כאב בשבר מטטרסי

מבוא

שבר מטטרסי הוא שבר של עצם אחת או יותר במטטרוס. המטטארוס ממוקם בין עצמות הטארסאל ופלנגי אצבעות הרגליים ומייצג את המקביל לכף היד בכף הרגל, בעגה הרפואית משתמשים גם בשבר מטטרסי לתיאור שבר מטטרסאלי.
שבר מטטרסי עלול לגרום לכאבים גדולים ולהגביל מאוד את הניידות היומית של האדם. יש גישה שונה לטיפול בין השבר המטאטרלי הפשוט והמורכב:
ניתן לטפל בשברים פשוטים באמצעות אי-ניווט, בעוד ששברים מורכבים דורשים טיפול כירורגי. הטיפול מתמקד גם במאבק בכאב, שיכול להיות חמור מאוד במקרה של שבר מטטרלי.

סיבות

הגורמים הגורמים לשבר מטטרסי כוללים אירועים טראומטיים: אם חפץ נופל על כף הרגל מגובה רב הוא בדרך כלל פלנגות הבוהן או ה מטטרוס מושפע. שברים כאלה נפוצים במיוחד באתרי בנייה או במפעלים. לא לחינם אמצעי זהירות חלים לרוב באזורים אלה שקובעים נעליים מחוזקות בהונות פלדה.
גורם נוסף לשברים metatarsal נמצא באזור ספורט תחרותי: יש אחד המוביל קבוע נטל של המטטרוס ​​במקרים קיצוניים גם לשבר. למעשה, מקרה זה שכיח יחסית והוא נקרא שבר עייפות יָעוּדִי. זה מתרחש כאשר העצמות מוגזמות באופן מכני לאורך תקופה ארוכה. זה יכול להיות המקרה אצל רצי מרתון למשל. במקרה של הממשל הפדרלי, שבר מסוג זה הוא גם כביכול "שבר במרץ"נקרא כי זה יכול להופיע אחרי צעדות ארוכות עם הרבה מזוודות ונעליים לא מספיקות.
כבר נקראו כמה גורמים נוספים לשבר המטטרסי: נעליים לחיצות לא מתאימות יכולות לקדם שבר. עם כל קילו משקל גוף, העומס על הסטטיסטיקות העדינות של העליות עולה קשת כף הרגל. אם מתבצעות גם קפיצות, או אם - כמו במסלול יער - לעתים קרובות יש לפלוט בליטות, הדבר מקשה עוד יותר.

כאבים ותסמינים

הסימפטום העיקרי של השבר המטטרסי חזק יותר כאב כשממשיכים הלאהמה שבדרך כלל הופך כל תנועה לבלתי אפשרית. מצד אחד זה נובע מהעובדה שמשקל הגוף כולו נמצא תמיד על כף הרגל. מצד שני, הגוף תמיד מגיב ברגישות רבה ללחץ נוסף במקרה של שברים בעצמות. זה איתות כדי למנוע תנועות נוספות ומזיקות.
עם כולם תנועה נוספת של המטטרוס ה עצמות שבורות אל ודרך פריוסטיאום. זה רגיש מאוד מכיוון שהוא הדוק מקלעת העצבים הוא מפוספס. זה מייד שולח דחפי כאב אלימים למוח ברגע שאנחנו ממשיכים להשתמש בכף הרגל. הכאב בדרך כלל שוכך במנוחה.
תסמינים נוספים של שבר מלבד כאב הם כלליים ניידות מוגבלת, רעשים חורקים בעת מעבר, ו נְפִיחוּת. ככלל, כלי הדם לכף הרגל וגורמים להמטומות נפגעים אף הם.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

אבחון שבר מטטרסי

האבחנה של שבר מטטרסי מבוססת - תוך התחשבות בכאב הקשה - על הבדיקה הקלינית בשילוב עם א בדיקת רנטגן. בבדיקה הקלינית, הרופא שואל את התאונה והוא יכול להשתמש במיקום כף הרגל, בנקודות לחץ כואבות ובכל כיוון שגוי של כף הרגל כדי לקבל תמונה מדויקת יחסית.עם זאת, תמיד אחריה נערכת בדיקת רנטגן, מכיוון שזו הדרך היחידה לאבחן את ההיקף המדויק ואת סוג ההפסקה. אם העצם פרצה בצורה חלקה ולא נעקרה, מדובר בשבר לא מסובך שניתן לטפל בו באופן שמרני. שברים עם שברי שברים מרובים והתאמה בלתי ברורה מתוארים כמסובכים ויש לטפל בהם בניתוח.

תֶרַפּיָה

קודם כל, המוקד הוא על להילחם בכאבים עזים. לשם כך, לעמוד ליד הרופא משככי כאבים - כך משככי כאבים - זמינים. באופן עקרוני, על פי תוכנית רמה שצוינה על ידי ה- WHO (ארגון הבריאות העולמי), "לא-אופיואידמשככי כאבים "עבדו, כך משככי כאבים מסחריים אוהבים איבופרופן, או פרצטמול. רק כאשר לא די בכך יהיה אופיואידים בעלי עוצמה נמוכה אֵיך טילדין בשימוש. עם זאת, לעיתים רחוקות הכאבים כה חמורים עד לשימוש בהם.
ברגע שהכאב נלחם, הטיפול בפועל בשבר יכול להתחיל. השבר יעשה - אם הוא יועבר - הוצב מחדשכלומר, העצם מוחזרת למקומה המקורי, ובא סד גבס ללא תנועה. ההתאמה מתרחשת במשך 6-8 שבועות. מכיוון שלא ניתן לטעון את כף הרגל במהלך תקופה זו, ניתן לספק אספקה ​​נוספת של קביים הזרוע ("קביים"). עבור חולים נטועים מראש, א טיפול מונע טרומבוזה נעשה ל פַּקֶקֶת למנוע.

עם צורות שברים מורכבות יותר אתה מאבד אחת כִּירוּרגִיָה לא בסביבה. מכיוון ש"עקום "הגדל יחד של העצמות מביא לטעינה לא נכונה של כף הרגל כולה בטווח הרחוק, המפרקים והשרירים יכולים להתנוון עם השנים. כדי למנוע זאת, השבר הוא פולשני באופן מינימלי באמצעות חתך קטן עם א לִדפּוֹק מסופק. הבורג מושך את חלקי העצם המופרדים בחזרה זה לזה ומפעיל עליהם לחץ. הלחץ מאיץ את הריפוי.
במקרה של שברים מצומחים, הפרט שברי עצם על צַלַחַת מתוקן. למטרה זו, כל פיסת עצם מונחת באופן אינדיבידואלי על מה שנקרא לוחית אוסטאוסינתזה מְצוֹרָף. חשוב להחזיר את חתיכות העצם למצב האנטומי הנכון. חתיכות העצם צומחות יחד בפנים 6-8 שבועות בין עצמם. במהלך תקופה זו גם חובה טִיחַ ללבוש. תוך 2-3 השבועות הבאים כף הרגל יכולה מעמיס יותר ויותר עד שניתן יהיה לטעון שוב שוב לאחר 10 שבועות טובים. זמן הריפוי תלוי כמובן בגיל המטופל ובמצבו.
לאחר נְפִיחוּת סביב השבר המטטרסי שכך, הכאב אמור גם לחלוף. ה רקמות נפוחות לוחץ על סיבי העצב שמסביב לזמן מה עד שהלחץ שוכך באטיות והכאב שוכך. אם הכאב נותר ללא שינוי לאחר שבוע, יתכן כי יש ריסוק או נזק לעצבים. אפשר לעשות זאת גם עם חוֹסֶר תְחוּשָׁה הולכים יד ביד ובהחלט יש לברר אותם בשלב מוקדם.

אנא קרא גם את הטקסט שלנו "טיפול בשברים מטטארסאליים'

מְנִיעָה

קל יחסית להימנע משבר מטטרסי מלחץ על ידי פעילות גופנית במידה בריאה פועל. ריצה קלה היא "שורף שומנים" טוב. עם זאת שָׁמֵן מְאֹד חולים נוטים יותר לרדת במשקל בהתחלה ידידותית משותפת לייעץ לספורט כמו שחייה או רכיבה על אופניים. ספורטאים תחרותיים צריכים תמיד לזכור כי שבר מטטרסי פירושו סוף עונת האימונים ואם אתה לא דואג לעצמך נזק תוצאתי כרוני מאיים. כמובן שעליכם לשים לב להנעלה מתאימה, המפיצה את משקל הגוף באופן אידיאלי על כל כף הרגל. בפרט אצל ספורטאים תחרותיים אתה שומע מדי פעם שהם מתעלמים מכאבם ולעיתים בעזרת משככי כאבים ממשיכים להתאמן מעבר לכאב. שאיפה שגויה זו מורגשת לכל המאוחר בגיל מבוגר, כאשר המפרקים סובלים מדלקת מפרקים ניוונית וכל שלב גורם לכאב.