כך תוכלו לבדוק אי סבילות להיסטמין

כך תוכלו לבדוק אי סבילות להיסטמין

בדיקת אי סבילות להיסטמין מתרחשת בתהליך שלב אחר שלב.
המגמה היא לעבר אבחנה לא פולשנית וקלינית של אי סבילות להיסטמין. זה כולל שמירה על יומן סימפטומים ודיאטה דלת היסטמין. ניתן לבצע את האבחנה בשני המדדים הללו, אולי בשילוב עם בדיקת פרובוקציה.

לבדיקות מורכבות יותר כמו דם או שתן יש חשיבות מינורית בלבד.

הבדיקות הללו קיימות

בדיקת אי סבילות להיסטמין מתבצעת ברובה קלינית.

השלב הראשון הוא התייעצות מפורטת עם רופא, שבמהלכה מודרים גם אבחנות אפשריות אחרות. לאחר מכן נמשך יומן סימפטומים למשך מספר שבועות. במהלך תקופה זו אסור להימנע במודע ממזונות מסוימים כדי לא להגיע לתוצאות מעוותות.

בשלב השלישי אתה בדרך כלל מתחיל דיאטה לחיסול מה שמכונה. במודע ובעצת רופא, אתה נמנע ממזונות עשירים בהיסטמין ואלכוהול. במהלך תקופה זו, יומן הסימפטומים ימשיך להישמר בכדי להיות מסוגל לתפוס שינויים. במקרה הטוב, יש לדבוק בתזונה למשך 2-4 שבועות. אם הסימפטומים משתפרים, סביר להניח כי אבחנה של אי סבילות להיסטמין.

בנוסף, ניתן לבצע בדיקת פרובוקציה בתנאים מבוקרים.

בדיקה זו נותנת מספר נוזלים לשתייה. חלק מהנוזלים הללו מכילים היסטמין. במקרה הטוב, לא המטופל ולא הבודק יודעים אילו נוזלים מכילים היסטמין ואילו לא (עקרון כפול עיוור).
ניתן לאבחן אי סבילות להיסטמין על ידי בדיקת דגימות דם. לשם כך, הצעד הראשון הוא לקבוע את הפעילות של דימין אוקסידאז (DAO) ואת התוכן הכולל של היסטמין בדם.
אם בדיקות אלה אינן מניבות תוצאות ברורות, ניתן לקבל מידע נוסף בשלב שני בשיטות גנטיות מולקולריות. ניתן גם לבדוק שתן או צואה. עם זאת, שתי הבדיקות אינן אינפורמטיביות במיוחד ולכן לעתים נדירות משתמשים בהן.

קרא עוד בנושא בכתובת:

• תסמינים של אי סבילות להיסטמין
• אלרגיות

הרופא הזה בודק

אי סבילות להיסטמינים מתבצעת לרוב על ידי רופא כללי או אלרגיסט.

בהקשר זה, הרופא גם מקבל את ההחלטה האם האבחנה מתבצעת באמצעות בדיקת דוקרן או באמצעות דגימת דם. לצורך בדיקת הדם, על הרופא לעבוד עם מעבדה שיכולה לבחון כראוי את הדגימות לאנזימי עיבוד ההיסטמין ותכולת ההיסטמין בדם.

כמה בדיקות מקוונות מועילות?

ניתן למצוא באינטרנט מספר רב של בדיקות לאבחון אי סבילות להיסטמין. אלה כוללים, למשל, שאלונים המוצעים כמבחנים עצמיים.
שאלונים אלו יכולים לשמש כמדריך, אך עליך לשים לב לדברים הבאים:

• הסימפטומים של אי סבילות להיסטמין דומים לתסמינים של מצבים רפואיים אחרים.
• בעזרת שאלון נוקשה כמעט ולא ניתן לשפוך אור על הניואנסים, אשר עם זאת חשובים במיוחד על מנת להיות מסוגלים לשלול אבחנות אחרות.
• שאלון כזה אינו מחליף ביקור אצל הרופא, שיכול למסור הצהרות מוסמכות על סיבת התלונות בשיחה אינטראקטיבית וחוויתו.

יתר על כן, מוצעים ערכות מקוונות איתם תוכלו לבדוק ישירות בבית באמצעות דגימת דם קטנה או שתן אם אינכם סובלניים או לא. סטים אלה מוצעים לעתים על ידי ספקים מפוקפקים ולכן לא אמורים להחליף ביקור אצל הרופא.

מצד אחד ההצהרה על בדיקות דם או שתן שנויה במחלוקת בכל מקרה ואנשים נוטים להתרחק ממנה. מצד שני, ספק אם טיפת דם קטנה או שתן מספיקה בכדי לבצע אבחון אנזים מקיף.

לסיכום, ניתן לומר כי בדיקות מקוונות אינן מועילות באמת ואינן צריכות להחליף ביקור אצל הרופא.

אילו בדיקות יש בבית המרקחת?

בתי המרקחת המציעים בדיקות לאי סבילות היסטמין די לא טיפוסיים.

לכל היותר הם יכולים למכור בדיקות דם או שתן, אותם ניתן להשיג גם באינטרנט. בדיקות אלה אינן מומלצות.

בית מרקחת אינו הכרחי אפילו בשלב האבחנה, שכן הצעדים החשובים ביותר הם שמירה על יומן תזונה ותסמינים ותזונה דלת היסטמין.
רוקח, כמו הרופא, יכול כמובן לתת עצות ולתמוך בכם בשינוי התזונה.

עלות בדיקה

אם הבדיקות מסומנות לאי סובלנות להיסטמין, כלומר אם הן מוצדקות, הרופא יכול להסדיר זאת עם רופא ביטוח בריאות סטטוטורי או רופא פרטי.

לעיתים קרובות אין צורך באבחון פולשני לצורך אבחנת אי סבילות להיסטמין, כך שרק עלויות הייעוץ נוצרות, אשר מכוסות גם בביטוח הבריאות.
בדיקות דם או שתן באינטרנט יכולות להיות מאוד משתנות במחיר. יש בדיקות בסביבות 30 יורו, אך אין הגבלה בעלות באופן מקוון.

מבחן זין

בבדיקת הדוקרן מוזרקת כמות קטנה של היסטמין בין שכבות העור.

לאחר תקופת המתנה קצרה ראשונית, נבדק אזור העור ונבדקת תגובת העור. תגובה עורית עם אדמומיות וקורבנות להיסטמין היא נורמלית לחלוטין ולכן היסטמין משמש גם כבקרה חיובית בבדיקות אחרות של קיצור אלרגיה.
על מנת לקבל מידע על אי סבילות להיסטמין יש להמתין עוד 50 דקות לאחר התגובה של התגובה בעור. אם הלוויתן לא השתנה עד אז, ניתן להניח כי פירוק ההיסטמין איטי יותר.

עם זאת, בדיקת הדוקר אינה מספקת שום מידע על אופן הטיפול של המטופל בהיסטמין שנלקח דרך הפה, כלומר דרך הפה. עם זאת, מכיוון שרוב אי סבילות ההיסטמינים הם אי-סבילות דרך הפה, מבחן הזין אינו אינפורמטיבי במיוחד.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: אלרגיה למזון

בדיקה בדם

היסטמין מתפרק על ידי שני אנזימים. מצד אחד מדאמין אוקסידאז (DAO) ומהיסטמין-N-מתילטרנספרז (HNMT).

ניתן למדוד את הפעילות של DAO בדם, כמו גם את רמת ההיסטמין. אם הפעילות של ה- DAO מצטמצמת, ניתן להסיק שיש אי סבילות להיסטמין.

ישנם גם מקרים בהם פעילות ה- DAO תקינה, אך יש עודף היסטמין בדם. זה יכול להיות המקרה עם קדחת השחת, למשל.
לא ניתן למדוד את פעילות ה- HNMT בדם. על מנת לאתר הפרעה באנזים זה, יש לבצע אבחנה גנטית מולקולרית העולה על בדיקת דם פשוטה.
בדיקות הדם ממלאות רק תפקיד מינורי באי סבילות להיסטמין. מצד שני, אם אתם נמצאים בדיאטה מצליחה בהיסטממין נמוך, עדיין הגיוני לקבוע גם ויטמין B6 וגם נחושת בדם. שני החומרים הללו חשובים לעבודת ה- DAO. מחסור יכול גם להיות סיבה לאי סבילות להיסטמין.

בדיקות בשתן

ניתן למדוד מתיל-היסטמין בשתן. תכולת המתיליסטיסטמין אינה תלויה רק ​​בתכולת ההיסטמין הנצרכת, אלא מושפעת גם ממזון עשיר בחלבון.
המשמעות היא שרמה מוגברת של מתיליסטיסטמין יכולה להיות בשתן גם אם התזונה הייתה דלה בהיסטמין אך עשירה בחלבון.

מכאן ניתן להסיק כי לבדיקת השתן כמעט ולא יש תפקיד באבחון של אי סבילות להיסטמין וכי יש להטיל ספק באופן ביקורתי בתוצאותיו.