ספינליומה

הגדרת ספינליומה

עמוד שדרה הוא ניוון ממאיר של התאים על פני העור עם צמיחה בלתי מבוקרת הדורשת טיפול מיידי.

סיבות וצורות

ספינליומה, יחד עם בזליומה, הם אחת ממחלות העור הממאירות והשכיחות ביותר בגרמניה. עמוד השדרה ידוע גם בשם סרטן עור לבן ולכן הוא נבדל ממלנומה, סרטן עור שחור. עמוד השדרה מקורו בשכבת העור העליונה, המכונה גם שכבת התא הדוקרנישכבה spinosum) מכונה. הגידול אינו מתפשט לעומק אלא ברוחבו ולכן מכונה גם גידול גדל אופקית.
במקרים מסוימים חריגים, עם זאת, עדיין יכולה להתרחש צמיחה עמוקה, בה רקמות רכות מתחת לעור ואפילו עצמות יכולות להיות מושפעות מהגידול. גרורות של עמוד השדרה מתרחשות לעיתים רחוקות וכאשר זה קורה, היא מתרחשת במצב מאוד מתקדם.
הגורם העיקרי לכך הוא חשיפה כרונית לשמש על עור לא מוגן. מסיבה זו המחלה בדרך כלל פוגעת באזורי עור שאינם מכוסים בבגדים, כלומר בפנים, במצח ובזרועות. בנוסף, עמוד השדרה יכול להתפתח מפצע או צלקת כרונית. מסיבה זו, בהחלט יש לבחון חריגות ליד צלקות או פצעים באופן דרמטולוגי.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: סרטן העור

אִבחוּן

האבחנה נעשית לרוב באמצעות אבחנה ויזואלית של המומחה לרפואת עור. עם זאת, מכיוון שגידולי עור יכולים להיראות ולהתנהג אחרת, יש לבצע מספר בדיקות נוספות בכדי להיות מסוגלים לבצע את האבחנה הסופית. שאלת קצב הצמיחה חשובה במיוחד. בעוד שגידול שגדל באטיות במשך חודשים או שנים נוטה לרמוז על מחלה שפירה, גידול בעור שמתפתח תוך מספר ימים או שבועות יכול להעיד על ספינליומה. עם זאת, לפני שניתן לבצע את האבחנה הסופית, יש לבצע בדיקה היסטולוגית. לשם כך, האזור החשוד בעור מוסר ונבדק תחת מיקרוסקופ. רק כאן ניתן לבצע את האבחנה הסופית.

קרא עוד בנושא בכתובת: איך אתה מזהה סרטן עור?

הטיפול בספינליומה

ישנן גישות טיפוליות רבות, אך יש להעריך אותן באופן שונה לטיפול בספינליומה. ניתן לעשות ניסיון להשמיד את אזור העור החשוד באמצעות הדובדבן. עם זאת, מה שמכונה קריותרפיה זו, יש את החיסרון שלא ניתן עוד להשיג ביופסיה מכיוון שהעור הפגום נהרס כמעט לחלוטין.
ניתן להרוס את גידול העור גם באמצעות הקרנות, המתבצעות באמצעות צילומי רנטגן. גם כאן יש את הבעיה של אי קבלת ביופסיה. זו אחת הסיבות העיקריות לכך שהסרה כירורגית מוחלטת היא עדיין הנפוצה ביותר כיום. יש לכך יתרונות בכך שניתן לבחון דגימות עור במעבדה וכי ניתן לבדוק האם גם אזורי העור החולים הוסרו לחלוטין. אם הדימוי המיקרוסקופי מראה אזורי עור בריאים כמו גם אזורי עור חולים, אתה יודע שהגידול נפגע לחלוטין. בנוסף להליכים הכירורגיים הקלאסיים להסרת אזורי עור, קיימות טכניקות חיתוך באמצעות לייזרים כבר מספר שנים. התוצאות טובות יחסית.

גורמי סיכון

חולים שנמצאים לעתים קרובות, במיוחד בסיכון לפתח עמוד שדרה לא מוגןלחשוף לשמש. יתר על כן, חולים עם א מערכת החיסון מוחלשת מושפע לעתים קרובות יותר על ידי ספינליומות. חולים אלה עוברים טיפול חיסוני מתפשר (קורטיזון, כימותרפיה) או מחלה מוחלשת-חיסונית, כגון איידס. גם משחק מרכיב גנטי ממלאים תפקיד מרכזי בהתפתחות של עמוד שדרה. זו אחת הסיבות לכך שסקר המטופלים צריך תמיד לגלות האם המשפחה פיתחה אי פעם סרטן עור.

סיכום

ספינליומות, יחד עם בזליומות, הן מחלות העור השכיחות ביותר בגרמניה. ספינליומה היא מחלה ממארת של השכבה העליונה של העור (שכבת תאים דוקרנית) במיוחד חולים בעלי נטייה גנטית, חולים חסרי פשרות וכאלה שלעתים קרובות ולא מוגנים חושפים את עצמם לשמש, יש סיכון מוגבר להתפתחות מחלת עור זו. עמוד שדרה בדרך כלל גדל ברוחב, אך במקרים מסוימים יכול גם לצמוח לעומק ולהקיף רקמות ועצמות רכות. גרורות מתרחשות רק בשלבים מתקדמים מאוד. האבחנה נעשית באמצעות אבחנה חזותית, תשאול רפואי וביופסיה. הטיפול שנבחר הוא הסרה כירורגית של אזור העור הנגוע.