טיפול באף שבור

טיפול בשבר בעצמות האף

בעיקר הדבר החשוב ביותר בטיפול בשבר בעצם האף הוא כמובן לטפל בפצעים החיצוניים של האף וסביבתו. אם דימום האף לא מפסיק מעצמו, יש צורך להכניס אריזת אף לחולה, שאמורה לעצור את הדימום.

בְּ שברים באף לא נעקרים טיפול בדרך כלל אינו הכרחי מכיוון שחלקים נפרדים של עצם האף צומחים יחדיו בצורה נכונה גם ללא טיפול.
עם זאת, אם הועברו שברי עצם אחד או יותר, יש למקם אותם מחדש כך שלא תהיה שום חסימה לנשימה באף וניתן למנוע שינוי קבוע בצורת האף. בגלל זה, הטיפול צריך לעבור הפחתה גם תוך 8 עד 10 יום כי אחרת זה יכול לקרות ככה עֶצֶם צמחו איתן יחד במצב לא נכון.

הטעויות הרשמיות שיכולות להישאר עקב צמצום לא מתכוון כוללות את מה שמכונה אף אוכף (שיש לו שקע בגשר האף) ו אף עקום. הטיפול מתקיים בשני הרדמה מקומית או אחד הרדמה כללית בצורה של א הרדמת אינטובציה.
כאן מרימים את אלמנטים העצם בעזרת מעלית (א מכשיר הרמה) מבפנים של האף והוחזר למקומו הנכון. אז ה אף בעיקר בזה אחר זה סד גבסלפעמים על ידי אחד מעקה מתכת קבוע בכדי להבטיח ריפוי לא מסובך.
במקרים מסוימים משתמשים באריזת אף לאחר ההליך על מנת להיות מסוגלים לתפוס ישירות לאחר דימום (אף שבור).

כש המטומה ספטלית או מבוטא שבר ספטלי עם דחייה, א טיפול אופרטיבי מתרחשים, מכיוון שכיפוף במיוחד של מחיצת האף יכול לגרום לנזק תוצאתי חמור יחסית.
ההליך המקביל נקרא septoplasty ומאופיין בכך שה- מבני סחוס יש ליישר בזהירות את מחיצת האף. לאחר הניתוח, יש לרסיס את האף מבפנים, מה שבדרך כלל נעשה בעזרת שתי צלחות פלסטיק אשר "סדקים" נקראים, אשר נתפרים לחיץ האף משני הצדדים כדי לייצב אותו.

אלה חייבים להישאר באף כ 5 עד 7 ימים ואז מוסרים על ידי הרופא (אף שבור).

אף שבור אצל ילדים

אצל ילדים, אם יש עצם אף שבורה, הטיפול בעיקרון כרוך באותם צעדים כמו אצל מבוגרים. כדי לאבחן האם יש למעשה אף שבור, אתה יכול בדיקות קליניות שונות לְהֵעָשׂוֹת. בדרך כלל ניתן לראות דרך שבורה לחץ עם האצבעות לנוע בחוזקה. בנוסף, ילדים מושפעים מתלוננים על כאבים עזים. בנוסף, עצם אף שבורה ניכרת בחלקם בקרב ילדים דימום כבד מהאף.

לאחר ניהול שיחה בין הרופא המטפל וההורים ובדיקה קלינית שלאחר מכן הם בדרך כלל צילומי רנטגן מבוצע ברמות שונות. בנוסף, א בדיקת עיניים לְהֵעָשׂוֹת. זה לא נדיר של אף שבור יש את קירות ארובת העין גם הם שבורים. יש גם את הסיכון לפגיעה בעין. לביצוע א טומוגרפיה ממוחשבת (קצר: CT) נמנע בעיקר בקרב ילדים בגלל החשיפה הגבוהה לקרינה.

הטיפול בפועל בשבר העצם באף אצל ילדים מחולק ל שמרני וכירורגי פעילויות. מייד לאחר התאונה, ה- דימום כבד להיניק מהאף. אצל ילדים בפרט, דימום מהאף יכול להיות עצום ולכן יש להניק במהירות האפשרית. מהדורות קרות מתאימות במיוחד לכך צוואר ו על המצח להיווצר. הילד צריך לשבת זקוף ככל האפשר בזמן המוסטזיס ולהטות מעט את ראשם לאחור. במקרה של דימום כבד, ניתן להכניס טמפונדות לנחיריים.

אם יש עצם אף שבורה עם לא או רק שברי עקירה מזעריים גם אצל ילדים אין צורך בהתערבות כירורגית. סוג זה של שבר באף נגרם בדרך כלל על ידי החלת תחבושת תמיכה טופל. בכל מקרה במקרה של שברים באף לא יציבים ו / או עקורים בתוקף, על הטיפול לעבור הפחתה כירורגית בהתאמה. מטרת הניתוח היא לנרמל את מיקום עצם האף אצל ילדים ולהשאיר אותה יציבה לאחר מכן. תיקון האף הכירורגי צריך להיעשות אצל ילדים תוך יום אחד מהתאונה בהתאמה. ניתן לבצע באופן תיאורטי את הטיפול הכירורגי בשבר העצם האף בילדים הרדמה מקומית או בתוך הרדמה כללית לְהֵעָשׂוֹת. אצל ילדים קטנים, לעומת זאת, לרוב משתמשים בהרדמה כללית בתרגול הקליני היומיומי.

במהלך הניתוח, הרופא המטפל מנסה למקם את חתיכות העצם, החל מחלקו הפנימי של האף, בצורה כזו צורת אף טבעית מתעורר. אולם במקרים רבים יש צורך לבצע חתך קטן בחלק הפנימי של האף. באופן זה ניתן למקם מחדש באופן אידיאלי שברים שבורים (יש הרבה חתיכות קטנות של עצם). עצם אף שבורה בילדים עם מעורבות נוספת של מחיצת האף חייבת להיות גם שני קבצי נייר פלסטיק להציג.

במהלך ההליך הכירורגי אתה יכול חבורות נוספות הוסרו הפכו. בדרך זו אתה יכול להפחית את הסיכון של התפתחות נמק רקמות (רקמות מתות) דלקת בסחוס להיות מורד. מיד לאחר ניתוח האף השבור אצל ילדים, א גבס או אחד רכבת להיווצר. כדי למנוע דימום כבד, א אריזת אף מוכנס לנחיריים. במקרים בהם המבנים המקיפים את האף נפגעים, בדרך כלל יש לנקוט באמצעים נוספים.

לאחר טיפול כירורגי באף השבור אצל ילדים זה יכול להיות במיוחד בימים הראשונים נפיחות קשה ו / או דימום לבוא. אם יש דימום מהאף מוגבר, יש לפנות לרופא בדחיפות. נפיחות יכולה לעבור קירור זהיר ניתן לנהל היטב. בנוסף, יכולות להופיע מגבלות חושיות זמניות באזור האף. אולם ברוב המקרים אלה נעלמים שוב לאחר מספר שבועות. אם ילדים מתלוננים על כאבים לאחר טיפול בשבר באף שמרני או כירורגי, כך גם כן משככי כאבים קלים אֵיך פרצטמול אוֹ איבופרופן טובה הציע. בהתאם לצורך, ניתן ליטול תכשירים אלה כל חמש עד שש שעות, המותאמים למשקלם של הילדים. עם לקיחת אַספִּירִין צריך אצל ילדים באופן כללי מלפנים הכל דחוף לאחר ניתוח לוותר עליו.

בנוסף, לאחר טיפול בשברים באף כירורגי, יש להקפיד על כך ש אף לא פוצץ בשבוע הראשון הופך. גם ב לְהִתְעַטֵשׁ הילדים צריכים פתח את הפה לרווחה. א עלייה בלחץ בתוך האף יכול להשפיע לרעה על ו / או להגדיל את תוצאות הטיפול דימום משני להוביל. בנוסף יש להקפיד שלא יהיה לחץ חיצוני על האף הישר. ילדים מושפעים צריכים להיזהר שלא לנקום דחיפה בזמן המשחק.

התוצאה של ניסיון למקם מחדש תן לעצמך רק שבועות עד חודשים שופט אחרי האף השבור אצל ילדים. זה נמצא שם כדי להצדיק את זה נפיחות סביב האף יכול להשתהות זמן רב עד שהוא יהפוך לאחד רגרסיה מוחלטת מגיע. בנוסף, יש לציין כי תוצאה זו נובעת מכך ילדים עדיין גדלים השתנו במהלך השנים. במידת הצורך, יכול ניתוח מתקין לאחר מספר שנים להיות הכרחי.

טיפול במסיכה

ניתן לטפל באף שבור בשיטות שונות, תלוי בחומרתו.

ה מסכות פנים לאף שבור ניתן להשתמש בהם כך שהשבר והפצע יתרפאו היטב לאחר הטיפול ומוגנים מפני גירויים נוספים. בדרך כלל המסכות מיוצרות על ידי ספורטאים מקצועיים משמש לאחר אף שבור.

המסכות מיוצרות בחנויות אורטופדיות.

על מנת לייצר מסכות כאלה, על מנתח אורטופדי תחילה להיות א רושם של חלקי האף והלחי לַעֲשׂוֹת. ההטבעה לא תהיה טִיחַ עשוי במיוחד באזור האף הוא החשוב ביותר. בדרך כלל מוצב סרט מעל הגנת העיניים עיניים מוּצָב. ואז טיח פריז מונח בזהירות על הפנים ונלחץ כלפי מטה. על מנת להבטיח את אספקת החמצן של המטופל, בדרך כלל חור קטן בגובה הפה. אם טיח פריז כבר התקשה, עליכם להתאים ולעצב את המסכה בפירוט. משתמשים בכלי נגינה שונים כדי לגרד את המסדר ולהחליק את קווי המתאר והקצוות. מקומות הזקוקים להגנה מיוחדת מקבלים שכבת טיח נוספת. המסכות כבויות בעיקר פלסטיק אוֹ פַּחמָן מְיוּצָר. במקרה של ספורטאי כדורסל, משתמשים בדרך כלל בפלסטיק שקוף, בעוד ששחקני כדוריד וכדורגלנים מעדיפים פחמן. הפחמן מספק הגנה מעט טובה יותר במקרה של פגיעת ראש, וזה חשוב במיוחד בענפי ספורט אלו.

עכשיו השלב הבא מתחיל, שהוא "ציור עמוק" נקרא. תהיה שם נקדחו חורים ראשונים באזור העיניים. לאחר מכן המסכה תתחיל עם גריז סיליקון מצופה. פלטה העשויה מפלסטיק נישא מחוממת לכ- 150 מעלות. כאשר הצלחת הגיעה לטמפרטורה זו, ה- לוחיות פלסטיק מונחות מעל דגם הטיח כך שהוא יכול לקחת את צורתו. יש גם מתקן יניקת ואקום, המוחדר דרך חורי המקדחה ומושך את לוחית הפלסטיק מעל דגם הטיח.

בשלב אחרון, רק את המסכה יש לגזור והחולה מנסה לבסוף את המסכה. ייצור מסכה אורך לפחות שמונה שעות וכולל חמישה שלבי עבודה.

כגון עם זאת, מסכות בהתאמה אישית הן בדרך כלל יקרות מאוד וגם יהיה לא מכוסה בביטוח בריאות. בדרך כלל הם שחוקים ומשלמים על ידי ספורטאים מקצועיים.

אבל יש גם כאלה מיוחדים חנויות אספקה ​​רפואית מסכות פנים בערך 70 יורואשר, לעומת זאת, רק ב גדלים סטנדרטיים קיימים ואינם בהתאמה אישית לפנים המתאימות.

השימוש במסיכת פנים לאף שבור לרוב אינו נחוץ עבור אנשים שאינם ספורטאים. עבור ספורטאים, המסכה נלבשת רק כך שלא יהיה צורך לחכות לשבר והפצע לרפא לחלוטין, אלא יכול להמשיך לרדוף אחר הספורט ועדיין להיות מוגן מפני שברים ופציעות מחודשים.

עלות טיפול באף שבור

עלויות הטיפול בנוכחות אף שבורה נישאות בדרך כלל על ידי שני ביטוחים סטטוטוריים כמו גם פרטיים. אם לא ניתן היה לשחזר את דימוי הפנים האסתטי במקור, גם לאחר האמצעים הסטנדרטיים לטיפול באף השבור, חלק מחברות ביטוח הבריאות ישתלטו על אחת מהן כמחווה של רצון טוב. ניתוחים קוסמטיים נוספים. עם זאת, זה לא המקרה הרגיל ואין חובה על מבטחי הבריאות לקחת את העלויות.

אם הגורם לשבר האף נמצא ב כיסוי אזורים בביטוח תאונות רגיל נופל, הוא מחויב לשאת בעלויות שנגרמו. אף שבור בזה כחלק מקטטה עולה, מכוסה על ידי כלל זה ברוב המקרים ננעל בחוץ.

במקרה של שבר באף דרך קטטה שלא באשמתו, ה תשלום פיצויים בגין כאב וסבל להיתבע. ההנחה של עלויות הטיפול על ידי המבצע לרוב אינה נאכפת בבית המשפט. במקרים אלה, לפחות עלויות הטיפול הרגילות נישאות בביטוחים בריאותיים סטטוטוריים או פרטיים. צריך לבצע פעולה אסתטית לאחר מכן על ידי האדם הנוגע בדבר אבל בעיקר שילמת בעצמך הפכו.