם דלקות בדרכי השתן החוזרות ונשנות.
גורם הסיכון העיקרי לדלקות חוזרות בדרכי השתן הוא הימצאות שתן שנותר: שתן שנשאר בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן.
זה נגרם, למשל, על ידי הגדלה / היפרפלזיה של הערמונית.
קרא גם את המאמר שלנו בנושא הגדלת הערמונית
עם זאת, ניתן להבחין בשתן שיורי גם בקרב חולים צעירים יותר כחלק מהיצרות מולדת של דרכי השתן.
במקרה זה, E.coli, Pseudomonas, Klebsiella או Proteus mirabilis הם הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר. קלינית, הסימפטומים העיקריים של דלקת שלפוחית השתן הם כאבים בעת השתנה, השתנה תכופה ותחושת השתן הנותר.
האם יש לך כאבים בעת השתנה? ואז קרא את המאמר שלנו בנושא זה כאבים בעת מתן שתן אצל גברים
דלקת באשכים כגורם לאפידדימיטיס
דלקת באשכים (אורכיטיס) יכולה להוביל גם למעורבות של האפידדימיס עקב החיידקים העולים לאורך חוט הזרע.
מבחינה קלינית, קשה מאוד להבדיל בין שתי צורות אלה זו מזו, מכיוון שהן גורמות לתסמינים זהים עם נפיחות באשכים וכאבים.
במקרה של דלקת משולבת, אחד מדבר על אפידדימורכיטיס.
בנוסף לסיבות זיהומיות אפשריות תגובה אוטואימונית, טראומה קודמת או תופעות לוואי של תרופות, כמו למשל עם amiodarone.
באבחון של דלקת באשכים, יש לשלול את פיתול האשכים בהקדם האפשרי, מכיוון שזה יכול להוביל למוות האשך עם עקרות לאחר מכן אם הוא נמשך זמן רב.
בנוסף לטיפול אנטיביוטי ושיכוך כאבים, הטיפול בדלקת האשכים מורכב בעיקר מקירור מקומי והעלאת שק האשכים וכן מנוחה קפדנית במיטה. בגלל הסיכון להתעלות בזיהום בדרכי השתן, יש לבצע בדיקות אורולוגיות סדירות.
דלקת בערמונית כגורם לאפידדימיטיס
מכיוון שדלקת הוואס עוברת דרך הערמונית, דלקת במבנה זה יכולה להוביל למעורבות של האפידדימיס והאשכים.
יש להבחין כאן בין צורה דלקתית חריפה וכרונית, אם כי שניהם נובעים בעיקר מזיהום חיידקי.
דלקת בערמונית מביאה לכאבים בבטן התחתונה או מעל עצם הערווה כתוצאה מנפיחות, שתן שיורי ושתן תכוף עם כאבים.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבים בעת מתן שתן אצל גברים
לעיתים ניתן לערבב דם. מבחינה אבחנתית, קיומם של התסמינים האופייניים, כמו גם כאבי לחץ ברורים במהלך בדיקת המישושים הם פורצי דרך.
האם תרצה לדעת מה יכול להיות מאחורי הדם בשתן? ואז קרא את המאמר שלנו גורמים לדם בשתן
ניתן לאשר את האבחנה באמצעות אולטרסאונד וניתן לשלול סיבוכים אפשריים כמו מורסה.
באופן טיפולי די באנטיביוטיקה (אנטיביוטיקה), מנוחת מיטה ורמת צריכת נוזלים גבוהה והריפוי מתרחש לאחר מספר ימים.
דלקת השתן כגורם לאפידדימיטיס
העברת דלקת חיידקית מהשופכה הנקראת דלקת השתן יכולה להוביל למעורבות אפידדימלית.
האם תרצה לדעת יותר על דלקת בשתן? - ואז קרא את המאמר הראשי שלנו בנושאדלקת בשתן
מחלות מין, כגון זיבה (זיבה) או זיהום כלמידיאלי, הן פתוגנים אפשריים במיוחד.
עם זאת, גם חיידקים אחרים כמו mycoplasma וגירוי מכני, כמו למשל עם מערכת צנתרים, אפשריים.
תסמינים קלאסיים הם כאבים בעת מתן שתן ובזמן קיום יחסי מין, גירוד ושריפה מתמדת של השופכה ופריקה לבנה עד ירקרקה.
אנא קרא גם את המאמר שלנו בנושא זה כאבים בזמן קיום יחסי מין
בנוסף לצריכה נאותה וטיפול בכאב, טיפול אנטיביוטי הוא מוקד מושג הטיפול. תמיד יש לטפל בבן הזוג המיני בו זמנית על מנת להימנע מזיהום חוזר.
צנתרים כגורם לאפידדימיטיס
בהקשר של מחלות אורולוגיות הקשורות לתפקוד לקוי בשלפוחית השתן או הפרעה ביציאת שתן, יתכן שיהיה צורך להשתמש בקטטר שתן / קטטר שתן על מנת להבטיח יצוא שתן מתמשך.
התקנת צנתר בשתן קשורה לעלייה בסיכון לזיהומים בשופכה או בשלפוחית השתן.
זה, בתורו, יכול להוביל לדלקת חריפה של האפידדימיס והאשכים. אם נמצא כי הקטטר נגוע, יש להסירו בהקדם האפשרי ולבצע יוזמת אנטיביוטיקה.
קיום יחסי מין כגורם לאפידדימיטיס
ניתן להעביר בזמן זיהוי יחסי מין דלקות המועברות במגע מיני, כמו זיבה (זיבה) המאופיינת בדלקת בשופכה במעורבות אפשרית של האפידדימיס והאשכים.
התסמינים הם בעיקר כאבים בעת מתן שתן ובזמן קיום יחסי מין.
קרא את המאמרים שלנו בנושא זה כאבים בעת מתן שתן אצל גברים ו כאבים בזמן קיום יחסי מין
במיוחד עם זיבה, ניתן לראות פריקה לבנה בבוקר, מה שמכונה "טיפת בונז'ור".
הסיכון להידבקות בזיהומים אלה באמצעות יחסי מין נחשב לגבוה יחסית. בנוסף לקשר הסיבתי בין קיום יחסי מין ואפידדימיטיס, דלקת זו יכולה להביא גם להגבלה בפוריות, במובן של סטריליות.
זה נובע מהדבקויות בצינור הזרע, שיכולות להיווצר כחלק מהדלקת, וכך להעביר אותה מחדש. אם מדובר באשכים, עלול להתרחש גם ייצור זרע לקוי. עם זאת, סיבוכים אלה נדירים כתוצאה מטיפול יעיל ויעיל באנטיביוטיקה.
שיגרון כגורם לאפידדימיטיס
מחלות ראומטולוגיות הן גורם אפשרי נוסף לדלקת אפידידימיטיס חריפה.
זה חל מעל לכל בקבוצה השיגרונית של סרונגטיבי (גורם ראומטואידי שלילי) spondylarthritis, כמו מחלת Bechterew או דלקת מפרקים פסוריאטית.
הם מאופיינים בכאבי גב דלקתיים, המופיעים בעיקר במנוחה, ובמעורבות של מפרקים אחרים בגוף.
עם זאת, מה שנקרא דלקת מפרקים תגובתית יכול להופיע גם בהקשר של מחלות זיהומיות כמו זיהום כלמידיאלי.
זה מתרחש בדרך כלל שבועיים עד שלושה לאחר ההדבקה בפועל, בנוסף לדלקת במפרקים גדולים, יכול גם להוביל לדלקת באיברים פנימיים כמו האפידדימיס.
האם יש גם סיבות פסיכולוגיות לדלקת באפידדימיטיס?
כמעט בכל המקרים, למעט ילדים קטנים, ניתן לזהות זיהום כגורם הבסיסי לאפידדימיטיס.
עם זאת, קורה שלמרות אבחון נרחב, לא ניתן למצוא שום גורם לדלקת. במקרים אלה נוצרת שאלה של בראשית פסיכוסומטית של התסמינים. אופיו המדויק של קשר זה והרלוונטיות של סיבה זו כרגע נושא המחקר.
האם אתה רוצה לדעת מה זה פסיכוסומטיקה בדיוק? ואז קרא את המאמר שלנו אודות פסיכוסומטיקה
תסמינים של אפידדימיטיס
הסימפטומים מתפתחים בדרך כלל לאט במהלך המחלה. בהתאם לגילו של האדם שנפגע, גורמים שונים, כמו דלקת בדרכי השתן, מתחשבים בחשבון.
בעוד שמחלות מין הן הגורם השכיח ביותר בקרב גברים צעירים, דלקות חוזרות בדרכי השתן הן הגורם הבסיסי בקרב גברים מבוגרים.
באבחון, יש תמיד לשלול את פיתול האשכים, בו אספקת כלי הדם נפסקת על ידי סיבוב האשך.
בנוסף לדלקת באפידדימיס, בדרך כלל מעורב האשך (אורכיטיס).
בנוסף לאבטחת דרכי השתן, טיפול אנטיביוטי ומשכך כאבים חיוני בטיפול. אם הטיפול מתחיל בקרוב, לעתים נדירות מתרחשים סיבוכים (מורסה, הרעלת דם) או נזק תוצאתי, כמו עקרות.
