דלקת גידים במרפק

הַגדָרָה

א דַלֶקֶת הַגִיד (דלקת גידים, מהגיד הלטיני = הגיד, או אפיקונדיליטיס מהאפי היווני = מסביב וקונדילוס = הקרסול) הוא מחלה דלקתית של סיבי ההתקשרות שריר אחד או יותר. ברוב המקרים הם קשורים לגיל ושימוש שינוי ניווני הגיד ההדק. וכן הלאה מפרק המרפקשכמפרק מורכב מורכב מציר ומפרק ציר כביכול, דלקת בגיד כזה יכולה להורגש.

עם זאת, הגורם הוא בשום אופן לא במפרק המרפק עצמו, אלא בגידים של השרירים העובדים על מפרק המרפק. או שהשרירים בחלק הפנימי של הזרוע, המשמשים לכיפוף מפרק כף היד והאצבעות, או שרירים בצד החיצוני של הזרוע, המשמשים כמקבילים להארכה, יכולים להיות מושפעים. בשפה השפה, גירוי הגידים הפנימיים ידוע כמרפק גולף (Epicondylitis ulnaris humeri) ואלה של הגידים החיצוניים כמרפקי טניס (אפיקונדיליטיס רדיאליס). שתי התמונות הקליניות כמעט ולא מופיעות בו זמנית. תלוי בסוג ומידת התנועה, עלולות להתעורר תלונות ומגבלות שונות.

סיבות

הנפוצה ביותר סיבה לדלקת בגידים כללי הוא ה רגרסיה הקשורה לגיל. עומס יתר לטווח ארוך (או סתם חשיפה מתמדת) משאיר את חותמם. גורמי סיכון עיקריים להתפתחות דלקת דלקת במרפק הם פעילות גופנית מוגזמת ללא הפסקות מנוחה נאותות וכן טכנולוגיה מלוכלכת בדיוק באותה פעילות. פעילות גופנית במשקל יתר והזנחה של פעילות גופנית נכונה עלולה לפגוע לצמיתות בגידים, בשרירים ובמפרקים. גם אחד עומס אחיד החוזר על עצמו, המדגיש את אותם מבנים בכל פעם, מעלה את הסיכון להתפתחות אפיקונדיליטיס. במיוחד ספורט כגון טֶנִיס אוֹ גוֹלףשאף מצאו את דרכם למונח הסלנג למחלה אופייניים ללחצים חוזרים שכאלו. אך גם ללא פעילות גופנית יכולים להופיע תסמינים של דלקת בגידים. טריגרים אפשריים אחרים כוללים את שניהם חשיפה תעסוקתית למשל בעבודה גופנית פעילויות פנאי מסוגים שונים המדוברים.

דלקת גידים בצד החיצוני של המרפק / מרפק טניס

מרפק טניס הוא המחלה השכיחה ביותר במרפק ומתבטאת בכאב במרפק החיצוני. מרפק טניס גורם לדלקת בגיד extensor הזרע השכיח הנצמד לעצם במרפק, למשל. באמצעות עומס יתר על קבוצות שרירים בודדות בעבודה או במגרש הספורט. בהחלט יש להביא להקלה של השרירים המתאימים; לשם כך זה בדרך כלל מספיק בכדי להימנע מתנועות מאומצות. תחבושות וסדקים יכולים גם הם להיות מועילים שוב, במקרים חמורים יותר ניתן לחבר גם סד גבס. טיפול שמרני זה, אם הוא מבוצע בצורה נכונה ועם שימוש נוסף במשחות אנטי-דלקתיות, בדרך כלל מספיק בכדי להקל במהירות על הכאבים ובקרוב להשתמש במרפק במלואו שוב.

המוצא האחרון לבחירה הוא פעולה לריפוי או מניעה של כרוניזציה. סיכויי ההצלחה של הניתוח נעים סביב 90% וכבר קיימות טכניקות כירורגיות זעירות פולשניות, חלקן אף אפשריות בהרדמה מקומית וללא אשפוז. קבצי הגיד המנווונים, כלומר פגומים, מנותקים מהעצם הבולטת ומופרדים החוצה.

יש לנו את הנושא בהרחבה בדף שלנו למטה מרפק טניס מְתוּאָר.
אם אתה חושד שיש לך מרפק טניס, בדוק את הנושא שלנו: הסימפטומים האופייניים למרפק טניס

דלקת בגידים של התלת ראשי

וגם ה תלת אופן, המשמש כמתקע זרוע ועל גב הזרוע העליונה יושב, פותר את המרפק, ויכול להיות הגורם לכאב כתוצאה מדלקת הנשימה של המרפק. הגידים של התלת ראשי מתחילים מעט מתחת למפרק המרפק. מכיוון שעבודת התלת-ראשי משמשת תפקיד חשוב הן במהלך האימון והן בחיי היומיום, דלקת בגידים של שריר זה אינה סבירה. התסמינים, הסיבות והטיפול זהים למעשה לטיפול במרפק גולף וטניס. ההבדל העיקרי הוא העובדה כי דלקת בגיד של triceps מופיעה בקרב הנפגעים יותר ספורטאי כוח ומפתחי גוף ופחות ספורטאי כדור מצא בדיוק את זה אימוני משקולות עם משקולות כבדות נטל מיוחד מייצג עבור התלת-ראשי.

דלקת גידים בצד הפנימי של המרפק / מרפק הגולף

אין להתבלבל עם דלקת בגידים של פנים המרפק (המרפק של הגולף) היא התמונה הקלינית, המכונה תסמונת sulcus ulnaris. פירוש הדבר הוא דחיסה חזקה או נזק קבוע לעצב האולנאר, אשר כאחד העצבים הגדולים של הזרוע מספק קבוצות שרירים חשובות. זה פועל בכניסה במרפק (אולנאר סולקוס) שניתן לחוש בגב המרפק. במהלך ההמשך העצב הזה פועל בחלק הפנימי של הזרוע עד פרק כף היד ולבסוף אל כף היד. אם העצב נפגע בכריתה האמורה, התוצאה היא sulcus ulnaris, תסמונת sulcus ulnaris. באופן קלאסי, סוג זה של פגיעה בעצבים מתבטא לא רק בכאבים במרפק אלא גם בהתאמה לא נכונה של האצבעות הידועות כ"יד הטופר ", הפרעות תחושתיות ו / או תחושות עקצוצים באזור הידיים וחולשה של כמה שרירי ידיים קטנים (במיוחד מושפעים מאוד: מוליך מוליך). עם זאת, כאבים מבודדים בחלק הפנימי של המרפק יכולים להעיד על הופעת תסמונת Sulcus Ulnaris ולכן יש להעריך אותם ולהעריך אותם על ידי רופא - גם אם יש חשד חזק למרפק גולף.

קרא עוד על זה תחת מה המרפק של גולף?

תסמינים

כאב הוא הסימפטום המוביל האופייני לדלקת בגידים במרפק.מעל לכולם, כמעט כל אחד מתלונן על מה שמכונה כאבים הקשורים להתעמלות - כאבים המופיעים כאשר משתמשים בשריר השייך לגיד המודלק. בנוסף, כאבי לחץ יכולים להופיע גם במנוחה. זה נתפס כחזק במיוחד כאשר הגיד נמצא במתח, כלומר תחת לחץ. אחרון חביב, כל הסימפטומים האחרים דומים לאלה של דלקת אחרת. האזור הפגוע כואב, נפוח, מאדים, מחומם יתר על המידה וכבר אינו מתפקד לחלוטין. האחרון בפרט הוא לרוב בעקיפין תוצאה של הכאב. תנועות הנתפשות כלא נוחות בדרך כלל לא נעשות בהנאה. הזרוע נשארת יותר ויותר במצב הקלה.

קרא עוד על הנושא כאן: בוער במרפק

אִבחוּן

בדרך כלל ניתן לכנות את האבחנה דלקת בגידים אבחנה קלינית תישאל. הרופא הבודק שואל את המטופל ויש לו את כל התלונות המתוארות. אז כמה תנועות שנבדקובו מתבקש המטופל, למשל, לכופף את שורש כף היד כנגד התנגדות. בדרך זו, ניתן כבר לקבוע באופן מדויק למדי אם ואיזה שריר אצלו פוּנקצִיָה מופרע או איפה בדיוק כאבים מקומיים הוא. יתר על כן, חשוב נקודות עצם ו שרירים כמו גידים הרגישו. אם זה גם לא נוח וכואב עבור האדם הנוגע בדבר, האבחנה של דלקת הנשימה כבר ברורה יחסית. ל נתיך הרופא יכול לאבחן זאת בדיקת אולטראסאונד לבצע ו / או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).

למרות כל האפשרויות, כמובן, שום מבחן אינו ניתן לתכלית ותמיד יש מגבלות מסוימות. אם לחולה יש כאבים עזים, אך לרופא אין שום הסבר לכך, מה שנקרא ארתרוסקופיה אבחנתית משומשים. סוג זה של ניתוח קצר הוא א ג'וינטוסקופיההמאפשרת למצלמה קטנה להסתכל בתוך המפרק ולמצוא שם אבחנה מדויקת יותר. בהתאם לתמונה שהוצגה בפני המנתח במהלך בדיקה זו, ניתן לבצע טיפול ישירות באותו שלב עבודה.

תֶרַפּיָה

אבל מה עליכם לעשות אם אתם סובלים מדלקת גידים במרפק? זוהי תרופה חשובה ומהירה נגד (כמעט) כל סוג של דלקת קַר. לכן כדאי לקרר את האזור הפגוע במהירות. יש להשתמש בחבילת הקרח או משהו דומה לעולם לא ישירות על העור - במקרה הגרוע ביותר זה יכול לגרום להקפאת העור. קירור דרך אחד נעים ויעיל מַעֲטָפָה (למשל, ציפית או מגבת דקה) 5 עד 10 דקותואחריו בערך 5 דקות הפסקה. ניתן לחזור על הליך זה כל עוד תרצו. כמו כן, הגיד שנדבק צריך, אם ניתן חסך הפכו. המשמעות היא שיש להימנע מפעילות או ספורט שגורמים לכאב בפרט. בנוסף, מה שמכונה דלקת בגידים מומלצת לטיפול בדלקת דלקת הנשימה NSAIDsכלומר נוגדי דלקת שאינם סטרואידים - קרא: משכך כאבים. איבופרופן, וולטארן® אוֹ פרצטמול לעכב את הכאב ו להילחם בדלקת. נלקחים בצורה בטאבלט, הם יכולים לספק הקלה לטווח קצר עבור הנפגעים. מכיוון שתרופות אלו כמובן אינן פיתרון לטווח הארוך, עליך להשתמש בהן גם פיזיותרפיה מוסמכת התחילו לכוון גם את השרירים והגידים הנגועים לְחַזֵק. כל המדדים הללו חלים תחילה על דלקת דלקת חדה במרפק לפחות חצי שנה יישום. אחד מדבר עליו ניסיון טיפול שמרניבגלל שמנסים לרפא את המחלה ללא התערבות נוספת. אם לאחר פרק זמן זה הכאב נמשך ללא שינוי ו / או אלה שנפגעו ב מגבילים מאוד את חיי היומיוםכך שתוכל לקבל טיפול אופרטיבי בדלקת בגידים לַחשׁוֹב.

תחבושת / קלטת

הרעיון הבסיסי העומד מאחורי טיפול בדלקת הגידים במרפק בעזרת תחבושות הוא דחיסה אחידה של השרירים ומבנים אחרים באזור האזור המודלק. הם עוזרים עם מרפק טניס כמו גם עם מרפק גולף.

תחבושת ששימשה כראוי יכולה להפחית את הסיכון להישנות, במיוחד לאחר שהדלקת בגידים נפלה. תחבושות טרומיות, שניתן לרכוש, הוכחו כיעילות באותה מידה כמו תחבושות קלטת המיושמות באופן פרטני. שניהם תומכים בשרירים מבחוץ ומפעילים לחץ. תחבושות יכולות להציע פיתרון מהיר וקל, במיוחד אם אינך סומך על עצמך לעשות את ההקלטה המורכבת למדי בעצמך. השפעה זו ניתנת להסבר על ידי העובדה שהשרירים עצמם מתוחים פחות חזק תחת לחץ מבחוץ, עומס יתר פחות מהר וכך מתרחשת דלקת מאוחר יותר. מתיחות קבועות מסייעות גם בהורדת הטון במנוחה של השרירים ומפחית את הסיכון להתפתחות מרפק טניס או גולף.

קרא עוד בנושא זה בכתובת:

• קלטת קינסיו למרפק טניס
• תחבושות למרפק טניס

טִיחַ

אימוביליזציה ומנוחה הם, כפי שכבר הוזכר לעיל, עקרונות טיפול אלמנטרי בטיפול בדלקת הגידים במרפק. עם זאת, צריך טיח את הזרוע - אם קיימים רק דלקת בגידים ואף אין מחלות אחרות - לוותר עליו.

ניתן להבטיח הגנה על המפרק והשרירים באמצעות אמצעים פחות מסורבלים. במקרה של התניידות בטיח של פריז, יש אפילו א סיכון נוסף להחמיר את הבעיה הקיימת. תלוי במיקום המטויח ובאורך הזמן בו לובש גבס הוא מגיע הקשחת המפרק. גידים ושרירים מתקצרים טווח התנועה מצטמצם. מכיוון שטונוס שרירים נמוך, כמו זה שנגרם על ידי מתיחה קבועה, מועיל להתאוששות, יש להקשיחות קבועה השפעה הפוכה במקרה הגרוע ביותר. לאחר הפסקה ארוכה בגבס, שרירים וגידים מקוצרים ובלתי מאומנים עמידים אפילו פחות מבעבר וזה הסיכון להתגרות שוב במרפק טניס או גולף הוא גבוה בהרבה.

כִּירוּרגִיָה

לאחר שמוצו כל אפשרויות הטיפול השמרני והכאב נמשך, חולים רבים חשים את הרצון לאחר פיתרון אחר בקול רם: רבים רוצים אחד כִּירוּרגִיָהשמתקן את הגורם לבעיה שלך ובשביל חופש מכאב אכפת. התערבות כזו אפשרית בהחלט לאחר כישלון הטיפול השמרני הגיוני מבחינה רפואית. לדוגמה, תחת א ארתרוסקופיה זעיר פולשנית חלק מהגיד המודלק כרונית מסולק ומוסרים רקמות משבשות.

קרא עוד אודות ארתרוסקופיה של המרפק

ניתן להשתלט על תפקוד השרירים על ידי חלקי גידים אחרים או אפילו על ידי שרירים אחרים, כך אין ליקוי תפקודי יש לצפות. ברוב המקרים, ככל שמסירים את הגיד המודלק והגירוי, הכאב נעלם גם הוא. למרבה הצער יש בלי הבטחה להצלחת הפעולה הזו. מכיוון שפעולה מלווה תמיד בסיכונים, יש לשקול בזהירות את הצעד הזה נדון עם רופא מנוסה הפכו. הסימפטומים של המטופל לא תמיד משתפרים לאחר ניתוח.

תרופות ביתיות לדלקת בגידים במרפק

התרופה הביתית היעילה והמוכחת ביותר לדלקת בגיד במרפק היא מנוחה! מנוחה והפסקה - במיוחד עם פעילויות או ספורט מונוטוני - הם גם המניעה הטובה ביותר שתוכלו להציע לגידים שלכם. בנוסף, כדאי לשים לב תמיד לטכניקה הנכונה במהלך פעילויות ספורטיביות ולבצע תנועות במודע ובריכוז. כאמור, מתיחות קבועות וזהירות מהוות גם תרופה יעילה לדלקת בגידים.

לחץ כאן לאחד סקירה כללית על תרגילי מתיחות שונים

התרופות הביתיות לטיפול בדלקת כוללות גם הן קירור. זה מהיר וקל לעשות עם קרח, למשל. חבילות קירור מיוחדות המאוחסנות במקפיא או בעטיפות הקוביות משמשות לאותה מטרה. עבור האחרון, קוורק רגיל מוחל בשכבה עבה על המרפק הפגוע, מכוסה ומושאר שם עד שכל הנוזל התאדה והקווארק הופך לחתיכות מוצקות. ניתן לחזור על הליך זה מספר פעמים ביום. למרות כל התרופות הביתיות המועילות והפשוטות, אסור לשכוח להתייעץ עם רופא בזמן, במידת הצורך. אמנם ניתן לטפל היטב במרפקים של טניס וגם בקרב המרפקים בשלב הרענן והחריף, אך הטיפול קשה הרבה יותר לאחר שהתסמינים נמשכו זמן רב.

קרא גם: תרופות ביתיות לדלקת בגידים

הומאופתיה לדלקת בגידים במרפק

במקרה של דלקת דלקת במרפק, עדיף להשתמש בארניקה D12 או Rhus toxicodendron D30 במגירת הרפואה ההומאופתית. בעוד שהראשון נוגד את הדלקת, האחרון נחשב כתרופה לגידים. שניהם יכולים לשפר משמעותית את הסימפטומים. בנסיבות מסוימות, ניתן לקחת אותם לסירוגין בזה אחר זה. אם יש כאבי לחץ חזקים מאוד מעל המרפק, ניתן לשקול גם Symphytum D3. המינון הוא בדרך כלל חמש כדוריות פעמיים ביום. עם זאת, מידע זה יכול להשתנות בהתאם למקרה הפרטני ולעולם אין לאמץ אותו ללא התייעצות. באופן כללי, דבר אינו מדבר כנגד תמיכה בטיפול בדלקת הגידים במרפק בעזרת תרופות הומיאופתיות. אם מנוחה מספקת ומנוחה כמו גם קירור טוב של הצד הפגוע לא מוזנחים, יש סיכוי טוב שהתופעות ישתפרו במהירות. עם זאת, אם זה לא מתרחש בזמן מסוים, רצוי להתייעץ עם רופא מנוסה בהקדם האפשרי ולא לדחות את הסימפטומים למשך זמן רב מדי.

קרא עוד כאן הומאופתיה למרפק טניס

טיפול בגלי הלם

טיפול בגל הלם הוא כיום גישה טיפולית פופולרית. עבור רבים זהו הצעד האחרון לפני פעולה. זה אמור לגרום לגירוי ברקמות מקומיות ובכך להגביר את זרימת הדם. ממש כמו שחרורם של גורמי גדילה להתחדשות ולהיווצרות רקמות חדשות, גם הקלה בכאבים וגם האצת תהליך הריפוי.

כדי להשיג את ההשפעות שתוארו, ראש מכשיר גל ההלם מונח על האזור הכואב במרפק שצופה בג'ל. גלי ההלם נשלחים כגלים קולי המפעילים לחץ על הרקמה. תלוי במידת הדלקת / ההסתיידות, כעת ניתן להגדיר אלה להיות נמוכים או בעלי אנרגיה גבוהה. כמו כן אומרים כי טיפול בגלי הלם מקדם צמיחת עצם. בכך נדרשים גלי לחץ אנרגטיים גבוהים יותר בהתאם.

קרא עוד בנושא זה בכתובת:

• טיפול בגלי הלם
• טיפול בגלי הלם לטיפול במרפק טניס

מֶשֶׁך

דלקת גיד במרפק יכולה במקרה הטוב להיות א אזהרה קצרה וכואבת לגוף להיות שמשהו משתבש. במקרה הגרוע ביותר, הם יכולים להפוך לאחד מחלה כרונית ולא ניתן לטפל כראוי במשך שנים. בין לבין יש מספר אינסופי של דרגות וכמה שיותר תקופות זמן. ה ניתן להשלים את הריפוי של דלקת בגידים חד פעמית, קלה לאחר 10 עד 14 יום, עם ריסון עקביכך שתוכלו להתחיל תרגילי פיזיותרפיה. אם מטופל מתעלם מדלקת גידים עם זאת במרפק ולא מפסיק את העומס או ממשיך להתאמן מהר מדי, א lמהלך כרוני של כעס של המחלה התחילו להקשות על השליטה בכאב. על מנת לשמור על משך זמן דלקת הנשימה כמה שיותר קצר, יש לבצע מעקב מהיר גש לרופא אם אתה מבחין בסימנים הראשונים ולטפל בזהירות במפרק, כולל השרירים והגידים.