דלקת בתעלת מפשעתי
הַגדָרָה
בנוסף לכמה כלי דם, כלי לימפה ועצבים, תעלת מפשע הרחם מכילה את חוט הזרע אצל גברים ואת רצועת הרחם העגולה אצל נשים, המהווה חלק ממנגנון הידוק הרחם ונמתחת אל תוך הליבה המוחית.
דלקת בתעלת מפשעתי בקרב גברים מבוססת לרוב על דלקת שמקורה באשכים, באפידדימיס או בערמונית ומתפשטת לאורך הוואס דפרנס.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: דלקת ברצועה מפשעתי
סיבות
אם האשכים או האפידדימיס הופכים דלקתיים, הדלקת יכולה להתפשט דרך צינור הזרע לתעלת מפשעתי. דלקת באשכים / אפידדימיס מופיעה בקשר לדלקת בדרכי השתן, מחלות מין או כחלק מזיהום בנגיף החזרת. גברים שכבר עברו גיל ההתבגרות, בפרט, סובלים מדלקת באשכים במהלך חזרת. תגובות אוטו-אימוניות או שימוש באמיודרון האנטי-קצב יכולות גם לגרום לדלקת באשכים ו / או לאפידדימיס.
קרא עוד על כך במאמר הראשי שלנו: מהם הגורמים לדלקת באשכים?
דלקת בערמונית, שעלולה להתפשט לוואס דפרנס בתעלת המפשעה, מתרחשת לעיתים קרובות עם הפרעות בריקון שלפוחית השתן או לאחר מניפולציות או פעולות בדרכי השתן.
לעיתים קרובות, כאב בתעלת מפשעתי מתרחש גם כתוצאה מדלקת באזורי גוף שכנים, כמו למשל איברי המין הפנימיים והחיצוניים, פי הטבעת או הרגליים. תהליכים דלקתיים מרוחקים אלו מובילים לנפיחות של בלוטות הלימפה בתעלת מפשעתי.
אִבחוּן
כדי לבצע אבחנה, הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה כולל גם בדיקת פי הטבעת כולל פי הטבעת, המאפשרת לבודק לחוש ערמונית מודלקת. כמו כן, תיבחן דגימת שתן ודם אם יש סימנים לדלקת. תרבית שתן וספוגית השופכה יכולים לעזור בזיהוי הפתוגן.
ניתן להשתמש בבדיקת אולטרסאונד של שק האשכים גם לצורך אישור האבחנה.
תסמינים
גברים הסובלים מדלקת שמתפשטת לאורך צינור הזרע בתעלת המעי הטבעי חווים לעיתים קרובות כאבים שיכולים להתבטא לא רק בתעלת המפשעה, אלא גם בכל אזור איברי המין ובבטן התחתונה. הכאב חמור במיוחד בעת מתן שתן ושפיכה.
בנוסף, בלוטות הלימפה במפשעה בפרט מוגדלות עד כאב. העור שמסביב מאדים ומחומם יתר על המידה. ניתן גם להעלות את טמפרטורת הגוף כחלק מדלקת קשה ויכולות להופיע צמרמורות יחד עם תחושת חולשה כללית.
קרא גם: נפיחות בלוטות הלימפה במפשעה - האם זה מסוכן?
מכיוון שהדלקת בדרך כלל מוגברת, בנוסף לתעלת המעי הטבעית הכואבת, ניתן גם לחמם את האשכים / אפידדימיס ולהתנפח בכאב. שק האשכים האדומים ניתן לראות מבחוץ.
ערמונית מודלקת היא כואבת במיוחד במהלך פעולות המעי וסביב הנקבים. דלקת כרונית בערמונית עלולה להוביל לבעיות זיקפה וריקון קשה של שלפוחית השתן.
קרא כאן משהו בנושא: שורף במפשעה.
טיפול / טיפול
במקרה של דלקת חיידקית, מתחילים טיפול באנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות. אם בעבר ניתן היה לאמת את הפתוגן באמצעות דגימת שתן, ניתן להתאים את הטיפול האנטיביוטי באופן ספציפי לחיידק. לפני קביעת הפתוגן המדויק, מתחילים במהירות באנטיביוטיקה המכסה את הספקטרום הפתוגני האפשרי.
אם הדלקת התפשטה עד כדי כך למשל. בהקשר של דלקת בערמונית איננה אפשרית ללא סימפטומים, ניתן גם להקנות תרופות להקלה על מתן שתן. דוגמא לכך היא טמסולוזין.
אם מדובר ב חזרת - זיהום באשך, אנטיביוטיקה אינה יעילה. כאן מתבצע טיפול סימפטומטי גרידא.
אם הסימפטומים של דלקת באשך אינם שוככים במהלך הטיפול, יש להסיר את האשך בניתוח.
אם הפתוגן מועבר מינית, יש להימנע מקיום יחסי מין עד לסיום הטיפול. יש לקבל גם את בן זוגו של המטופל.
מֶשֶׁך
טיפול אנטיביוטי צריך תמיד להתבצע כל עוד הקבוע על ידי הרופא. גם אם התסמינים נעלמים לאחר מספר ימים, יש ליטול את התרופה למשך פרק זמן מוגדר על מנת למנוע את המחלה חוזרת במהירות או שהחיידקים מפתחים עמידות.
באופן כללי, משך הטיפול תלוי מאוד בחומרת הדלקת והתפשטותה.
