טיפול בפריצת הדיסק

תֶרַפּיָה

כמו במחלות רבות, צניחת דיסק א שמרני ו מִבצָעִי הטיפול (OP) פתוח.
איזה צורת טיפול (מה ניתן לעשות) יש להשתמש, יש תמיד להחליט באופן פרטני. בשלב זה שניהם ירצו צורות טיפול הוצג בקצרה.
איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך לא צריך להיות תלוי באהדה שלך לסוג של טיפול. יחד עם הרופא שלך, אתה אמור להבין את הדרך הטובה ביותר לטיפול בדיסק פריצה שלך.
ניתן לרפא לחלוטין את הדיסקים המפוצלים על ידי אמצעים שמרניים. כיום מבצעים פעולה רק בחלק קטן יותר מהמקרים.
תוכלו למצוא מידע נרחב יותר על ה- OP תחת הנושא שלנו: OP של דיסק פריצה

טיפול שמרני בדיסק בקע

פרט לאירועים חציוניים חריפים המובילים לליקויים גדולים ויכולים לרמוז על תקלות מוטוריות ותחושתיות, בדרך כלל מטפלים בתחילה הדיסק בהפריה באופן שמרני.

קודם ה עַמוּד הַשִׁדרָה הקלה על מנוחת המיטה. אי-ניוון זה יכול להימשך ארבעה עד שישה שבועות. מנוחת המיטה עלולה לגרום לאי נוחות (כאב גב) בשדה של עמוד השדרה המותני מתרחש על ידי משהו שנקרא ניתן לרכך את המיטה החורגית.

האם ה עמוד השדרה הצווארי מושבת על ידי פריצת דיסק, ההתנעה יכולה להיות בערך חותם צוואר.
אנא קרא גם את הנושא שלנו: טיפול בפריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי

פיזיותרפיה / פיזיותרפיה

דרך ה חיזוק שרירי הגב כחלק מהמדדים הפיזיותרפיסטיים, מושגת הדרכה שרירית משופרת של עמוד השדרה, אשר בסופו של דבר מביאה גם ללחץ פחות על דיסק בין-חולייתי סיבות. האמצעים הפיזיותרפיסטיים בהקשר של הטיפול השמרני בדיסק ההפוך מייצגים תחום חשוב מאוד.
לשם כך פיתחנו אזור נפרד לחלוטין עם הפיזיותרפיסט שלנו בצוות:
עוד בנושא: פיזיותרפיה לדיסק פריצה

ניתן להשתמש בקלטות קינסיו גם לדיסק פריצה. קלטות עוזרות להקל על שרירים מתוחים במקרה של פריצת דיסק.

פגישה עם רופא מומחה לדיסק פריצה?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בדיסק בקע. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

לכן טיפול בדיסק פריצה מצריך ניסיון רב.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

תרופות לדיסק פריצה

טיפול תרופתי אינו ממלא רק תפקיד במחלות עמוד השדרה - כמו דיסק פריצה (פרמקותרפיה) ממלאים תפקיד משמעותי במה שמכונה טיפול בכאב.
ביחס לדיסק הפריד, אלה במיוחד אלה not-steroidal תרופות אנטי דלקתיות, ה NSAIDs, כמו לדוגמא:

• איבופרופן
• דיקלופנק (למשל וולטארן®)
• Indomethacin
  אוֹ
• מעכבי COX-2
  • Celebrex®
  • Arcoxia®,

המשמשים ולרוב מנוהלים כטבליות, כמוסות או משקעים או בצורה של זריקות תוך שריריות או חליטות תוך ורידיות במקרה של פריצת דיסק.

אנטי דלקתי, מתפרק (= אנטי דלקתי) יש השפעה בדרך מיוחדת סטרואידים (קורטיזון). יש לקחת אותם רק תחת פיקוח רפואי ורק ייקבע על ידי הרופא אם מתקיימים הדרישות האישיות. קורטיזון יכול לשמש גם רופא מזרק קורטיזון להיות מוזרק.
למידע נוסף על הנושא כאן: טיפול בקורטיזון לדיסק פריצה

לטיפול התרופתי שהוזכר לעיל בדיסק המעבר, תרופות להרפיית שרירים (מרגיעי שריריםלְמָשָׁל Sirdalud®), שיכולים לחזק את ההשפעות המשכך כאבים של תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות. מרגיעים מקלים על חלק מהתסמינים על ידי שחרור מתח שרירים.

אם הדיסק הפורה התקדם עד כה שהנזק כבר התפשט להיקפי ההיקפי לְהַרְגִיז מתיישר, כמו שקורה, למשל, בהקשר של ליקוי שורש עצבי תרופות נגד דיכאון או נוגדי פרכוסים העלה את סף הכאב.

כאב כרוני שנמצא כל הזמן ואינו ממלא עוד את תפקודו של הכאב בפועל, תפקוד האזהרה, יכול להיגרם על ידי רופא מנוהל נקבעים אופיאטים או אופיואידים, למשל בצורת טיח כאב.

נטילת תרופות לאורך פרק זמן מסוים עלולה להוביל לפעמים לתופעות לוואי ניכרות. לכן יש להימנע מטיפול עצמי בכל מקרה.
טיפול בכאב לדיסקים פריצות שייך תמיד בידי רופא. רק הוא יכול לרשום את הטיפול הנכון על ידי הערכת היקף הפרט של המחלה.

קורטיזון

קורטיזון היא תרופה נפוצה לטיפול בכאבי גב. לשם כך, הוא מוזרק לרוב תוך שרירית באזור הירכיים / הישבן, דבר שנעשה גם על ידי רופא המשפחה במקומות רבים כאשר חולים מגיעים עם בעיות גב קשות. קורטיזון ממלא גם תפקיד מכריע בטיפול בדיסקים פריצות. קורטיזון הוא אחד מה שנקרא גלוקוקורטיקואידים, אשר בין היתר הם בעלי השפעה אנטי דלקתית. מכיוון שהדלקת מעוררת גם כאב, קורטיזון יכול למנוע או להקל על התרחשות הכאב. בנוסף להפחתת הדלקת, הקורטיזון גורם להתפרקות של הרקמה כך שמופעלים פחות לחץ על שורש העצבים והתופעות של הדיסק הקוטע מופחתות. קורטיזון לא בהכרח צריך לשמש כמזרק, אלא ניתן להשתמש בו גם בצורה של טבליות או חליטות.

תרגילים ופיזיותרפיה

אפשרויות הטיפול השמרני מצויינות כעת ב 90% מהמקרים. רק 10% מחולי הדיסק בהוריה נאלצים בסופו של דבר לעבור ניתוח בגלל חומרתו או אי היענותם לטיפול שמרני. זו הסיבה לפיזיותרפיה עם תרגילים מתאימים חשיבות רבה.

באופן כללי, כל התרגילים המייצבים את היציבה, משפרים את הקואורדינציה ועדינים בעמוד השדרה מתאימים. מכיוון שהדיסק ההפכפתי הוא סימן לבלאי, חשוב גם לסתור את הבלאי על ידי הקלה על המתח על הדיסקים הבין חולייתיים על ידי שחרור המתח. ההקלה של הדיסקים הבין חולייתיים ממלאת גם תפקיד חשוב. הדיסק הבין חולייתי הוא כמו סוג של ספוג שיכול לספוג את עצמו עם מים וחומרים מזינים במצב בריא. זה כבר לא אפשרי בגלל דחיסה, מה שמביא גם לדיסק פריצה, כך שתרגילים מיוחדים במקרה של פריצת דיסק נועדו להבטיח את אספקת החומרים המזינים לחלק מהדיסק על ידי הקלה על המתח.
עיסויים מיוחדים, אירובי מים, ספורט סיבולת, תרגילי פילאטיס, תרגילי גב מיוחדים ותרגילי בניית שרירים יכולים להשיג אפקט זה.
הניידות משופרת באמצעות תרגילי מתיחות ומתיחות. על מנת לחזק את המנגנון השרירי ובכך לתת את עמוד השדרה לייצוב רב יותר, חשוב לאמן גם את הבטן וגם את הגב. ספורט סיבולת כולל טיולים רגליים, הליכה נורדית, שחייה, סקי שטח ורכיבה על אופניים לטווח הארוך. כשאתם שוחים, עליכם להימנע רק ממכת גב או זחילה וריצות חזה. היתרון, כמו בהתעמלות תת-מימית, הוא העובדה שהמפרקים והעמוד השדרה פחות לחוצים מתחת למים.
אנא קרא גם את הנושא שלנו: פעילות גופנית לאחר פריצת דיסק

באופן כללי, מטרתם של תרגילי ספורט היא לבנות את השרירים ולשחרר מתח. יתר על כן, מטרת הפיזיותרפיה היא לעורר את חילוף החומרים והמחזור. מצד אחד זה גם מקדם את תזונתם של תהליכי הדיסק הבין חולייתי והתחדשות ומצד שני הגוף יכול להציע התנגדות רבה יותר לעבודה מעייפת באמצעות שרירים מחוזקים וסיבולת, כך שלעומס יתר פיזי אין השפעה מזיקה על עמוד השדרה שלנו. יש לשלב את אימוני התפיסה בטיפול בנוסף לאימוני כוח על רקע שאתה מקבל מודעות למה שטוב לגב שלך ואילו תנועות או פעילויות אינן מועילות בתהליך הריפוי של פריצת דיסק.

לעתים קרובות המטופלים מטופלים במשככי כאבים בשלב הראשוני של הפיזיותרפיה. אך לא רק התרגילים חשובים, אלא גם השיקול האם יש לשנות משהו בתנאי היומיום. זה יכול להועיל מאוד לכסא שולחן ישיבה, שולחן כתיבה, מקלדת וכו '. בנוסף, על המטופלים להיות מודעים לכך שהם לא צריכים להרים עוד משאות כבדים בחיי היומיום.

קרא עוד על הנושא כאן: הכיסא המשרדי האידיאלי לאחר פריצת דיסק.

ענפי ספורט המפעילים דחיסה או לחץ חזק על עמוד השדרה (למשל רכיבה על סוסים) הם התווית נגד במקרה של פריצת דיסק. יש להימנע גם מתנועות מפנה מהירות או יתר לחץ דם פתאומי. זה כולל למשל משחק טניס או דלעת. פעם הייתה זו ההנחה שאחרי דיסק פריצה צריך להקל בזה על ידי מנוחה. עם זאת, גישה זו כבר מזמן אינה מיושנת, מכיוון שהוכח כי חיזוק שרירים פעיל והרפיית מתח יכולים להקל על הסימפטומים של פריצת הדיסק ולהשפיע לטובה על שלב ההחלמה. בנוסף, הפעילות של עצמך מקדמת תזונה לדיסק הבין חולייתי; ישיבה לפרקי זמן ארוכים או ההנחה המיושנת של מנוחה רגועה, לעומת זאת, משפיעה לרעה על תזונת הדיסק ובכך ריפוי.

לסיכום, ניתן לומר כי פיזיותרפיה עם מגוון גישות ותרגילים מאפשרת טיפול פרטני שמרני על פריצת דיסק.

מכיוון שהנושא כה נרחב, הקמנו נושא עצמאי לחלוטין העוסק בפיזיותרפיה ותרגילים לאחר פריצת דיסק.
קרא עוד בנושא זה בנושא שלנו:

• פיזיותרפיה לדיסק פריצה
• תרגילים לדיסק פריצה

מידע כללי על תרגילים לדיסק פריצה

משחקי ספורט באזור טיפול בפריצת דיסק תפקיד חשוב. להלן מראה אילו תרגילים מתאימים לחיזוק שרירי הגב. באופן כללי יש להבטיח נשימה קבועה וביצוע רגוע.
התרגילים חוזרים על עצמם מדי יום, לפיהם לא חורג מסף הכאב.

תרגילים בעמוד השדרה הצווארי

מניחה תנוחת ישיבה רגועה על שרפרף. הזרועות תלויות משני הצדדים, עצם החזה נעה קדימה והטבור נמשך פנימה. המבט מופנה קדימה ויוצר סנטר כפול קל. ואז השכמות מסתובבות אחורה או קדימה בתנועה איטית ומעגלית.
התרגיל חוזר על עצמו עשר פעמים בשני הכיוונים. בדרך זו ניתן לשחרר חסימות בעמוד השדרה הצווארי והשרירים יכולים להירגע.

אַחֵר תרגיל לדיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי משמש לחיזוק והתגייסות. כף היד הימנית מכסה את העורק, ואילו כף היד השמאלית מונחת רגועה על הירך השמאלית. הראש לוחץ כעת כנגד יד ימין במשך חמש עד עשר שניות.

הדבר חוזר על עצמו עם הצד השמאלי.
ניתן לבצע את התרגיל גם קדימה ואחורה. לשם כך, יד אחת מפעילה לחץ נגדי על המצח או ששתי הידיים מפעילות לחץ נגדי בגב הראש בזמן שהראש דוחף אחורה או קדימה.

תרגילים בעמוד השדרה המותני

כדי להקל על הגב ולהרפות אותו, פלג הגוף העליון מונח על משטח דק והרגליים התחתונות מונחות על כדור תרגיל גדול או על מושב כיסא.
נוצרת זווית ישרה בין פלג הגוף העליון והירך ובין הירך והרגל התחתונה. יש לבצע את התרגיל כעשר דקות.

1. התרגיל הבא משמש לגיוס עמוד השדרה המותני. במקביל, שרירי הבטן מאומנים.
   במצב שכיבה, הרגליים נמצאות באזור זווית 45 מעלות זוויות וכפות רגליים מונחות על הרצפה. ראשית, הטבור מועבר פנימה למשך כחמש שניות ועמוד השדרה המותני נלחץ לרצפה. ואז התהליך הנגדי מתרחש, גם במשך חמש שניות. בזמן שהטבור מועבר כלפי חוץ, עמוד השדרה המותני נכנס מעט לגב החלול. כל תנועה חוזרת על עצמה חמש פעמים.
2. בתרגיל הבא מגייס גם עמוד השדרה המותני. יש לכך גם תופעת לוואי של אספקה ​​משופרת של חומרים מזינים. כפות הרגליים ממוקמות מחדש על גבן בזווית של 45 מעלות על הרצפה. שתי הברכיים מוטות כעת ימינה ככל האפשר לכיוון הרצפה. העמדה מוחזקת במשך חמש שניות. ואז מתרחשת אותה תנועה שמאלה. גם תנועה זו חוזרת על עצמה חמש פעמים.

לייזר

טיפול בפריצת דיסק בהיריון שימוש במכשיר לייזר הוא הליך פולשני מינימלי, התחתון הרדמה מקומית ניתן לבצע ו בערך 25-35 דקות נמשך.

האינדיקציה לטיפול בלייזר היא שהדיסק בה herniated טָרִי חייב להיות ו לא מסובך מדי צריך להיות.

המטרה של אפשרות טיפול זו היא הפחתת נפח של הדיסק הבין חולייתי סביב תסמיני הכאב, אשר בין השאר נגרמת כתוצאה מדחיסה של העצבים הסובבים אותה נגרמת בגלל צניחת הדיסק הבין חולייתי. העיקרון הוא עם אחד לייזר דיודה מיוחד מוטמע.

הנוהל הוא כדלקמן: ראשית, הדיסק הבין חולייתי המתאים חייב להסתיים ניקוב של טכנולוגיית לייזר להיות נגיש. ניקוב זה יהיה תחת בקרת CT מבוצעת על מנת להבטיח כי ניקוב דיסק בין חולייתי ימני היה. הדיסק הבין חולייתי מורכב מאחד מבנה טבעת סיבית (La T. Annulus fibrosus) שבאמצע גרעין ג'לטיני (lat. Nucleus pulposus) שקרים. מכשיר הלייזר נמצא במערכת Nucleus pulposus מִתקַדֵם; להגיע לשם קרני דמוי פלאש בתחום האינפרא אדום הוגש. בטמפרטורות גבוהות מאוד, קרני לייזר אלה מאדות את הגרעין הג'לטיני, כך שה- הדיסק הבין חולייתי מתכווץ. ההשפעה נקראת גם ברפואה "אפקט מכווץ" יָעוּדִי. באופן עקרוני ניתן להשתמש גם בקורות הלייזר Annulus fibrosus לְשַׁחְרֵר. העיקר הוא שבגלל הצטמקות דחיסת העצבים שמסביב יבוטל.

בנוסף להפחתת הכאב, טיפול בלייזר יכול לספק גם א ייצוב מבנה טבעת הסיבים ניתן לשחזר את הדיסק הבין חולייתי, מכיוון שקרעים קטנים בטבעת הסיבים יכולים להיסגר שוב. הפחתת הכאב מבוססת על הרס סיבי הכאב. בנוסף, אזורים מסוימים יכולים להיות מושפעים מהחום חומרי משדר (גלוטמט, חומר P וכו ') כבר לא מיוצר כך שהעברת גירויי כאב כבר לא עובדת.

הסתננות פריוריאלית (PDI) וטיפול Periradicular (PRT)

בתוך ה הסתננות פריוריאלית (PDI) או טיפול periradicular (PRT) של הדיסק הפורה תרופות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ומקלות רקמות ניתנות לשורש העצב הכואב בדיוק של מילימטר תחת שליטה טומוגרפית מחושבת. בכך מדובר בהכלה של המתרחש סביב שורש העצב "דלקת מכנית"ואל התפרקות עצבים. במקרה של פריצות דיסקיות, לפעמים ניתן להבחין בהצטמקות של רקמת הדיסק העקירה.
בזמן שאנחנו PDI במקרה של פריצת דיסק, רצוי באזור עמוד השדרה המותני, PRT יותר מדי עבורם עמוד השדרה הצווארי.
ההתערבות אינה מספקת תחליף טיפול אופרטיבי אך במקרה של כאבים עמידים לטיפול שמרני אחר, אם אין כאב נוירולוגי קל או רק תסמינים מהדיסק המעבר יכול לשמש כחלופה לניתוח.
גם אחרי כאבים ניתוח דיסק בין-חולייתי במקרים רבים PRT יכול להשיג חופש מתסמינים או תסמינים. השימוש בטומוגרפיה ממוחשבת אינו הכרחי לחלוטין לניתוח מסוג זה באזור עמוד השדרה המותני.
טיפולים כאלה התאפשרו לאחרונה ב- MRI פתוח.

PDI

PDI הוא אחד מ טיפול שמרני פריצת דיסק ומייצג את "הזרקת פרידורל".

האינדיקציה עבור PDI נעשית אם אחד מהם שיטות שמרניות אחרות אינן עובדות או אם המטופל מבצע ניתוח עדיין סובל מכאבים. מכשיר ה- PDI משמש בדרך כלל לא רק לטיפול בדיסק פריצה, אלא גם ב- טיפול בגירוי שורש עצבישאינם תלויים בדיסק בקע.

לפני ה אזור המותני לגבי הרדמה מקומית יש להרדים את העור מחטא היטב ומכוסה בתנאים סטריליים הפכו. ה- PDI הוא בדרך כלל תוך כדי ישיבה, במה שמכונה תנוחת "גב", או במצב צדדי בוצע. המחט תרצה בין תהליכי הזרע של ה גופות חוליות נדקר. יש להחיש את התהליכים הסבוכים לפני כן.
כמו כן, חשוב לדעת כי התהליכים הזרעיים הם גופי חוליות רצופים תלוי בגובה עמוד השדרה לעמוד שונה זה לזה. הם נמצאים באזור המותני אופקית בערך; בתוך ה אזור חזה עם זאת, אלא דמוי רעפים משופעים. בכל מקרה, יש להשתמש בזהירות במחט החלולה עד למרחב האפידוראלי, המרחב שבין דורא מאטר ופריסטאום (פריוסטיאום), להיות מתקדם. זה יהיה ליגמנטום פלום ("סרט צהוב") מנוקב, המתפרש בין התהליכים הסבוכים של גופי החוליות. כל העניין הולך תחת בקרת CT כדי לוודא שהמחט באמת נמצאת במקום הנכון. עכשיו כשהמחט נמצאת במרחב האפידוראלי, אתה יכול תרופה שהוזרקה ומתפשטים באותו החדר.

התרופה היא בעיקר א נרקוטים מעורבים הַחוּצָה קורטיזון ומלח. זה כולל עבודות קורטיזון אנטי דלקתיכְּלוֹמַר מתפרק ואנטי דלקתי. לעומת זאת המלח מייבש את הצניחה, כלומר את הדיסק הבין חולייתי הבולט, כך שהוא עושה זאת מתכווץ וה מקל על דחיסת עצבים. דחיסת עצבים הפיכה הייתה הגורם לתסמיני הכאב וההפרשה ירד על ידי ה- PDI הם. עד שמתרחש חופש מכאב, עליכם לעשות זאת עד 6 זריקות מתרחש גם אם ההשפעה היא לפעמים לפעמים גם אחרי הזריקה הראשונה ניתן להבחין בהרדמה המקומית. כל העניין יכול לשמש א "רווק" יכול מנוהל או אחד מניח צנתר.

סיבוכים הם עם מחשב כף יד לעתים רחוקות יותר; עם זאת, ישנם סיכונים פוטנציאליים. דרך ה חסימה סימפטית האם זה לאחד ירידה בלחץ הדם בוא, אזור ההזרקה עשוי להיות לְהַצִית וה עמוד שדרה יכול להיפצע בעת פיסוק מעל L2. מאז ב מרחב אפידוראלי / מרחב פרידיאלי ליד שומן ו רקמת חיבור א מקלעת ורידית יש סיכון לכך נֶקֶר. במקרה של מיקום תוך ורידי, שיכרון (הרעלה) יכול לנבוע מההרדמה המקומית. התרחשות Duroper עם המחט יכולה לגרום לא אובדן מוגבר של נוזל מוחי עופרת אשר הוכח כקלינית כְּאֵב רֹאשׁ מביע. בנוסף, הוא א תגובה אלרגית אפשרי.

באופן כללי, יש לומר כי הזרקת peridural אין תחליף לניתוח הוא, אך יכול להוביל לחופש מתסמינים כי א ניתוח כבר אינו הכרחי לחלוטין הוא.

PRT

PRT הוא "טיפול periradicular" הדומה לנוהל הזרקת peridural.הוא משמש גם כאשר חולים סובלים מפריצת דיסק, אך גם כאשר הם מתלוננים על כאבי גב אחרים המקרינים בעיקר לגפיים. PRT היא השיטה הנפוצה ביותר לטיפול בדיסקים פריצות. ישנה חשיבות רבה בין היתר מכיוון שמחקרים מראים כי הליך ה- PRT השמרני אינו נחות בשום אופן בהליך הכירורגי, במיוחד מבחינת הקיימות.

תרופה מוזרקת לשורש העצב תחת בקרת טומוגרפיה ממוחשבת (Lat. בסיס = שורש). התרופה היא תערובת של הרדמה מקומית ותרופה אנטי דלקתית.
ניתן להשתמש בבופיוואין או בסקנדינקיין כחומר הרדמה מקומי ולטרמינולון או ליפוטלון® כסטרואידים. כחלופה לבדיקת ה- CT ניתן לבצע מעקב אחר ה- PRT גם באמצעות דימות תהודה מגנטית. ניתן למקם את המחט ביתר דיוק, בטווח המילימטר. מכיוון שהמחט צריכה להיות בסדר מאוד לשם כך, ניתן להזריק את התרופה רק במנות קטנות. לאחרונה, בגלל היעדר חשיפה לקרינה, MRI שימש גם לבקרה. היתרון הוא שהאיברים פחות מוקרנים ובכך לחוצים. עם זאת, הזמן הנדרש גדול יותר ועליך להשתמש בחומר אחר כך שחפצים המכילים מתכת אסורים בשום פנים ואופן להיות בסביבתו הקרובה של מכשיר MRT.

ב- PRT, התרופה מוזרקת ישירות לשורש העצבים, שם היא עובדת, הדומה מאוד לזו של PDI: דלקת מתרחשת, אנטי דלקתית ומשכך כאבים. לעצב המגורה והדחוס יש מקום שוב בגלל התפרקות והתופעות מופחתות. בנוסף, בזכות ההרדמה המקומית, העצב המגורה על ידי פריצת דיסק אינו מגיב עוד כל כך חזק לגירוי המכני, מה שמביא גם להקלה בכאב.

באופן אידיאלי, יש לבצע 2-4 טיפולים בסך הכל עם פרק זמן של שבוע.
עד אז היה צריך להיות שיפור. אם זה לא המקרה, אתה יכול להזריק כמה זריקות נוספות במידת הצורך, אך בדרך כלל יש לשקול ניתוחים תחת היבט זה, מכיוון שהדיסק הפריטי חזק מדי לטיפול ב- PRT או שהמיקום הוא שלילי מדי.

קרא עוד על זה תחת: PRT

חליטות לדיסק פריצה

עם ה אִינפוּזִיָה הפכו שתי מטרות עיקריות רדף: ראשית, יש להקל על הכאב ושנית, להפחית את הדלקת. באופן כללי ניתן ליישם טיפול תרופתי שמרני בדיסק פריצה דרכים מגוונות בהתאמה. בנוסף לנטילת טבליות או הזרקת i.m. עירוי תוך-ורידי (= תוך שרירית) הוא גרסה שנבחרה לעיתים קרובות.

קבל שגרה נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (= NSAID) בשימוש. אלו כוללים איבופרופן, דיקלופנק, Indomethacin או מעכב COX-2 (COX = אנזים cyclooxygenase). משתמשים בסטרואידים השפעות אנטי דלקתיות מנוהל על ידי עירוי. מכיוון שדיסק בקע נפוץ מתח שרירי מרגיעי שרירים כמו סיראלוד משמשים להפגת מתחים. אתה יכול גם להשתמש בעירוי תכשירי ויטמין יכול להוסיף.

העירוי קשור בדרך כלל לטיפול באשפוז.

לרפא / לגמילה לאחר פריצת דיסק

ה לרפא או לשקם (קיצור לשיקום) הוא אחד אפשרות טיפול הוקמה אחרי פריצת דיסק. יש מרפאות רבותשהתמחו בטיפול במחלה שהפכה נפוצה מאוד.
ככלל, התרופה מתחילה לאחר אחת ניתוח פריצת דיסק; כ -4 עד 6 שבועות לאחר מכן. עם זאת, זה בקרב הרופאים נדון בחלקוהאם להתחיל בשיקום מוקדם יותר. תלוי במרפאה בה מתחיל חולה בשיקום שלו, המדויק עיתוי ההתחלה והמהלך של התרופה / השיקום לְהִשְׁתַנוֹת.

בראש ובראשונה, כמו בפיזיותרפיה אימוני כוח, סיבולת, גמישות ומודעות בתוכנית הטיפול. חשוב שהמנגנון השרירי יהיה בגוף לאחר הניתוח בטן וגב לבנות מחדש ולהתחזק כדי להחזיר את הייצוב ההולם, שגם עם טוב גוף - במיוחד תנוחה אחורית הולך יד ביד. תרופה כוללת מספר אמצעים והיא יכולה המותאם באופן אינדיבידואלי למטופל הפכו. מצד אחד, תרגילי פיזיותרפיה הם גם הכוח בחזרה לבית הספר הגיוני. אולם טיפול במים והרפיה הם גם גישות טיפול שיקומי מוכחות. לאירובי מים יש את היתרון כי מתחת למים מפרקים וגם את הקלה על עמוד השדרה הם ולכן כל תרגילי בניית השרירים שבוצעו יחד עם זאת עדין הם. זה גם נפוץ אימונים יומיומיים משולב בתרופה. משמעות הדבר היא העובדה שמטופלים תנועה מודעת, כבר לא מרימה משאות כבדים או הימנעות מתנועות קופצניות באזור הגב.

יש לספק את התרגילים המתאימים של התרופה / השיקום 3 עד 4 פעמים בשבוע למשך 30-60 דקות לְהֵעָשׂוֹת. בדרך כלל אתה מקבל לוח זמנים פרטני עם "תוכנית ריפוי" משלך לתקופת השיקום שלך.

מטרת השיקום היא זו שיכוך כאבים, אחד יציבות טובה יותר ו זְרִיזוּת להשיג ועל א תנוחה ידידותית לאחור לשים לב. בנוסף, החזרה לחיי היומיום ממלאת תפקיד פחות או יותר חשוב בהתאם למצב המטופל.

למחקרים יש כזה בנושא שיפור מוגדר לטווח הקצר סימפטומים מוכחים. גם כי חזור לחיי היומיום הוקל, הוכח במחקרים.

למידע נוסף בנושא, קרא את הנושא שלנו: שיקום לאחר פריצת דיסק

משך הטיפול

לא ניתן להעניק את משך הטיפול בדיסק פריצה לרוחב הלוח, מכיוון שזה תלוי במידה רבה בחומרת הדיסק המפוצח, בהרכב המטופל ובסוג הטיפול.

הטיפול מתרחש בדרך כלל לאורך מספר שבועות. בטיפול השמרני המשמש לרוב, טיפולי הזרקה וכדומה משמשים בדרך כלל בשלב האקוטי של הדיסק הפורה. השלב החריף נמשך בדרך כלל לפחות שבוע, אך יכול גם להימשך על פני שישה שבועות. מעבר לשלב החריף, פיזיותרפיה סדירה היא חיונית, אותה יש להמשיך במשך מספר שבועות לאחר הדיסק הפורה על מנת לחזק את שרירי הגב ובכך להקל על הדיסק הבין חולייתי.

מה עוד אתה יכול לעשות?

מה לעשות עם א צניחת דיסק כל מה שאתה יכול לעשות הוא מגוון מאוד ולהתחיל בפיזיותרפיה, תרופות, ספורט ולסיים עם הניתוח.
כל טיפול אינו "מהמדף", אלא צריך להיות מותאם למקרה הפרטני ומה שתוכלו לעשות במיוחד תלוי באופן מכריע בסימפטומים המובילים של האדם הנוגע בדבר.

יש לנו הכל בנושא זה תחת "דיסק מרושע - מה לעשות?"סיכמו.

הקלטה לדיסק פריצה

מה שנקרא קלטות קינסיו בעת הטיפול בא פריצת דיסק. גם אם אינך מצליח לרפא דיסק פריצה, הקלטות עוזרות להרפות את השרירים ובכך את כאבי עמוד השדרה המותני להנמיך.

הפעלת דיסק פריצה

טיפול כירורגי מתבצע תמיד כאשר הדיסק בה herni מתקדם עד כדי כך שהוא גורם לאי נוחות מאסיבית, במיוחד כאשר מתרחשים תסמינים נוירולוגיים כמו שיתוק או בריחת שתן.
הניתוח מתבצע לרוב במחלקות נוירוכירורגיה או אורטופדיה. ניתן לבצע פעולות בעמוד השדרה באופן גלוי או באופן פולשני באופן מינימלי. השיטה האחרונה עדינה יותר על המטופל, אך אורכת מעט זמן אך מציגה תוצאה קוסמטית טובה יותר, מכיוון שרק חתכים קטנים בעור נחוצים.
ההליך הזעיר פולשני דורש מצבים אנטומיים מסוימים. אם הראות לא מאפשרת פעולה כזו, יש לבצע פעולת גב פתוח. מטרתה של כל פעולה היא לחסל את הדיסק הפורה. ככלל, הדיסק הבין חולייתי מוסר או החלק שהופיע בין גופי החוליות. ברוב המקרים, יש להקשיח אז את שני גופי החוליות, מכיוון שכבר אין הגנה מספקת ביניהם ומניעה של חיכוך העצמות בין שני גופי החוליות על ידי נוקשות.

בדרך כלל המטופל אינו מבחין הרבה בהתקשחות זו לאחר פעולת הדיסק הבין חולייתי בתנועותיו היומיומיות, שכן גופי החוליות האחרים יכולים להשתלט על תנועת המפרק הנוקשה. ההקשה מתבצעת בדרך כלל בעזרת צלחות או ברגים המחוברים לצד גופי החוליה. הניתוח מבוצע בתדירות גבוהה, אך בשל מיקומו וסמיכותו לעצבים וחוט השדרה, הוא תמיד מסוכן. נפיחות לאחר הניתוח באזור גופי החוליה עלולות להוביל לדחיסה של חוט השדרה עם סימפטומים של שיתוק.
יתר על כן, פגיעה במבנים המלווים את עמוד השדרה יכולה להתרחש במהלך הניתוח ולבצע צורך בפעולות מורחבות תואמות. לאחר הניתוח, על המטופל תחילה ללבוש מחוך כדי להגן על המפרקים ולהגביל הרמה וכיפוף כבדים בשבועות הראשונים.

אחרי כל ניתוח בעמוד השדרה, מופיע שלב טיפול פיזיותרפי, אותו ניתן לבצע לאורך זמן שונה. ישנן כיום גישות להחלפה מוחלטת של הדיסק הבין חולייתי. למטרה זו, תאי הסחוס מגדלים ומוכפלים מחוץ לגוף. ואז, בהליך כירורגי שני, מוחדר הדיסק הבין חולייתי המחליף בין גופי החוליות המתאימים.
גם זה וגם תהליך ההקשחה מראים דרגות שונות של הצלחה. ככלל, ניתן להקל על התסמינים הנוירולוגיים. עם זאת, לעתים נדירות חולים הופכים ללא כאבים לחלוטין, כך שלעתים קרובות מצוין טיפול בכאב משלים.

קרא עוד בנושא:

• מתי צריך להפעיל דיסק פריצה?
• הפעלת דיסק פריצה
• הפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי
• הפעלת דיסק פריצה בעמוד השדרה המותני